Beste DACI-gebruiker, Vanaf gaat de DACI-2018 live.

Transcriptie

1 Beste DACI-gebruiker, Vanaf gaat de DACI-2018 live. Ten opzichte van 2017 zijn er enkele variabelen toegevoegd: type neurologisch event dat de indicatie is voor de carotisinterventie, heropname en datum ontslag (voor het berekenen van de opnameduur). Na evaluatie van de set zijn de variabelen betreffende aantal dagen op IC en maligniteit in de voorgeschiedenis verwijderd, en enkele kleine aanpassingen gemaakt die geen structurele veranderingen met zich meebrengen. De bijbehorende documentatie voor alle details van onderstaande wijzigingen is vanaf heden te downloaden via de website van MRDM ( nl/showcase/downloaden). Voor vragen kunt u contact opnemen met de servicedesk: E: dica-servicedesk@mrdm.nl T: (te bereiken op werkdagen tussen 9:00 en 17:00 uur) Met vriendelijke groet, Laurien Kuhrij, arts-onderzoeker DACI Namens de wetenschappelijke commissie van de DACI Change nummer Type change Dataset Sectie Variabele naam/optieset nummer Variabele label 3 bewerken verrichting 2-comorbiditeit-lab verrichting/leukoc Leukocyten preoperatief (10^9/L). 4 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/sympt Wat is de indicatie tot interventie? 5 invoegen verrichting 3-pre-operatief verrichting/sympt Wat is de indicatie tot interventie? 6 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/spec1cons Specialisme eerste consult in tweedelijn 8 bewerken verrichting 4-per-operatief verrichting/datok Datum operatie of datum stenting 9 invoegen verrichting 5-post-operatief verrichting/postneu-event Welk neurologisch event vond er plaats? Functionele omschrijving De bovengrens van het leucocytengetal is verhoogd van 15 naar 25, omdat een leucocytenaantal tussen de 15 en 20 een nog reële waarde is. De optie 'vertebrobasilair' is niet symptomatisch bij een carotisstenose, dus deze wordt ondergebracht onder de optie 'asymptomatisch'. Hemodynamische insufficiëntie kan een indicatie zijn voor operatie, maar is dan niet symptomatisch vanuit de carotisstenose. De optie 'ander specialisme' is verwijderd, omdat dit in de praktijk niet gebeurt. Dit label is veranderd om zorg te dragen voor eenduidige terminologie. Postoperatief neurologisch event' werd uitgevraagd als vrij tekstveld. Hierbij werden verkeerde diagnoses geduid als neurologisch event, waardoor is gekozen voor een optieset. 10 invoegen verrichting 529 Postoperatief neurologisch event' werd uitgevraagd als vrij tekstveld. Hierbij werden verkeerde diagnoses geduid als neurologisch event, waardoor is gekozen voor een optieset.

2 11 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/neu-eventnl Specificeer zo mogelijk het type neurologisch event. 12 bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/neu-eventja Is er hierdoor sprake van nieuwe of verergering van bestaande uitval? 13 invoegen verrichting 3-pre-operatief verrichting/preneu-event Welk neurologisch event was de indicatie voor de carotisinterventie? 14 invoegen verrichting 3-pre-operatief verrichting/preneu-event Welk neurologisch event was de indicatie voor de carotisinterventie? 15 bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/overigcompl Heeft er een andere complicatie plaatsgevonden? Wat eerst in het vrije tekstveld stond, wordt geconverteerd naar de nieuwe optieset bij 'postoperatief neurologisch event'. Indien er een TIA plaatsvindt, is er geen blijvende toename van neurologisch uitval. Deze variabele is toegevoegd om te differentiëren tussen typen neurologisch event als indicatie voor carotisinterventie. Deze optieset is toegevoegd om te differentiëren tussen typen neurologisch event als indicatie voor carotisinterventie. De optieset is: "Transient ischemic attack (TIA)", "Herseninfarct", "Onbekend". De optie 'anders' is verwijderd, omdat de overige opties de lading al dekken. 16 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/overigcomplnl Namelijk; De vrije tekstveld is verwijderd omdat andere variabelen worden gebruikt om de verschillende complicaties te registreren. 17 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/icdg Aantal dagen op de intensive care 18 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/reinttyp Wat was de indicatie? De variabele over aantal dagen op IC is verwijderd, omdat door het bestaan van MC's deze variabele niet meer valide is om te registreren. Deze variabele is verwijderd omdat deze elders al wordt uitgevraagd. 19 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/andersnl Anders nl. Deze variabele is verwijderd omdat deze elders al wordt uitgevraagd. 20 invoegen verrichting 5-post-operatief datont Datum ontslag Datum ontslag is toegevoegd om de opnameduur te kunnen berekenen. 21 invoegen verrichting 5-post-operatief verrichting/heropname Is patiënt binnen 30 dagen na ontslag heropgenomen? De variabele 'heropname' is toegevoegd. 22 invoegen verrichting 1-identificatie patient/datovl Datum overlijden De variabele 'datum overlijden' is toegevoegd. 23 bewerken patient 1-identificatie patient/id CIC in het kader van harmonisatie: id staat nog op patient, maar upn op dataset verrichting. id moet ook naar verrichting 24 verwijderen verrichting 4-per-operatief verrichting/intervent Heeft er een interventie plaatsgevonden? 25 verwijderen verrichting 4-per-operatief verrichting/geeninterv Reden geen interventie. Deze variabele is verwijderd omdat deze elders al wordt uitgevraagd. Deze variabele is verwijderd omdat deze elders al wordt uitgevraagd.

3 26 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/dat1klacht Datum van de eerste klacht. 27 bewerken verrichting 4-per-operatief verrichting/datok Datum operatie of datum stenting Door het verwijderen van de optie 'vertebrobasilair' moet deze conditie worden aangepast. 28 invoegen verrichting datovl-text Harmonisatie binnen registraties om layout hetzelfde te krijgen. 29 verwijderen patient 1-identificatie patient/naamp Naam partner In het kader van harmonisatie en privacy-wetgeving kan dit veld worden verwijderd. Deze stond al op hidden. Dus effectief geen verschil. 31 invoegen verrichting 1-identificatie verrichting/datovl Datum overlijden Datum overlijden is toegevoegd aan de registratie verwijderen verrichting verrichting/datovl-text Deze variabele wordt verwijderd, niet meer van toepassing door verplaatsen datovl naar dataset verrichting 32 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/dat1cons Datum eerste consult tweede lijn 33 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/sympt Wat is de indicatie tot interventie? Datum eerste consult' kan niet liggen voor de 'datum carotisinterventie'. Dit plaatje werd niet nodig geacht. 34 verwijderen verrichting 3-1-beeldvorming verrichting/beelddiagn1 DUPLEX Deze helptekst stond dubbel in de survey. 35 verwijderen verrichting 3-1-beeldvorming verrichting/beelddiagn2 CTA Deze helptekst stond dubbel in de survey. 36 verwijderen verrichting 3-1-beeldvorming verrichting/beelddiagn3 MRA Deze helptekst stond dubbel in de survey. 37 verwijderen verrichting 3-1-beeldvorming verrichting/beelddiagn4 DSA Deze helptekst stond dubbel in de survey. 38 verwijderen verrichting 3-2-medicatie verrichting/medpreok1 Acetylsalicylzuur Deze helptekst stond dubbel in de survey. 39 verwijderen verrichting 3-2-medicatie verrichting/medpreok2 Statine Deze helptekst stond dubbel in de survey. 40 verwijderen verrichting 3-2-medicatie verrichting/medpreok5 Clopidogrel (Plavix) Deze helptekst stond dubbel in de survey. 41 verwijderen verrichting 3-2-medicatie verrichting/medpreok7 NOAC Deze helptekst stond dubbel in de survey. 42 verwijderen verrichting 4-per-operatief verrichting/stat Statine Deze helptekst werd niet nodig geacht. 43 verwijderen verrichting 4-per-operatief verrichting/plav Clopidogrel (Plavix) Deze helptekst werd niet nodig geacht. 44 verwijderen verrichting 4-per-operatief verrichting/noac NOAC Deze helptekst werd niet nodig geacht. 45b verwijderen verrichting Balkje "neurologisch event" 46 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/ipsneu-event Neurologisch event de geopereerde zijde? Zie Afbeelding. Balkje met "neurologisch event" verwijderen Dit plaatje werd niet nodig geacht.

4 47 verwijderen verrichting 5-post-operatief verrichting/conneu-event Neurologisch event de NIET geopereerde zijde? Zie afbeelding. 48 bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/ipsneu-event Neurologisch event de geopereerde zijde? Zie Afbeelding. 49 bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/conneu-event Neurologisch event de NIET geopereerde zijde? Zie afbeelding. 50 bewerken verrichting 3-pre-operatief verrichting/datbez1 Datum van het eerste polibezoek bij de chirurg of datum van het multidisciplinair overleg of de vaatbespreking Dit plaatje werd niet nodig geacht. Omdat de afbeelding wordt verwijderd, moet ook de verwijzing naar de afbeelding verwijderd worden. Omdat de afbeelding wordt verwijderd, moet ook de verwijzing naar de afbeelding verwijderd worden. Deze helptekst is om de datum van eerste bezoek te verduidelijken. 51 bewerken verrichting 3-2-medicatie verrichting/medpreok7 NOAC De 'NOAC' heeft tegenwoordig 'DOAC'. 52 bewerken verrichting 4-per-operatief verrichting/noac NOAC De 'NOAC' heeft tegenwoordig 'DOAC'. 53 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode Bij invoer van een nieuwe patiënt is de variabele ''landcode'' standaard gevuld met Nederland om het registreren te vergemakkelijken. 54 verwijderen verrichting 2-comorbiditeit-lab verrichting/vgmal Was er bij deze patiënt in het verleden of is er in het heden sprake van een maligniteit? Maligniteit is aangetoond geen goede casemix factor te zijn; deze moet verwijderd worden om registratielast te verminderen. 57 hernoemen verrichting 1-identificatie verrichting/id CIC om de naamgeving van variabelen mbt ziekenhuis-id in alle registraties gelijk te trekken, is de naam id gewijzigd in verrichting-id

5 58 bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/datont Datum ontslag Datum ontslag is verplicht per a hernoemen verrichting 1-identificatie patient/datovl Datum overlijden De variabele 'datum overlijden' is verplaatst van de dataset Verrichting naar de dataset Patient. 59b invoegen patient 1-identificatie patient/tekstovl Indien patiënt is overleden, gaarne overlijdensdatum invullen. Indien patiënt niet is overleden dan onderstaand veld leeg laten. Layout omtrent datovl veranderen voor harmonisatie binnen registraties. 59c bewerken patient 1-identificatie patient/datovl Datum overlijden Toevoegen validatie: verplicht in te vullen wanneer [status]==1 (uit sectie 5-post-operatief). In andere gevallen: wel in te vullen maar niet verplicht. 59d bewerken verrichting 5-post-operatief verrichting/status Is patiënt tijdens de ziekenhuisopname of binnen 30 dagen na de operatie overleden? 59e invoegen verrichting 5-post-operatief verrichting/datovlnaarpati ent Indien de patient tijdens de ziekenhuisopname of binnen 30 dagen na de operatie is overleden, ga naar 'Identificatie' voor het invoeren van de overlijdensdatum. 59f bewerken verrichting 4-per-operatief verrichting/datok Datum operatie of datum stenting Validatie toegevoegd dat indien deze variabele op Ja wordt gezet en datum overlijden niet is ingevuld, de datum overlijden ingevuld moet worden. Harmonisatie binnen registraties om layout hetzelfde te krijgen. Validatie ' Datum operatie mag niet na datum overlijden liggen' verwijderd.' in kader van harmonisatie dataset patient. 60 bewerken patient 1-identificatie patient/idcode Identificatie code Label aanpassen, wordt: Patiëntidentificatienummer 62 bewerken verrichting 2-comorbiditeit-lab verrichting/verrichtingupn 63 bewerken verrichting 2-comorbiditeit-lab verrichting/verrichtingupn Patiëntnummer binnen kliniek Patiëntnummer binnen kliniek Label aanpassen, wordt: Ziekenhuis patiëntnummer Helptekst toevoegen: Het ziekenhuis patiëntnummer (UPN) zoals deze in het elektronisch patiënten dossier (EPD) van het desbetreffende ziekenhuis staat geregistreerd. 64 bewerken patient 1-identificatie patient/voorl Voorletters Label aanpassen; wordt: Initialen 65 bewerken patient 1-identificatie patient/voorl Voorletters Helptekst toevoegen: Initialen van de persoon, zoals deze op de identiteitspapieren van de patiënt staan vermeld.

6 66 bewerken patient 1-identificatie patient/tussen Tussenvoegsels Label aanpassen, wordt: Voorvoegsels 67 bewerken patient 1-identificatie patient/tussen Tussenvoegsels Helptekst toevoegen: Bij de achternaam (meisjesnaam) behorende voorvoegsels, zoals deze op de identiteitspapieren van de patiënt staan vermeld. 68 bewerken patient 1-identificatie patient/naam Eigennaam Label aanpassen; wordt: Achternaam 69 bewerken patient 1-identificatie patient/naam Eigennaam Helptekst toevoegen: Achternaam (meisjesnaam) zoals deze op de identiteitspapieren van de patiënt staan vermeld. 70 bewerken patient 1-identificatie patient/gebdat Geboortedatum 71 bewerken patient 1-identificatie patient/gebdat Geboortedatum 72 bewerken patient 1-identificatie patient/gebdat Geboortedatum Label aanpassen, wordt: Geboortedatum Helptekst toevoegen: Geboortedatum van de patiënt weergegeven in het Nederlandse datum-format. Voorbeeld: Validatie aanpassen: Datum niet na vandaag en datum niet voor bewerken patient 1-identificatie patient/geslacht Geslacht Helptekst toevoegen: Geslacht zoals in de gemeentelijke basisadministratie (GBA) vermeld staat. 74 bewerken patient 1-identificatie patient/geslacht Geslacht Mogelijke waarden bij geslacht zijn naast Man en Vrouw ook Ongedifferentieerd. 75 bewerken patient 1-identificatie patient/pcode Postcode Helptekst toevoegen: Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: ) gebruiken. Nederlandse postcodes bestaande uit 4 cijfers en twee hoofdletters. Voorbeeld: 1234AB. 76 bewerken patient 1-identificatie patient/pcode Postcode Lengte wijzigen naar 7 posities 77 invoegen patient 1-identificatie patient/datovlvektis Datum overlijden (Vektis) Voor de koppeling met Vektis wordt variabele datum overlijden Vektis vastgelegd. 78 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode De variabelen zijn in onderstaande volgorde gezet: Initialen Voorvoegsels Achternaam Postcode Geboortedatum Geslacht Datum overlijden Datum overlijden Vektis 79 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode De header Patiëntidentificatie toegevoegd boven idaa, land en idcode 80 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode variabele land voorzien van radiobuttons

7 81 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode Helptekst aanpassen: "Kies hier het land waar het identificatienummer van de patiënt is uitgegeven. Indien nationaliteit anders is dan Nederlands, Duits, Belgisch of Zweeds kies dan voor 'Onbekend'. Nederland: Burger Service Nummer Duitsland: Ausweisnummer België: Rijksregisternummer Zweden: Personnummer Onbekend: onbekend of andere nationaliteit NB: Dit identificatienummer wordt gebruikt voor het identificeren van unieke patiënten en zal tevens gebruikt worden voor koppeling van verschillende zorg datasets. Standaardwaarde is Nederland." 82 bewerken patient 1-identificatie patient/voorl Voorletters De header Identificatiegegevens toegevoegd boven voorl, tussen, naam 83 bewerken patient 1-identificatie patient/pcode Postcode De header Patiëntgegevens toegevoegd boven variabele pcode, gebdat, geslacht, datovl en datovlvektis 84 bewerken patient 1-identificatie patient/idaa Patient Label aanpassen, wordt: Patiëntvolgnummer 85 bewerken patient 1-identificatie patient/idcode Identificatie code Helptekst aanpassen, wordt: Nederland: Burger Service Nummer: moet bestaan uit 9 cijfers en voldoen aan de elfproef. Duitsland: Ausweisnummer: moet voldoen aan regels geldend voor een Duits ausweisnummer. België: Rijksregisternummer: bestaat uit 11 cijfers, opgebouwd uit geboortedatum (jaar, maand, dag), reeksnummer (3 cijfers) en controlenummer (2 cijfers). Zweden: Personnummer: bestaat uit 10 cijfers, opgebouwd uit geboortedatum (jaar, maand, dag), een streepje of plusteken, een serienummer (3 cijfers) en een controlenummer (1 cijfer). Anders of Onbekend: indien Anders of Onbekend vult u het ziekenhuisnummer in, gevolgd door het patiëntnummer (UPN) zoals deze in het elektronisch patiënten dossier (EPD) van het desbetreffende ziekenhuis staat geregistreerd. 87 bewerken patient 1-identificatie patient/land Land idcode Optieset countries: unknown waarde veranderen van Onbekend naar Anders/Onbekend