BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE

Transcriptie

1 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE N FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID [C 2012/22374] 20 SEPTEMBER Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 3, 1, A, I, 11, 12, 3, 2, d), 13, 17, 1, 12, 17bis, 1, 5, 17ter, A, 9, 20, 1, a), d), e), f), 25, 2, a), 2 en 26, 4, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 20 september 2011; Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 20 september 2011; Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesherenziekenfondsen van 7 november 2011; Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 23 november 2011; Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 28 november 2011; Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 3 mei 2012; Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 3 juli 2012; Gelet op het voorafgaand onderzoek met betrekking tot de noodzaak om een effectbeoordeling uit te voeren, waarbij besloten is dat een effectbeoordeling niet vereist is; Gelet op advies /2/V van de Raad van State, gegeven op 6 augustus 2012, met toepassing van artikel 84, 1, eerste lid, 1, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Artikel 1. In artikel 3, 1, A, I, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit 13 november 2011, wordt na de verstrekking de volgende toepassingsregel ingevoegd : «De verstrekking kan slechts eenmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd.». Art. 2. Artikel 11, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011, wordt aangevuld met een paragraaf 6, luidende : «6. Installatie van en toezicht op zuurstoftherapie in hyperbare drukkamer (ongeacht het aantal zittingen) : de eerste dag... K de tweede dag... K 43». F SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE [C 2012/22374] 20 SEPTEMBRE Arrêté royal modifiant les articles 3, 1 er, A, I, 11, 12, 3, 2, d), 13, 17, 1 er, 12, 17bis, 1 er, 5, 17ter, A, 9, 20, 1 er, a), d), e), f), 25, 2, a), 2 et 26, 4, de l annexe à l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités ALBERT II, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut. Vu la loi relative à l assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l article 35, 1 er, modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre 2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005 et 27 décembre 2005, et 2, modifié par la loi du 20 décembre 1995, par l arrêté royal du 25 avril 1997, confirmé par la loi du 12 décembre 1997 et par la loi du 10 août 2001; Vu l annexe à l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités; Vu la proposition du Conseil technique médical formulée au cours de sa réunion du 20 septembre 2011; Vu l avis du Service d évaluation et de contrôle médicaux de l Institut national d assurance maladie-invalidité, donné le 20 septembre 2011; Vu la décision de la Commission nationale médico-mutualiste du 7 novembre 2011; Vu l avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 23 novembre 2011; Vu la décision du Comité de l assurance soins de santé de l Institut national d assurance maladie-invalidité du 28 novembre 2011; Vu l avis de l Inspecteur des Finances, donné le 3 mai 2012; Vu l accord du Ministre du Budget, donné le 3 juillet 2012; Vu l examen préalable de la nécessité de réaliser une évaluation d incidence, concluant qu une évaluation d incidence n est pas requise; Vu l avis /2/V du Conseil d Etat, donné le 6 août 2012, en application de l article 84, 1 er, alinéa 1 er, 1, des lois sur le Conseil d Etat, coordonnées le 12 janvier 1973; Sur la proposition de la Ministre des Affaires sociales, Nous avons arrêté et arrêtons : Article 1 er. A l article 3, 1 er, A, I, de l annexe à l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 13 novembre 2011, la règle d application suivante est insérée après la prestation : «La prestation peut seulement être attestée une fois par jour, même si cette prestation a été effectuée plusieurs fois par jour.». Art. 2. L article 11, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 26 octobre 2011, est complété par un paragraphe 6 rédigé comme suit : «6. Installation et surveillance d une oxygénothérapie en caisson hyperbare (quel que soit le nombre de séances) : le premier jour... K le deuxième jour... K 43».

2 63466 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE Art. 3. Artikel 12, 3, 2, d), van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 januari 2011, wordt vervangen als volgt : «d) het postoperatief toezicht op de gevolgen van die anesthesie. Niettemin mogen de verstrekkingen van artikel 13, 1, A, en de verstrekkingen , worden aangerekend bij een patiënt bij wie een heelkundige ingreep is verricht waarvan de betrekkelijke waarde gelijk is aan of hoger dan K 500 of N 700 of I 700. In diezelfde omstandigheden kunnen ook de verstrekkingen van artikel 13, 1, B en C, worden aangerekend indien aan alle voorwaarden wordt voldaan inzake de omschrijving van de verstrekking, de plaats waar de verstrekking wordt verleend en de kwalificatie van de verstrekker.». Art. 4. In artikel 13 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1 in 1, a) wordt de bepaling onder «A.» vóór de woorden «Worden beschouwd als verstrekkingen» ingevoegd; b) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat vervangen als volgt : «Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue kunstmatige beademing, onder tracheale intubatie of tracheotomie buiten de narcose, inbegrepen de capnometrie :»; c) in de verstrekking , 1. wordt het rangnummer «211035» opgeheven; 2. wordt de omschrijving vervangen als volgt : «De tweede dag»; d) worden de volgende toepassingsregels na de verstrekking ingevoegd : «De verstrekkingen en zijn niet inbegrepen in de verstrekkingen en en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend. De verstrekkingen en mogen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen , of noch met de verstrekkingen , , of »; e) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat opgeheven; f) worden de verstrekkingen , en de toepassingsregels die erop volgen opgeheven; g) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat opgeheven; h) worden de verstrekkingen , opgeheven; i) worden in het opschrift dat de verstrekking voorafgaat, de woorden «Continu toezicht op de hartfunctie (met of zonder toezicht op andere vitale waarden)» door de woorden «Continu toezicht op de vitale en niet-vitale functies» vervangen en, in de Franse tekst, de woorden «appareil sentinelle» door de woorden «appareil de surveillance» vervangen»; j) wordt de betrekkelijke waarde «N 80» van de verstrekking door «N 40» vervangen; k) in de verstrekking , 1. wordt het rangnummer «212030» opgeheven; 2. worden de omschrijving en de betrekkelijke waarde vervangen als volgt : «De tweede dag... N 30»; l) worden in de omschrijving van de verstrekking , de woorden «in geval van circulatiestilstand» door de woorden «in geval van cardiopulmonaire resuscitatie «vervangen»; m) worden de volgende toepassingsregels na de verstrekking ingevoegd : «De verstrekking kan slechts éénmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd. De verstrekking kan niet worden aangerekend ter gelegenheid van de uitvoering van de verstrekking »; Art. 3. L article 12, 3, 2, d), de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 25 janvier 2011, est remplacé par ce qui suit : «d) la surveillance postopératoire des suites de cette anesthésie. Néanmoins, les prestations de l article 13, 1 er, A, et les prestations , peuvent être portées en compte chez un patient qui a subi une intervention chirurgicale dont la valeur relative est égale ou supérieure à K 500 ou N 700 ou I 700. Dans ces mêmes circonstances, les prestations de l article 13, 1 er, B et C, peuvent également être attestées si toutes les conditions sont remplies quant au libellé de la prestation, le lieu où la prestation a été effectuée et la qualification du dispensateur.». Art A l article 13 de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 26 octobre 2011, sont apportées les modifications suivantes : 1 au 1 er, a) le «A.» est inséré devant les mots «Sont considérées comme prestations»; b) l intitulé qui précède la prestation est remplacé par ce qui suit : «Installation et surveillance de la respiration artificielle contrôlée ou assistée continue, sous intubation trachéale ou trachéotomie en dehors de la narcose, y compris la capnométrie :»; c) à la prestation , 1. le numéro d ordre «211035» est abrogé; 2. le libellé est remplacé par ce qui suit : «Le deuxième jour»; d) les règles d application suivantes sont insérées après la prestation : «Les prestations et ne sont pas comprises dans les prestations et et peuvent, le cas échéant, être attestées séparément. Les prestations et ne peuvent pas être cumulées avec les prestations , ou , ni avec les prestations , , ou »; e) l intitulé qui précède la prestation est abrogé; f) les prestations , et les règles d application qui les suivent sont abrogées; g) l intitulé qui précède la prestation est abrogé; h) les prestations , sont abrogées; i) dans l intitulé qui précède la prestation , les mots «Surveillance continue de la fonction cardiaque (avec ou sans la surveillance d autres valeurs vitales)» sont remplacés par les mots «Surveillance continue des fonctions vitales et non vitales» et, dans le texte français, les mots «appareil sentinelle» sont remplacés par les mots «appareil de surveillance»; j) la valeur relative «N 80» de la prestation est remplacée par «N 40»; k) à la prestation , 1. le numéro d ordre «212030» est abrogé; 2. le libellé et la valeur relative sont remplacés par ce qui suit : «Le deuxième jour... N 30»; l) dans le libellé de la prestation , les mots «en cas d arrêt circulatoire» sont remplacés par les mots «en cas de réanimation cardio-pulmonaire»; m) les règles d application suivantes sont insérées après la prestation : «La prestation ne peut être attestée qu une fois par jour, même si cette prestation est exécutée plusieurs fois par jour. La prestation ne peut être attestée à l occasion de l exécution de la prestation « »;

3 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE n) wordt de toepassingsregel die volgt op de verstrekking vervangen als volgt : «De verstrekkingen , kunnen niet worden aangerekend ter gelegenheid van de uitvoering van de verstrekkingen , of »; o) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat opgeheven; p) worden de verstrekkingen , opgeheven; q) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat opgeheven; r) worden de verstrekkingen , opgeheven; s) wordt het opschrift dat de verstrekking voorafgaat vervangen als volgt : «Continu toezicht op de hartfunctie (met of zonder toezicht op andere vitale parameters) met een waaktoestel dat, benevens het elektrocardiogram, op zijn minst bestendig de arteriële druk door middel van een intra-arteriële katheter volgt (buiten de narcoses, de heelkundige en verloskundige bewerkingen en buiten de functionele harttests), inclusief de eventuele registraties :»; t) wordt de betrekkelijke waarde «N 192» van de verstrekking door «N 96» vervangen; u) in de verstrekking , 1. wordt het rangnummer «214034» opgeheven; 2. worden de omschrijving en de betrekkelijke waarde vervangen als volgt : «De tweede dag... N 85»; v) in de verstrekking , 1. wordt het rangnummer «214115» opgeheven; 2. wordt de omschrijving vervangen als volgt : «Bijkomend honorarium bij de verstrekking of indien bovendien metingen van het hartdebiet door thermodilutiecurven of kleurstofdilutiecurven worden verricht en/of voor continue monitoring van de intracardiale of pulmonale druk door middel van een intracardiale katheter, per dag»; w) wordt de verstrekking opgeheven; x) wordt in de omschrijving van de verstrekking , het woord «ventilatie» door de woorden «kunstmatige beademing» vervangen; y) wordt paragraaf 1 aangevuld met de bepalingen onder B en C, luidende : «B. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming is vereist van geneesheer-specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg en uitsluitend verricht in de lokalen van een erkende functie intensieve zorg : Honorarium voor de installatie van en het continu toezicht op een patiënt verpleegd in de lokalen van een erkende functie intensieve zorg : De eerste dag... N De tweede dag en de volgende dagen, per dag...n 190 De continue monitoring van de hartfunctie (zowel invasief als niet-invasief) en in voorkomend geval de monitoring van de arteriële druk (invasief of niet-invasief), de centraalveneuze druk, de intracardiale of pulmonale druk en het toezicht op andere vitale waarden, zijn inbegrepen in de verstrekking en in de verstrekking Het toezicht op en de ondersteuning van de ademhalingsfunctie met gebruik van niet-invasieve beademingstechnieken of ademhalingsondersteuning andere dan bedoeld onder of , zijn eveneens inbegrepen in de verstrekking en in de verstrekking Bijkomend honorarium bij de verstrekking of , enkel aanrekenbaar door de geneesheer- specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg die daadwerkelijk, persoonlijk, de intramurale medische permanentie voor de erkende functie intensieve zorg waarneemt op werkdagen tussen 21 u. s avonds en 8 u. s morgens, op zaterdag, op zondag en op wettelijke feestdagen... N 63,5 n) la règle d application qui suit la prestation est remplacée par ce qui suit : «Les prestations , ne peuvent pas être attestées lors de l exécution des prestations , ou »; o) l intitulé qui précède la prestation est abrogé; p) les prestations , sont abrogées; q) l intitulé qui précède la prestation est abrogé; r) les prestations , sont abrogées; s) l intitulé qui précède la prestation est remplacé par ce qui suit : «Surveillance continue de la fonction cardiaque (avec ou sans la surveillance d autres paramètres vitaux) à l aide d un appareil de surveillance qui à côté de l électrocardiogramme suit de façon permanente la pression artérielle à l aide d un cathéter intra-artériel (en dehors des narcoses, des interventions chirurgicales et obstétricales et en dehors des tests fonctionnels cardiaques), y compris les enregistrements éventuels :»; t) la valeur relative «N 192» de la prestation est remplacée par «N 96»; u) à la prestation , 1. le numéro d ordre «214034» est abrogé; 2. le libellé et la valeur relative sont remplacés par ce qui suit : «Le deuxième jour... N 85»; v) à la prestation , 1. le numéro d ordre «214115» est abrogé; 2. le libellé est remplacé par ce qui suit : «Supplément d honoraires à la prestation ou si en plus sont effectuées des mesures du débit cardiaque par courbes de thermodilution ou courbes de dilution de colorant et/ou pour le monitoring continu de la pression intracardiale ou pulmonaire au moyen d un cathéter intracardiaque, par jour»; w) la prestation est abrogée; x) dans le libellé de la prestation , le mot «ventilation» est remplacé par les mots «respiration artificielle»; y) le paragraphe 1 er est complété par les B et C, rédigés comme suit : «B. Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste porteur du titre professionnel particulier en soins intensifs et effectuées exclusivement dans les locaux d une fonction agréée de soins intensifs : Honoraires pour l installation et la surveillance continue d un patient soigné dans les locaux d une fonction agréée de soins intensifs : Le premier jour... N Le deuxième jour et les jours suivants, par jour... N 190 Le monitoring continu de la fonction cardiaque (tant invasif que non invasif) et, le cas échéant, le monitoring de la pression artérielle (invasif ou non invasif), de la pression veineuse centrale, de la pression intracavitaire ou pulmonaire et la surveillance d autres valeurs vitales, sont compris dans la prestation et dans la prestation La surveillance et le soutien de la fonction respiratoire avec utilisation de techniques respiratoires non invasives ou d assistance respiratoire autres que celles visées sous ou , sont également compris dans la prestation et dans la prestation Supplément d honoraires à la prestation ou , attestable uniquement par le médecin spécialiste porteur du titre professionnel particulier en soins intensifs, qui assure effectivement, personnellement la permanence médicale intra-muros pour la fonction agréée de soins intensifs, les jours ouvrables entre 21 heures et 8 heures du matin, les week-ends et les jours fériés légaux... N 63,5

4 63468 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE De verstrekking kan ten hoogste éénmaal worden aangerekend per aangerekende verstrekking of De hoofdgeneesheer houdt de lijst van de geneesheren die deze permanentie waarnemen, met vermelding van wie houder is van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg, ter beschikking van de controleorganen en waarborgt de echtheid van deze lijsten. Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue beademing inbegrepen de capnometrie, onder tracheale intubatie of tracheotomie : De eerste dag... N De tweede dag en de volgende dagen, per dag...n 198 De verstrekkingen en zijn niet inbegrepen in de verstrekking , noch in de verstrekking en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend. Noch de verstrekking , noch de verstrekking is cumuleerbaar met de verstrekkingen , , , , of Bijkomend honorarium bij de verstrekkingen en indien bovendien een meting van het hartdebiet door thermodilutiecurven of kleurstofdilutiecurven wordt verricht : Van de eerste tot en met de vijfde dag, per dag...n 92 Installatie van en toezicht op de hypothermie met verlagen van de centrale temperatuur tot lager dan 34 graden Celsius en buiten de heelkundige bewerkingen onder hypothermie : De tweede dag... N De derde, vierde en vijfde dag, per dag... N 168 De verstrekking of is enkel aanrekenbaar volgend op een hartstilstand, of in geval van verhoogde continu gemeten intracraniële druk als gevolg van een craniocerebraal trauma. De verstrekking is enkel aanrekenbaar in geval van een craniocerebraal trauma. De verstrekkingen , of zijn uitsluitend aanrekenbaar samen met de verstrekkingen en Toezicht op de langdurige circulatie-assistentie door intra-aortaal ballonnetje voor diastolische contrapulsie buiten de heelkundige bewerkingen : De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag... N 168 Toezicht op de extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) buiten de heelkundige bewerkingen : De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag... N 168 Toezicht op een mono- of biventriculair ondersteuningsapparaat : De eerste dag... N De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag...n 30 De verstrekkingen of en of mogen onderling niet worden gecumuleerd. La prestation peut être attestée au maximum une fois par prestation ou attestée. Le médecin-chef tient la liste des médecins qui assurent cette permanence, avec mention de ceux porteurs du titre professionnel particulier en soins intensifs, à disposition des organes de contrôle, et garantit l authenticité de ces listes. Installation et surveillance de la respiration contrôlée ou assistée continue, y compris la capnométrie, sous intubation trachéale ou trachéotomie : Le premier jour... N Le deuxième jour et les jours suivants, par jour... N 198 Les prestations et ne sont pas comprises dans la prestation , ni dans la prestation et, le cas échéant, peuvent être attestées séparément. Ni la prestation , ni la prestation , ne sont cumulables avec les prestations , , , , ou Supplément d honoraires aux prestations et si en plus sont effectuées des mesures du débit cardiaque par courbes de thermodilution ou courbes de dilution de colorant : Du premier au cinquième jour inclus, par jour... N 92 Installation et surveillance de l hypothermie avec abaissement de la température centrale en dessous de 34 degrés Celsius et en dehors des interventions chirurgicales sous hypothermie : Le deuxième jour... N Les troisième, quatrième et cinquième jours, par jour... N 168 La prestation ou est attestable uniquement à la suite d un arrêt cardiaque ou en cas de mesure continue d une pression intracrânienne élevée consécutive à un traumatisme craniocérébral. La prestation est attestable uniquement pour un traumatisme craniocérébral. Les prestations , ou ne peuvent être attestées qu avec les prestations et Surveillance de l assistance circulatoire prolongée par ballonnet intra-aortique de contre-pulsion diastolique en dehors des interventions chirurgicales : jour... N 168 Surveillance de l oxygénation membraneuse extracorporelle (ECMO) en dehors des interventions chirurgicales : jour... N 168 Surveillance d un dispositif d assistance en soutien mono ou biventriculaire : Le premier jour... N jour... N 30 Les prestations ou et ou ne peuvent pas être cumulées entre elles.

5 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE Toezicht op de continue EEG-monitoring met minstens vier monopolaire afleidingen, inclusief registratie van tracés : De eerste dag... N De tweede en derde dag, per dag... N 30 De verstrekking of is enkel aanrekenbaar bij patiënten bij wie de verstrekking of wordt uitgevoerd naar aanleiding van een craniocerebraal trauma. De verstrekking of wordt eveneens gehonoreerd wanneer ze wordt verricht door een geneesheer-specialist in de neurologie of door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de pediatrische neurologie. Toezicht op de continue monitoring van de intracraniële druk door middel van een intracraniële katheter : De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag... N Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal... N 339 De verstrekking wordt eveneens gehonoreerd wanneer ze wordt verricht door de geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde van een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie of de geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde van een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie. Installatie van en toezicht op de toediening van geïnhaleerd stikstofmonoxide voor de behandeling van pulmonale hypertensie, inbegrepen de monitoring van NO en NOx in de in- of uitgeademde lucht, bij een patiënt die invasief of niet-invasief beademd wordt : De eerste dag... N De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag... N 30 C. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming is vereist van geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de neonatologie, en uitsluitend verricht in de lokalen van een erkende dienst NIC, tenzij anders bepaald : Installatie van en toezicht op de continue monitoring van de hartfunctie, en in voorkomend geval de monitoring van de arteriële druk, van een pasgeborene in het kader van immaturiteit van het cardiaal en respiratoir systeem : bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd jonger dan 28 weken, per dag... N bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 28 weken en jonger dan 33 weken, per dag...n bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken, per dag...n bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken, verblijvend in de functie N*, per dag... N 8 De verstrekking is ook aanrekenbaar door een geneesheerspecialist in de kindergeneeskunde. De postmenstruele leeftijd is de optelling van de gestationele leeftijd en de postnatale leeftijd. Surveillance du monitoring EEG continu avec au moins quatre dérivations monopolaires, y compris l enregistrement de tracés : Le premier jour... N Les deuxième et troisième jours, par jour... N 30 La prestation ou est uniquement attestable pour des patients chez qui la prestation ou est effectuée à la suite d un traumatisme craniocérébral. La prestation ou est également honorée lorsqu elle est effectuée par un médecin spécialiste en neurologie ou par un médecin spécialiste en pédiatrie, porteur du titre professionnel particulier en neurologie pédiatrique. Surveillance du monitoring continu de la pression intracrânienne au moyen d un cathéter intracrânien : jour... N Purification extra-rénale effectuée selon la technique de l hémodialyse/filtration, pour le traitement d une insuffisance rénale aiguë, d une intoxication, d un état de surcharge volumique grave ou d une affection en rapport avec la présence de protéines endogènes toxiques, par jour, et traitement de maximum 6 semaines, y compris le matériel d hémofiltration et d hémodialyse... N 339 La prestation est également honorée lorsqu elle est effectuée par le médecin spécialiste en médecine interne d un centre agréé pour le traitement d insuffisance rénale chronique ou le médecin spécialiste en pédiatrie d un centre agréé pour le traitement d insuffisance rénale chronique. Installation et surveillance de l administration de monoxyde d azote inhalé pour le traitement de l hypertension pulmonaire, y compris le monitoring de NO et NOx dans l air inspiré ou expiré, chez un patient qui subit une ventilation invasive ou non invasive : Le premier jour... N jour... N 30 C. Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste en pédiatrie, porteur du titre professionnel particulier en néonatologie et qui sont effectuées exclusivement dans les locaux d un service NIC agréé, sauf disposition contraire : Installation et surveillance du monitoring continu de la fonction cardiaque et, le cas échéant, le monitoring de la pression artérielle, du nouveau-né dans le cadre de l immaturité du système cardiorespiratoire : du nouveau-né de moins de 28 semaines d âge post-menstruel, par jour... N du nouveau-né à partir de 28 semaines et de moins de 33 semaines d âge post-menstruel, par jour... N du nouveau-né à partir de 33 semaines et de moins de 44 semaines d âge post-menstruel, par jour... N du nouveau-né à partir de 33 semaines et de moins de 44 semaines d âge post-menstruel, admis dans une fonction N*, par jour... N 8 La prestation est aussi attestable par un médecin spécialiste en pédiatrie. L âge post-menstruel consiste en l addition de l âge gestationnel et l âge post-natal.

6 63470 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE Bijkomend honorarium bij de verstrekkingen , of indien minstens één van volgende technieken wordt toegepast : 1 gecontroleerde of geassisteerde continue beademing; 2 «ncpap» of «BiPAP»; 3 invasieve intra-arteriële katheter; 4 centrale veneuze katheter. De eerste tot en met de 21ste dag, per dag...n Bijkomend honorarium bij de verstrekking indien minstens één van volgende technieken werd toegepast : 1 «ncpap» of «BiPAP»; 2 centrale veneuze katheter. De eerste en de tweede dag, per dag De verstrekking is ook aanrekenbaar door een geneesheerspecialist in de kindergeneeskunde. Installatie van en toezicht op positieve drukbeademing via nasale weg met behulp van sonde of masker en kunstmatige beademingsapparatuur, die minstens continue endonasale drukmeting en bepaling van de FiO2 toelaat, onder continue bewaking van de oxygenatie, van de ademhalingsfunctie en het hartritme bij een pasgeborene, opgenomen in een erkende dienst NIC : Van dag 1 tot en met dag 28, per dag... N Vanaf dag 29, per dag... N 40 De verstrekking of is enkel aanrekenbaar wanneer één of meerdere van volgende indicaties aanwezig zijn en gedocumenteerd worden in het medisch dossier : 1 neonataal respiratoir «distress» syndroom met aangetoonde afwijkingen in de bloedgassen (arterieel of capillair); 2 recurrente apnoe bij een prematuur; 3 endoscopisch gedocumenteerde tracheomalacie, met ademhalingsinsufficiëntie; 4 status post extubatie na kunstmatige beademing. Installatie van en toezicht op positieve drukbeademing via nasale weg met behulp van sonde of masker en kunstmatige beademingsapparatuur, die minstens continue endonasale drukmeting en bepaling van de FiO2 toelaat, onder continue bewaking van de oxygenatie, van de ademhalingsfunctie en het hartritme bij een pasgeborene, opgenomen in een N* functie, met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken : De eerste en de tweede dag, per dag... N 100 De verstrekking is enkel aanrekenbaar wanneer één of meerdere van volgende indicaties aanwezig zijn en gedocumenteerd worden in het medisch dossier : 1 neonataal respiratoir «distress» syndroom met aangetoonde afwijkingen in de bloedgassen (arterieel of capillair); 2 recurrente apnoe; 3 endoscopisch gedocumenteerde tracheomalacie, met ademhalingsinsufficiëntie; 4 status post extubatie na kunstmatige beademing. De verstrekking kan worden aangerekend door de geneesheerspecialist in de kindergeneeskunde Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue beademing inbegrepen de capnometrie, onder tracheale intubatie of tracheotomie, per dag... N 192 De verstrekkingen en zijn niet inbegrepen in de verstrekking en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend. De verstrekking is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen , , , , , , Supplément d honoraires aux prestations , ou si au moins une des techniques suivantes est appliquée : 1 la respiration contrôlée ou assistée continue; 2 «ncpap» ou «BiPAP; 3 d un cathéter invasif intra-artériel; 4 d un cathéter veineux central. Du premier au vingt et unième jour inclus, par jour... N Supplément d honoraires à la prestation si au moins une des techniques suivantes est appliquée : 1 «ncpap» of «BiPAP»; 2 d un cathéter veineux central. Les premier et deuxième jours, par jour... N 25 La prestation est aussi attestable par un médecin spécialiste en pédiatrie. Installation et surveillance de la ventilation nasale en pression positive, au moyen de sonde ou masque et d un appareil de ventilation artificielle permettant au minimum la mesure permanente de la pression endonasale et la détermination de la FiO2, sous surveillance continue de l oxygénation, de la fonction respiratoire et du rythme cardiaque chez un nouveau-né, admis dans un service NIC agréé : Du 1 er au 28 e jour inclus, par jour... N A partir du 29 e jour, par jour... N 40 La prestation ou est attestable uniquement dans une ou plusieurs des indications suivantes, documentées dans le dossier médical : 1 syndrome de détresse respiratoire néonatale avec anomalies démontrées des gaz sanguins (artériels ou capillaires); 2 apnées récurrentes du prématuré; 3 trachéomalacie documentée par endoscopie, avec insuffisance respiratoire; 4 état post-extubation, après ventilation artificielle. Installation et surveillance de la ventilation nasale en pression positive, au moyen de sonde ou masque et d un appareil de ventilation artificielle permettant au minimum la mesure permanente de la pression endonasale et la détermination de la FiO2, sous surveillance continue de l oxygénation, de la fonction respiratoire et du rythme cardiaque chez un nouveau-né, admis dans une fonction N*, avec un âge post-menstruel à partir de 33 semaines et de moins de 44 semaines : Les premier et deuxième jours, par jour... N 100 La prestation est attestable uniquement dans une ou plusieurs des indications suivantes, documentées dans le dossier médical : 1 syndrome de détresse respiratoire néonatale avec anomalies démontrées des gaz sanguins (artériels ou capillaires); 2 apnées récurrentes; 3 trachéomalacie documentée par endoscopie, avec insuffisance respiratoire; 4 état post-extubation, après ventilation artificielle. La prestation peut être attestée par le médecin spécialiste en pédiatrie Installation et surveillance de la respiration contrôlée ou assistée continue, y compris la capnométrie, sous intubation trachéale ou trachéotomie, par jour... N 192 Les prestations et ne sont pas comprises dans la prestation et, le cas échéant, peuvent être attestées séparément. La prestation n est pas cumulable avec les prestations , , , , , ,

7 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE Installatie van en toezicht op de hypothermie met verlagen van de centrale temperatuur tot lager dan 34 graden Celsius bij een pasgeborene met neonatale asfyxie en buiten de heelkundige bewerkingen onder hypothermie : De tweede en de derde dag, per dag... N 168 De verstrekking of is enkel aanrekenbaar indien ook de verstrekking wordt verstrekt. Toezicht op de extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) buiten de heelkundige bewerkingen : De tweede, derde, vierde en de vijfde dag, per dag...n 168 Installatie van en toezicht op de toediening van geïnhaleerd stikstofmonoxide voor de behandeling van pulmonale hypertensie, inbegrepen de monitoring van NO en NOx in de in- of uitgeademde lucht, bij een pasgeborene onder gecontroleerde of geassisteerde continue beademing onder tracheale intubatie of tracheotomie : De eerste dag... N De tweede en de derde dag, per dag... N 30 Toezicht op de continue monitoring van de intracraniële druk door middel van intracraniële katheter : De tweede, derde, vierde en de vijfde dag, per dag... N 168 Toezicht op de continue EEG-monitoring met minstens drie monopolaire afleidingen inclusief registratie van tracés bij een pasgeborene met neonatale convulsies of neonatale asfyxie of neonatale encefalopathie : De eerste dag... N De tweede en de derde dag, per dag... N 30»; 2 in paragraaf 1bis, eerste lid, worden de woorden «de verstrekkingen en » door de woorden «De verstrekkingen , , en » vervangen; 3 in 2, a) wordt de bepaling onder 1 vervangen als volgt : «1 Behoudens andersluidend bepaald, dekken de honoraria voor de in 1 van artikel 13 opgenomen verstrekkingen, noch de investerings-, noch de werkingskosten.»; b) wordt de bepaling onder 2 vervangen als volgt : «2 Voor rechthebbenden vanaf 7 jaar oud mag het honorarium voor de verstrekkingen , , , , , , , , , , , niet worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. Voor rechthebbenden jonger dan 7 jaar mag het honorarium voor de in bovenstaande alinea vermelde verstrekkingen en voor de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. Installation et surveillance de l hypothermie avec abaissement de la température centrale en dessous de 34 degrés Celsius chez le nouveau-né avec asphyxie néonatale et en dehors des interventions chirurgicales sous hypothermie : Les deuxième et troisième jours, par jour N 168 La prestation ou est uniquement attestable si la prestation est effectuée. Surveillance de l oxygénation membraneuse extracorporelle (ECMO) en dehors des interventions chirurgicales : jour... N 168 Installation et surveillance de l administration de monoxyde d azote inhalé pour le traitement de l hypertension pulmonaire, y compris le monitoring de NO et NOx dans l air inspiré ou expiré, chez un nouveau-né sous respiration contrôlée ou assistée continue, sous intubation trachéale ou trachéotomie : Le premier jour... N Les deuxième et troisième jours, par jour... N 30 Surveillance du monitoring continu de la pression intracrânienne au moyen d un cathéter intracrânien : jour... N 168 Surveillance du monitoring EEG continu avec au moins trois dérivations monopolaires, y compris l enregistrement de tracés, chez un nouveau-né avec convulsions néonatales ou asphyxie néonatale ou encéphalopathie néonatale : Le premier jour... N Les deuxième et troisième jours, par jour... N 30»; 2 au paragraphe 1bis, premier alinéa, les mots «Les prestations et » sont remplacés par les mots «Les prestations , , et »; 3 au 2, a) le 1 est remplacé par ce qui suit : «1 Sauf disposition contraire, les honoraires pour les prestations reprises au 1 er de l article 13 ne couvrent pas les frais d investissement ni de fonctionnement.»; b) le 2 est remplacé par ce qui suit : «2 Pour les bénéficiaires à partir de 7 ans, les honoraires pour les prestations , , , , , , , , , , , ne peuvent pas être cumulés avec les honoraires de surveillance des bénéficiaires hospitalisés. Pour les bénéficiaires de moins de 7 ans, les honoraires pour les prestations de l alinéa susmentionné et pour les prestations , , , , , , , , , , , , , , peuvent être cumulés avec les honoraires de surveillance des bénéficiaires hospitalisés.

8 63472 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE De verstrekkingen van artikel 13, 1, C, mogen worden samengevoegd met de verstrekkingen , , , , , De verstrekkingen , en mogen worden samengevoegd met de verstrekkingen , , »; c) wordt de bepaling onder 3 vervangen als volgt : «3 Er mag geen honorarium worden aangerekend voor andere vormen van ademhalingsondersteuning of beademing dan voor deze die voorzien zijn in de verstrekkingen en de toepassingsregels van artikel 13.»; d) in de bepaling onder 4, 1. worden in het eerste lid de rangnummers «214034» en «212030» opgeheven; 2. worden in het tweede lid de rangnummers «212030», «213010», «213032», «214034», «214115» opgeheven en worden de rangnummers «211223», «211245», «211584», «211606», «211621», «211643» na het rangnummer «214126» ingevoegd; e) worden de bepalingen onder 5, 6 en 9 opgeheven; f) wordt de bepaling onder 7 vervangen als volgt : «7 Het aantal dagen dat is opgegeven in de omschrijving van de verstrekkingen van artikel 13, 1, waardoor de aanrekening van deze verstrekking tot dit aantal dagen wordt beperkt, is het maximum aantal dagen dat voor een zelfde opnemingstijdvak mag worden aangerekend.»; g) wordt paragraaf 2 aangevuld met de bepaling onder 10, luidende : «10 De optelling van het aantal verstrekkingen en dat per jaar kan worden aangerekend per erkende functie intensieve zorg kan het aantal bedden dat aan deze functie is toegewezen, vermenigvuldigd met 365, niet overschrijden.»; 4 artikel 13 wordt aangevuld met een paragraaf 3, luidende : «3. De verstrekkingen en zijn uitsluitend aanrekenbaar indien uitgevoerd in de lokalen van een erkende functie gespecialiseerde spoedgevallenzorg of van een erkende functie eerste opvang van spoedgevallen. De verstrekkingen , , en zijn uitsluitend aanrekenbaar indien uitgevoerd in lokalen van andere diensten en functies dan de erkende functie intensieve zorg of de erkende dienst NIC. De verstrekking kan niet worden aangerekend indien uitgevoerd door een geneesheer-specialist in opleiding. Tot en met 31 december 2012 kunnen de verstrekkingen vermeld onder artikel 13, 1, B, ook worden aangerekend door de geneesheerspecialisten vermeld in de aanhef van artikel 13, 1, A. Ongeacht deze overgangsmaatregel is de verstrekking enkel aanrekenbaar door de geneesheer-specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg.». Art. 5. In artikel 17, 1, 12, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 november 2011, wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt : «Bijkomend honorarium voor radiografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ». Art. 6. In artikel 17bis, 1, 5, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 22 oktober 2010, wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt : «Bijkomend honorarium voor echografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ». Les prestations de l article 13, 1 er, C, peuvent être cumulées avec les prestations , , , , , Les prestations , et peuvent être cumulées avec les prestations , , »; c) le 3 est remplacé par ce qui suit : «3 Aucun honoraire ne peut être attesté pour d autres formes d assistance respiratoire que pour ceux prévus dans les prestations et les règles d application de l article 13.»; d) au 4, 1. dans le premier alinéa, les numéros d ordre «214034» et «212030» sont abrogés; 2. dans le deuxième alinéa, les numéros d ordre «212030», «213010», «213032», «214034», «214115» sont abrogés et les numéros d ordre «211223», «211245», «211584», «211606», «211621», «211643» sont insérés après le numéro d ordre «214126»; e) les 5, 6 et 9 sont abrogés; f) le 7 est remplacé par ce qui suit : «7 Le nombre de jours indiqués dans le libellé des prestations de l article 13, 1 er, par lequel l attestation de cette prestation est limitée à ce nombre de jours, constitue le nombre maximum de jours pouvant être portés en compte pour une même période d hospitalisation.»; g) le paragraphe 2 est complété par un 10 rédigé comme suit : «10 L addition du nombre de prestations et qui peuvent être attestées par an par fonction agréée de soins intensifs, ne peut dépasser le nombre de lits accordé à cette fonction, multiplié par 365.»; 4 l article 13 est complété par un paragraphe 3 rédigé comme suit : «3. Les prestations et sont uniquement attestables si elles sont effectuées dans les locaux d une fonction reconnue de soins urgents spécialisés ou d une fonction reconnue premier accueil des urgences. Les prestations , , et sont uniquement attestables si elles sont effectuées dans les locaux de services et fonctions autres que la fonction agréée de soins intensifs ou service agréé NIC. La prestation ne peut pas être attestée si elle est effectuée par un médecin spécialiste en formation. Jusqu au 31 décembre 2012 inclus, les prestations mentionnées à l article 13, 1 er, B, peuvent également être attestée par les médecins spécialistes mentionnés au préambule de l article 13, 1 er, A. Indépendamment de cette mesure transitoire, la prestation est seulement attestable par le médecin spécialiste porteur du titre professionnel particulier en soins intensifs.». Art. 5. A l article 17, 1 er, 12, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 7 novembre 2011, le libellé de la prestation est remplacé par ce qui suit : «Supplément pour radiographies faites chez un patient hospitalisé sous traction continue ou sous aspiration thoracique continue ou sous surveillance telle qu elle est décrite aux prestations , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ». Art. 6. A l article 17bis, 1 er, 5, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 22 octobre 2010, le libellé de la prestation est remplacé par ce qui suit : «Supplément pour échographies faites chez un patient hospitalisé sous traction continue ou sous aspiration thoracique continue ou sous surveillance telle qu elle est décrite aux prestations , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ».

9 BELGISCH STAATSBLAD MONITEUR BELGE Art. 7. In artikel 17ter, A, 9, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 13 november 2011, wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt : «Bijkomend honorarium voor radiografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ». Art. 8. In artikel 20, 1, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 19 december 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1 in de bepaling onder a), a) worden de verstrekking en de toepassingsregel die erop volgt opgeheven; b) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking , de woorden «voor een erkend dialysecentrum» door de woorden «voor een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie» vervangen; c) wordt de omschrijving van de verstrekking door de woorden «en het hemodialysemateriaal» aangevuld; d) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking , de woorden «in een erkend dialysecentrum» door de woorden «in een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie» vervangen; e) wordt de omschrijving van de verstrekking door de woorden «en het hemodialysemateriaal» aangevuld; f) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking , de woorden «voor een erkend dialysecentrum» door de woorden «voor een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie» vervangen; g) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking de rangnummers « » opgeheven; 2 in de bepaling onder d), a) wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt : «Tracheale intubatie onder rechtstreekse laryngoscopie (buiten de narcose) bij de pasgeborene (tot de leeftijd van 15 dagen), inclusief de eventuele kunstmatige ademhaling die niet langer dan één uur duurt (mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen , , )»; b) wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt : «Bijkomend honorarium voor tracheobronchiale aspiratie bij een patiënt die in een dienst NIC of functie N* verblijft, naar aanleiding van de verstrekkingen , , »; c) wordt de eerste zin van het tweede lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking vervangen als volgt : «De verstrekkingen en mogen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , »; 3 in de bepaling onder e), a) wordt de volgende toepassingsregel ingevoegd na de verstrekking : «De verstrekking kan slechts eenmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd.»; b) worden in de toepassingsregels die volgen op de verstrekking de rangnummers « » telkens vóór de rangnummers « » ingevoegd; 4 in de bepaling onder f), a) wordt de tweede toepassingsregel die volgt op de verstrekking vervangen als volgt : «De verstrekking mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , »; Art. 7. A l article 17ter, A, 9, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 13 novembre 2011, le libellé de la prestation est remplacé par ce qui suit : «Supplément pour radiographies faites chez un patient hospitalisé sous traction continue ou sous aspiration thoracique continue ou sous surveillance telle qu elle est décrite aux prestations , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ». Art. 8. A l article 20, 1 er, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 19 décembre 2011, sont apportées les modifications suivantes : 1 au a), a) la prestation et la règle d application qui la suit sont abrogées; b) dans la règle d application qui suit la prestation , les mots «d un centre agréé de dialyse» sont remplacé par les mots «d un centre agréé pour le traitement d insuffisance rénale chronique»; c) le libellé de la prestation est complété par les mots «et le matériel d hémodialyse»; d) dans la règle d application qui suit la prestation , les mots «dans un centre de dialyse agréé» sont remplacés par les mots «dans un centre agréé pour le traitement d insuffisance rénale chronique»; e) le libellé de la prestation est complété par les mots «et le matériel d hémodialyse»; f) dans la règle d application qui suit la prestation , les mots «d un centre de dialyse agréé» sont remplacé par les mots «d un centre agréé pour le traitement d insuffisance rénale chronique»; g) dans la règle d application qui suit la prestation , les numéros d ordre « » sont abrogés; 2 au d), a) le libellé de la prestation est remplacé par ce qui suit : «Intubation trachéale sous laryngoscopie directe (en dehors de la narcose) chez le nouveau-né (jusqu à l âge de 15 jours), y compris la respiration artificielle éventuelle d une durée ne dépassant pas une heure (non cumulable avec les prestations , , )»; b) le libellé de la prestation est remplacé par ce qui suit : «Supplément pour aspiration trachéobronchique réalisée chez un patient séjournant dans un service NIC ou fonction N*, à l occasion des prestations , , »; c) la première phrase de l alinéa 2 des règles d application qui suivent la prestation est remplacée par ce qui suit : «Les prestations et ne peuvent pas être cumulées avec les prestations , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , »; 3 au e), a) la règle d application suivante est insérée après la prestation : «La prestation peut seulement être attestée une fois par jour, même si cette prestation a été effectuée plusieurs fois par jour.»; b) dans les règles d application qui suivent la prestation , les numéros d ordre « » sont à chaque fois insérés devant les numéros d ordre « »; 4 au f), a) la deuxième règle d application qui suit la prestation est remplacée par ce qui suit : «La prestation ne peut pas être cumulée avec les prestations , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , »;