Afd. Reumatologie, Bernhoven

Transcriptie

1 Nieuwsbrief april 2019 Afd. Reumatologie, Bernhoven Nistelrodeseweg 10, 5406 PT Uden T: Nieuws van de poli Even voorstellen Ik ben Wieland Müskens, artsonderzoeker in het Radboudumc. Mijn opleiding geneeskunde heb ik gevolgd in Utrecht en momenteel ben ik werkzaam op de afdeling IQ Healthcare van het Radboudumc. Hier doe ik onderzoek bij professor van Riel naar het gebruik van dure medicatie (biologicals), en de effecten van zelfmanagement via Reumanet. Als onderdeel van mijn onderzoek is het mogelijk dat u soms vragenlijsten ontvangt of online aangeboden krijgt via Reumanet. Een van de bevindingen van mijn onderzoek is, dat er steeds meer mensen zijn die met een biological behandeld worden. Over een jaar zal ik het gebruik van Reumanet gaan evalueren. Het is ook mogelijk dat u mij tegen komt op de poli reumatologie in Bernhoven. Hier ben ik een dag in de week werkzaam als artsassistent. Interessante websites De website naar de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving), een online omgeving waarin u uw medische gegevens in kunt zien en de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) kan u helpen ondersteunen om meer aan zelfmanagement te gaan doen. De website van ReumaNederland, voorheen het Reumafonds. De website van de reumapatiëntenvereniging regio Oss De website van reumapatiëntenvereniging regio Veghel-Uden Informatie over de afdeling reumatologie is ook op de website van Bernhoven raad te plegen. Pagina 1 van 14

2 Hallo! Mijn naam is Nicole, ik ben 24 jaar oud en per 1 februari werkzaam op de polikliniek reumatologie in ziekenhuis Bernhoven. Ik werk al een aantal jaren als doktersassistente bij het flexbureau, dit houdt in dat ik inzetbaar ben op verschillende poliklinieken, en dat bevalt mij heel erg goed. Hierdoor krijg ik een goed inzicht van verschillende specialismen. Ik heb het super naar mijn zin in het team van reumatologie en ik vind het een erg interessante polikliniek, je leert hier heel veel over verschillende ziektebeelden maar ook over de medicatie die daarbij gegeven wordt. Dat interesseert mij heel erg. Wie weet tot ziens op de polikliniek reumatologie! Nicole van Zutven Geen bezetting balie meer Indien u de poli reumatologie bezoekt, zult u zien dat de balie niet meer wordt bezet door een doktersassistente. Dit komt door de nieuwe AVG wetgeving. Deze wetgeving zorgt ervoor dat uw persoonsgegevens worden beschermd. U zult daarom in gesprek gaan met de assistente in een aparte, afgesloten ruimte. Zelfmanagement poli Verandering van zorg Op de polikliniek Reumatologie van Bernhoven wordt u behandeld voor uw reumatische aandoening. De behandeling van reumatoïde artritis (RA) is de afgelopen jaren sterk veranderd. Er zijn betere medicijnen maar er zijn ook veranderingen in de aanpak, waarbij we de ziekteactiviteit intensiever meten en streven naar de laagst mogelijke ziekteactiviteit. We passen de behandeling aan als er nog geen lage ziekteactiviteit bereikt is. Een van de laatste veranderingen is het meer betrekken van de patiënt bij de behandeling. De patiënt neemt meer de regie in eigen hand wanneer er sprake is van een lage ziekteactiviteit of remissie. Dit heet zelfmanagement. Als mensen met reumatoïde artritis (RA) meer de regie krijgen, zou dit kunnen helpen om zelfstandig beslissingen te kunnen en durven nemen rondom de reumatoïde artritis (RA). Wij denken dat een online ondersteuningsprogramma de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) hierbij ondersteunend is. In dit online programma worden digitale vragenlijsten ingevuld over de invloed van de ziekte op het dagelijks leven en de ziekteactiviteit van de reumatoïde artritis (RA). Daarnaast denken we dat dit ook zou kunnen leiden tot een vermindering van het aantal polikliniekbezoeken omdat U zelf meer inzicht krijgt in uw ziekteactiviteit. Pagina 2 van 14

3 Wat betekent dit voor u? Op dit moment komt u twee tot vier keer per jaar op controle bij uw reumatoloog. Uw reumatoloog heeft met u gesproken over deze verandering in de zorg, u wordt hierin begeleid door de Verpleegkundig Specialist i.o. (Vsio) Zij gaat samen met u tijdens een consult laten zien in de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) welke vragenlijst kan bijdragen in het verkrijgen van meer zelfmanagementvaardigheden. Na drie maanden ziet de VSio u terug en neemt zij met u eventuele vragen door. Tijdens deze bezoeken aan de Vsio wordt ook de ziekteactiviteit (DAS28) bepaald. Er worden afspraken gemaakt over wanneer u contact moet opnemen met de polikliniek en besproken wordt hoe het gaat met de bloedcontroles en de recepten/medicijnen die u nodig heeft. U wordt in ieder geval één keer per jaar door uw reumatoloog gezien. Wat wordt er van u verwacht? Na het eerste consult bij de VSio wordt u gevraagd om 1 keer per maand een korte vragenlijst (RAID) in te vullen via de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) zodat u die kunt evalueren tijdens het tweede consult bij de VSio. Wat zijn voor- en nadelen van deelname? Voordeel is dat u minder vaak naar het ziekenhuis hoeft te komen. Van twee tot vier keer per jaar nog maar eenmaal per jaar indien de ziekte niet actief is. Daarnaast kunt u bij een opvlamming van de ziekte direct dezelfde dag of de dag erop terecht bij de VSio voor behandeling van de opvlamming. Er zijn geen nadelen. Wat gebeurt er als u niet wenst deel te nemen aan deze nieuwe vorm van zorg? U beslist zelf of u meedoet, deelname is geheel vrijwillig. Als u besluit niet mee te doen, hoeft u verder niets te doen. U hoeft ook niet te zeggen waarom u niet mee wil doen. U krijgt gewoon de behandeling die u anders ook zou hebben gekregen. Als u wel meedoet, kunt u zich altijd bedenken en alsnog stoppen. De eerste ervaringen met de zelfmanagement poli Inmiddels doen al meer dan 100 patiënten mee aan de zelfmanagement poli. Omdat het een nieuwe vorm van zorg is en wij benieuwd waren naar de ervaringen, organiseerden we een groepsinterview. Hieruit bleek dat patiënten heel tevreden zijn. Patiënten vinden het fijn dat ze niet iedere 3 á 4 maanden naar het ziekenhuis hoeven te reizen. Daarnaast vinden ze het fijn om de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) gebruiken om hun eigen ziekteactiviteit bij te houden. Dit geeft inzicht en het gevoel van eigen regie. Het feit dat patiënten, indien zij klachten hebben, binnen één dag terecht komen wordt als zeer prettig ervaren. Natuurlijk hadden patiënten ook enkele tips, zoals het verbeteren van de PGO (Persoonlijke Gezondheids Omgeving) Hiermee gaan we zeker aan de slag. Pagina 3 van 14

4 Algemeen Onnodig stoppen met borstvoeding door reuma Jonge moeders met reuma stoppen vaak onnodig met borstvoeding. Dat gebeurt uit onwetendheid over de invloed van hun medicatie, concludeert arts Hilal Ince-Askan van Erasmus MC in een promotieonderzoek. "Terwijl uit studies inmiddels wel is gebleken dat veel medicijnen veilig kunnen worden gebruikt tijdens borstvoeding", aldus de onderzoeker reumatologie. Het gaat bijvoorbeeld om veelgebruikte medicijnen zoals prednison, sulfasalazine, azathiopine en hydroxychloroquine. Volgens haar zijn de bijsluiters van tientallen soorten medicijnen verouderd. "Dan hoort een vrouw van haar reumatoloog dat ze haar medicijn veilig kan gebruiken, maar zegt de apotheek vervolgens dat in de bijsluiter staat dat ze het niet mag gebruiken als ze borstvoeding geeft'', aldus Ince-Askan. Borstvoeding is volgens de onderzoekster juist voor baby s van moeders met reuma belangrijk. Dat komt omdat de aandoening een negatieve invloed kan hebben op het geboortegewicht van het kindje. De onderzoekster ziet het als schone taak van reumatologen om vrouwen met een kinderwens goed voor te lichten. Bij het onderzoek waren 250 vrouwen met reuma in de vruchtbare leeftijd betrokken, die over een periode van acht jaar werden gevolgd. Daarbij werden gegevens verzameld over onder meer vruchtbaarheid, medicatiegebruik en de ontwikkeling van het kind. Die gegevens werden vergeleken met vrouwen uit de algemene populatie. Bron: Pagina 4 van 14

5 Extreem hoge spierspanning veroorzaakt pijn bij fybromyalgie Mensen met fibromyalgie hebben te maken met een veel hogere spierspanning dan mensen zonder fibromyalgie. De extreme spierspanning kan de oorzaak zijn van de vaak ernstige spierpijn die hoort bij fibromyalgie. Dat is de conclusie uit onderzoek van dr. Ewa Klaver-Król uit Twente. De hoge spierspanning ontstaat bij mensen met fibromyalgie zonder dat ze kracht zetten met hun spieren. Het onderzoek is een nieuwe stap in het beter begrijpen van fibromyalgie. Opvallend hoge spierspanning Uit haar onderzoek blijkt dat mensen met fibromyalgie een veel hogere spierspanning hebben dan mensen zonder fibromyalgie. Ewa Klaver: We hebben de spierspanning op dezelfde manier gemeten bij de vrouwen met fibromyalgie en de vrouwen zonder fibromyalgie. Zij moesten hun arm in een bepaalde stand houden en kregen soms wel en soms niet een gewichtje in hun hand. Uit onze metingen blijkt, dat de vrouwen met fibromyalgie een veel hogere spierspanning hebben, ook als er geen kracht wordt gebruikt. Overactieve spiermembraan In ons onderzoek hebben we de spierspanning gemeten aan het oppervlakte van de spier, het zogeheten spiermembraan. Wat blijkt? Het is vooral de spiermembraan zelf die overactief wordt bij mensen met fibromyalgie. Dit is belangrijk om te weten, omdat via het spiermembraan het signaal aan de spieren wordt gegeven om aan te spannen. Wanneer het spiermembraan overactief is, wordt de spier te gemakkelijk aangespannen, zonder dat het nodig is. Verklaring voor de klachten De onderzoeksresultaten van Ewa Klaver leggen een duidelijke link met de klachten van mensen met fibromyalgie. Als je spieren te vaak, voor te lange tijd en ook onnodig worden aangespannen, kan dit leiden tot pijn, krampen en vermoeidheid. Dit zijn de klachten die mensen met fibromyalgie maar al te goed herkennen. Ons onderzoek kan dus een verklaring voor de klachten geven. Beter begrijpen van fibromyalgie Het onderzoek van Ewa Klaver-Król is een nieuwe stap in het beter begrijpen van fibromyalgie. Ik denk dat de oorzaak van fibromyalgie in het zenuwstelsel ligt. Verschillende onderzoeken hebben al aangetoond dat bij mensen met fibromyalgie signalen in het zenuwstelsel niet voldoende worden afgeremd. De spier en het spiermembraan zijn onderdelen van dat zenuwstelsel. Waarschijnlijk krijgt het membraan ten onrechte het signaal span aan waardoor de hoge spierspanning ontstaat, met alle gevolgen voor mensen met fibromyalgie. Bewezen: ontstekingsstoffen zorgen voor de vermoeidheid bij ontstekingsreuma De ontstekingsstoffen die vrijkomen bij ontstekingsreuma veroorzaken ernstige vermoeidheid. Dat gebeurt in de hersenen. Dat is de eerste conclusie uit onderzoek van dr. Mechiel Korte (Universiteit Utrecht) naar vermoeidheid door ontstekingsreuma. ReumaNederland financiert zijn onderzoek. Mechiel Korte heeft zelf reuma en weet uit ervaring hoe slopend de vermoeidheid is. ReumaNederland financiert dit onderzoek, omdat heel veel mensen met reuma met Pagina 5 van 14

6 vermoeidheid te maken hebben. Reumanederland stelde hem enkele vragen over de resultaten van het onderzoek. Dr. Korte, wat heeft u ontdekt? In het onderzoek is duidelijk aangetoond dat de ontstekingsstoffen die horen bij ontstekingsreuma kunnen zorgen voor vermoeidheid. Die stofjes zitten in het bloed en ze zorgen voor een vermindering van signaalstoffen in de hersenen. Die veranderde signalen in de hersenen zorgen voor de vermoeidheid waar mensen met ontstekingsreuma zo n last van hebben. Is die vermoeidheid anders bij mensen met reuma dan bij mensen zonder reuma? Ja. De meeste mensen denken bij vermoeidheid aan te weinig slaap hebben of aan moe zijn doordat je veel gedaan hebt. Dat is wat ik normale vermoeidheid noem, eentje die met rust en slapen weer overgaat. Mensen met ontstekingsreuma hebben last van ernstige vermoeidheid waarbij extra slapen of uitrusten juist niet helpt. Ik vergelijk het wel eens met wadlopen. Hoe harder je vooruit probeert te komen, des te dieper je wegzakt. Dat komt door wel 3 soorten van vermoeidheid. Kunt u daar meer over vertellen? De moeheid die misschien wel het meest je kwaliteit van leven beïnvloedt, noem ik motivatie vermoeidheid. Dat is de eerste vorm. Je komt er gewoon maar niet toe om wat te gaan doen. Alles kost moeite, ook de leuke dingen, en je geniet er veel minder van. Daarin schuilt een groot gevaar. Je gaat er minder op uit en je moet oppassen dat je jezelf niet isoleert. Dat ervaar ik zelf ook wanneer ik meer last van gewrichtsontsteking heb. Maar, er is meer. Een tweede vorm die veel mensen met reuma ervaren, is moeite hebben met het opstarten en lichamelijk bezig zijn. Dat noem ik de lichamelijke vermoeidheid. En dan heb je nog de derde vorm, die ik mentale vermoeidheid noem. Patiënten zeggen vaak: ik kan me niet concentreren. Dat niet-helder zijn wordt met een Engels woord dat ook wel brain fog, hersenmist, genoemd en die komt door reuma. Hoe kan het dat ontstekingsreuma die verschillende soorten moeheid veroorzaakt? Wij hebben in ons onderzoek kunnen aantonen dat de ontstekingsstofjes die vrijkomen bij reuma zorgen voor een afbraak van signaalstoffen in de hersenen. Er ontstaan tekorten aan signaalstoffen zoals dopamine, serotonine en noradrenaline en dat heeft gevolgen. Te weinig dopamine wordt in verband gebracht met minder plezier beleven en kan bij mensen met reuma zorgen voor zowel de motivatie vermoeidheid als ook de lichamelijke vermoeidheid: je nauwelijks tot dingen kunnen zetten. Te weinig noradrenaline zorgt onder andere voor de concentratieproblemen en een tekort aan noradrenaline en serotonine wordt ook in verband gebracht met motivatie vermoeidheid. Pagina 6 van 14

7 Vermoeidheid bij ontstekingsreuma heeft dus een lichamelijke oorzaak? Ja! Onze onderzoeksresultaten laten zien dat het de ontstekingen zijn die de vermoeidheid veroorzaken. We weten ook ondertussen uit recent onderzoek onder patiënten met reumatoïde artritis (RA) dat het remmen van één ontstekingsstofje, TNF-alfa, er voor zorgde dat serotonine in het brein weer toenam. Toch is de vermoeidheid bij mensen die een TNF-alfaremmer krijgen niet helemaal weg. Dat komt omdat ook de andere ontstekingsstoffen nog een rol blijven spelen. Denkt u dat er iets te doen is aan de ernstige vermoeidheid bij reuma? Dat denk ik zeker, maar we moeten eerst weten hoe het precies werkt. We weten nu in ieder geval dat het immuunsysteem inwerkt op onze hersenen en deze een klein beetje kan veranderen. Ik heb het daarom wel over een reumabrein. Voor nu vind ik het vooral belangrijk om te kunnen zeggen dat de vermoeidheid echt door de reuma komt en ik ga verder met mijn onderzoek. Het kan mij niet snel genoeg gaan. Tai Chi en Reuma Reuma is de overkoepelende term voor ruim 200 chronische ziektebeelden die de pezen, spieren en gewrichten aantasten. Artrose, jicht, maar ook fibromyalgie en de ziekte van Bechterew vallen onder die vele soorten reuma, die helaas ook veel jongeren treft. Bij reuma met al z n klachten is het van belang de innerlijke energie, het yin, te versterken. Dit in tegenstelling met de uiterlijk, yang, energie, die je in een sportschool opbouwt. Deze yin energie kun je versterken met Tai Chi: Tai Chi is in China uitgegroeid tot een systeem ter bevordering van de gezondheid van lichaam en geest en de balans tussen deze twee. Het met volle aandacht (mindfulness) bij de bewegingen zijn, brengt rust in het hoofd en de vloeiende bewegingen op het ritme van de ademhaling helpen de energie, qi, beter te laten stromen. Het beoefenen van Tai Chi verbetert de soepelheid van spieren en gewrichten, versterkt de wervelkolom en laat de qi in meridianen, bloedvaten en lymfekanalen beter stromen. Door de rustige bewegingen worden organen gemasseerd, het zenuwstelsel en de spijsvertering versterkt en de ademhaling gaat zich verdiepen. Er komt een bewuster omgaan met spanning en ontspanning, waardoor de vitaliteit en de weerbaarheid tegen stress en ziekten toeneemt. Het voordeel van Tai Chi is dat jong en oud dit kunnen beoefenen en ieder, staand of zittend, naar eigen vermogen mee kan doen. Als u interesse heeft, informeer eens bij: Reuma Patiënten Vereniging Oss e.o of Reuma Patiënten Vereniging Veghel-Uden e.o. Bron: de reumapatiënten verenigingen. Pagina 7 van 14

8 Nieuws van de onderzoekers Beweegprogramma voor patiënten met een reumatische aandoening Voor iedereen, maar in het bijzonder voor patiënten met een reumatische aandoening, is het belangrijk om te zorgen voor voldoende lichaamsbeweging. Voor hen is het vaak extra moeilijk om voldoende te bewegen door ervaren pijnklachten, beperkingen en angst voor verergering van deze klachten door het bewegen. Met een beweegprogramma wil de afdeling Reumatologie hen helpen om meer te gaan bewegen en dit ook voor langere tijd vol te blijven houden. Het beweegprogramma houdt rekening met ieders beperkingen, behoeften en mogelijkheden. De programma duurt 12 maanden en bestaat uit drie fasen. 1)Kennismaking Tijdens een kennismakingsgesprek met de onderzoeker op de afdeling Reumatologie worden de motivatie, verwachtingen en wensen in kaart gebracht en volgt een meting van de hoeveelheid pijn, vermoeidheid en lichaamsbeweging. 2)Beweegplan bij de fysiotherapeut Na deze meting krijgt de deelnemer een gesprek bij de fysiotherapeut die onderdeel uitmaakt van dit programma. Op basis van het kennismakingsgesprek, de wensen van de deelnemer en de mogelijkheden in de eigen omgeving wordt een beweegplan gemaakt en doelen opgesteld. 3)Groepsbijeenkomsten en coaching Gedurende de 12 maanden vinden drie groepsbijeenkomsten plaats waar deelnemers en zorgverleners ervaringen met elkaar kunnen uitwisselen. Tussen deze bijeenkomsten door vinden nog 4 meetmomenten plaats waarbij lichaamsbeweging, vermoeidheid en pijn weer in kaart gebracht worden. Tussendoor bestaat altijd de mogelijkheid voor contact met de fysiotherapeut of onderzoeker. Eerste ervaringen Inmiddels nemen 60 patiënten met diverse reumatische aandoeningen deel aan het programma. Tot nu toe hebben drie groepsbijeenkomsten plaatsgevonden. De algemene indruk is dat deelnemers dit zeer waarderen en van elkaar leren. Meer informatie of aanmelden? Zou u ook graag meer willen bewegen in het dagelijks leven en zou u hier graag begeleiding bij willen hebben? Of wilt u meer informatie over het beweegprogramma? Neemt u dan contact op met de afdeling Reumatologie, of stuurt u een naar Julia Weijers (de onderzoeker) via j.weijers@bernhoven.nl. Pagina 8 van 14

9 De PGO: Natuurlijk Samen Hoe kunt u Natuurlijk Samen gebruiken? Uit onderzoek blijkt dat patiënten die hun ziekte zelf managen zich beter voelen en meer tevreden zijn. Het vraagt enige moeite om Zelfmanagement in te passen en uw zorgverleners in Bernhoven ondersteunen u zo veel mogelijk daarbij. Hoe kan de PGO nu uw zelfmanagement ondersteunen? De PGO bevat vragenlijsten. Wij vragen u voor uw policontrole een vragenlijst in te vullen, hierdoor kan uw afspraak in het ziekenhuis beter worden afgestemd op uw persoonlijke situatie. U kunt zelfmetingen op de PGO bijhouden, zoals uw lengte, bloeddruk en gewicht. Zolang de metingen binnen een bepaalde bandbreedte vallen is er sprake van een stabiele situatie. In uw PGO ziet u hoe in de loop van de tijd de metingen variëren en of deze binnen of buiten de bandbreedte vallen. Hierdoor krijgen u en uw zorgverlener beter inzicht in het verloop van uw aandoening. U kunt zelf doelen stellen en de voortgang van deze doelen bijhouden. Het vastleggen van doelen is vaak een succesfactor voor het behalen van uw doelen. U kunt berichten met uw zorgverleners uitwisselen via de chat optie. De standaard is niet veilig genoeg meer voor het uitwisselen van medische informatie. Daarnaast staan de berichten direct bij de andere gegevens in uw PGO. Ook bevat de website een bibliotheek met betrouwbare informatie over uw chronische aandoening. De PGO is een product dat in ontwikkeling is. Dat betekent dat het aantal mogelijkheden en functies in de PGO in de toekomst groeit. Heeft u hierover tips of ideeën voor ons, geef deze dan door aan uw zorgverlener. Hoe gaan we de persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) gebruiken? Op het consult met uw zorgverlener worden samen met u afspraken gemaakt over het gebruik van het PGO. Uw zorgverlener voert de afspraken in, waarna u de afspraken als taken in uw PGO terug ziet. U krijgt een wanneer er een taak voor u klaarstaat. U kunt een bericht sturen aan uw zorgverlener via de chatfunctie. Uw zorgverlener probeert binnen vijf werkdagen te reageren op uw berichten. Mocht u met spoed een vraag over uw gezondheid hebben, stuur dan geen bericht via de PGO. Bel dan altijd direct naar de polikliniek. Voor de polikliniek diabetes belt u bij spoed naar: Voor de polikliniek reumatologie belt u bij spoed naar: U kunt daarnaast natuurlijk ook altijd op eigen initiatief de verschillende mogelijkheden van de PGO gebruiken. Pagina 9 van 14

10 Hoe krijgt u een account Uw zorgverlener maakt tijdens uw afspraak een account in de PGO voor u aan. Voor het aanmaken van een account is uw adres en mobiel telefoonnummer nodig. U ontvangt vervolgens een van afzender VitalHealth met uw accountgegevens. Bewaar deze zorgvuldig. Kunt u tijdens de afspraak met uw zorgverlener nog niet aangeven of u toegang tot uw PGO wilt, dan kunt u dit altijd nog later doen. Stuur dan een naar PGO@bernhoven.nl. Hoe kunt u inloggen 1. Ga op het internet naar https betekent dat het een veilige verbinding is. 2. Vul uw gebruikersnaam en wachtwoord die u per heeft ontvangen en klink op login. 3. Klik op wachtwoord vergeten als u uw wachtwoord niet meer weet 4. Voor meer uitleg kunt u de instructiefilm over inloggen bekijken. De toegang tot de PGO verloopt uit veiligheidsoverwegingen in twee stappen. In stap 1 logt u in met uw gebruikersnaam en wachtwoord. Daarna ontvangt u een Sms-bericht met een code. Pas na het invoeren van deze code kunt u uw PGO openen. Pagina 10 van 14

11 Ondersteuning in het gebruik Het kan zijn dat u vragen heeft over het gebruik van de PGO of dat u tegen bepaalde problemen aanloopt. U kunt dan contact opnemen met het patiëntbegeleidingcentrum, ook als u een instructie moment over de PGO wilt bijwonen. U bereikt dit centrum van maandag t/m vrijdag van uur via telefoonnummer of de op PGO@bernhoven.nl. Wanneer uw 06-nummer of uw adres verandert, geef dit dan direct door aan het patiëntbegeleidingscentrum. Klankbordgroep Op de polikliniek Reumatologie hebben we een actieve patiëntenklankbordgroep. Het doel van een patiëntenklankbordgroep is om patiënten te betrekken bij nieuwe ontwikkelingen in de zorg. Patiënten kunnen helpen met advies voor verbeteringen betreffende de polikliniek en reumatologische zorg. We organiseren jaarlijks een aantal bijeenkomsten met de klankbordgroep. Wij zoeken nog patiënten die graag deel willen nemen aan de klankbordgroep. Heeft u interesse? Neem dan contact op met Rixt Zuidema ( r.zuidema@bernhoven.nl tel: of Renske van Doornik r.vandoornik@bernhoven.nl, tel: ) Pagina 11 van 14

12 De poli reumatologie: Wie zijn wij? Hieronder vindt u alle medewerkers van de poli reumatologie De reumatologen: Piet van Riel Femke Lamers- Bea Radovits- Ellen Denissen- Anne Wennemers Karnebeek Persijn Cranenburg Arts-assistent: Wieland Müskens De reumaconsulenten: Pagina 12 van 14

13 Carine Vogel Franka Hoeks- van Dinther De doktersassistenten: Marina Ria Anita Trees Yalda Nicole Esmée Overige Medewerkers: Medewerker begeleidingscentrum Projectleider chronische zorg Projectleider Reumanet Medewerker begeleidingscentrum PGO & Vakgroep ondersteuner poli Reumatologie Pagina 13 van 14

14 Miranda van Grinsven Sanne Rongenvan Dartel Rixt Zuidema Renske van Doornik Overig Geef u mening! Hoe tevreden bent u over uw arts, specialist of ziekenhuis? Op ZorgkaartNederland kunt u die vraag beantwoorden door een cijfer aan uw zorgverlener en/of zorginstelling te geven. Hoe meer waarderingen en meningen, hoe meer ervaringen u deelt met anderen, hoe meer ervaringen anderen delen met u, hoe meer de zorg in kaart wordt gebracht. Bovendien krijgen zorgverleners zo ook meer inzicht in hun eigen prestaties. Zo kunnen zij hun zorg nog beter afstemmen op uw wensen. Wij stellen uw mening zeer op prijs. Wij willen u vragen uw mening in te vullen op Heeft u nog vragen? Voor vragen of bijzonderheden kunt u contact opnemen met uw reumatoloog of verpleegkundig reumaconsulent op de polikliniek reumatologie (route 120) Maandag t/m vrijdag van uur op telefoonnummer: Pagina 14 van 14