GEBRUIK VAN TABBLADEN (THUIS)THERAPIE en EMV voor Leuvense Samenwerkende Groep voor Niertransplantatie

Transcriptie

1 GEBRUIK VAN TABBLADEN (THUIS)THERAPIE en EMV voor Leuvense Samenwerkende Groep voor Niertransplantatie Voor algemene informatie over het gebruik van LisaKWS voor het opvolgen van onze gemeenschappelijke patiënten, verwijzen we naar het document handleidinglisakwslsgn Dit document ( NefroTherapieEMVinLisaKWS ) geeft u inzage in de praktische aspecten van de medicatiemodule die we specifiek voor onze werking lieten ontwikkelen. Binnen het patiëntendossier komt u hierin terecht door de knop Medicatie te selecteren. Hierin kan u de volgende tabbladen kiezen: 1

2 1. (Thuis)therapie Overzicht van actieve medicatie wordt getoond. Bovenaan kan ook Behandelingen van het laatste jaar of Alles geselecteerd worden. Hiermee wordt medicatiehistoriek getoond. De kolommen hebben volgende inhoud: Omschrijving: naam van product (één van de vormen waarin het product beschikbaar is) Voor medicatie die uit de protondatabank werd overgedragen op 24/5/2010 is deze vorm niet altijd de vorm waarin patiënt het produkt gebruikt (Bv. Fosamax (Tabl. 10mg), maar bij dosis en frequentie worden 70mg 1 per week vermeld). De specificatie van de vorm van het produkt werd in proton immers niet strikt in rekening gebracht. Het was de totale dagdosis, die bepalend was. (Uit de in het voorbeeld vermelde dosis en frequentie, leidt eenieder immers zonder veel twijfel af dat patiënt 1 co van 70mg per week gebruikt.) Voor nieuw in te voeren medicatie (via de knop Nieuw ) kan indien mogelijk gebruik gemaakt worden van de juiste vorm. 2

3 Het is echter geenszins de bedoeling om een dagdosis te laten bestaan uit verschillende rijen van de verschillende vormen van eenzelfde produkt! (Bv. Advagraf 8mg/d: kies bv. Advagraf (Tabl. 1mg) en noteer bij dosis 8mg en bij frequentie per dag. Dus NIET: 1 rij met Advagraf (Tabl. 3mg) 3mg per dag en een andere rij Advagraf (Tabl. 5mg) 5mg per dag.) De medicatie wordt alfabetisch getoond. Onder de naam ANDERE wordt medicatie uit de protondatabank weergegeven waarvoor geen duidelijk equivalent kan worden gevonden in de KWSdatabank. (Bv. Marcoumartherapie, zie schema.) Het valt aan te bevelen deze medicatie aan te passen via de Editor door in de categorie enkelvoudig (ipv vrij ) te zoeken naar het correcte equivalent. Idealiter gebeurt dit voor de volledige historiek van die medicatie door bovenaan ipv Actieve behandelingen Alles te selecteren en elke rij aan te passen en te bewaren, doch dit is geen must voor de klinische werkbaarheid 3

4 Dosis: dosis en eenheid Hier wordt de totale dagdosis weergegeven. Ook voor nieuw in te voeren medicatie blijft dat gelden. Geef bij voorkeur dosissen aan, vermijd formulering in de vorm van aantal stuks per dag. AANPASSING VAN DOSISSEN of STOPPEN van medicatie in het tabblad (thuis)therapie, gebeuren door 1. op het betreffende produkt te gaan staan met de cursor 2. de rechter muisknop te klikken 3. te kiezen voor wijzig dosis(historiek) of eind datum 4. dosiswijziging en datum invullen of eind datum [= dag NA de dag van de laatste toediening] invullen 5. OK klikken 4

5 OPGELET! Door het op deze simpele manier te doen, gebeurt het met respect voor een perfecte weergave van de historiek van de medicatie! [Aanpassingen via de Editor zijn ook mogelijk, maar vragen veel meer aandacht voor het verschil in betekenis tussen Bewaren en Voeg toe en verhogen daardoor het risico op fouten in de historiek van de medicatie! NIET AANBEVOLEN DUS! Frequentie Dagdosis over wordt getoond wanneer in de Editor Dagdosis, te verdelen over: is aangevinkt. Dit is standaard het geval voor alle medicatie die uit de protondatabank werd overgedragen op 24/5/2010 en elke dag wordt toegediend. Bij het starten van nieuwe medicatie, wordt dit ook best aangevinkt en worden de toedieningsuren best ingevuld. Na de vermelding Dagdosis over wordt vermeld hoe de dagdosis gegeven moet worden. Bv. 1x per week, 1x om de drie maanden. De vermelding per dag wordt gebruikt als het om medicatie gaat die elke dag wordt toegediend. Indien in de Editor Dagdosis, te verdelen over: niet is aangevinkt, verschijnt deze specificatie zonder voorafgaand Dagdosis over Uurschema:.. wordt getoond wanneer in de Editor Toedieningsuur(en): is ingevuld. Dit is standaard NIET het geval voor medicatie die uit de protondatabank werd overgedragen op 24/5/2010 omdat deze informatie in proton niet werd geregistreerd. Dit kan voor elke medicatie worden toegevoegd via de Editor (vergeet niet te Bewaren ). 5

6 Start datum waarop de dosis, vermeld in dezelfde rij, voor het eerst werd toegediend Dit geldt voor elke lijn in de historiek van de medicatie. Dit geldt ook in het menu Actieve behandelingen en verschilt dus van proton, waar in de kolom start de datum van eerste toediening ooit werd weergegeven. Einde datum van de dag NA de laatste toediening van de dosis vermeld in dezelfde rij Opmerkingen vrije tekstveld dat via Editor kan worden ingevuld Voor medicatie die uit de protondatabank werd overgedragen op 24/5/2010 wordt hier telkens vermeld Geïmporteerd uit proton gevolgd door de formulering zoals ze in proton werd gebruikt. 6

7 2. EMV: elektronisch medisch voorschrift (voor patiënten opgenomen in UZ Leuven) Tijdens opname in UZ Leuven wordt het tabblad (thuis)therapie verlaten en wordt er gewerkt via het tabblad Overzicht Hos. Dit is het elektronisch medisch voorschrift, dat een gedetailleerde weergave van de voorgeschreven en toegediende medicatie geeft. Via LisaKWS hebt u een alleenlezen toegang tot deze functionaliteit. Aan het eind van een opname worden de therapieaanpassingen in het EMV weggeschreven naar het tabblad (thuis)therapie. In principe is dus de volledige medicatiehistoriek van nietopgenomen patiënten steeds in dat tabblad terug te vinden. 7