VEILIGHEIDSBULLETIN

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "VEILIGHEIDSBULLETIN"

Transcriptie

1 VEILIGHEIDSBULLETIN Datum: Betrokken modellen en serienummers: S-40: 832 t/m S-45: 832 t/m Onderwerp: Benodigde tijd: 30 Informatie belasting ondergrond minuten Uitleg: Genie Industries heeft vastgesteld dat de Bedieningshandleidingen en de stickers op de machine voor de hierboven genoemde machines foutieve informatie bevatten over de belasting van de ondergrond. De maximale wielbelasting volgens deze gegevens is lager dan de daadwerkelijk uitgeoefende maximale wielbelasting. Onjuiste informatie over de belasting van de ondergrond kan er toe leiden dat de machine wordt gebruikt op een ondergrond die de werkelijke maximale wielbelasting niet kan dragen. Benodigde handelingen: In het kader van dit bulletin moeten bij alle bovengenoemde machines de Bedieningshandleiding en de stickers met wielbelastingsinformatie worden vervangen. 1. Onderzoek of uw machinepark machines bevat met serienummers uit de bovengenoemde reeksen. Opmerking: bijgevoegd vind u een lijst met betrokken machines, die volgens onze gegevens op uw account aanwezig zijn. 2. Controleer of u papieren of elektronische versies van de hierondergenoemde Bedieningshandleidingen heeft, en vernietig deze: Z-30/20N: P/N (2 nd edition, 8 th printing en oudere versies) P/N (3 rd edition, 3 nd printing en oudere versies) Z-34/22IC P/N (4 th edition, 2 nd printing en oudere versies) P/N (5 th edition, 1 st printing) P/N (5 th edition, 1 st printing) Z-34/22BI P/N (6 th edition, 1 st printing) 3. Vervang de Bedieningshandleiding door de versie in de bijgevoegde bestanden. Opmerking: u kunt de meest actuele versie van de Bedieningshandleiding downloaden van de Genie-website. Bezoek hiervoor 1 van 3

2 VEILIGHEIDSBULLETIN Controleer of u in uw inventaris nog stickers met wielbelastingsinformatie (onderdeelnrs en 82629) heeft, en vernietig deze. 5. Vul het bijgevoegde Bestelformulier voor onderdelen volledig in en fax dit naar de Onderdelenafdeling van Genie. U ontvangt dan kosteloos nieuwe stickers met wielbelastingsinformatie voor uw machines. Opmerking: u kunt de betrokken machines blijven gebruiken, mits u de volgende aanwijzingen in acht neemt: Modellen S-40: gebruik op oppervlakken die een maximale wielbelasting van kg (6.700 lbs) kunnen dragen. Modellen S-45: gebruik op oppervlakken die een maximale wielbelasting van kg (8.500 lbs) kunnen dragen. 6. Vervang de stickers met wielbelastingsinformatie op uw machine(s) na ontvangst van de nieuwe stickers. Vervanging van Bedieningshandleidingen en stickers dient zo spoedig mogelijk plaats te vinden, maar uiterlijk 30 dagen na ontvangst van de nieuwe versies. Bedieningshan dleiding Stickers met wielbelastingsi nformatie (aan beide zijden) 7. De kit bevat een bevestigingsformulier. Vul dit in en fax het naar de Garantie-afdeling van Genie om te bevestigen dat u dit veiligheidsbulletin heeft uitgevoerd. 8. Meld aan de Onderdelenafdeling van Genie hoeveel stickers uit uw voorraad u heeft vernietigd. U wordt hiervoor gecrediteerd. 2 van 3

3 VEILIGHEIDSBULLETIN Garantie: Voor deze inspectie en installatie gemaakte kosten in de vorm van arbeidsloon en reiskosten worden gedekt onder de voorwaarden van onze garantie-overeenkomst. Garantieclaims kunnen per brief, fax of worden ingediend. Wij vragen u om op een claimformulier zoveel mogelijk machines in te vullen. Als u meer informatie nodig heeft over het indienen van een garantieclaim, neem dan contact op met de Garantie-afdeling van Genie. Als u eigenaar bent van een van de betrokken machines maar geen erkende dealer van Genie, neem dan contact op met de dichtstbijzijnde Genie-dealer voor hulp bij het uitvoeren van dit veiligheidsbulletin. Volgens de bepalingen van onze standaardgarantievoorwaarden krijgen alleen erkende Genie-dealers arbeidsloon of andere kosten vergoed, die voortkomen uit de uitvoering van dit bulletin. Indien u een Genie-machine verkoopt, dient u volgens plaatselijke normen en verordeningen binnen 60 dagen na verkoop het model- en serienummer van de verkochte machine bij Genie te melden, evenals naam, adres en telefoonnummer van de nieuwe eigenaar. De verordeningen verplichten u ook tot het uitvoeren van de veiligheidsbulletins van de fabrikant. Het is uw verantwoordelijkheid om deze belangrijke informatie door te geven aan alle eigenaren van machines en de vestigingen waar deze gebruikt worden. Als u extra kopieën van dit veiligheidsbulletin nodig heeft of vragen heeft, neem dan contact op met de afdeling Klantenservice van Genie via de volgende telefoonnummers: V.K.: Frankrijk: Duitsland: Spanje/Portugal: Italië: Scandinavië: Midden-Oosten: of Alle overige landen: Bijlagen: Bevestigingsformulier Wijzigingsformulier eigenaar Bestelformulier voor onderdelen 3 van 3

4 Veiligheidsbulletin Bevestigingsformulier Door ondertekening van dit formulier bevestigt u dat u voor de hieronder genoemde machines de installatie van stickers met wielbelastingsinformatie heeft uitgevoerd. Fax dit formulier naar: V.K.: Italië: Frankrijk: Scandinavië: Duitsland: Midden-Oosten: Spanje/Portugal: Alle overige landen: Datum: Bedrijfsnaam: Accountnr.: Adres: (straat/huisnr.) (postcode/plaatsnaam) (staat/land) Telefoonnr.: adres: Vul het volledige model- en serienummer in (bijvoorbeeld: S , S , S of S ). Model Serienummer Model Serienummer Handtekening (Service Manager)

5 Veiligheidsbulletin Wijzigingsformulier eigenaar (alleen voor wijziging van informatie over eigenaar) Genie Industries verplicht iedereen die een Genie-machine verkoopt het model- en serienummer van de verkochte machine binnen 60 dagen na de transactie aan Genie te melden, evenals naam, adres en telefoonnummer van de nieuwe eigenaar. Vermeld hieronder van iedere verkochte machine het volledige model- en serienummer (bijvoorbeeld S , S , S of S ), evenals naam, adres en telefoonnummer van de nieuwe eigenaar. Informatie nieuwe eigenaar: Machine 1 Machine 2 Machine 3 Model* Serienummer* Naam eigenaar* Adresveld 1* Adresveld 2 Postcode/plaats* Telefoonnr.* Contactpersoon * Verplicht in te vullen Informatie verkoper: Datum: Bedrijfsnaam: Accountnr.: Adres: (straat/huisnr.) (postcode/plaatsnaam) (staat/land) Telefoonnr.: Vermeld hieronder alle machines die niet konden worden geïnspecteerd of gerepareerd, met de reden waarom de inspectie/reparatie niet kon worden uitgevoerd: Model- en serienummer vernietigd geëxporteerd gestolen overig (s.v.p. toelichten) Fax dit formulier naar: V.K.: Italië: Frankrijk: Scandinavië: Duitsland: Midden-Oosten: Spanje/Portugal: Alle overige landen:

6 Veiligheidsbulletin Bestelformulier voor onderdelen Fax dit formulier naar Genie Industries om de aangegeven stickers met wielbelastingsinformatie voor uw machine te ontvangen. Vermeld het model- en serienummer van elke betrokken machine. Onderdeelnr. sticker Model wielbelasting S S Aantal ( aantal machines x 4 ) Vul het volledige model- en serienummer in (bijvoorbeeld: S , S , S of S ). Model Serienummer Model Serienummer Datum: Bedrijfsnaam: Besteld door: Accountnr. (indien van toepassing): Adres: (straat/huisnr.): (postcode, plaatsnaam): (staat/land): Telefoonnr.: Afleveradres (indien afwijkend van bedrijfsadres) Bedrijfsnaam: T.a.v.: Accountnr. (indien van toepassing): Adres: (straat/huisnr.): (postcode, plaatsnaam): (staat/land): Telefoonnr.: Fax dit formulier naar:

CAMPAGNEBULLETIN

CAMPAGNEBULLETIN Datum oorspronkelijke uitgave: 29 oktober 2009 Revisiedatum: 25-01-2010 Onderwerp: Platforms met toegangshek Betrokken modellen en serienummers: GR : GR-101 tot en met GR09-14664 AWP : 3896-101 tot en

Nadere informatie

CAMPAGNEBULLETIN

CAMPAGNEBULLETIN CAMPAGNEBULLETIN 100007 Datum: 25.10.2010 Onderwerp: Pennen jib vervangen Getroffen modellen en serienummers: S-45: vanaf 2432 tot 15722 S-65: vanaf 654 tot 21018 inclusief S6003-1 S-65TX: vanaf 17768

Nadere informatie

VEILIGHEIDSBULLETIN

VEILIGHEIDSBULLETIN VEILIGHEIDSBULLETIN 120011 Datum: 05-11-2012 Getroffen modellen: Getroffen serienummers: GS-3390, GS-4390 en GS-5390 voorzien van het pendel-assysteem GS90-41170 GS9004-41592 tot GS9004-42016 GS9005-42017

Nadere informatie

WIJZIGINGSFORMULIER LEIDINGGEVENDE WERKZAAM IN EEN COMMERCIËLE OF PARACOMMERCIËLE HORECA-INRICHTING (C1)

WIJZIGINGSFORMULIER LEIDINGGEVENDE WERKZAAM IN EEN COMMERCIËLE OF PARACOMMERCIËLE HORECA-INRICHTING (C1) WIJZIGINGSFORMULIER LEIDINGGEVENDE WERKZAAM IN EEN COMMERCIËLE OF PARACOMMERCIËLE HORECA-INRICHTING (C1) Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u nieuwe leidinggevende(n)

Nadere informatie

Vervoerschade aan motor en ontbrekende onderdelen

Vervoerschade aan motor en ontbrekende onderdelen Nr. 98-17b Vervoerschade aan motor en ontbrekende onderdelen KENNISGEVING Dit bulletin werkt Mercury/Mariner Service Bulletin 97-19 en Force Service Bulletin 97-15 bij. Betrokken modellen Beschadigde of

Nadere informatie

Retour Voorwaarden Lunado Group B.V.

Retour Voorwaarden Lunado Group B.V. Retour Voorwaarden Lunado Group B.V. Definities In deze Retour Voorwaarden worden de hierna volgende termen in de navolgende betekenis gebruikt, tenzij uitdrukkelijk anders is aangegeven of uit de context

Nadere informatie

U heeft een exploitatievergunning. Vul hieronder het viercijferig vergunningnummer en de naam van de vergunninghouder in, zoals genoemd in de

U heeft een exploitatievergunning. Vul hieronder het viercijferig vergunningnummer en de naam van de vergunninghouder in, zoals genoemd in de WIJZIGINGSFORMULIER A Wijziging exploitatievergunning eenmanszaak, VOF, CV Dit formulier kunt u gebruiken voor het doorgeven van een wijziging van de vennoten en/of bedrijfsleiders van een eenmanszaak,

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER

AANMELDINGSFORMULIER AANMELDINGSFORMULIER Retourneren aan: Stichting Normering Flexwonen Postbus 4076 5004 JB Tilburg E-mail: info@normeringflexwonen.nl Website: www.normeringflexwonen.nl Versie 26 september 2017 1 Zakelijke

Nadere informatie

RETOURBELEID VOOR KLANTEN

RETOURBELEID VOOR KLANTEN RETOURBELEID VOOR KLANTEN 1. Doel en algemene beleidsverklaring 1.1. Ecolab waardeert alle klanten, en onze inzet voor kwaliteitsproducten en eersteklas service wordt ondersteund door een eerlijk en redelijk

Nadere informatie

Wijziging gegevens Certificaatbeheerder Services Certificaten v1.10 Domein Organisatie

Wijziging gegevens Certificaatbeheerder Services Certificaten v1.10 Domein Organisatie Wijziging gegevens Certificaatbeheerder Services Certificaten v1.10 Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunnen wijzigingen worden aangebracht in de registratie van Certificaatbeheerders. Als

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u individuele bijzondere bijstand aanvragen. Wij maken u er op attent dat: U alle vragen dient te beantwoorden en het

Nadere informatie

Aanvraagformulier Erkenning als RB-kantoor. Toelichting

Aanvraagformulier Erkenning als RB-kantoor. Toelichting Aanvraagformulier Erkenning als RB-kantoor Toelichting Vanuit het RB willen we de RB stevig in de markt zetten. Hier hebben wij uw hulp bij nodig. Wordt uw onderneming een RB-kantoor? Welke voordelen heeft

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER

AANMELDINGSFORMULIER AANMELDINGSFORMULIER Retourneren aan: Stichting Normering Flexwonen Postbus 4076 5004 JB Tilburg E-mail: info@normeringflexwonen.nl Website: www.normeringflexwonen.nl Versie 01.2018 1 Zakelijke gegevens

Nadere informatie

Aanvraag projectsubsidie voor individuen en vereniging

Aanvraag projectsubsidie voor individuen en vereniging Aanvraag projectsubsidie voor individuen en vereniging 110 F006 160224 Gemeentebestuur Oosterzele T.a.v. de begeleidende ambtenaar Dorp 1, 9860 Oosterzele T 09 362 50 09 E mail: onthaal@oosterzele.be ontvangstdatum

Nadere informatie

Uit er aar d zijn wij

Uit er aar d zijn wij Uiteraard zijn wij Wie kunnen BTW terugvorderen? Alle particulieren die op of na 20 juni 2013 (factuurdatum is geldend) een zonnepaneel installatie hebben aangeschaft kunnen de BTW terugvorderen. Particulieren

Nadere informatie

DRINGENDE VEILIGHEIDSINFORMATIE PAS

DRINGENDE VEILIGHEIDSINFORMATIE PAS DRINGENDE VEILIGHEIDSINFORMATIE PAS-016-841 BD Vacutainer Push Button Bloedafnameset : 367342, s: 5355533 en 5356681 17 augustus 2016 Aan: Verantwoordelijke voor Veiligheid van Medische Hulpmiddelen, Risicomanager,

Nadere informatie

Wijziging gegevens Abonnee v1.20

Wijziging gegevens Abonnee v1.20 Wijziging gegevens Abonnee v1.20 Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunt u de bij KPN geregistreerde Abonnee gegevens laten wijzigen. Voor het wijzigen van de Contactpersoon of de Bevoegd

Nadere informatie

Gereedschapsset Model ; past bij de volgende Hi-boy spuittoestellen:

Gereedschapsset Model ; past bij de volgende Hi-boy spuittoestellen: BEDIENINGSINSTRUCTIES -- ONDERDELENLIJST 308--817H Rev. A INSTRUCTIES Dit bedieningsvoorschrift bevat belangrijke aanwijzingen en waarschuwingen. ZORGVULDIG LEZEN EN BEWAREN. Eerste keuze als kwaliteit

Nadere informatie

Garantie-, vervangings- en reparatievoorwaarden voor Delta String omvormer

Garantie-, vervangings- en reparatievoorwaarden voor Delta String omvormer Garantie-, vervangings- en reparatievoorwaarden voor Delta String omvormer (geldig binnen Europa) Versie: juni 2013 Geldig voor : SOLIVIA EU G4 TR 2.0 / 2.5 / 3.0 / 3.3 / 3.6 / 5.0 / 10 / 11 SOLIVIA EU

Nadere informatie

Onderhoud - Reparatie Storingen

Onderhoud - Reparatie Storingen Melag Service Onderhoud - Reparatie Storingen Melag modellen waar deze prijslijst betrekking op heeft: S en VS klasse Modellen: 23S, 23VS, 29S en 29VS N klasse Modellen: Melatronic 15EN, 17EN, 23EN en

Nadere informatie

DOE-HET-ZELFBEDRIJVEN

DOE-HET-ZELFBEDRIJVEN VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE DOE-HET-ZELFBEDRIJVEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken

Nadere informatie

U heeft een exploitatievergunning. Vul hieronder het viercijferig vergunningnummer en de naam van de vergunninghouder in, zoals genoemd in de

U heeft een exploitatievergunning. Vul hieronder het viercijferig vergunningnummer en de naam van de vergunninghouder in, zoals genoemd in de WIJZIGINGSFORMULIER C Wijziging exploitatievergunning rechtspersoon Dit formulier kunt u gebruiken voor het doorgeven van een wijziging van de bestuurders, bedrijfsleiders en/of aandeelhouders van een

Nadere informatie

Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2016

Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2016 Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2016 2 Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2016 Met dit formulier kunt u subsidie aanvragen voor BBL leer- werktrajecten die door

Nadere informatie

Supplement bedieningshandleiding

Supplement bedieningshandleiding Supplement bedieningshandleiding Lift Guard contactalarm First Edition Second Printing Part No. 1278541GTDU Supplement bedieningshandleiding Lift Guard-contactalarmsysteem Het Lift Guard-contactalarmsysteem

Nadere informatie

Betreft afhandeling garantie- en reparatiezaken GS&M B.V (handelend onder Ætaire Nederland).

Betreft afhandeling garantie- en reparatiezaken GS&M B.V (handelend onder Ætaire Nederland). Betreft afhandeling garantie- en reparatiezaken GS&M B.V (handelend onder Ætaire Nederland). Geachte relatie, Ætaire Nederland hecht veel waarde aan het op correcte en snelle wijze beoordelen en afhandelen

Nadere informatie

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE WEBSHOP DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing

Nadere informatie

DRINGEND VEILIGHEIDSBULLETIN TERUGROEPACTIE MEDISCH HULPMIDDEL

DRINGEND VEILIGHEIDSBULLETIN TERUGROEPACTIE MEDISCH HULPMIDDEL DRINGEND VEILIGHEIDSBULLETIN TERUGROEPACTIE MEDISCH HULPMIDDEL MOBICATH tweezijdige geleideschacht productnummers: D140010 en D140011 partijnummers: Zie bijlage Diegem, 28 februari 2017 Ref. FMJR/17-026

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend

Nadere informatie

BELANGRIJKE VEILIGHEIDSWAARSCHUWING

BELANGRIJKE VEILIGHEIDSWAARSCHUWING BELANGRIJKE VEILIGHEIDSWAARSCHUWING Productnaam: Secundaire sets met terugslagklep Productcodes: 72951NE, 72947NE, 72948NE, 72949NE, 72987NE FSCA-identificeerder: RA-2016-12-02 Datum: 14 april 2017 Type

Nadere informatie

HANDLEIDING MBO CARD BESTELLEN

HANDLEIDING MBO CARD BESTELLEN HANDLEIDING MBO CARD BESTELLEN 2019 1 INLEIDING U gaat de MBO Card bestellen voor de school. Als u dat voorgaande jaren ook gedaan heeft, dan zult u merken dat er een aantal zaken veranderd is. Dit hebben

Nadere informatie

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werknemer. 1. Waarover wilt u een onafhankelijk oordeel UWV? 2. Gegevens werknemer : 3. Gegevens werkgever :

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werknemer. 1. Waarover wilt u een onafhankelijk oordeel UWV? 2. Gegevens werknemer : 3. Gegevens werkgever : Wanneer een deskundigenoordeel van UWV? Soms stagneert de reïntegratie door een verschil van inzicht tussen u en de werkgever of omdat er behoefte is aan een deskundig oordeel over de uitvoering van het

Nadere informatie

U bent patiënt: Als patiënt heeft u het recht om uw eigen medisch dossier in te zien en een kopie hiervan op te vragen.

U bent patiënt: Als patiënt heeft u het recht om uw eigen medisch dossier in te zien en een kopie hiervan op te vragen. Procedure opvragen medisch dossier Uw medisch dossier opvragen bij Annatommie mc In dit formulier vindt u informatie over het opvragen van uw medisch dossier bij Annatommie mc. U leest wat een medisch

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend

Nadere informatie

: uittreksel K.v.K. handelsregister bijvoegen! Gewenste openingstijden

: uittreksel K.v.K. handelsregister bijvoegen! Gewenste openingstijden Aanvraag formulier exploitatievergunning artikel 224 Algemene plaatselijke verordening voor Vlissingen 2013 voor het uitoefenen van een horecabedrijf AAN de burgemeester van Vlissingen Postbus 3000 4380

Nadere informatie

handboek Hét groene en voordelige alternatief

handboek Hét groene en voordelige alternatief handboek Hét groene en voordelige alternatief Inhoudsopgave Het product p. 3 Waarom vernieuwen? Nieuw of Renewed? Voordelen Renewed PRIJSSTELLING p. 4 Aanschaf- en retourproces p. 5 Aanschaf spare part

Nadere informatie

Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2017

Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2017 Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2017 2 Aanvraag subsidie stimuleringsregeling BBL printmedia 2017 Met dit formulier kunt u subsidie aanvragen voor BBL leer- werktrajecten die door

Nadere informatie

HANDLEIDING DEALERPORTAL

HANDLEIDING DEALERPORTAL HANDLEIDING DEALERPORTAL Inleiding dealerportal De dealerportal is het ideale middel om de service naar u als dealer te optimaliseren. Het doel van deze server is om u te helpen bij de verkoop, aftersales

Nadere informatie

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werkgever. 1. Waarover wilt u een deskundigenoordeel UWV? 2. Gegevens werkgever : 3. Gegevens werknemer :

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werkgever. 1. Waarover wilt u een deskundigenoordeel UWV? 2. Gegevens werkgever : 3. Gegevens werknemer : Wanneer een deskundigenoordeel van UWV? Soms stagneert de reïntegratie door een verschil van inzicht tussen u en de werknemer of omdat er behoefte is aan een deskundig oordeel over de uitvoering van het

Nadere informatie

Wijzigingsformulier Wijziging gegevens nummerhouder

Wijzigingsformulier Wijziging gegevens nummerhouder Uw gegevens Deze gegevens heeft ACM nodig om te bepalen wie de aanvrager is. Met deze gegevens kan ACM efficiënt contact met u als aanvrager opnemen. Let op: Het gaat om de gegevens zoals u momenteel bij

Nadere informatie

URGENTE VEILIGHEIDSWAARSCHUWING

URGENTE VEILIGHEIDSWAARSCHUWING 08.01.2015 Product: HeartWare -controller Soort actie: Terughalen van HeartWare Controller Productcodes: 1400, 1401XX Serienummers: CON000001 t/m CON005472 Geachte arts van HeartWare, In 2013 adviseerde

Nadere informatie

Wijziging Gastouderopvang

Wijziging Gastouderopvang 1.1 vestiging* 1 Wijziging Gastouderopvang Datum ontvangst door gemeente Dit formulier Met dit formulier geeft u wijzigingen door in de gegevens van een geregistreerde voorziening voor gastouderopvang

Nadere informatie

BESLUIT OPGAVE BEDRIJFSGEGEVENS OP ELEKTRONISCHE WIJZE (PPE) 2005

BESLUIT OPGAVE BEDRIJFSGEGEVENS OP ELEKTRONISCHE WIJZE (PPE) 2005 BESLUIT OPGAVE BEDRIJFSGEGEVENS OP ELEKTRONISCHE WIJZE (PPE) 2005 Besluit van het bestuur van het Productschap Pluimvee en Eieren van 15 september 2005, houdende vaststelling van bepalingen omtrent opgave

Nadere informatie

Wijziging gegevens Abonnee/Certificaathouder v1.4 Beroepsgebonden Certificaten

Wijziging gegevens Abonnee/Certificaathouder v1.4 Beroepsgebonden Certificaten Wijziging gegevens Abonnee/Certificaathouder v1.4 Beroepsgebonden Certificaten Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunt u uw bij KPN geregistreerde gegevens laten wijzigen. Belangrijk: Lees

Nadere informatie

Het aanvragen van - inzage in een patiëntendossier - kopie van een patiëntendossier - röntgenbeelden op cd-rom

Het aanvragen van - inzage in een patiëntendossier - kopie van een patiëntendossier - röntgenbeelden op cd-rom Het aanvragen van - inzage in een patiëntendossier - kopie van een patiëntendossier - röntgenbeelden op cd-rom Inhoudsopgave Wat is een elektronisch patiëntendossier? 1 Wie heeft recht op inzage en recht

Nadere informatie

Meldformulier voor een directe lijn

Meldformulier voor een directe lijn Meldformulier voor een directe lijn 1/8 2/8 Inhoud Inhoud... 2 1 Inleiding... 3 2 Adres- en contactgegevens melder... 4 3 Globale omschrijving directe lijn... 5 4 Mee te zenden documenten... 7 3/8 1 Inleiding

Nadere informatie

Aanvraagformulier registratie buitenschoolse opvang

Aanvraagformulier registratie buitenschoolse opvang Aanvraagformulier registratie buitenschoolse opvang DECEMbEr 2009 Datum ontvangst door gemeente Gegevens van de houder U kunt hieronder het formulier digitaal invullen en daarna uitprinten Gegevens van

Nadere informatie

Communicatie. Wijzigingen van bestelformulieren worden gedaan door Marketing en gecommuniceerd naar de inrichters, met Ivo in de CC.

Communicatie. Wijzigingen van bestelformulieren worden gedaan door Marketing en gecommuniceerd naar de inrichters, met Ivo in de CC. Communicatie Om het proces van een inrichting goed te laten verlopen, is een goede en duidelijke communicatie erg belangrijk. We maken daarom gebruik van de volgende communicatielijnen. De inrichters hebben

Nadere informatie

Handleiding IGJ Rijkscloud

Handleiding IGJ Rijkscloud Handleiding IGJ Rijkscloud Veilig documenten versturen naar en ontvangen van de inspectie IGJ Rijkscloud Voor het veilig en gratis elektronisch uitwisselen van vertrouwelijke documenten met de Inspectie

Nadere informatie

Brochure manchetknopen groothandel

Brochure manchetknopen groothandel Groothandel aanbod 2014 Brochure manchetknopen groothandel Aanbod manchetknopen groothandel Businessme.nl Postbus 86 2900AB Capelle aan den IJssel info@businessme.nl KVK: 50942662 BTW: 823011641B01 2 Inhoudsopgave

Nadere informatie

Welkom! Tip: schrijf duidelijk en binnen de vakjes.

Welkom! Tip: schrijf duidelijk en binnen de vakjes. Welkom! Na het invullen en opsturen van het bijgevoegde formulier bepaal jij zelf waar, wanneer en voor welk tarief je werkt. Het invullen van de Opgaaf Startende Onderneming is de meest makkelijke (en

Nadere informatie

SAF Benelux B.V. Garantiehandboek

SAF Benelux B.V. Garantiehandboek SAF Benelux B.V. Garantiehandboek Versie 10/2004 Inhoudsopgave Hoofdstuk 1 Inleiding 1 Hoofdstuk 2 Garantievoorwaarden 2 Hoofdstuk 3 Garantieaanvraag procedure 4 Hoofdstuk 4 Aanvullende informatie m.b.t.

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Zaak3 31 OKĨ 2016 Vertrouwelijk. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in.

Aanvraaggegevens. Zaak3 31 OKĨ 2016 Vertrouwelijk. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Gem. STEENBERGEN Kopie aan: Zaak3 31 OKĨ 2016 Vertrouwelijk 1604843 ľ Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER EXPLOITATIE- VERGUNNING (D1)

AANVRAAGFORMULIER EXPLOITATIE- VERGUNNING (D1) AANVRAAGFORMULIER EXPLOITATIE- VERGUNNING (D1) Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u een vergunning op grond van de Algemene plaatselijke verordening voor het exploiteren

Nadere informatie

Wijziging gegevens Abonnee v1.17

Wijziging gegevens Abonnee v1.17 Wijziging gegevens Abonnee v1.17 Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunt u de bij KPN geregistreerde Abonnee gegevens laten wijzigen. Voor het wijzigen van de Contactpersoon of de Bevoegd

Nadere informatie

BTW TERUGGAAF SERVICE

BTW TERUGGAAF SERVICE BTW TERUGGAAF SERVICE Btw-teruggaafservice Geachte heer, mevrouw, Als u als particulier zonnepanelen koopt, heeft u recht op teruggaaf van de betaalde btw. Dit is financieel interessant voor u. Het voordeel

Nadere informatie

eservice Gebruikershandleiding eservice Gebruikershandleiding v1.0 Pagina 1

eservice Gebruikershandleiding eservice Gebruikershandleiding v1.0 Pagina 1 eservice Gebruikershandleiding eservice Gebruikershandleiding v1.0 Pagina 1 Inhoud Inhoud... 2 Maak een nieuwe gebruiker aan... 3 Registreer een machine... 8 Nieuwe tellerstand doorgeven... 11 Nieuwe bestelling

Nadere informatie

PSYCHISCHE EN PEDAGOGISCHE ZORG

PSYCHISCHE EN PEDAGOGISCHE ZORG VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE PSYCHISCHE EN PEDAGOGISCHE ZORG DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen.

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER ERKENNING TEAMCOACHOPLEIDING

AANVRAAGFORMULIER ERKENNING TEAMCOACHOPLEIDING AANVRAAGFORMULIER ERKENNING TEAMCOACHOPLEIDING CONFORM OVERGANGSREGELGEVING OPLEIDINGEN LVSC (2019-2024) Opleidingsinstituut: Naam:... Adres:... Postcode: Plaats:... Telefoonnummer:. E-mailadres:. Wilt

Nadere informatie

Persoonlijk budgetplan PGB

Persoonlijk budgetplan PGB Persoonlijk budgetplan PGB Korte toelichting: U heeft een aanvraag gedaan bij het Startpunt of de WMO van de Gemeente Wageningen voor een maatwerkvoorziening. U wilt deze in de vorm van een persoonsgebonden

Nadere informatie

Aanvraagformulier instemmingsbesluit

Aanvraagformulier instemmingsbesluit Aanvraagformulier instemmingsbesluit Dit formulier gebruikt u voor het aanvragen van een instemmingsbesluit of voor het melden van spoedeisende werkzaamheden of werkzaamheden van minder ingrijpende aard,

Nadere informatie

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ELEKTRO DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Werk of werkzaamheden uitvoeren. Werk of werkzaamheden uitvoeren

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Werk of werkzaamheden uitvoeren. Werk of werkzaamheden uitvoeren Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend

Nadere informatie

Klantgegevens; In te vullen door vertegenwoordiger; Straat : Huisnummer :. Postcode : Woonplaats :. Telefoonnummer Mobiele nummer Faxnummer Emailadres

Klantgegevens; In te vullen door vertegenwoordiger; Straat : Huisnummer :. Postcode : Woonplaats :. Telefoonnummer Mobiele nummer Faxnummer Emailadres Klantgegevens; Straat : Huisnummer :. Postcode : Woonplaats :. Telefoonnummer Mobiele nummer Faxnummer Emailadres :... BRS-nummer UBN-nummer Doorlopende machtiging : O ja / O nee Overeenkomst veehouder

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode -

Aanvraaggegevens. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend

Nadere informatie

Aanvraagformulier contractovername voor zakelijke klanten

Aanvraagformulier contractovername voor zakelijke klanten Referentienummer Ref. nr.: 1022639 Reden contractovername Wat is de reden van de contractovername? Bedrijf neemt producten/diensten over van privé persoon Huidige contractant Contactgegevens (Bedrijfs)naam

Nadere informatie

Bouwdepot voor de bouw van een woning

Bouwdepot voor de bouw van een woning Bouwdepot voor de bouw van een woning Declaratieformulier Vul hier uw gegevens in. Naam Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer overdag Leningnummer ABN AMRO betaalt uit aan de aannemer of aan u: Uitbetalen

Nadere informatie

PRIVACYVERKLARING. (Basic-Fit versie 2018)

PRIVACYVERKLARING. (Basic-Fit versie 2018) PRIVACYVERKLARING (Basic-Fit versie 2018) Dit is de privacyverklaring van Basic-Fit International B.V., Nederland, Wegalaan 60, 2132 JC Hoofddorp, ingeschreven in het Handelsregister bij de Kamer van Koophandel

Nadere informatie

Klachtenregeling Stichting Kinderopvang NUT Geldrop

Klachtenregeling Stichting Kinderopvang NUT Geldrop Inleiding Stichting Kindevang NUT heeft in het kader van de Wet kindevang een interne klachtenregeling opgesteld. Deze regeling beschrijft de werkwijze bij het behandelen en registreren van klachten van

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode -

Aanvraaggegevens. Formulierversie Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend

Nadere informatie

* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus 90600 2509 LP Den Haag. voorletters : telefoonnummer overdag :

* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus 90600 2509 LP Den Haag. voorletters : telefoonnummer overdag : VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ENERGIELABEL DOSSIERNUMMER: (wordt door de Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. * Aanvinken wat van

Nadere informatie

Melding voorgenomen geregistreerd partnerschap

Melding voorgenomen geregistreerd partnerschap Melding voorgenomen geregistreerd partnerschap U bezit de Nederlandse nationaliteit; of u bent een gemeenschapsonderdaan; of u heeft een verblijfsvergunning regulier onbepaalde tijd of asiel voor onbepaalde

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER SNA-KEURMERK

AANMELDINGSFORMULIER SNA-KEURMERK AANMELDINGSFORMULIER SNA-KEURMERK In te vullen door Stichting Normering Arbeid Registratienummer onderneming Opname Register Nummer contactpersoon Opname Overzicht aangemelde ond. Volmacht aanwezig Recent

Nadere informatie

Melding voorgenomen huwelijk

Melding voorgenomen huwelijk Melding voorgenomen huwelijk U bezit de Nederlandse nationaliteit; of u bent een gemeenschapsonderdaan; of u heeft een verblijfsvergunning regulier onbepaalde tijd of asiel voor onbepaalde tijd. Aanstaande

Nadere informatie

ARTIKEL 1 - DEFINITIES

ARTIKEL 1 - DEFINITIES ARTIKEL 1 - DEFINITIES In deze voorwaarden wordt verstaan onder: 1.Bedenktijd: de termijn waarbinnen de consument gebruik kan maken van zijn herroepingsrecht; 2.Consument: de natuurlijke persoon die niet

Nadere informatie

Software-update controller

Software-update controller 7 januari 2016 BELANGRIJKE VEILIGHEIDSAANKONDIGING HeartWare HVAD controllersoftware, stroomadapter, en batterij Soort actie: HeartWare Software-update HVAD controller (modificatie apparaat), HeartWare

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Formulierversie SEPTEMBER Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer.

Aanvraaggegevens. Formulierversie SEPTEMBER Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer. Gegevens bevoegd gezag Rafarentieiiunimar Datum ontvangst 02 SEPTEMBER 2016 GEMEENTE MIDDEN-DRENTHE N) 2016.03 Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer Aanvraagnaam

Nadere informatie

Externe stroomadapters Ref voor RENASYS GO

Externe stroomadapters Ref voor RENASYS GO Smith & Nephew Nederland C.V. Postbus 525, 2130 AM Hoofddorp Kruisweg 637, 2132 NB Hoofddorp T. 020-654 39 99 F. 020-653 20 99 www.smith-nephew.com Naam klant Naam product Straat en huisnummer Postcode

Nadere informatie

gemeente Vlissingen Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet)

gemeente Vlissingen Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet) gemeente Vlissingen Model A Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet) AAN De burgemeester van Vlissingen Postbus 3000

Nadere informatie

BELANGRIJKE VEILIGHEIDSKENNISGEVING

BELANGRIJKE VEILIGHEIDSKENNISGEVING Pagina 1 van 3 BELANGRIJKE VEILIGHEIDSKENNISGEVING Palindrome Precision SI chronische katheter, Palindrome SI chronische katheter, Palindrome Precision HSI chronische katheter en Palindrome HSI chronische

Nadere informatie

10 januari 2018 DRINGEND: BERICHT INZAKE DE VEILIGHEID IN HET VELD VAN TISSU-TRANS-PRODUCTEN

10 januari 2018 DRINGEND: BERICHT INZAKE DE VEILIGHEID IN HET VELD VAN TISSU-TRANS-PRODUCTEN 10 januari 2018 DRINGEND: BERICHT INZAKE DE VEILIGHEID IN HET VELD VAN TISSU-TRANS-PRODUCTEN Geachte klant/distributeur van het hulpmiddel, Het doel van deze brief is u te laten weten dat Shippert Medical

Nadere informatie

Aanvraagformulier registratie Kinderdagverblijf

Aanvraagformulier registratie Kinderdagverblijf Aanvraagformulier registratie Kinderdagverblijf DECEMbEr 2009 Datum ontvangst door gemeente Gegevens van de houder U kunt hieronder het formulier digitaal invullen en daarna uitprinten Gegevens van de

Nadere informatie

Installatiehandleiding. Capi2 Navigatielichtbord

Installatiehandleiding. Capi2 Navigatielichtbord Installatiehandleiding Capi2 Navigatielichtbord 2006 Capi2 BV Alle rechten voorbehouden. De verstrekte informatie mag geenszins worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt op welke wijze en met welke

Nadere informatie

gemeente Vlissingen Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet)

gemeente Vlissingen Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet) gemeente Vlissingen Model A Aanvraagformulier ter verkrijging van een vergunning voor het Horecabedrijf (paracommercie) (art. 3 van de Drank- en Horecawet) AAN De burgemeester van Vlissingen Postbus 3000

Nadere informatie

WARMTELEVERING voor de zakelijke markt

WARMTELEVERING voor de zakelijke markt VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE WARMTELEVERING voor de zakelijke markt DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te

Nadere informatie

Naam circus: Adres: Contactpersoon: dhr/mw. Telefoonnummer: overdag: _ mobiel*: Naam contactpersoon: dhr/mw. Adres: dag: (datum)_van tot

Naam circus: Adres: Contactpersoon: dhr/mw. Telefoonnummer: overdag: _ mobiel*: Naam contactpersoon: dhr/mw. Adres: dag: (datum)_van tot AANVRAAGFORMULIER SPEELVERGUNNING CIRCUS INVULLEN MET BLOKLETTERS Ondergetekende verzoekt op grond van de Algemene Plaatselijke Verordening Teylingen en eventuele andere wetgeving vergunning om een circus

Nadere informatie

*280200201* Opgaaf Startende onderneming. Belastingdienst. Waarom dit formulier?

*280200201* Opgaaf Startende onderneming. Belastingdienst. Waarom dit formulier? Belastingdienst Opgaaf Startende onderneming Waarom dit formulier? Dit formulier is alleen bedoeld voor ondernemingen die niet verplicht zijn zich in te schrijven in het Handelsregister van de Kamer van

Nadere informatie

Aanvraag subsidie van-werk-naar-werk begeleiding sectorplan

Aanvraag subsidie van-werk-naar-werk begeleiding sectorplan Aanvraag subsidie van-werk-naar-werk begeleiding sectorplan 2016-2017 Met dit formulier kunt u subsidie aanvragen voor begeleidingstrajecten van-werk-naar-werk zoals die in het sectorplan Grafimedia zijn

Nadere informatie

Wijziging Contactpersoon v1.17. Domein Organisatie

Wijziging Contactpersoon v1.17. Domein Organisatie Wijziging Contactpersoon v1.17 Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunnen wijzigingen worden aangebracht in de registratie van Contactpersonen. De gegevens en autorisaties van bestaande Contactpersonen

Nadere informatie

Formulier Bedrijf aan huis (let op dit betreft geen aanvraag om vergunning, zie hiervoor de bijlage)

Formulier Bedrijf aan huis (let op dit betreft geen aanvraag om vergunning, zie hiervoor de bijlage) Gemeente Hof van Twente Postbus 54 7470 AB GOOR tel.: 0547 85 85 85 info@hofvantwente.nl Formulier Bedrijf aan huis (let op dit betreft geen aanvraag om vergunning, zie hiervoor de bijlage) Raadpleeg voor

Nadere informatie

Aanvraag TETRA Voorbereidingsproject

Aanvraag TETRA Voorbereidingsproject TETRA VOORBEREIDINGSPROJECT Aanvraag TETRA Voorbereidingsproject Project Wat is de titel van het project? Projecttitel Hoofdaanvrager Vul het ondernemingsnummer uit de Kruispuntbank van Ondernemingen in.

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening 17INK00108 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst gemeente Hîìvarenb»**" ļ i n 9 e k - 1 8 JAN 2017 Formulierversie Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in.

Nadere informatie

Overnameformulier Deelnemersovereenkomst

Overnameformulier Deelnemersovereenkomst PAGINA 1 VAN 8 Met dit formulier kunnen organisaties en particulieren een verzoek doen tot wijziging tenaamstelling dan wel overdracht van de bij CertiQ. Dit is bijvoorbeeld nodig bij de overdracht van

Nadere informatie

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Beplanting aanbrengen of verwijderen

Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Beplanting aanbrengen of verwijderen Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer - Aanvraagnaam - Uw referentiecode - Ingediend op - Projectomschrijving

Nadere informatie

voorletters : telefoonnummer privé : naam : telefoonnummer zakelijk :

voorletters : telefoonnummer privé : naam : telefoonnummer zakelijk : VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE GEHANDICAPTENZORG DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat

Nadere informatie

DRINGEND: Veiligheidsbulletin. LFIT V40 conussen, V40 conussen en PCA conussen Vitallium femurkoppen

DRINGEND: Veiligheidsbulletin. LFIT V40 conussen, V40 conussen en PCA conussen Vitallium femurkoppen Ikaroslaan 12 1930 Zaventem Tel: +32 (0)2 717 92 10 Fax: +32 (0)2 725 11 78 DRINGEND: Veiligheidsbulletin FSCA-nummer: Soort actie: Omschrijving: Productveiligheidsactie RA2014-170ext Corrigerende veiligheidsactie:

Nadere informatie

Formulier voor het indienen van een tuchtklacht over een jeugdprofessional

Formulier voor het indienen van een tuchtklacht over een jeugdprofessional Formulier voor het indienen van een tuchtklacht over een jeugdprofessional In de procedure noemen we dit het klaagschrift. Met dit formulier kunt u een tuchtklacht indienen over een jeugdprofessional,

Nadere informatie

TIP: lees eerst de vragen en de toelichting aandachtig door. Vul daarna het formulier in.

TIP: lees eerst de vragen en de toelichting aandachtig door. Vul daarna het formulier in. Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2014-2015 TIP: lees eerst de vragen en de toelichting aandachtig door. Vul daarna het formulier in. Uw gegevens (de aanvrager) Geslacht : Man Vrouw Voornaam en achternaam

Nadere informatie

FORMULIER VAN BEWIJS VAN FABRIKANT

FORMULIER VAN BEWIJS VAN FABRIKANT FORMULIER VAN BEWIJS VAN FABRIKANT I N S T R U C T I E S EISERS M.B.T. BORSTIMPLANTATEN VAN DOW CORNING (KLASSE 6.1) Gebruik het Formulier van bewijs van fabrikant om de fabrikant van uw implantaat te

Nadere informatie

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Aantal personen boven de 18 jaar Aantal personen beneden de 18 jaar

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Aantal personen boven de 18 jaar Aantal personen beneden de 18 jaar VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE WONEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing

Nadere informatie