Omdat ieder mens uniek is!

Transcriptie

1 Omdat ieder mens uniek is! uitvaartwensen

2 Mijn persoonlijke uitvaartwensen In deze uitvaartregistratie staan mijn persoonlijke wensen betreffende mijn uitvaart. Ik vraag mijn nabestaanden deze wensen te respecteren. Plaats Datum - - Handtekening Ik wil mijn uitvaart laten verzorgen door: Noach Uitvaartzorg Voorkeur uitvaartverzorger Ik laat de keuze aan mijn nabestaanden over Erwin Livestro Gertrude Verheul Hèlen Mainasse erwin@noachuitvaartzorg.nl gertrude@noachuitvaartzorg.nl helen@noachuitvaartzorg.nl Contactpersoon van de nabestaanden Telefoonnummer Relatie (aangeven wie als eerste op de hoogte moeten worden gebracht van het overlijden) Leg dit boekje na invullen bij uw andere belangrijke (verzekerings)papieren. Heeft u vragen over diensten of producten, of heeft u een uitgebreide wensenlijst, dan kunnen we deze lijst ook (geheel gratis) samen doornemen. Stuur dit boekje op of bel (of mail) één van onze uitvaartverzorgers om hierover een afspraak te maken. U ontvangt dan vrijblijvend een prijsopgave. 1

3 Persoonlijke Gegevens (1 formulier per persoon invullen) Achternaam man vrouw Meisjesnaam Voornamen Roepnaam Geboortedatum Geboorteplaats Straatnaam Huisnummer Postcode Woonplaats 2

4 Gegevens partner Man Vrouw Gegevens vader Gegevens moeder Gegevens kind 1 Man Vrouw Gegevens kind 2 Man Vrouw Gegevens kind 3 Man Vrouw Gegevens kind 4 Man Vrouw Gegevens kind 5 Man Vrouw 3

5 Belangrijke zaken Burger Service Nummer (Sofinummer) Executeur Testament Ja Notaris Naam notaris Adres notaris Donorcodicil Ja Bankrekening 1 Bankrekening 2 Rekeningnummer Rekeningnummer Bankkluis Ja Sleutel/code ligt bij/in Verzekering Ja Maatschappij Eigen middelen Ja Polisnummer Maatschappij Polisnummer Overige waardepapieren Ja, deze liggen bij/in Overige belangrijke zaken Ja (vermelden bij bijzonderheden op pagina 9) 4

6 Mijn uitvaartwensen Ik heb gekozen voor een Begrafenis Begrafenis Crematie Voorkeur begraafplaats Particulier graf voor 10 jaar 15 jaar 20 jaar Algemeen graf Bijzetting bij Grafnummer Grafmonument Ja, eventuele tekst: Grafmonument wordt na 2 tot 3 maanden geplaatst in overleg met de familie Crematie Voorkeur crematorium Ik wil dat mijn as wordt Verstrooid Op het verstrooiingsveld bij het crematorium Op zee per schip / vliegtuig Op een dierbaar plekje, nl As naar familie Bewaard In de Urnengalerij Urnentuin Bijzetting bij Elders, nl. Nabestaanden kunnen na 30 dagen de as bij het crematorium halen 5

7 Opbaring Gelegenheid tot rouwbezoek Condoleance Kist Eigen woning, inclusief koeling Opbaring op bed Opbaring in kist Het uitvaartcentrum Elders, nl. Ja Kist open Kist gesloten (indien mogelijk) Gebruik kaarsen Ja Ja, locatie Eenvoudige catering Uitgebreide catering Standaard diverse modellen Luxe, kleur of soort Opbaarplank Anders, nl. Rouwauto Zwart Grijs Wit Voorkeur merk Voorkeur andere kleur Rouwbus met nabestaanden VW Rouwbusje Anders, nl. 6

8 Volgauto s Bloemen Ja, aantal Volgauto s hebben de zelfde kleur als rouwauto Ja, voorkeur/kleur I.p.v. bloemen een donatie aan Rouwbrieven/kaart Gedenkkaartjes of bedankkaartjes Uitvaartplechtigheid Ja, gewenst model Staand Liggend Vierkant Rouwbrief Aantal Voor gewenste tekst en foto, s.v.p. bijlage bijvoegen Ja Enkel Dubbel Met foto Zonder foto Aantal Voor gewenste tekst, s.v.p. bijlage bijvoegen In stilte In bijzijn van familie en genodigden Iedereen is welkom Gebruik van Cd Orgel Piano Muziekband Gebruik van beamer voor film en foto s Ja Geluidsopnames Ja Kist binnen dragen Ja Kist dalen Ja 67

9 Kerkdienst Ja, in de kerk Crematorium Elders nl. Gebruik van Cd Orgel Piano Muziekband Naam voorganger Geluidsopnames Ja Collecte Ja Condoleance Ja voor afscheidsdienst na afscheidsdienst Locatie Advertentie in krant Ja, welke krant(en) Met foto Zonder foto Voor gewenste tekst, s.v.p. bijlage bijvoegen Adressen Adressen zijn hier te vinden 7 8

10 Overige wensen / bijzonderheden Wat te doen bij overlijden? U belt als eerste de arts en daarna belt u met de uitvaartverzorger. De meeste verzekeringen vragen het overlijden door te geven. Aan hen kunt u doorgeven wie de uitvaart gaat verzorgen en hoe de verzekering moet worden uitgekeerd. U kunt dit ook door de uitvaartverzorger laten doen. 9

11 DOODGEWOON BESPREEKBAAR Wellicht is het goed om nu eindelijk ook eens uw testament op te stellen of te wijzigen, iets wat mensen vaak voor zich uit schuiven. In dit testament kunt u ook vastleggen wie uw uitvaart moet regelen en uw nalatenschap moet afwikkelen. U kunt contact met ons opnemen voor het maken van een afspraak voor een adviesgesprek. Tegen inlevering van deze pagina, is dit gesprek* dan kosteloos. Ook na een overlijden is de notaris belangrijk om geen dingen over het hoofd te zien en tijdig de juiste keuzes te maken. Wij verwelkomen u graag op ons kantoor aan de Middendreef 285 te Lelystad. *normale kosten 75 FKJ notaris middendreef gt lelystad tel info@fkjnotaris.nl Fenneke Koster-Joenje

12 Integriteit, warmte, een persoonlijke benadering en transparantie staan bij ons voorop. Wij omringen u en uw overleden dierbare met liefde in deze tijd van rouw en verdriet. Onze betrokken medewerkers zijn ervaren ondernemers die werken waar ze gevraagd worden en zijn niet afhankelijk van een regio. Een uitvaart naar de wens van u en uw dierbaren. Een afscheid met elkaar, stap voor stap. Noach steunt en begeleidt ook landelijk de diaconale uitvaarten. Een mooi afscheid voor ieders budget. De Vendelier CV Swifterbant info@noachuitvaartzorg.nl Wij werken samen met alle verzekeraars.