Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg AN Bleiswijk Tel: Wilsbeschikking

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg AN Bleiswijk Tel: Wilsbeschikking"

Transcriptie

1 Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg AN Bleiswijk Tel: Wilsbeschikking Wanneer de tijd voor u even stilstaat, nemen wij voor u alle tijd Bewaar dit document bij uw andere papieren verzekeringen en polissen zodat nabestaande niet hoeven te zoeken. K.v.K nr:

2 Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door: Postcode en woonplaats: Ondergetekende: Geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn / haar uitvaart deze richtlijnen moet worden uitgevoerd. Persoonlijke gegevens: Voornamen: Geboortedatum: Geboorteplaats: Naam en voornaam vader: Overleden / woonplaats: Naam en voornaam moeder: Overleden / woonplaats: Gehuwd: Gehuwd met: Datum: Plaats: Weduwe / weduwnaar van: Gescheiden van: Samenwonend met geregistreerd partnerschap: Geloofsovertuiging: BSN nummer:

3 Trouwboekje: Het trouwboekje bevind zich in: Testament: Het testament is gemaakt door: Naam notaris: Postcode / woonplaats: Adressen lijst: De adressenlijst bevindt zich in: Bijgewerkt tot: Opdrachtgever: De opdrachtgever van mijn uitvaart zal zijn: Postcode / woonplaats: Telefoon: BSN nummer: _ Hij of zij zal zich belasten met het regelen en verzorgen van mijn uitvaart. Uitvaartondernemer: Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg 17 Postcode / woonplaats: 2665 AN Bleiswijk Telefoon: Zorg verlening tot in kleinste detail

4 Hij / Zij zal samen met de opdrachtgever de wensen aangaande mijn uitvaart ten uitvoer brengen. Medische gegevens: Ik heb mijn lichaam ter beschikking gesteld aan de medische wetenschap Ik geef toestemming tot orgaantransplantatie: Ik geeftoestemming tot obductie / sectie: Financiële gegevens: Bankrekening nummers: Spaarrekening nummers: Internet rekeningen: Deposito bij + nummer: Levensverzekeringen: Uitvaartpolis: Begraven / Cremeren: Ik wens te worden: Begraafplaats: Plaats: Eigen / huurgraf: Kerkdienst: Aula dienst: Crematie: Plaats: Crematorium: Aula dienst: begraven / cremeren

5 Begraven soort graf: Ik wens begraven te worden in een: Algemeen / koop huur graf Bijzetting: In bestaand familie graf: vak: nummer: Bij een bestand graf moet het monument worden verwijdert. De eigenaar / rechthebbende van het graf is: Postcode / Plaats: Telefoon: Procedure: Ik wil dat de kist in aanwezigheid van de familie daalt: Maaiveld / Beneden Monument: Ik wil een monument op mijn graf: - Staand / Liggend Met of zonder familie: De uitvaart moet plaats vinden in besloten kring: De uitvaart moet plaatsvinden in aanwezigheid van familie en vrienden Kennisgeving van overlijden: Er mogen rouwkaarten verzonden worden: Er mogen achteraf rouwkaart verzonden worden: Ik wil een advertentie in plaatselijke krant: Ik wil een advertentie in de regionale krant:

6 Opbaring thuis: Op bed: Direct in uitvaartkist: Opbaarplank: Opgebaard worden in rouwcentrum / uitvaartcentrum: Postcode / Plaats: Gelegenheid tot condoleren: De kleding die ik wil dragen is: _ Kleur rouwauto: Zwart / grijs / wit / bordeaux rood Volgauto s: Aantal: Vertrek uitvaart: Ik wens te vertrekken uit woonhuis: Uitvaartcentrum: Kerkdienst: Naam Kerk: Adres Kerk: Postcode / Plaats: Tel: Dominee: Pastoor: Organist: Liturgie: Muziek: Psalmen: Gezangen: Bijbel tekst voor overdenking:

7 Crematorium: Sprekers: Muziek: Gebruik van: Piano / Orgel: Dalen van de kist: Asbestemming: Mijn as moet verstrooit worden op het crematorium: Mijn as moet over zee worden uitgestrooid: per schip / per vliegtuig Mijn as moet worden bijgezet in het columbarium: Mijn as moet worden begraven in de urentuin van begraafplaats: Mijn as moet worden verstrooid: op / bij: Mijn moet worden bij gezet op begraafplaats: Naam begraafplaats: Postcode / Plaats: _ Vak nummer: Graf nummer: Laat dit geheel over aan de familie. Condoleren na de begrafenis / crematie: Gelegenheid tot condoleren: Koffie en cake: Koffie en broodjes: Wijn en bier: Champagne: Uitgebreide: lunch / diner Een informeel samen zijn in restaurant:

8 Uitvaartkist: Een eenvoudige uitvaartkist: Massief eiken uitvaartkist: Modern e.v.t. in kleur: Ja / nee Ral. nummer: Rouw boekketten: Ik wens wel bloemen op mijn uitvaart: Linten / kaartjes na uitvaart naar familie: Soort rouwboeket: Soort bloemen: Rozenblaadjes bij het graf: Overige opmerkingen: Ondertekening: Aldus opgemaakt op: - Te: In aanwezigheid van: Handtekening: Opgesteld door: Handtekening: Bij overlijden direct contact opnemen met: Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg AN Bleiswijk Tel: Dag en nacht bereikbaar Wanneer de tijd voor u even stilstaat, nemen wij voor u alle tijd. [Printen]

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen Wilsbeschikking voor persoonlijke wensen ranjelaan 76, 2161 KH Lisse Telefoon dag en nacht: 0252-411366 info@uitvaartzorgbollenstreek.nl www.uitvaartzorgbollenstreek.nl Beschrijving van de wensen voor

Nadere informatie

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart pgesteld door: Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Adres: Postcode en woonplaats: ndergetekende: geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar

Nadere informatie

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door Adres : Postcode en Woonplaats : Ondergetekende geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Beschrijving van de wensen na mijn overlijden. UW LAATSTE ZORG IN GOEDE HANDEN

Wilsbeschikking. Beschrijving van de wensen na mijn overlijden. UW LAATSTE ZORG IN GOEDE HANDEN Wilsbeschikking Beschrijving van de wensen na mijn overlijden. UW LAATSTE ZRG IN GEDE HANDEN Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking kunt u uw laatste wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen.

Nadere informatie

Laatste wilsbeschikking

Laatste wilsbeschikking Laatste wilsbeschikking Geachte heer, mevrouw, In deze laatste wilsbeschikking is er de mogelijkheid de wensen met betrekking tot uw uitvaart kenbaar te maken. Dit kunt u doen door de vragenlijst zelf

Nadere informatie

Uitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen.

Uitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Uitvaartwensen van Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. ndergetekende, : Adres: Postcode en woonplaats: Heeft de hierna volgende wensen en gegevens

Nadere informatie

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen. Telefoon dag en nacht: UITVAARTVERENIGING NOORDWIJKERHOUT

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen. Telefoon dag en nacht: UITVAARTVERENIGING NOORDWIJKERHOUT Wilsbeschikking voor persoonlijke wensen UITVAARTVERENIGING NRDWIJKERHUT Telefoon dag en nacht: 0252-411366 info@barbaranwh.nl www.barbaranwh.nl Beschrijving van de wensen voor de uitvaart pgesteld door:......

Nadere informatie

Hoe ziet uw uitvaart eruit?

Hoe ziet uw uitvaart eruit? Wensencodicil Hoe ziet uw uitvaart eruit? Geen mens is gelijk. Dat geldt ook als het gaat om uitvaartwensen. Misschien wilt u in besloten kring gecremeerd worden. Of wilt u bijgezet worden in een familiegraf.

Nadere informatie

Beschrijving van wensen voor de uitvaart

Beschrijving van wensen voor de uitvaart Beschrijving van wensen voor de uitvaart Opgesteld door: Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Ondergetekende Handtekening: Ondergetekende geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking

Nadere informatie

Mijn laatste wensen... Mutsaers. Uitvaartbegeleiding. U kunt ons 24 uur per dag bellen

Mijn laatste wensen... Mutsaers. Uitvaartbegeleiding. U kunt ons 24 uur per dag bellen Mijn laatste wensen... Mutsaers Uitvaartbegeleiding U kunt ons 24 uur per dag bellen... 0499 37 20 55 Dit is een uitgave van: Mutsaers Uitvaartbegeleiding Uitvaartcentrum Best Oirschot Nazarethstraat 6

Nadere informatie

Invulformulier Wensen voor de uitvaart

Invulformulier Wensen voor de uitvaart Invulformulier Wensen voor de uitvaart pgesteld door: Adres: Postcode en woonplaats: ndergetekende: geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar uitvaart

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Mijn uitvaartwensen nder voorbehoud dat mijn wensen wettelijk, technisch en financieel gezien uitvoerbaar zijn, wens ik dat hieraan naar eer en geweten gevolg wordt gegeven. Daar waar dit niet mogelijk

Nadere informatie

Wensen voor de Uitvaart

Wensen voor de Uitvaart Wensen voor de Uitvaart naar mijn hart Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door de heer/mevrouw Naam:......................................................................................................

Nadere informatie

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:...

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:... Mijn Uitvaartwensen pagina 2 van 10. Persoonlijke wensen U staat er niet iedere dag bij stil, maar u heeft vast wel eens nagedacht over hoe uw eigen uitvaart eruit zou moeten komen te zien. Het bespreken

Nadere informatie

Wensen voor de Uitvaart

Wensen voor de Uitvaart Wensen voor de Uitvaart naar mijn hart Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Het wensenformulier kunt u invullen en bewaren. Heeft u liever dat wij uw wensen voor u bewaren? Dan kunt u het ingevulde

Nadere informatie

De Groot Uitvaart Havenstraat 23-25 1271 AB Huizen Telefoon 035-5254363

De Groot Uitvaart Havenstraat 23-25 1271 AB Huizen Telefoon 035-5254363 Geachte heer/mevrouw, Door middel van het invullen van de vragenlijst, maakt u uw (laatste) wensen kenbaar. In deze vragenlijst is getracht een overzicht te geven van zaken waar u rondom een uitvaart aan

Nadere informatie

WILSBESCHIKKING. Arnold Spoelplein CE DEN HAAG. Tel: KvK: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: NAAM:

WILSBESCHIKKING. Arnold Spoelplein CE DEN HAAG. Tel: KvK: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: NAAM: Arnold Spoelplein 60 2553 CE DEN HAAG Tel: 06 4242 5018 WILSBESCHIKKING KvK: 66377315 DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: POSTCODE & E-MAIL BSN: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD IN

Nadere informatie

Dag en nacht bereikbaar 072 512 26 14 Bij overlijden kunt u direct contact met ons opnemen

Dag en nacht bereikbaar 072 512 26 14 Bij overlijden kunt u direct contact met ons opnemen Laatste Wensenboekje Dag en nacht bereikbaar Bij overlijden kunt u direct contact met ons opnemen Omdat ieder mens verschillend is... Voor u ligt het persoonlijke wensenboekje van Uitvaartverzorging Pieter

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl. Wilsbeschikking

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl. Wilsbeschikking Dag nacht bereikbaar 038-33 33 323 Dagenen nacht bereikbaar Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl Wilsbeschikking Wilsbeschikking blad 1/8 Naam Adres _ Postcode / woonplaats

Nadere informatie

Van der Eijk. Beschrijving van de wensen voor de uitvaart. uitvaartverzorging. Ruimte voor aantekeningen

Van der Eijk. Beschrijving van de wensen voor de uitvaart. uitvaartverzorging. Ruimte voor aantekeningen Ruimte voor aantekeningen Beschrijving van de wensen voor de uitvaart 14 Van der Eijk uitvaartverzorging Marijke en Arjan van der Eijk Fresiastraat 12 2671 KS Naaldwijk Telefoon: (0174) 62 99 46 Geachte

Nadere informatie

Hoe te handelen in geval van mijn overlijden. Speciale wensen en andere gegevens

Hoe te handelen in geval van mijn overlijden. Speciale wensen en andere gegevens Hoe te handelen in geval van mijn overlijden Speciale wensen en andere gegevens Om over na te denken. Ga eens voorbij aan de gedachte hoe je zelf je uitvaart zou willen zien. De wens kenbaar maken of je

Nadere informatie

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens: Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens: Naam: Volledige voornamen: Adres: Postcode en Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: Naam vader: Naam moeder: Gehuwd / Gehuwd

Nadere informatie

Beschrijving van wensen voor de uitvaart. Opgesteld door: Naam: Doopnamen: Roepnaam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum:

Beschrijving van wensen voor de uitvaart. Opgesteld door: Naam: Doopnamen: Roepnaam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Beschrijving van wensen voor de uitvaart Opgesteld door: Persoonlijke gegevens Naam: Doopnamen: Roepnaam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats: Burgerservice nummer:

Nadere informatie

W e n s e n f o r m u l i e r

W e n s e n f o r m u l i e r W e n s e n f o r m u l i e r Document van Laanderweg 15 1704 JT Heerhugowaard Tel: 072-512 26 14 Werkzaam in: Akersloot, Alkmaar, Bergen, Schagen, Obdam, Niedorp, Winkel, Heerhugowaard en omgeving Omdat

Nadere informatie

Mijn wilsbeschikking. Arno de Winter. Rouwcentrum Maassluis telefoon LE Maassluis

Mijn wilsbeschikking. Arno de Winter. Rouwcentrum Maassluis telefoon LE Maassluis Wilsbeschikking Mijn wilsbeschikking In dit boekje kunt u op uw gemak alle persoonlijke wensen en voorkeuren ten aanzien van uw eigen uitvaart vastleggen. Daarmee is het een persoonlijk document met belangrijke

Nadere informatie

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING Persoonlijke gegevens Naam man vrouw Voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummers E-mailadres Burgerlijke

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart.

Wilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart. Wilsbeschikking Wensen betreffende mijn uitvaart. Naam _ Adres _ Postcode/woonplaats Telefoon Geboortedatum Partner van Naam huisarts Tel. huisarts Ik heb een testament opgemaakt: nee ja bij notaris Ik

Nadere informatie

Mijn laatste wensenboekje

Mijn laatste wensenboekje Mijn laatste wensenboekje Dat uw zorg onze zorg mag zijn Begrafenis- en crematievereniging St. Barbara De Goorn p/a Dhr. A.A. Kaizer Ariëns 73 1633 HH Avenhorn tel: 0229-543507 e-mail: st-barbara-degoorn@quicknet.nl

Nadere informatie

Achternaam:...0 man 0 vrouw. Voornamen:... Geboortedatum: Geboorteplaats:... BSN:... Adres:... Postcode:...Plaats:... Geloofsovertuiging:

Achternaam:...0 man 0 vrouw. Voornamen:... Geboortedatum: Geboorteplaats:... BSN:... Adres:... Postcode:...Plaats:... Geloofsovertuiging: Wilsbeschikking Persoonlijke gegevens Achternaam:...0 man 0 vrouw Voornamen:... Geboortedatum:...--...--...Geboorteplaats:...... BSN:... Adres:.... Postcode:...Plaats:..... Geloofsovertuiging: Kinderen:..

Nadere informatie

Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Naam :... Adres :... Plaats / Postcode :...

Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Naam :... Adres :... Plaats / Postcode :... Wensenformulier Uitvaartregister No Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Naam :... Adres :... Plaats / Postcode :... Telefoon :... E-mail :...

Nadere informatie

Belangrijke gegevens voor mijn nabestaanden. Uitvaartwensen van

Belangrijke gegevens voor mijn nabestaanden. Uitvaartwensen van Belangrijke gegevens voor mijn nabestaanden Uitvaartwensen van Wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat, zij de uitvaart hebben kunnen

Nadere informatie

Persoonlijke wilsbeschikking. Dag en nacht bereikbaar

Persoonlijke wilsbeschikking. Dag en nacht bereikbaar Persoonlijke wilsbeschikking De uitvaart dient verzorgd te worden door Dag en nacht bereikbaar 072-5053009 Ondertekend, Plaats : Datum:... Naam :.... BSN : Handtekening,..... Stetlaantje 1 * 1906 AN LIMMEN

Nadere informatie

Mijn uitvaart. Ondergetekende, De heer / mevrouw

Mijn uitvaart. Ondergetekende, De heer / mevrouw Mijn uitvaart Mijn uitvaart In dit boekje kunt u op uw gemak alle persoonlijke wensen In dit document geeft u nu alvast het antwoord op een aantal Ondergetekende, en voorkeuren ten aanzien van uw eigen

Nadere informatie

Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart.

Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart. Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart. Dit boekje wordt u aangeboden door UITVAARTVERZORGING P. MANS WEESPAD 34, POSTBUS 24 3257 ZG OOLTGENSPLAAT TEL. 0187 631336 BGG. 06 53448384 E-MAIL: INFO@MANSUITVAARTVERZORGING.COM

Nadere informatie

OVER DOOD EN DOODGAAN

OVER DOOD EN DOODGAAN OVER DOOD EN DOODGAAN Veel mensen willen daar liever niet aan denken. Toch wordt ieder mens er vroeg of laat mee geconfronteerd en vaak komt het dan ook nog onverwacht. Maar er zijn zaken die van tevoren

Nadere informatie

Robert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil

Robert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil Robert Saalmink Uitvaartverzorging Uitvaartcodicil 2 Wensen betreffende mijn uitvaart. Naam Adres Postcode/woonplaats Telefoon Geboortedatum Partner van Naam huisarts Tel. huisarts Ik heb een testament

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats : Mijn uitvaartwensen. P E R S N L I J K E G E G E V E N S Naam : Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :.... Postcode en woonplaats :.... Burgerlijke staat Gehuwd / geregistreerd partnerschap

Nadere informatie

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum Mijn Uitvaartwensen Postbus 2005, 6020 AA Budel Tel: 0495-493232 In dit boekje kunt u op uw gemak alle persoonlijke wensen en voorkeuren ten aanzien van uw eigen uitvaart vastleggen. Daarmee is het een

Nadere informatie

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Leusden-Valleilaan

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Leusden-Valleilaan WILSBESCHIKKING Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene bij leven kenbaar heeft gemaakt.

Nadere informatie

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:...

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:... Mijn laatste wensen In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Voornamen:... Adres:.. Postcode en plaats:... Geboortedatum:.. Geboorteplaats: Gehuwd / geregistreerd

Nadere informatie

WILSBESCHIKKING. Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik.

WILSBESCHIKKING. Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik. WILSBESCHIKKING Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik. Met ondertekening verklaar ik dat de in deze wilsbeschikking opgenomen wensen door mij persoonlijk

Nadere informatie

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden. Uitvaartzorg de Vlieger Wilgenstraat 12 4307 DA Oosterland T. 0111 402000 F. 0111 401552 E. info@uitvaartdevlieger.nl W. www.uitvaartdevlieger.nl Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden. Geachte

Nadere informatie

Persoonlijke Wensenlijst

Persoonlijke Wensenlijst Persoonlijke Wensenlijst UITVAARTVERENIGING DE LAATSTE EER HARICH (Lid Federatie van Uitvaartverenigingen in Friesland) Uitvaartverzorger: 06-51910584 dleharich@hotmail.nl www.dleharich.nl Geachte heer/mevrouw,

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen. Geachte mevrouw/mijnheer,

Mijn uitvaartwensen. Geachte mevrouw/mijnheer, Mijn uitvaartwensen Geachte mevrouw/mijnheer, Voor u ligt het document Wilsbeschikking. Een praktisch hulpmiddel om op uw eigen manier, wanneer u daar aan toe bent, uw persoonlijke uitvaartwensen vast

Nadere informatie

Over dit wensenboekje

Over dit wensenboekje van Over dit wensenboekje Nabestaanden weten soms niet wat de wensen van de overledene voor de uitvaart zijn. Dat maakt een moeilijke en verdrietige situatie nog moeilijker. Daarom hebben wij dit boekje

Nadere informatie

MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING. Wilsbeschikking

MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING. Wilsbeschikking MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING Wilsbeschikking Wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals

Nadere informatie

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid Wensenformulier In het wensenformulier heb ik aangegeven hoe mijn uitvaart moet worden uitgevoerd. Ik vraag mijn nabestaanden om mijn wensen te respecteren en deze zo goed mogelijk uit te voeren. Opdrachtgever

Nadere informatie

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder.

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder. Laatste wensenboekje Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder. Het laatste wensenboekje Weinig is zeker in het leven. Hoewel we er liever niet al te vaak aan denken,

Nadere informatie

Uitvaartwensen. Persoonsgegevens

Uitvaartwensen. Persoonsgegevens Uitvaartwensen Persoonsgegevens : Meisjesnaam: Voornamen: : : Telefoonnummer: Geboortedatum en -plaats: Nationaliteit: Burgerservicenummer: Burgerlijke stand: gehuwd met of geregistreerd partnerschap van

Nadere informatie

Van Kampen Uitvaartzorg v.o.f. Persoonlijke wilsbeschikking van:

Van Kampen Uitvaartzorg v.o.f. Persoonlijke wilsbeschikking van: Van Kampen Uitvaartzorg v.o.f. Persoonlijke wilsbeschikking van: Personalia: Ondergetekende Voornamen: Geboortedatum: Geboorteplaats: Gehuwd met: Weduwe / weduwnaar van: Samenwonend met: Adres: Woonplaats:

Nadere informatie

Mijn persoonlijke wensen

Mijn persoonlijke wensen Mijn persoonlijke wensen Groenewoudlaan 4, 6004 VE Weert 0495-543815 www.uitvaart-vangansewinkel.nl Patersveld 19, 6001 SN Weert Fax. 0495-546184 info@uitvaart-vangansewinkel.nl Persoonlijke gegevens Achternaam

Nadere informatie

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer wilsbeschikking 1 wilsbeschikking Speciale wensen en belangrijke gegevens voor nabestaanden Wat te doen bij overlijden Neem contact op met Uitvaartvereniging De Laatste Eer 071 402 86 89 Beantwoord de

Nadere informatie

ANTONIUS IN BEWEGING

ANTONIUS IN BEWEGING ANTONIUS IN BEWEGING Laatste wensenlijst Praten over de eigen dood is voor veel mensen niet gemakkelijk. Maar als een naaste overlijdt en je moet de uitvaart regelen, dan kan het troostend zijn als je

Nadere informatie

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Mijn persoonlijke wilsbeschikking Mijn persoonlijke wilsbeschikking wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene

Nadere informatie

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde -2- Wensen bij overlijden en uitvaart Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde Waarom dit boekje Nabestaanden weten soms niet wat de wensen van de overledene

Nadere informatie

PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN: Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging

PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN: Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging . PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN:.. Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging 06-37 681 681 Vanuit het buitenland belt u: + 31 (6) 37 681 681 Dag en nacht bereikbaar ook in

Nadere informatie

Wensendocument UITVAARTZORG

Wensendocument UITVAARTZORG Wensendocument UITVAARTZORG In dit wensendocument kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. Wanneer u zeker wilt zijn van de uitvoering van uw wensen dient u het wensendocument eigenhandig

Nadere informatie

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Mijn persoonlijke wilsbeschikking Mijn persoonlijke wilsbeschikking wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Wilma Heijink

Wilsbeschikking. Wilma Heijink Wilsbeschikking NOTITIES:......... Wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat zij uw uitvaart kunnen regelen zoals u dat tijdens uw leven

Nadere informatie

Persoonlijk wensenboekje

Persoonlijk wensenboekje ALTEVEER KERKENVELD Persoonlijk wensenboekje Uitvaartverzorging Grafkistenfabriek Nieuw-Amsterdam UITVAARTZORG K ER M STICHTING KEUR U heeft een goede levens verzekering, maar wie verzorgt uw uitvaart...?

Nadere informatie

WILSBESCHIKKING document laatste wensen

WILSBESCHIKKING document laatste wensen WILSBESCHIKKING document laatste wensen Ten name van Deze wilsbeschikking bevat de persoonlijke gegeven: (indien gehuwd ook uw geboortenaam invullen). De heer/mevrouw Geboortedatum Bij mijn overlijden

Nadere informatie

wensen na overlijden

wensen na overlijden wensen na overlijden Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. naam : voornamen : adres : postcode / woonplaats : geboortedatum : geboorteplaats : nationaliteit

Nadere informatie

Natasja Huting Uitvaartbegeleiding

Natasja Huting Uitvaartbegeleiding WENSENFORMULIER Het wensenformulier heeft verschillende functies. Voor uzelf en voor uw naasten. Het geeft een overzicht van keuzemogelijkheden. Daarmee biedt het formulier een leidraad voor het vormgeven

Nadere informatie

Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts.

Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts. Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts. Zij geven u de zekerheid dat uw uitvaart wordt verzorgd op

Nadere informatie

Wensenformulier voor mijn uitvaart

Wensenformulier voor mijn uitvaart Wensenformulier voor mijn uitvaart Naam:... Achternaam:... Geboortedatum:... Contactpersoon familie:... Telefoonnummer contactpersoon:... Handtekening Plaats Datum......... 1 Begraven of cremeren Ik wens

Nadere informatie

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden Mijn uitvaart... laatste wensenformulier Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden HILHORST uitvaartverzorging biedt u hierbij geheel vrijblijvend een Wensenformulier aan. Dit formulier is een hulpmiddel,

Nadere informatie

Persoonlijke Wilsbeschikking

Persoonlijke Wilsbeschikking Persoonlijke Wilsbeschikking Uitvaartvereniging Wijhe Eert Uw Doden Ondergetekende, familienaam voornamen ongehuwd gehuwd met partner van weduwe/weduwnaar van gescheiden van postcode en woonplaats adres

Nadere informatie

Laatste wensenlijst. Voor een passend afscheid van:

Laatste wensenlijst. Voor een passend afscheid van: Gewoon omdat iedereen anders is... Laatste wensenlijst Voor een passend afscheid van: G anders is... Deze wensenlijst wordt u aangeboden door Uitvaartverzorging Diedel-Wessels. In deze wensenlijst kunt

Nadere informatie

UITVAARTWENSEN. Uitvaartzorg in heel Noord-Holland

UITVAARTWENSEN. Uitvaartzorg in heel Noord-Holland UITVAARTWENSEN Uitvaartzorg in heel Noord-Holland Geslacht Man Vrouw Naam... Voornamen...... Geboortedatum... Geboorteplaats... Straat en huisnummer... Postcode... Woonplaats... Telefoonnummer.../06 -...

Nadere informatie

Wensenboekje voor mijn uitvaart. Naam:

Wensenboekje voor mijn uitvaart. Naam: Wensenboekje voor mijn uitvaart Naam: Het is niet verplicht alles in te vullen. U helpt uw nabestaanden echter door zoveel mogelijk vast te leggen. Naam!_ Voornamen_ Adres! _ Postcode_ Woonplaats_ Geboortedatum!

Nadere informatie

W I L S B E S C H I K K I N G

W I L S B E S C H I K K I N G Groningerstraatweg 214-d 8921 TX LEEUWARDEN Telefoon: 058-266 77 72 Fax: 058-266 49 02 E-mail: info@jvdgalien.nl Website: www.jvdgalien.nl UW PERSOONLIJKE BEGELEIDING BIJ BEGRAFENIS EN CREMATIE W I L S

Nadere informatie

Nu voor later. Wilsbeschikking. Vredehof. In dienst van het leven.

Nu voor later. Wilsbeschikking. Vredehof. In dienst van het leven. Nu voor later Wilsbeschikking Vredehof. In dienst van het leven. Deze wilsbeschikking bewaren bij uw persoonlijke gegevens of bij uw uitvaartpolis. Wilsbeschikking Naam: Voornamen: m/v Adres: Huisnr: Postcode:

Nadere informatie

Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum

Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum Persoonsgegevens Achternaam: Voorna(a)m(en): Geboorteplaats- en datum: Woonadres: Postcode en woonplaats: Nationaliteit: Kinderen: Kerkgenootschap:

Nadere informatie

Nu voor later Wilsbeschikking

Nu voor later Wilsbeschikking Nu voor later Wilsbeschikking Deze wilsbeschikking bewaren bij uw persoonlijke gegevens of bij uw uitvaartpolis. Wilsbeschikking Naam: Voornamen: m/v Adres: Huisnr: Postcode: Woonplaats: Geboortedatum:

Nadere informatie

Wilsbeschikking / document laatste wensen.

Wilsbeschikking / document laatste wensen. Wilsbeschikking / document laatste wensen. Van Heemstraweg 38, 6654 KE Afferden (Gld.) E-mail: info@uitvaartmaasenwaal.nl Website: www.uitvaartmaasenwaal.nl Voor het melden van een overlijden zijn wij

Nadere informatie

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. Om de wilsbeschikking rechtsgeldig te laten zijn, moet deze eigenhandig zijn ingevuld

Nadere informatie

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink Wilsbeschikking van: Herikhof 15 3831 AM Leusden Telefoon: 033-433 76 17 E-mail: info@veenendaalmeilink.nl www.begrafenisverzorgingleusden.nl In

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart Wilsbeschikking Wensen bij mijn uitvaart Een uitvaart volgens uw eigen wensen... In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. U heeft dan meer zekerheid dat uw uitvaart

Nadere informatie

Uitgave van de Baptisten Gemeente Pernis. Mijn uitvaartwensen. Naam:.

Uitgave van de Baptisten Gemeente Pernis. Mijn uitvaartwensen. Naam:. Uitgave van de Baptisten Gemeente Pernis Mijn uitvaartwensen Naam:. Mijn uitvaartwensen 1. Persoonsgegevens. Deze wilsbeschikking met beschrijving van persoonlijke wensen voor de uitvaart is bestemd voor

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom tel. 0164-246664 GSM: 06-51910414 www.uitvaartverzorgingnaarwens.nl naam: voornamen:

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart.

Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart. Voorwoord Geachte heer/mevrouw, Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart. Door middel van deze brochure

Nadere informatie

Zo zie ik mijn uitvaart

Zo zie ik mijn uitvaart Zo zie ik mijn uitvaart Staatssecretarislaan 11 8015 BA Zwolle 038 46 00 749 Geachte lezer, Voor u ligt het document Zo zie ik mijn uitvaart Speciaal door Arabesque uitvaartverzorging gemaakt om u in de

Nadere informatie

Uitvaartcodicil Bel bij een overlijden met uw uitvaartondernemer.

Uitvaartcodicil Bel bij een overlijden met uw uitvaartondernemer. Uitvaartcodicil Bel bij een overlijden met uw uitvaartondernemer. Bewaar dit codicil op een plek waar uw nabestaanden hem makkelijk vinden, laat uw nabestaanden ook weten dat u een codicil heeft en waar

Nadere informatie

Wilsbeschikking van. Dhr/Mevr

Wilsbeschikking van. Dhr/Mevr Wilsbeschikking van Dhr/Mevr Advies nabestaanden : 1 Neem na het overlijden eerst contact op met de huisarts. 2 Neem contact op met de uitvaart onderneming naar keuze. 3 Uitvaartonderneming meld het overlijden

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161 Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161 De verzorgt en begeleidt uitvaarten, ongeacht uw overtuiging, met respect en zoveel mogelijk ingaand op uw specifieke wensen. Het invullen van deze wilsbeschikking

Nadere informatie

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door:

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door: De laatste wens van: : Voornamen: Geboren op: : Postcode: Telefoonnummer: Nationaliteit: BSN-nummer:.... M/V.... te:............. Woonplaats:... Mobiel:........... Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt

Nadere informatie

Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen

Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen Jos van Klink 06 57747129 - Trees Zandvliet 06 10469958 In dit registratieboekje geeft u aan hoe uw uitvaart moet worden vormgegeven.

Nadere informatie

Gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Nationaliteit: Geloofsovertuiging: Burger Sofie Nummer BSN:

Gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Nationaliteit:   Geloofsovertuiging: Burger Sofie Nummer BSN: Uitvaartwensen Dit document kan een leidraad zijn om het gesprek over de invulling en zorg rondom uw uitvaart afscheid vorm te geven. Zodat uw afscheid aansluit op uw wensen. Gegevens: Naam: Voornamen:

Nadere informatie

Registratieformulier. Handtekening

Registratieformulier. Handtekening Registratieformulier Familienaam Voornamen Straat en huis nr. Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum en plaats Echtgenoot/wed./partner Contactpersoon familie Telefoonnr. contactpersoon Plaats

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart.

Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart. Voorwoord Geachte heer/mevrouw, Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart. Door middel van deze brochure

Nadere informatie

Naam :... Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :...

Naam :... Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :... Mijn persoonlijke wensen voor het laatste afscheid Ondergetekende: Naam : Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :...

Nadere informatie

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij...

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij... Codicil Persoonlijke gegevens: Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon... Geboortedatum en plaats... Nationaliteit... Geloofsovertuiging... Zoon/dochter van: naam vader... naam moeder... Ongehuwd

Nadere informatie

Uitvaartbegeleiding. Beste meneer/mevrouw,

Uitvaartbegeleiding. Beste meneer/mevrouw, Beste meneer/mevrouw, Een waardig afscheid betekent voor mij aansluiten op persoonlijke wensen en daar samen met u een invulling aan geven voor een warm en passend afscheid en dat kan op ieder moment.

Nadere informatie

Wilsbeschikking (document laatste wensen) Ten name van:

Wilsbeschikking (document laatste wensen) Ten name van: Wilsbeschikking (document laatste wensen) Ten name van: "Op een dag zullen we elkaar weer ontmoeten. Tot die tijd zal ik je liefdevol in mijn hart meedragen." Het is niet zo vanzelfsprekend om over uw

Nadere informatie

Stichting. Wilsbeschikking. Vertrouwelijke

Stichting. Wilsbeschikking. Vertrouwelijke Stichting Nationaal Cultureel Uitvaartzorg 06 37362817 www.ncuzorg.nl KvK : 60804726 IBAN: NL76RABO 0184 1025 53 Wilsbeschikking Vertrouwelijke Gegevens voor mijn nabestaanden U kunt dit formulier het

Nadere informatie

Nu voor later Codicil

Nu voor later Codicil Nu voor later Wilsbeschikking Een wilsbeschikking is een document met door u vastgelegde wensen, om als uitgangspunt te dienen bij het regelen en het uitvoeren van uw uitvaart. Het heeft niet dezelfde

Nadere informatie

Laatste wensen formulier

Laatste wensen formulier Laatste wensen formulier Inleiding 2 Persoonsgegevens 3 Opbaring 4 Begraven 5 Crematie 6 Plechtigheid 7 Kerkelijke plechtigheid 8 Rouwbrieven 9 Overige wensen 10 Erik Jansen, Ab Jonker Onderlinge Begrafenisvereniging

Nadere informatie

Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van...

Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van... Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van... Mocht u tijdens het invullen van uw uitvaartwensen vragen hebben, kunt u ons altijd bellen via 0599-61 11 45 Ook wanneer u wilt weten wat de kosten

Nadere informatie

Vosbergerlaan 26 9761 AL Eelde-Paterswolde telefoon: 050 309 56 74. Inschrijfnummer

Vosbergerlaan 26 9761 AL Eelde-Paterswolde telefoon: 050 309 56 74. Inschrijfnummer Vosbergerlaan 26 9761 AL Eelde-Parswolde lefoon: 050 309 56 74 Wilsbeschikking Inschrijfnummer Vertrouwelijke gegevens voor degene die als opdrachtgever mijn uitvaart zal regelen. Deze gegevens kunnen

Nadere informatie