Clinical Topics. Issue 1 september
|
|
- Tine de Veer
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Clinical Topics Issue 1 september
2 Geachte collega, Verwijspraktijk Belgisch park viert dit jaar haar 7de jubelieum. In de afgelopen 7 jaar hebben wij geprobeerd u en uw patienten zo goed mogelijk van dienst te zijn, onze zorg steeds verbeteren, pijnklachten en spoed behandelingen direct aanpakken, transparant blijven over het gehele behandeling, onze gewardeerde verwijzers goed informeren over de uitgevoerde behandelingen en ze bijstaan bij hun behandelproblematieken, informatieve avonden en dagen organiseren en veel aandacht besteden aan het contact met onze collega tandartsen. Hierbij hebben we onze focus die met name op het gebied endodontologie ligt kunnen uitbereiden en ook aandacht kunnen besteden aan orthodontie, implantologie, parodontologie en radiologie. Dit jaar hebben wij 2 twee belangrijke topics vanuit de dagelijkse endodontologie praktijk die vaak lastig aan te pakken zijn uitgekozen om met u te bespreken. Dat doen we graag vie dit informatieboekje; Hierin leest u over het aanpak en behandeling van cervicale resorptie en extrusieve luxatie. Alle in s en out s komen aanbod en er wordt ook een klinische casus besproken per geval. Wij wensen u veel leesplezier en hopen uw feedback te mogen ontvangen, hetzij uw mening over dit informatieboekje of uw voorstel over topics voor onze volgende isseus. Met collegiale groeten en namens het hele team van verwijspraktijk Belgisch Park, 2 A Feiz Barazandeh Chef de clinique Tandarts-Endodontoloog Ricardo Macedo Editor / Tandarts-Endodontoloog
3 Behandeling van extrusieve luxatie bij het permanente gebit Extrusieve luxatie is een traumatisch tandletsel dat gekenmerkt wordt door het loskomen en de gedeeltelijke verplaatsing van de tand uit de tandholte in coronale richting. Bij geëxtrudeerde tanden is er een volledige breuk van de neurovasculaire toevoer naar de pulpa, maar zonder volledige scheiding tussen het parodontale weefsel en de wortel. De omvang van de extrusieve luxatie kan variëren van mild tot ernstig (tot net voor het punt waarop avulsie optreedt). Klinisch lijkt de tand verlengd en mobiel en meestal met een linguale afwijking van de tandkroon. Er treedt steeds bloeding op van de gingivale sulcus en is er een dof geluid bij percussie. Radiografisch is er een verbrede parodontale ruimte zichtbaar op de occlusale en orthoradiale beelden. Wanneer men er bij extrusieve luxatieletsels niet in EEN CBCT scan kan een antwoord bieden op de meeste beperkingen van conventionele radiografie en waardevolle informatie leveren om diagnoses te stellen, de situatie te begrijpen, een behandelplan te ontwikkelen en geïnformeerde klinische beslissingen te nemen die de uitkomst beïnvloeden op manieren die voorspelbaar en aantoonbaar zijn (Cohenca et al. 2017). slaagt om de tand correct terug te plaatsen, dan kan dit leiden tot een slechte alveolaire genezing en tot chronische pijn, veroorzaakt door apicale fenestratie. Indien daarbij ook andere letsels, zoals alveolaire breuken niet gediagnostiseerd worden, kan dit leiden tot fouten in het behandelplan en bijkomende complicaties, zoals in het bijzonder necrose en infectie van de pulpa (Lauridsen et al. 2016). Bijgevolg is het van belang om bij patiënten met extrusieve luxatie een preoperatieve CBCT-scan uit te voeren om bijkomende informatie te verkrijgen en tot een correcte diagnose te komen voordat de behandeling gepland wordt. Koude-, warme -en elektrische testen zijn gevoeligheidstesten voor de zenuwfunctie en geven geen indicatie van de aan of afwezigheid van bloedcirculatie binnenin de ruimte van de pulpa. Na een extrusieve luxatie is het geleidend vermogen van de zenuwuiteinden Nestor Tzimpoulas Tandarts-Endodontoloog 3
4 verstoord en kunnen zenuwimpulsen door elektrische of thermische stimuli verstoord zijn. GEVOELIGHEIDSTESTEN vals-negatieve resultaten bij het eerste onderzoek komen vaak voor. Het kan tot 9 maanden duren tot de normale bloedsomloop naar de coronale pulpa hersteld wordt (Gazelius et al 1988) Anderzijds mag er ook niet vanuit gegaan worden dat tanden die reageren bij het initiële onderzoek gezond zijn en moet dit regelmatig opnieuw geëvalueerd worden bij vervolgafspraken. Bij het spoedeisende bezoek dienen letsels van de zachte weefsels en/of van de lippen gespoeld worden met steriel water en strak gehecht worden indien noodzakelijk. Het optimaal terugplaatsen van de geëxtrudeerde tand, zowel op het vlak van sluiting als op esthetisch vlak is van het grootste belang en moet uitgevoerd worden binnen de eerste uren na het traumatisch tandletsel. Dit zal de heling van het parodontale ligament, en bij onvolgroeide tanden ook mogelijke revascularisatie van de pulpa en de verdere ontwikkeling van de wortel bespoedigen. Bij laattijdige behandeling kan de vorming van een bloedklonter in de tandholte de terugplaatsing van de tand in zijn oorspronkelijke positie belemmeren. Vroegtijdige doorverwijzing naar een endodontist en een correcte initiële verzorging kunnen een belangrijke rol spelen voor de instandhouding en het uitzicht op lange termijn van de getraumatiseerde tand. Een flexibele spalk na de terugplaatsing bespoedigt de genezing van de pulpa en het parodontale ligament. Een NiTi 0.4mm orthodontische draad kan vastgehecht worden met flowable composiet op het buccale vlak van tanden met letsels en de omliggende tanden. De spalk dient beweging van de getraumatiseerde tanden toe te laten en mag geen geheugen hebben. De tijdsperiode voor de spalk is 4 weken (KNMT- PraktijkrichtlijnTandletsel 2010). Na de spoedeisende behandeling van de patiënt zijn de behandelingsopties afhankelijk van de wortel en van de vorming van de apex. Bij onvolgroeide geëxtrudeerde tanden met open apex (>1mm) of in gevallen waarin men meent dat de patiënt regelmatig langs kan komen, worden nauwgezette klinische en radiologische opvolgafspraken aanbevolen (2 weken, 4 weken, 3 maanden, 6 maanden en jaarlijks gedurende 2 jaren, KNMT-PraktijkrichtlijnTandletsel 2010). Obliteratie van het pulpakanaal is het gebruikelijke eindresultaat van succesvolle revasularisatie van tanden met open apices. Bij geval van aantasting van de wortel en tekenen van necrose moet er een endodontische behandeling uitgevoerd worden om te vermijden dat er ontstekingsresorptie optreedt. Voor permanent geëxtrudeerde tanden met gesloten apices is de kans op revascularisatie zeer beperkt, wat meestal leidt tot een gedevitaliseerde pulpa (Lee et al. 2003). Wanneer er minimum twee tekenen en symptomen zijn van necrose van de pulpa dient een endodontische behandeling opgestart te worden. 4
5 In juni 2017 werd een 11-jarige jongen geraakt door de spiegel van een bus op de terugweg van school. De jongen werd onmiddellijk overgebracht naar het ziekenhuis waar hij de eerste hulp toegediend kreeg en medische onderzoeken onderging. Helaas werden de tanden niet correct teruggeplaatst, maar hij werd doorverwezen naar onze kliniek voor evaluatie en een behandelplan één dag na het letsel. (Fig.1 & Tabel 1) LAATTIJDIGE BEHANDELING De vorming van een bloedklonter in de tandholte kan de terugplaatsing van de tand in zijn oorspronkelijke positie belemmeren. Vroegtijdige doorverwijzing naar een endodontist en een correcte initiële verzorging kunnen een belangrijke rol spelen voor de instandhouding en het uitzicht op lange termijn van de getraumatiseerde tand. Figuur 1: De bevindingen bij het eerste bezoek, Zwelling en een scheur van de bovenlip. Verplaatsing van tanden #21 en #22 (extrsuie en palatinale deviatie van de kroon) en een scheur in de interdentale papilla. CBCT onderzoek laat het volgende zien: fenestratie in de buccale bot, onvolledige herplaatsing van de tanden door het aanwezige bloedkloner in de tandholte. Geen breuklijn zichtbaar in de tanden of in het alveolare bot Mucosa Intrusie Papilla scheur Bloeding van de sulcus + + Mobiliteit (classificatie van Miller) Percussie BNL BNL BNL + + BNL Palpatie BNL BNL BNL + + BNL Koude BNL BNL BNL BNL Verplaatsing tand Extrusie Palatale afwijking Tandschade (Fracturen/scheurtjes) Geen Geen Geen Geen Geen Geen Tabel: Klinisch schema 24 uren na het trauma. In het geel pathologische tekenen. BNL Binnen normale limieten 5
6 De tanden werden niet onmiddellijk teruggeplaatst, waardoor een bloedklonter gevormd werd apicaal bij #21, en #22 in de tandholte. Dit verstoort meestal de volledige terugplaatsing van de tanden in hun tandholte. Nadat de plaats van het letsel schoongemaakt werd met steriel water en gaas, werden twee behandelopties overwogen: a) Terugplaatsing van #21,22 in hun holte tot aan de bloedklonter. b) Opzettelijke herplaatsing van de #21,22 met verwijdering van de bloedklonter uit de holten en terugplaatsing van de tanden in de correcte positie. Aangezien de aanwezige extrusie slechts mild was, besloten we de tanden te verplaatsen en ze met vingerkracht zo apicaal als mogelijk terug te plaatsen in hun tandholte. Vervolgens werden de tanden gestabiliseerd en gespalkt met een semi-rigide spalk van 0,04mm NiTi-draad gedurende weken (KN- MT-PraktijkrichtlijnTandletsel 2010). De spalk moet tenminste 2mm van de vrije gingivale weefsels geplaatst worden om de vorming van tandplak en indringing van bacteriën in het parodontale ligament te voorkomen Instructies voor de patiënt: Zacht dieet Tanden poetsen met een zachte tandenborstel na elke maaltijd Mondwater met chloorhexidine (0,12%) tweemaal per dag gedurende 7 dagen. Vervolgonderzoek na 4 weken, 6 maanden en 1 jaar. Intra-oraal onderzoek: 4 weken na de trauma Mucosa Healing Mobility (Miller s class) 1 1 Percussion + + Palpation BNL BNL Cold Tabel 2: Klinisch schema weken na het trauma. In het geel vaak voorkomende pathologische tekenen. In het groen verbeterde klinische tekenen. BNL Binnen normale limieten Bij volledig volgroeide tanden leidt extrusieve luxatie tot necrose van de pulpa in 98% van de gevallen, terwijl resorptie kan optreden in 11% van de gevallen (Dumscha 1995). In dit geval waren #21,22 volledig volgroeid en 4 weken later hadden ze 3 tekenen van necrose (gevoelig voor percussie, koudetest negatief, verbreding van PDL). Om wortelresorptie te vermijden werden endodontische behandelingen ingepland voor de tanden. #21,22 werden beiden endodontisch(fig. 2C) behandeld in één afspraak onder een rubberdam en opgevolgd bij een vervolgafspraak op 6 maanden na de behandeling. Bij de controle op 6 maanden was de patiënt asymptomatisch. De verplaatste tanden waren vanzelf op de juiste plaats gekomen en de kruisbeet was vanzelf hersteld. Er waren geen klachten meer met percussie of palpatie. Radiografisch was de verbreding van de PDL opgelost(fig. 2D) 6
7 Figuur 2: een semi-rigide spalk is geplaatst tijdens de intake afsprak (A). Met de juiste genezing van de zacht en harde weefsel (B) kan de wortelkanaalbehandeling (C) 4 weken na de trauma uitgevoerd worden. Door vertraagd herplaatsing van de tanden is een kruisbeet ontstaan. 6 maanden later (D) was geen pathologie meer zichtbaar en de kruisbeet was ook vanzelf hersteld. Op basis van de gedetailleerde klinische casus kan geconcludeerd worden dat een extrusieve luxatie van de permanente jonge tanden onmiddellijke terugplaatsing in de oorspronkelijke positie en een flexibele spalk vereist. Hoewel het luxatieletsel initieel het esthetisch uitzicht en de functie van de patiënt kan verminderen, kunnen een goede controle en opvolging door een endodontist resulteren in een goede prognose met beperkte complicaties. Verwijzingen: Cohenca N, Silberman A. Contemporary imaging for the diagnosis and treatment of traumatic dental injuries: A review. Dent Traumatol. 2017; 33: Lauridsen E, Gerds T, Andreasen JO. Alveolar process fractures in the permanent dentition. Part 2. The risk of healing complications in teeth involved in an alveolar process fracture. Dent Traumatol. 2016; 32: Gazelius B, Olgart L, Edwall B: Restored vitality in luxated teeth assessed by laser Doppler flowmeter. Endod Dent Traumatol. 1988;4:265. KNMT-PraktijkrichtlijnTandletsel Lee R, Barrett EJ, Kenny DJ. Clinical outcomes for permanent incisor luxation injuries I pediatric population. II. Extrusions. Dent Traumatol. 2003; 19: Dumscha TC. Luxation injuries, Dent Clin N Am 1995;39(1):
8 Cervicale Resorptie: De Stille Vijand Aanpakken Externe Cervicale Invasieve Resorptie (ECIR) is een pathologisch proces dat start in het parodontium en dat de uitwendige oppervlakken van het coronale derde van de tand aantast. Het breidt intern uit tot aan de predentinelaag maar dringt de pulparuimte niet binnen. In de plaats daarvan breidt het zich apicaal uit, waardoor de predentinelaag blootgesteld wordt aan uitwendige irriterende stoffen. De etiologie ervan is nog onbekend. Veel factoren werden geassocieerd met ECIR, zoals trauma, orthodontische verplaatsing, dento-alveolaire of orthognathische chirurgie, parodontale behandeling, vitamine D-gebrek en/of procedures om de tanden te bleken (Patel et al. 2009). Het is even belangrijk als moeilijk om een vroegtijdige diagnose te stellen omdat dit eenvoudig gemist kan worden of verward met röntgen burnout/ artefacten. Wanneer de ziekte zich ontwikkelt worden de karakteristieke radiologische en klinische eigenschappen duidelijker, zoals behoud van de predentinelaag rond het wortelkanaal, vitale pulpa en roze verkleuring van de kroon die eenvoudig omgekeerd kan worden met een intraligamentaire anesthesie. De prognose van de behandeling is afhankelijk van de plaats en omvang van het tanddefect (Heithersay 2004, Patel et al. 2018) en de vaardigheid van de clinicus om het resorptieve weefsel grondig te identificeren en verwijderen en de tand correct te herstellen (Patel et al. 2009). Figuur1-A: Radiologische 2D classificatie door Heithersay. (Heithersay. Endodontic Topics 2004) De klinische toegang tot het resorptieve letsel kan chirurgisch of niet-chirurgisch gebeuren of met een combinatie van beiden, afhankelijk van de plaats en omvang van de verbinding tussen het letsel en het parodontale ligament (PDL). Het gebruik van de klinische microscoop met een correcte vergroting en verlichting, micro-instrumenten, trichloorazijnzuur (TCA) en preoperatieve 3D beelden (CBCT) zijn essentieel om voorspelbare resultaten te kunnen leveren. 8 Tasos Retsas Tandarts-Endodontoloog Tasos Koursoumis Tandarts-Endodontoloog
9 Hoogte Verspreiding omvang Nabijheid van het wortelkanaal 1. Op cement-glazuurverbindingsniveau A: <= 90 Letsel beperkt tot de dentine of coronaal tot de botcrista (supracristaal) 2. Strekt zich uit tot aan het coronale derde B: >90 tot <= 180 Waarschijnlijk ook van de tand en apicaal tot de botcrista betrokkenheid van de pulpa (subcristaal) 3. Strekt zich uit tot het midden-derde van de tand C: >180 tot <= Strekt zich uit tot het apicale derde van de wortel D: >270 Tabel 1-B: Radiologische 3D classificatie door Patel. (Patel et al. International Endodontic Journal 2018) Klinische casus I: Niet-chirurgische toegang Een 37-jarige mannelijke patiënt werd doorverwezen voor diagnostiek en een behandelplan voor tand 46. Zijn behandelende tandarts merkte een vreemde radiolucentie op aan de tand bij een radiografisch routineonderzoek (Fig2-A). Door de normale respons van de tand bij de gevoeligheidstest en het gebrek aan symptomen of klachten bij de patiënt, werd besloten tot een follow-up na 6 maanden. De patiënt kwam na 3 maanden terug bij de tandarts met klachten van irritatie van de tand die weggingen en weer terugkwamen. De gevoeligheidstesten waren nog steeds normaal, maar bij radiografische controle kon een duidelijke uitbreiding van de grootte van het defect waargenomen worden (Fig2-B). De patiënt werd onmiddellijk naar mij doorverwezen en de diagnose van een ECIR van Klasse II (Heithersay 2004) met vitale pulpa en normale periapicale anatomie werd gesteld. Er werd een CBCT-scan voorgeschreven om de omvang van het resorptie-effect te visualiseren en meten, om de verbinding met het parodontale ligament te loka- liseren en om de beste chirurgische of niet-chirurgische toegang te bepalen (Fig2-C). Op basis van deze scan werd een 3-D classificatie van 3Bd (Patel et al. 2018) gegeven en werd een niet-chirurgische aanpak in combinatie met endodontische behandeling aangeboden aan de patiënt, met een gunstige prognose. Gedurende de behandeling (Fig2-D), trad er ernstige bloeding op uit het distale deel van de pulpakamer, waar het resorptiedefect zich bevond. De toepassing van trichloorazijnzuur (TCA) in het resorptieve weefsel verbeterde het zicht en de toegang met instrumenten, terwijl preoperatieve 3D-analyse bijdroeg aan een efficiëntere en minder invasieve behandeling (Fig2-E). De tand werd opgebouwd met glasvezelstift en de kuspen werden verlaagd en bedekt met composiet (Fig2-F). Ondanks het agressieve ziekteprofiel, heeft de behandeling in dit stadium een goede prognose. Desondanks zullen we van nabij opvolgen (na 6, 12 maanden en 5 jaar) om de nood aan verdere microchirurgische aanpak uit te sluiten. 9
10 Klinische casus II: Gecombineerde chirurgische en niet-chirurgische toegang Figuur 2 Röntgenstralen voor de behandeling (A en B), waarvan de verwijzende tandarts zo vriendelijk was om deze te delen waarop we de snelle evolutie (3 maanden) van het resorptiedefect duidelijk kunnen zien. De driedimensionale omvang van het defect (C). Klinische foto s, die de niettraumatische isolatie van de tand duidelijk laten zien (D), overvloedig bloeden uit het resorptiedefect en visuele toegang na TCA-toepassing en kuspvermindering. Definitieve röntgenfoto (E) en klinische foto na occlusale aanpassingen (F). Een 48-jarige vrouwelijke patiënte werd doorverwezen voor diagnostiek en een behandelplan van tand 11. Ze gaf aan vroeger een trauma-ongeval gehad te hebben aan haar bovenste voortanden, gevolgd door orthodontische behandeling enkele jaren later. De initiële symptomen waren hypergevoeligheid voor koude enkele maanden eerder. De hardnekkigheid van de symptomen zorgde ervoor dat de patiënte haar tandarts bezocht en de diepte van het tandletsel met parodontale en endodontische tekenen en symptomen, zoals bloedende sulcus, gevoeligheid met koud, palpatie en percussiepijn en licht roze verkleuring in de kroon, rechtvaardigen de doorverwijzing. Een CBCT (Fig3B) liet ons toe om de omvang van het resorptiedefect te visualiseren en meten en om deze te klasseren als ECIR in 2Ap (3D classificatie van Patel Tabel 1). Een uitgebreide parodontale verbinding en de coronale locatie zorgden ervoor dat een combinatie van chirurgische correctie van het resorptiedefect, onmiddellijk gevolgd door niet-chirurgische wortelkanaalbehandeling, de aangewezen behandelmethode was. Een CBCT geleide, behoudende 3 papilla enveloppe flap werd uitgevoerd om te zorgen voor een goede microchirurgische toegang met een laag stressniveau voor het zachte weefsel. Een lekkende oude vulling bovenaan een uitgebreide cirkelvormige resorptieve holte met granulatieweefsel werd duidelijk geïdentificeerd (Fig3C), en grondig schoongemaakt met een manuele curettage en verfijnd op lage snelheid met ronde carbide boren 10
11 Figuur 3 Röntgenstralen voorafgaand aan de behandeling en klinische foto (A). Driedimensionale omvang van het defect (B). Klinische foto s waarop de chirurgische vervanging van de oude infra-gingivale vulling (C) en correctie van het tanddefect (D) duidelijk zichtbaar zijn, Niet-chirurgische toegang (E) en inspectie van de vulling (F) en röntgenstralen na de behandeling en klinische foto (G-I). met lange nek (LN) onder microscopische vergroting. Door een gunstige chirurgische toegang en uitstekende hemostase werd het tanddefect gecorrigeerd met flowable composiethars (Fig3D). De flap werd geherpositioneerd in de oorspronkelijke positie, gecomprimeerd en gehecht met 6-0 blauwe polypropyleen hechtdraad (Fig G&I). Hierna werd onmiddellijk een rubberdam geplaatst en een niet-chirurgische wortelkanaaltoegang werd uitgevoerd door het palatinale oppervlak. Het gebruik van een microscoop was van essentieel belang om een bypass te vormen voor het teveel aan harsmateriaal naast de tandherstelling (Fig3E) en om het aangetaste gebied na de wortelkanaalvulling (Fig3F) te onderzoeken en inwendig te verfijnen. Deze laatste werd apicaal gepositioneerd omwille van de tandherstelling om het risico op coronale lekkage te verminderen (Fig3H). Na 3 dagen kwam de patiënt terug voor verwijdering van de hechtingen. Ze rapporteerde geen postoperatieve pijn en het zachte weefsel heelde uitstekend zonder terugtrekking van het tandvlees. Omwille van de aanzienlijke reistijd en afstand, werd aan de patiënt gevraagd om haar eigen tandarts te raadplegen voor het verdere genezingsproces. Een kort telefonisch contact vond plaats 1 maand na de behandeling. De patiënt rapporteerde geen symptomen en geen tekenen van terugtrekking van het tandvlees. Hoewel er een uitstekende prognose is voor deze casus, kijken we ernaar uit om radiografische updates te ontvangen van haar tandarts. Verwijzingen: Heithersay GS. Invasive cervical resorption. Endodontic Topics 2004, 7, Patel S, Kanagasingam S, Pitt Ford T. External cervical resorption: a review. J Endod. 2009;35(5): Patel S, Foschi F, Mannocci F, Patel K. External cervical resorption: a three-dimensional classification. Int Endod J Feb;51(2):
12 Contactgegevens Routebeschrijving Verwijspraktijk Belgisch Park Stevinstraat ET s-gravenhage Telefoonnummer: Openingstijden Maandag Dinsdag: Woensdag 08:00 tot 18:00 uur 08:00 tot 18:00 uur 08:00 tot 18:00 uur Donderdag Vrijdag Zaterdag 08:00 tot 18:00 uur 08:00 tot 18:00 uur 08:00 tot 18:00 uur Team Belgisch Park Amir Feiz Barazandeh Tandarts-Endodontoloog Implantoloog i.o. Ricardo Macedo Tandarts-Endodontoloog Nestor Tzimpoulas Tandarts-Endodontoloog Tasos Koursoumis Tandarts-Endodontoloog Tasos Restas Tandarts-Endodontoloog Dimitri Sokos Tandarts-Parodontoloog Azin 12 Parsa Orale Radioloog
DENTAL TRAUMA GUIDELINES
International Association of Dental Traumatology DENTAL TRAUMA GUIDELINES Herzien in 2012 INHOUD: Sectie 1. B r e u k e n e n l u x a t i e s v a n b l i j v e n d e t a n d e n Sectie 2. Avulsies van
Nadere informatieBehandeling Gunstig resultaat Ongunstig resultaat
LETSELS AAN HET MELKGEBIT 1. Behandelrichtlijnen voor breuken van tanden en alveolair bot GLAZUUR FRACTUUR Klinische bevindingen Radiologische bevindingen Behandeling Breuk omvat glazuur Geen Scherpe randen
Nadere informatieen de mate van open apex (Chueh & Huang, 2006).
Dr Rita Cauwels Prof dr Luc Martens Afdeling Kindertandheelkunde - UZGent Biodentine TM deel 8 Apexogenesis Immature tanden hebben dankzij de open apex een grote aanvoer van bloedvaten en bevatten apicaal
Nadere informatieThe Outcome of Root-Canal Treatments Assessed by Cone-Beam Computed Tomography Y. Liang
The Outcome of Root-Canal Treatments Assessed by Cone-Beam Computed Tomography Y. Liang Samenvatting en Conclusies In dit onderzoek zijn zowel in-vivo als ex-vivo methoden gebruikt om de resultaten van
Nadere informatieInhoud. Voorwoord 5. Inleiding 6
Inhoud Voorwoord 5 Inleiding 6 1 Anatomie van gebit en schedel 9 1.1 De bouw van gebitselementen 9 1.2 Vorm van de schedel 12 1.3 De beet 14 1.4 Gebitsformules 16 1.5 Afsluiting 19 2 Oorzaken en gevolgen
Nadere informatieBiodentine TM. deel 6. Het onvolgroeide wortelkanaal. We worden vaak geconfronteerd met een totale pulpanecrose van een definitieve jonge
Dr Rita Cauwels Prof dr Luc Martens Afdeling Kindertandheelkunde - UZGent Biodentine TM deel 6 Het onvolgroeide wortelkanaal We worden vaak geconfronteerd met een totale pulpanecrose van een definitieve
Nadere informatiePlaatsen en verwijderen van botankers
Mondheelkunde, Kaak- en Aangezichtschirurgie Behandeling Plaatsen en verwijderen van botankers 2 Patiëntenvoorlichting patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl MKA/ Plaatsen en verwijderen van botankers/13
Nadere informatieBegroting Kroonverlenging 2013
Begroting Kroonverlenging 2013 Voor het beoordelen of kroonverlenging mogelijk is wordt eerst een consult ingepland: Kosten: C13 Probleemgericht consult (max 10 minuten) 20,52 en/of C28 Onderzoek plan*
Nadere informatieWortelkanaalbehandeling
TANDHEELKUNDE Wortelkanaalbehandeling BEHANDELING Wortelkanaalbehandeling U bent verwezen naar het St. Antonius Ziekenhuis voor een wortelkanaalbehandeling. Deze behandeling wordt gedaan door een tandarts
Nadere informatieParo-info maart 2016
Paro-info maart 2016 Geachte lezer, In deze Paro-info willen wij een aantal bijzondere casussen onder de aandacht brengen. Als afsluiting laten wij u een röntgenfoto zien. Degene die weet wat hier atypisch
Nadere informatieWoord vooraf 1. Syo K. Thoden van Velzen (1934-2009) 3. 1 Inleiding 5 Syo K. Thoden van Velzen
Inhoud Woord vooraf 1 (1934-2009) 3 1 Inleiding 5 2 Gevaren voor de pulpa 11 2.1 Natuurlijk trauma 13 2.2 Iatrogeen trauma 25 2.3 Overig trauma 28 3 Pulpapathologie 31 3.1 Morfologie 31 3.2 De odontoblastenreactie
Nadere informatieMeer weten? Heeft u nog vragen? Kijk dan ook eens op
Kosten De kosten voor de behandeling zijn afhankelijk van de omvang van de behandeling, van de complexiteit, de vorm en grootte van de vulling en van uw ziektekostenverzekering. Na de eerste afspraak wordt
Nadere informatieAnatomie. Het gezonde parodontium. Vrije gingiva. gingiva. Aangehechte gingiva
Anatomie Het gezonde parodontium Het parodontium heeft als taak het gebit te bevestigen in de kaken en te beschermen tegen invloeden van buitenaf. Het bestaat uit bekledend en ondersteunend weefsel met
Nadere informatieEndodontische overpeinzingen
Endodontische overpeinzingen Roeselare, 9 juni 2016 Grote Laesies Het is onmogelijk op rx te bepalen of een laesie een granuloom (ontsteking als reactie op bacteriën in het wortelkanaal enkel bij een abces
Nadere informatiePlaatsen en verwijderen van botankers
Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie Plaatsen en verwijderen van botankers www.catharinaziekenhuis.nl Plaatsen en verwijderen van botankers Vanwege een orthodontische behandeling krijgt u binnenkort
Nadere informatieKPR Peri-implantaire infecties SAMENVATTING
KPR Peri-implantaire infecties SAMENVATTING In de klinische praktijkrichtlijn Peri-implantaire infecties komen de volgende onderwerpen aan de orde: 1. Preventie van peri-implantaire infecties 2. Diagnostiek
Nadere informatie1. Mondonderzoek. Datum van het ongeval: Datum van het onderzoek: Verzekeringsonderneming Naam en adres:
Attest: Vaststelling van tand en mondletsels ten gevolge van een arbeidsongeval (Gelieve dit attest door een vrij gekozen tandheelkundige zo volledig en correct mogelijk te laten invullen en het zo snel
Nadere informatieBiodentine TM. deel 3. Pulpotomie na trauma. Introductie. In 75% van alle dentale trauma s zijn de centrale snijtanden in de bovenkaak
Dr Rita Cauwels en Prof dr Luc Martens Afdeling Kindertandheelkunde - UZGent Biodentine TM deel 3 Pulpotomie na trauma In 75% van alle dentale trauma s zijn de centrale snijtanden in de bovenkaak betrokken.
Nadere informatieBotankers en orthodontische schroefjes
Botankers en orthodontische schroefjes Afdeling mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie mca.nl Inhoudsopgave Wat is een botanker? 3 Wat is een orthodontisch schroefje? 4 Mogelijke bijwerkingen en complicaties
Nadere informatiePROTOCOL UMCG Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde
PROTOCOL UMCG Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde Titel: Röntgengebruik SECTIE Orale Functieleer AUTEUR/VERANTWOORDELIJKE A.A.B. Krol DATUM 12 september 2014 GELDIG TOT 12 september 2016 DOEL Frequentie
Nadere informatietot Biodentine TM en dit zowel naar de eigenschappen toe, de definitieve zesjaarsmolaren.
Prof dr Luc Martens Dr Rita Cauwels Afdeling Kindertandheelkunde - UZGent Biodentine TM deel 7 Pulpotomie op zesjaarsmolaren Het voorbije jaar werden meerdere bijdragen geleverd met betrekking tot Biodentine
Nadere informatiePatiëntenvoorlichting MKA (mondziekten, kaak en aangezichtschirurgie) Botankers en orthodontische schroefjes. Notities.
Patiëntenvoorlichting MKA (mondziekten, kaak en aangezichtschirurgie) Botankers en orthodontische schroefjes Inhoudsopgave Wat is een botanker? Pag. 2 Wat is een orthodontisch schroefje? Pag. 3 Mogelijke
Nadere informatieInleiding CBCT voor tandartsen en tandarts specialisten. Hero Breuning
Inleiding CBCT voor tandartsen en tandarts specialisten Hero Breuning CBCT Relatief nieuw, in 2000 was de eerste CBCT scanner commercieel verkrijgbaar De apparaten die beschikbaar zijn variëren allemaal
Nadere informatieBiodentine TM. deel 4. Pulpotomie in carieuze vitale melkmolaren. Waarom pulpotomie? Inleiding
Prof dr Luc Martens Tandarts Sivaprakash Rajasekharan Dr Rita Cauwels Afdeling Kindertandheelkunde - UZGent Biodentine TM deel 4 Pulpotomie in carieuze vitale melkmolaren Bij de tandheelkundige zorg voor
Nadere informatieDe lange-termijnprognose van perforaties
HOE EERDER BEHANDELD, DES TE BETER DE PROGNOSE De lange-termijnprognose van perforaties Het veroorzaken van een perforatie tijdens een endodontische behandeling is een complicatie die zelfs bij de meest
Nadere informatieBotankers en orthodontische schroefjes
Botankers en orthodontische schroefjes marinadental.nl Botankers Wat is een botanker? Een botanker is een klein plaatje van metaal (titanium) met twee of drie schroefgaatjes. Een botanker is ongeveer twee
Nadere informatieDecompressie. Een niet-chirurgische behandeling van een grote peri-apicale cysteuze laesie. endodontologie
Pagina 16 Decompressie Een niet-chirurgische behandeling van een grote peri-apicale cysteuze laesie M.H. Ree, MSc tandarts-endodontoloog In dit artikel wordt de behandeling beschreven van een laterale
Nadere informatieBisfosfonaten: klinische bevindingen in het maxillofaciaal gebied
Bisfosfonaten: klinische bevindingen in het maxillofaciaal gebied L. Renier M. Cos, J. Van de Perre, G. Van Hemelen, J. Defrancq, N. Nadjmi, F. Noorman van der Dussen, B. Vanassche, H. Vercruysse H.- Hartziekenhuis,
Nadere informatieModule Tandheelkunde bij gezelschapsdieren
Module Tandheelkunde bij gezelschapsdieren De CO 2 -voetafdruk van dit drukwerk is berekend met ClimateCalc en gecompenseerd bij: treesforall.nl www.climatecalc.eu Cert. no. CC-000057/NL Colofon Auteur
Nadere informatieAvulsie van definitieve elementen
Avulsie van definitieve elementen Avulsies maken 0.5-3% uit van alle tandtraumata. Vele studies tonen aan dat het één van de meest ernstige tandletsels is, en dat de prognose erg afhankelijk is van de
Nadere informatieHet plaatsen en verwijderen van een botanker
KAAKCHIRURGIE & MONDZIEKTEN Het plaatsen en verwijderen van een botanker BEHANDELING Het plaatsen en verwijderen van een botanker Voor uw orthodontische behandeling krijgt u binnenkort een botanker geplaatst.
Nadere informatieBotankers en orthodontische schroefjes
Botankers en orthodontische schroefjes marinaclinic.nl Botankers Wat is een botanker? Een botanker is een klein plaatje van metaal (titanium) met twee of drie schroefgaatjes. Een botanker is ongeveer twee
Nadere informatieParo-info januari 2013
Paro-info januari 2013 Geachte lezer, De Parodontologische Kliniek Den Haag bestaat 25 jaar. Wij zullen dit jubileum vieren met het thema Van jong tot oud zonder bloedend tandvlees. Dit zal blijken uit
Nadere informatieInformatie over trekken van tand/kies
Informatie over trekken van tand/kies Dagbehandeling / Kort verblijf Beter voor elkaar Inleiding Er zal binnenkort bij uw kind een tand/kies of meerdere tanden/ kiezen getrokken moeten worden. In deze
Nadere informatieRichtlijn endodontische diagnostiek en behandeling Samenvatting
Richtlijn endodontische diagnostiek en behandeling Samenvatting Inhoudsopgave Stellen van de diagnose van de conditie van de pulpa 3 Beeldvormende diagnostiek 4 Behandeling van pulpitis 5 Behandeling necrotische
Nadere informatieInformatie. Vrijleggen van geretineerde gebitselementen
Informatie Vrijleggen van geretineerde gebitselementen Inleiding U heeft geretineerde gebitselementen. Hiervoor bent u doorverwezen naar de kaakchirurg. Deze folder geeft u meer informatie over de voorbereiding
Nadere informatiePatiënteninformatie over: de behandeling van tandvleesontsteking. Meer dan 2 miljoen patiënten behandeld. Parodontaal herstel met Straumann Emdogain
Patiënteninformatie over: de behandeling van tandvleesontsteking Meer dan 2 miljoen patiënten behandeld Parodontaal herstel met Straumann Emdogain 1 Wat weet u over tandvleesontsteking? Tandvleesontsteking
Nadere informatieWaarom een kaakoperatie?
Waarom een kaakoperatie? Een afwijking in de stand van de tanden wordt meestal behandeld door de orthodontist. Sommige afwijkingen van het gebit of van de kaaksbeenderen kunnen met orthodontische of orthopedische
Nadere informatieHET CREËREN VAN AANGEHECHTE GINGIVA DIRECT NA EXTRACTIE. Botopbouwmethode zo
HET CREËREN VAN AANGEHECHTE GINGIVA DIRECT NA EXTRACTIE Botopbouwmethode zo Eén van de kenmerken van de wondgenezing na extractie is dat de processus alveolaris door botresorptie in horizontale en verticale
Nadere informatieParo-info april 2013
Paro-info april 2013 Geachte lezer, Hierbij presenteren wij u de 2e Paro-Info van ons jubileumjaar. In het kader van het vijfentwintig jarig bestaan van de Parodontologische Kliniek Den Haag organiseren
Nadere informatieParo-info augustus 2013
Paro-info augustus 2013 Geachte lezer, Het jubileumjaar 2013 is inmiddels voor de helft verstreken. Nog even en dan vieren wij graag met u ons 25 jarig bestaan in Diligentia te Den Haag. U heeft hiervoor
Nadere informatieZonder recessie geen tandhalsgevoeligheid
Zonder recessie geen tandhalsgevoeligheid Schelte Fokkema kenmerken en prevalentie etiologie en risicofactoren diagnose en klinisch management primaire en secundaire preventie curatie Terminologie tandhalsgevoeligheid
Nadere informatiePatiënteninformatie. Parodontitis, niet voor mij! Actief voorkomen, herkennen en behandelen. Giving a hand to oral health.
Patiënteninformatie Parodontitis, niet voor mij! Actief voorkomen, herkennen en behandelen. Giving a hand to oral health. In actie tegen parodontitis: Voor aantrekkelijkheid en welzijn. Mooie tanden en
Nadere informatieTraumatologie van het Aangezicht symposium huisartsen 6 juni Dr Gertjan van Beek
Traumatologie van het Aangezicht symposium huisartsen 6 juni 2018 Dr Gertjan van Beek Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling Nothing to disclose Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieOsteotomie Radboud universitair medisch centrum
Osteotomie In overleg met de behandelend arts bent u op de wachtlijst geplaatst voor een behandeling op de afdeling Mondziekten, Kaaken Aangezichtschirurgie van het Radboudumc. Tijdens een gesprek met
Nadere informatieWortelpuntbehandeling Bij de kaakchirurg
Wortelpuntbehandeling Bij de kaakchirurg Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2015 pavo 0399 Inleiding U bent door uw tandarts verwezen naar de kaakchirurg in het Albert Schweitzer ziekenhuis. Uw tandarts
Nadere informatieEndodontologie. Derde, geheel herziene druk. Redactie: Prof. dr. S.K. Thoden van Velzen{ Prof. dr. P.R. Wesselink
Endodontologie Endodontologie Derde, geheel herziene druk Redactie: Prof. dr. S.K. Thoden van Velzen{ Prof. dr. P.R. Wesselink Medewerkers: Dr. H.P.B. Bolhuis A.K. Braun M.J.H. de Cleen F. Dommering Dr.
Nadere informatieVerstandskiezen. Laatst bijgewerkt op
Verstandskiezen Verstandskiezen Verstandskiezen heten zo omdat ze doorbreken op de leeftijd waarop men geacht wordt tot verstand te komen ; ongeveer 18 jaar. Verstandskiezen, vooral in de onderkaak, geven
Nadere informatieInfectie bij een implantaat
Infectie bij een implantaat Patiënteninformatie 1. Wat is het? U heeft een implantaat gekregen. Sommige mensen krijgen een ontsteking in de mond rondom dit implantaat. De oorzaken en gevolgen worden in
Nadere informatieTandletsel. Laatst bijgewerkt op
Tandletsel Tandletsel Een val of een klap kan schade aan tanden tot gevolg hebben. De tand kan los komen te staan, afgebroken zijn, verplaatst zijn of zelfs uitvallen. In veel gevallen is er ook sprake
Nadere informatie20,52 Endodontisch consult / controle na endodontische behandeling
a. Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning E01 Wortelkanaalbehandeling consult Onderzoek naar de oorzaak van de klacht, vaststellen van de DETI-score en bespreken endodontisch behandelplan. Periodieke
Nadere informatieWortelpuntbehandeling. Bij de kaakchirurg
Wortelpuntbehandeling Bij de kaakchirurg Inleiding U bent door uw tandarts verwezen naar de kaakchirurg in het Albert Schweitzer ziekenhuis. Uw tandarts heeft u verteld dat u een wortelpuntbehandeling
Nadere informatieVerwijderen van een verstandskies of wortelrest
Verwijderen van een verstandskies of wortelrest marinadental.nl Waarom deze folder? Napijn U heeft een afspraak voor het verwijderen van een verstandskies of wortelrest, of deze is inmiddels verwijderd.
Nadere informatieTarieven IJsselstate tandartsen 2012
Tarieven IJsselstate tandartsen 2012 Prijzen geldig tot 31 maart 2012 CONSULTATIE EN DIAGNOSTIEK A-codes DE PERIODIEKE CONTROLE Er wordt stilgestaan bij uw gezondheid De gezondheid van uw mond wordt in
Nadere informatieInhoud. 4 Anesthesie Algehele anesthesie Lachgassedatie Lokale anesthesie
1 Anatomie en fysiologie van hoofd, hals en kauwstelsel.... 1 1.1 Inleiding.... 3 1.2 Functies van het gebit.... 3 1.3 Structuren in de mondholte: het gebit... 4 1.4 De gebitsbogen....19 1.5 Tandontwikkeling....20
Nadere informatieWortelpuntbehandeling
Wortelpuntbehandeling Wortelpuntbehandeling (apexresectie) Een wortelpunt is het uiteinde van de wortel van een tand of kies. Als een zenuw in een tand of kies is afgestorven, bijvoorbeeld na een val,
Nadere informatieGingivitis en parodontitis
Made in Sweden, used worldwide. Patiëntenfolder Bestel de producten van TePe bij de dichtstbijzijnde apotheek: TePe Interdentale ragers Origineel 0,4 mm 1574 2970 Angle 0,4 mm 1565 4427 0,45 mm 1574 2946
Nadere informatieKaak osteotomie Chirurgische kaakcorrectie. Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie (MKA) IJsselland Ziekenhuis
Kaak osteotomie Chirurgische kaakcorrectie Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie (MKA) IJsselland Ziekenhuis Inleiding Meestal wordt een afwijking in de stand van het gebit behandeld door een orthodontist.
Nadere informatie8. VERKLARENDE WOORDENLIJST
8. VERKLARENDE WOORDENLIJST Abrasie: voortschrijdend verlies van de harde tandweefsels ten gevolge van mechanische afslijting door niet-fysiologische oorzaken zoals bv. bruxisme (in tegenstelling tot attritie)
Nadere informatieRadiologie: Rontgenbeelden, Regeltjes en Richtlijnen
Radiologie: Rontgenbeelden, Regeltjes en Richtlijnen Dr. Jan Poorterman, tandarts Afdeling Orale Radiologie, ACTA Amsterdam 1 Ontdekking van X- Strahlen in 1895 door Wilhelm Röntgen in Würzburg Eerste
Nadere informatieImplantaten en abutments plaatsen
Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie Implantaten en abutments plaatsen onder algehele anesthesie U heeft een afspraak voor het plaatsen van implantaten. U heeft met uw MKAchirurg afgesproken dat u algehele
Nadere informatieTandheelkunde. Bouw en functie van het gebit
Tandheelkunde Bouw en functie van het gebit Anatomie en fysiologie van het gebit Inleiding Iedere diersoort wordt gekenmerkt door zijn gebit. Het aantal en de vorm van de tanden en kiezen zijn namelijk
Nadere informatieWortelpuntoperatie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Wortelpuntoperatie U bent door uw tandarts doorverwezen naar de kaakchirurg voor een wortelpuntoperatie. Bij de wortelpuntoperatie verwijdert de kaakchirurg de ontsteking aan de wortelpunt. De wortel blijft
Nadere informatieTANDPIJN PULPITIS - ABCES
PULPITIS - ABCES BART HUYBRECHTS 2005: Algemeen tandarts, KU Leuven 2007: Start PhD, KU Leuven Endodontische urgentiebehandelingen bij volwassenen en kinderen 2008: Endodontoloog, KU Leuven 2008 - heden:
Nadere informatieNMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel
NMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel Nieuwegein, juli 2010 Colofon NMT-praktijkrichtlijn Tandletsel De NMT-praktijkrichtlijn Tandletsel is een uitgave van: Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde
Nadere informatieDe minister van VWS heeft in 2011 besloten de tarieven voor de tandheelkunde vanaf 1 januari 2012 vrij te geven.
Geachte patiënt(e),!"#$%"&'("")*+*,*-./0*12**34567$'8$%(")5**,**9**:0;/**:0;/*
Nadere informatieB. Hals (weke delen) Voor cervicale wervelkolom, zie rubrieken C en K. Inhoudsopgave 01 B 02 B 03 B 04 B 05 B 06 B 07 B 08 B 09 B 10 B 11 B 12 B 13 B
B. Hals (weke delen) Voor cervicale wervelkolom, zie rubrieken C en K Inhoudsopgave 1 B 2 B 3 B 4 B 5 B 6 B 7 B 8 B 9 B 1 B 11 B 12 B 13 B Palpabele schildkliernoduli en euthyreotische struma... 1 Lange
Nadere informatieHerstelchirurgie. rondom implantaten. Zichtbaar vrijliggende implantaatwindingen als gevolg RECONSTRUCTIEVE PLASTISCHE PARODONTALE CHIRURGIE
RECONSTRUCTIEVE PLASTISCHE PARODONTALE CHIRURGIE Herstelchirrgie rondom implantaten Implantaten worden wel eens incorrect geplaatst: zo knnen ze te ver naar bccaal, te ondiep of in beweeglijke, nietgekeratiniseerde
Nadere informatieCENTRUM MONDZORG WAALRE Tandheelkunde
CENTRUM MONDZORG WAALRE Tandheelkunde Om te genieten van de kwaliteit van het leven TANDHEELKUNDE & IMPLANTOLOGIE SINDS 1979 Behandelingen in ons centrum Algemene tandheelkunde Natuurlijk komt u regelmatig
Nadere informatieBotankers en orthodontische schroefjes
Botankers en orthodontische schroefjes MKA Locatie Hoorn/Enkhuizen Inhoud Wat is een botanker Pag. 3 Wat is een orthodontisch schroefje Pag. 4 Mogelijke bijwerkingen en complicaties Pag. 5 Nazorg en controle
Nadere informatieAlgemene informatie voor nieuwe patiënten.
Praktijk voor tandheelkunde en endodontologie Algemene informatie voor nieuwe patiënten. P.M.M. Jaspers & M.H. Ree tandartsen Meeuwstraat 110 1444 VH PURMEREND tel.: 0299-42 81 11 fax: 0299-42 90 76 email:
Nadere informatieDental Experience Special
Dental Experience Special ENDODONTIE Compleet programma van vier opeenvolgende opleidingen waarin alle facetten van de endodontische behandeling aan de orde komen. Praktijkgerichte opleiding, met individuele
Nadere informatieTandvervanging door een composiet-etsbrug
ALTERNATIEF VOOR EEN ENKELTANDSIMPLANTAAT Tandvervanging door een composiet-etsbrug Eén van de eerste oplossingen waar we tegenwoordig aan denken bij een ontbrekend element is tandvervanging door middel
Nadere informatieNMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel
NMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel Nieuwegein, mei 2004 Colofon Praktijkrichtlijn Tandletsel De NMT-praktijkrichtlijn Tandletsel is een uitgave van: Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde
Nadere informatieKnobbelvervangende composietrestauraties bij endodontisch behandelde elementen
Knobbelvervangende composietrestauraties bij endodontisch behandelde elementen Willem Fennis and Cees Kreulen Keywords Composiet Esthetiek Knobbelvervangende restauratie Natriumperboraat Vezelversterking
Nadere informatieTandheelkunde. Inspectie en palpatie van de mondholte
Tandheelkunde Inspectie en palpatie van de mondholte Inspectie en palpatie van de mondholte Inleiding Dieren met gebitsaandoeningen komen vaak voor in de dierenartsenpraktijk. Vaak zijn de eigenaren hier
Nadere informatieImplantaten ter vervanging van één of meerdere tanden en kiezen
Implantaten ter vervanging van één of meerdere tanden en kiezen Inleiding Binnenkort ondergaat u een operatie om één of meerdere implantaten aan te laten brengen ter vervanging van één of meerdere tanden
Nadere informatieDutch Periodontal Screening Index - DPSI. Categorie B Index 3 Negatief = zonder recessies boven de diepste pocket
Dutch Periodontal Screening Index - DPSI Categorie A Index 0, 1, 2 Categorie B Index 3 Negatief = zonder recessies boven de diepste pocket Categorie C Index 3 Positief = met recessies boven de diepste
Nadere informatieCONCEPT NMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel
CONCEPT NMT-Praktijkrichtlijn Tandletsel Nieuwegein, september 2003 Colofon Praktijkrichtlijn Tandletsel ISBN De NMT-praktijkrichtlijn Tandletsel is een uitgave van: Nederlandse Maatschappij tot bevordering
Nadere informatieProgramma Docendo Orbis Bali 2016
Programma Docendo Orbis Bali 2016 Laurens Tinsel 06-13 28 85 64 Joerd van der Meer 06-21 14 18 12 Leerdoelen cursus Docendo Orbis (Bali 2016). Na deze cursus: Bent u op de hoogte van de moderne inzichten
Nadere informatie!"#$ # " # "" !"! #" $!" $% ' '$% & $& *+$& ''"'! $" ' '!$$!- $$!#. #""!$$ )# # '!' -$'!. ! $#- "-' '!$$! &
!"#$ # " # ""!"! #" $!" $% $&' &$& '( )! &' &$& '&' ' '$% & $& *+$&,'-$! '"# -&!$ ''"'! $" &''"$! $#- "- ' '!$$!-.'!) $$!#. #""!$$ )# # '!. #")/'## '!' -$'!. $)! $#- "-' '!$$! &!' #".'!)/&'! &"$$- &$#!#$&$#0-.
Nadere informatiePlaatsen en verwijderen van botankers. Poli Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie
00 Plaatsen en verwijderen van botankers Poli Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie 1 Vanwege een orthodontische behandeling krijgt u binnenkort botankers geplaatst. In deze folder vindt u de belangrijkste
Nadere informatieParo-info E N NA RO P E R. Verslagen EuroPerio7. september 2012
september 2012 RO P E R VI IO EU Paro-info E N NA Verslagen EuroPerio7 Geachte collegae, Voor u ligt een nieuwe paro-info; dit keer met een aantal samenvattingen van interessante voordrachten, gehouden
Nadere informatieINWENDIGE EN UITWENDIGE NEUSCORRECTIE
INWENDIGE EN UITWENDIGE NEUSCORRECTIE INWENDIGE EN UITWENDIGE NEUSCORRECTIE Binnenkort ondergaat u een neuscorrectie in AZ Sint-Lucas. Met deze brochure willen wij u zo goed mogelijk informeren over de
Nadere informatieCENTRUM MONDZORG WAALRE Tandheelkunde
CENTRUM MONDZORG WAALRE Tandheelkunde Om te genieten van de kwaliteit van het leven TANDHEELKUNDE & IMPLANTOLOGIE SINDS 1975 Centrum Mond tandheelkunde zorg Waalre voor het hele gezin Met een professioneel
Nadere informatieNVvE - verenigingsblad, nr. 3 december 2007. Het Kanaal. Resorptie. In Memoriam Hidde Doornbusch. Buchanan in Okura
NVvE - verenigingsblad, nr. 3 december 2007 Het Kanaal Resorptie In Memoriam Hidde Doornbusch Buchanan in Okura Geachte collega, Het einde van 2007 nadert en wat de toekomst brengt is ongewis. Er zal gesleuteld
Nadere informatieGeachte lezer, Voor u ligt de tweede Paro-info van 2017 met o.a. informatie over recessiebedekking met een casusbespreking.
Paro-info juni 2017 Geachte lezer, Voor u ligt de tweede Paro-info van 2017 met o.a. informatie over recessiebedekking met een casusbespreking. Maar eerst nog uw aandacht voor het volgende. Afgelopen februari
Nadere informatieImplantaten ter vervanging van één of meerdere tanden of kiezen
Implantaten ter vervanging van één of meerdere tanden of kiezen Inleiding Binnenkort ondergaat u een operatie om één of meerdere implantaten aan te laten brengen ter vervanging van één of meerdere tanden
Nadere informatieMondziekten- kaak en aangezichtschirurgie (MKA) APEXRESECTIE. behandeling van een wortelpuntontsteking
Mondziekten- kaak en aangezichtschirurgie (MKA) APEXRESECTIE behandeling van een wortelpuntontsteking U heeft een operatieve behandeling gehad van een wortelpuntontsteking op de polikliniek Mondziekten,
Nadere informatieApexresectie: behandeling van een wortelpuntontsteking
Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie Apexresectie: behandeling van een wortelpuntontsteking www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl MKA017
Nadere informatieApexresectie. Afdeling kaakchirurgie Locatie Veldhoven
Apexresectie Afdeling kaakchirurgie Locatie Veldhoven Apexresectie In medische termen heet het operatief wegnemen van de wortelpunt van een tand of kies een apexresectie. Deze folder geeft informatie over
Nadere informatieOperatieve correctie van de kaakstand
00 Operatieve correctie van de kaakstand Kaakosteotomie Poli Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie 1 U komt in aanmerking voor een correctieve ingreep aan uw kaak. De operatie zelf vindt plaats in
Nadere informatieTips voor een gezonde lach
Tips voor een gezonde lach Gezonde tanden, een leven lang Door dagelijks een paar minuten aandacht aan uw tanden te besteden, kunt u veel winst behalen. Onderzoek toont aan dat mondgezondheid ook van
Nadere informatieBindweefseltransplantaten
RECONSTRUCTIEVE PLASTISCHE PARODONTALE CHIRURGIE Bindweefseltransplantaten Preprothetische of pre-implantologische defecten kunnen door toepassing van bindweefseltransplantaten bijdragen aan verbetering
Nadere informatie3M ESPE Astringent Retraction Paste
3M ESPE Astringent Retraction Paste Eenvoudige toegang en opening van de sulcus Eenvoudige extrusie van hoog viskeuze pasta Zachte rand van de tip Lange, smalle mengtip met een oriëntatiering Geoptimaliseerde
Nadere informatieSignature Oxford. Gepersonaliseerde patiëntenzorg voor uni knieprotheses Patiëntenvoorlichting
Signature Oxford Gepersonaliseerde patiëntenzorg voor uni knieprotheses Patiëntenvoorlichting Inzicht in patiëntenzorg op maat U bent uniek en uw lichaamsbouw (ofwel anatomie) is dat ook. Daarom biedt
Nadere informatieChapter 11. Niet uitneembare implantaat gedragen constructies in de edentate onderkaak. Samenvatting en conclusies
Chapter11 Nietuitneembareimplantaatgedragenconstructiesindeedentateonderkaak. Samenvattingenconclusies 134 Nietuitneembareimplantaatgedragenconstructiesindeedentateonderkaak. Samenvattingenconclusies Volgordevanbehandeling,patiëntselectieendekeuzevoorimplantaatprothetiekzijnalledrie
Nadere informatie0237 A4 2-sl.001/Alg info rd :02 Pagina 1. Algemene Informatie. 001-v.1. K. Hero Breuning -
0237 A4 2-sl.001/Alg info rd 11-10-2002 11:02 Pagina 1 Algemene Informatie 001-v.1 K. Hero Breuning - info@ortho-consult.nl 0237 A4 2-sl.001/Alg info rd 11-10-2002 11:02 Pagina 2 Inhoud - inleiding - wat
Nadere informatieMONDVERZORGING BIJ DE ONCOLOGISCHE PATIËNT. - Patiëntinformatie -
MONDVERZORGING BIJ DE ONCOLOGISCHE PATIËNT - Patiëntinformatie - Inhoud Inleiding Informatie over mondverzorging bij chemotherapie Tips en adviezen Welke mondproblemen kunt u verwachten? Wat kunt u zelf
Nadere informatieOperatieve behandeling van een ontstoken wortelpunt
Operatieve behandeling van een ontstoken wortelpunt Situatieschets van mond en gebit Situatie van uitgelichte tand 1. kaak; 2. tandvlees; 3. tand; 4. ontsteking Operatieve behandeling van een ontstoken
Nadere informatie