Uitvaartwensen. Onvergetelijk. Herinneringen bijzonder maken. Kantooradres Hollesteeg 1a 5831 TH Boxmeer

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Uitvaartwensen. Onvergetelijk. Herinneringen bijzonder maken. Kantooradres Hollesteeg 1a 5831 TH Boxmeer"

Transcriptie

1 Uitvaartwensen Herinneringen bijzonder maken. Hollesteeg Boxmeer Zevenhutten Cuijk Kleermakersgroes Gennep Kantooradres Hollesteeg 1a 5831 TH Boxmeer T E info@schrijen.com schrijen.com Onvergetelijk.

2 UITVAARTWENSEN Re volupta tquate at ullaut pro eum venita quis natur, siniendiae porepelitae. Bit aliquia epraeste qui cus expliquo to molor moloreius acepratem. IN DIT BOEKJE Que rem vel int rero voluptata volupis di que maximetur maximet expedit assequae pra pa voluptatem quatemossed qui quisciis rerro volo vollaborror molupta verio. Nulla simpostet omnihiciandi odistrum, et, opta quod maxim exceati oresti dellique quianissime doluptur? HOE KAN U DEZE LIJSTEN GEBRUIKEN Alit, que rem vel int rero voluptata volup di que maximetur maximet expedit assequae pra pa voluptatem quatemossed qui quisciis rerro volo Idem volestia nobis quati dolores sunturiorest enti vendit re pra es ditatur. PERSOONSGEGEVENS Voornamen: Roepnaam: Geboortedatum: Geboorteplaats: Postcode en woonplaats: Geloofsovertuiging: Nationaliteit: Evt gehuwd met: Evt samenwonend met:

3 Uitvaartverzekering: Polisnummer: Evt. testament: Evt. Notaris: PERSOONLIJKE WENSEN Ik wil worden begraven: Ja Nee Soort graf: Algemeen Huurgraf Familie-/koopgraf Evt. donorcodicil: Evt. registratie of bewaarplaats: CONTACTPERSOON Telefoon: Ik wil worden gecremeerd: Ja Nee As bestemming: Strooiveld Zee Keuze aan anderen Elders: Postcode en woonplaats: In bijzijn van familie: Ja Nee EXECUTEUR TESTAMENRAIR Telefoon: Postcode en woonplaats: Ik wil worden opgebaard: Ja Nee Hoe: Op bed In kist Waar: Thuis In uitvaartcentrum Elders: UITVAART EXECUTEUR Telefoon: Ik wil condoleancebezoek: Ja Nee Koffiekamer: Uitvaartcentrum Crematorium Elders: Postcode en woonplaats:

4 Ik wil een afscheidsbijeenkomst: Ja Nee In besloten kring Met vrienden Met kennissen en belangstellenden Waar: In de kerk Crematorium Uitvaartcentrum Elders: De familie neemt als laatste afscheid: Ja Nee Het laatste woord is aan de: Familie Uitvaardleider(ster) Bloemen: Ja Nee Voorkeur welke bloemen: Ik wil een avondwake: Ja Nee Waar: In de kerk Crematorium Uitvaartcentrum Elders: Geld inzameling: Ja Nee Evt. het goede doel: Met een religieus karakter: Ja Nee Evt met eucharistie: Ja Nee Evt met woorddienst: Ja Nee Met informeel samenzijn: Ja Nee De uitvaartdienst wordt geleid door: Keuze volgers rouwbrief: Ja Nee Rouwbrief keuze gemaakt: Ja Nee Ontwerp: Eigen ontwerp, bijgevoegd: Ja Nee Keuze uit boek, nummer: Met foto: Ja Nee, evt foto is bijgevoegd: Ja Nee Programma of orde van de dienst: Ja Nee Liturgie wordt verzorgd door: Met tekst: Ja Nee, evt tekst is bijgevoegdin bijlage 4: Ja Nee De adressenlijst is toegevoegd in bijlage 5: Ja Nee Keuze volgers prentje: Ja Nee Woord, teksten en/of gedichten, zijn bijgevoegd in bijlage 1: Ja Nee Muziek, voorkeuren, zijn bijgevoegd in bijlage 2: Ja Nee Beeld, voorkeuren, zijn bijgevoegd in bijlage 3: Ja Nee Sprekers: Prentje keuze gemaakt: Ja Nee Ontwerp: Eigen ontwerp, bijgevoegd: Ja Nee Keuze uit boek, nummer: Met foto: Ja Nee, evt foto is bijgevoegd: Ja Nee Met tekst: Ja Nee, evt tekst is bijgevoegdin bijlage 5: Ja Nee Rouwadvertentie: Ja Nee Plaatsen in:

5 Catering: Ja Nee Evt. bij condoleance bezoek: Ja, zie bijlage 7 Nee BIJLAGE 1 Teksten en gedichten Evt. na afscheidsdienst: Ja, zie bijlage 8 Nee Overige wensen: Het is mijn wens dat uitvaartonderneming Schrijen mijn uitvaart uitvoert. Plaats en datum Handtekening

6 BIJLAGE 2 Muziek, titels en uitvoering door: BIJLAGE 3 Beeld

7 BIJLAGE 4 Teksten voor de rouwbrief: BIJLAGE 5 Teksten voor het prentje

8 ADRESSENLIJST

Het bijzondere herinneren.

Het bijzondere herinneren. Het bijzondere herinneren. Wensen rondom afscheid en herinnering. Onvergetelijk. Wensencodicil 1. IEDEREEN IS ONVERGETELIJK PERSONALIA Achternaam: Voornamen: BELANGRIJKE INFORMATIE Naam huisarts: Telefoonnummer:

Nadere informatie

Wilsbeschikking van. Dhr/Mevr

Wilsbeschikking van. Dhr/Mevr Wilsbeschikking van Dhr/Mevr Advies nabestaanden : 1 Neem na het overlijden eerst contact op met de huisarts. 2 Neem contact op met de uitvaart onderneming naar keuze. 3 Uitvaartonderneming meld het overlijden

Nadere informatie

Uitvaartwensen. Persoonsgegevens

Uitvaartwensen. Persoonsgegevens Uitvaartwensen Persoonsgegevens : Meisjesnaam: Voornamen: : : Telefoonnummer: Geboortedatum en -plaats: Nationaliteit: Burgerservicenummer: Burgerlijke stand: gehuwd met of geregistreerd partnerschap van

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161 Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161 De verzorgt en begeleidt uitvaarten, ongeacht uw overtuiging, met respect en zoveel mogelijk ingaand op uw specifieke wensen. Het invullen van deze wilsbeschikking

Nadere informatie

DAG EN NACHT BEREIKBAAR

DAG EN NACHT BEREIKBAAR DAG EN NACHT BEREIKBAAR 06-45463538 www.uitvaartfryslan.nl info@uitvaartfryslan.nl Kan ik iets voor je doen? Kan ik iets voor je zijn? (De Dijk) UITVAARTWENSENBOEKJE Ieder mens is uniek met unieke wensen.

Nadere informatie

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens: Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens: Naam: Volledige voornamen: Adres: Postcode en Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: Naam vader: Naam moeder: Gehuwd / Gehuwd

Nadere informatie

Met dit boekje Mijn persoonlijke uitvaartwensen kunt u zich voorbereiden op uw eigen uitvaart of die van iemand anders als u hiervoor zorg draagt.

Met dit boekje Mijn persoonlijke uitvaartwensen kunt u zich voorbereiden op uw eigen uitvaart of die van iemand anders als u hiervoor zorg draagt. Met dit boekje Mijn persoonlijke uitvaartwensen kunt u zich voorbereiden op uw eigen uitvaart of die van iemand anders als u hiervoor zorg draagt. Wij adviseren u dit boekje met potlood in te vullen, zodat

Nadere informatie

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden Mijn uitvaart... laatste wensenformulier Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden HILHORST uitvaartverzorging biedt u hierbij geheel vrijblijvend een Wensenformulier aan. Dit formulier is een hulpmiddel,

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats : Mijn uitvaartwensen. P E R S N L I J K E G E G E V E N S Naam : Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :.... Postcode en woonplaats :.... Burgerlijke staat Gehuwd / geregistreerd partnerschap

Nadere informatie

Mijn persoonlijke uitvaartwensen

Mijn persoonlijke uitvaartwensen *07* Mijn persoonlijke uitvaartwensen *07* Bezoekadres: Postadres: Oliestraat 4 Postbus 85 5361 GN Grave 5660 AB Geldrop t 0486 472 074 f 0486 421 578 KvK 56682166 info@annorauitvaartverzorging.nl www.annorauitvaartverzorging.nl

Nadere informatie

PERSOONLIJKE GEGEVENS (deze zijn nodig bij het doen van aangifte van overlijden bij de gemeente)

PERSOONLIJKE GEGEVENS (deze zijn nodig bij het doen van aangifte van overlijden bij de gemeente) 1 PERSOONLIJKE GEGEVENS (deze zijn nodig bij het doen van aangifte van overlijden bij de gemeente) Naam... Voornamen... Postcode en woonplaats... Geboortedatum... Geboorteplaats... Gehuwd met... Gescheiden

Nadere informatie

Van: De heer/mevrouw. Geboortedatum. Geboorteplaats 06-29 24 11 83. info@carlabasjes.nl - www.carlabasjes.nl

Van: De heer/mevrouw. Geboortedatum. Geboorteplaats 06-29 24 11 83. info@carlabasjes.nl - www.carlabasjes.nl Van: De heer/mevrouw Geboortedatum Geboorteplaats 06-29 24 11 83 info@carlabasjes.nl - www.carlabasjes.nl Wilsbeschikking Het invullen van deze wilsbeschikking biedt u de mogelijkheid gegevens van u vast

Nadere informatie

WILSBESCHIKKING. Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik.

WILSBESCHIKKING. Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik. WILSBESCHIKKING Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik. Met ondertekening verklaar ik dat de in deze wilsbeschikking opgenomen wensen door mij persoonlijk

Nadere informatie

Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts.

Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts. Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts. Zij geven u de zekerheid dat uw uitvaart wordt verzorgd op

Nadere informatie

Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen

Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel 94 2371 ER Roelofarendsveen Jos van Klink 06 57747129 - Trees Zandvliet 06 10469958 In dit registratieboekje geeft u aan hoe uw uitvaart moet worden vormgegeven.

Nadere informatie

Uw wensen kenbaar maken

Uw wensen kenbaar maken Uw wensen kenbaar maken Het is niet voor iedereen vanzelfsprekend om, zeker als u nog gezond bent, al te praten over de dood en hoe u het allemaal geregeld wilt hebben. Toch kiezen mensen er steeds vaker

Nadere informatie

De ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren.

De ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren. Geachte lezer, Voor u ligt het wensenboekje van Cloosterman Uitvaartzorg. Waarom dit wensenboekje? Ik wil met dit boekje bereiken dat u nadenkt over uw afscheid. Dat u probeert om aan te geven welke vorm

Nadere informatie

Mijn persoonlijke wensen

Mijn persoonlijke wensen Mijn persoonlijke wensen Groenewoudlaan 4, 6004 VE Weert 0495-543815 www.uitvaart-vangansewinkel.nl Patersveld 19, 6001 SN Weert Fax. 0495-546184 info@uitvaart-vangansewinkel.nl Persoonlijke gegevens Achternaam

Nadere informatie

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:...

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:... Mijn laatste wensen In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Voornamen:... Adres:.. Postcode en plaats:... Geboortedatum:.. Geboorteplaats: Gehuwd / geregistreerd

Nadere informatie

WILSBESCHIKKING. Arnold Spoelplein CE DEN HAAG. Tel: KvK: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: NAAM:

WILSBESCHIKKING. Arnold Spoelplein CE DEN HAAG. Tel: KvK: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: NAAM: Arnold Spoelplein 60 2553 CE DEN HAAG Tel: 06 4242 5018 WILSBESCHIKKING KvK: 66377315 DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD EN ONDERTEKEND DOOR: POSTCODE & E-MAIL BSN: DEZE WILSBESCHIKKING IS OPGESTELD IN

Nadere informatie

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij...

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij... Codicil Persoonlijke gegevens: Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon... Geboortedatum en plaats... Nationaliteit... Geloofsovertuiging... Zoon/dochter van: naam vader... naam moeder... Ongehuwd

Nadere informatie

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden. Uitvaartzorg de Vlieger Wilgenstraat 12 4307 DA Oosterland T. 0111 402000 F. 0111 401552 E. info@uitvaartdevlieger.nl W. www.uitvaartdevlieger.nl Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden. Geachte

Nadere informatie

Uitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen.

Uitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Uitvaartwensen van Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. ndergetekende, : Adres: Postcode en woonplaats: Heeft de hierna volgende wensen en gegevens

Nadere informatie

VOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke.

VOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke. VOOR LATER Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke. Inleiding De Protestantse Gemeente Koudekerke biedt u dit boekje aan. Wij adviseren u dit boekje een plekje te geven

Nadere informatie

Wensenformulier voor mijn uitvaart

Wensenformulier voor mijn uitvaart Wensenformulier voor mijn uitvaart Naam:... Achternaam:... Geboortedatum:... Contactpersoon familie:... Telefoonnummer contactpersoon:... Handtekening Plaats Datum......... 1 Begraven of cremeren Ik wens

Nadere informatie

Registratieformulier persoonlijke uitvaartwensen

Registratieformulier persoonlijke uitvaartwensen Registratieformulier persoonlijke uitvaartwensen Uw gegevens: Voornaam: Geboortedatum: Geboorteplaats: Gehuwd (geweest) met: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: BSN Sofi-nummer: Uw contacten:

Nadere informatie

Uitvaartwensen boekje

Uitvaartwensen boekje P 1 Uitvaartwensen boekje In dit boekje staan de uitvaartwensen van. Ingevuld op (datum) (plaats) Te Uw uitvaartwensen Over uw uitvaart wilt u waarschijnlijk niet dagelijks nadenken. Dat hoeft ook niet.

Nadere informatie

Wilsbeschikking voor mijn uitvaart

Wilsbeschikking voor mijn uitvaart Wilsbeschikking voor mijn uitvaart 078budgetuitvaart.nl Dag en nacht persoonlijk bereikbaar 078-850 1558 078-850 1558 info@078budgetuitvaart.nl www.078budgetuitvaart.nl 2 Inleiding Wij adviseren u dit

Nadere informatie

Registratieformulier. Handtekening

Registratieformulier. Handtekening Registratieformulier Familienaam Voornamen Straat en huis nr. Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum en plaats Echtgenoot/wed./partner Contactpersoon familie Telefoonnr. contactpersoon Plaats

Nadere informatie

Wensen ten aanzien van mijn uitvaart

Wensen ten aanzien van mijn uitvaart Wensen ten aanzien van mijn uitvaart uw laatste wens met zorg geregeld Geachte heer/mevrouw, Steeds meer mensen vinden het belangrijk om hun laatste afscheid te laten aansluiten bij hun manier van leven.

Nadere informatie

UITVAARTWENSEN. Uitvaartzorg in heel Noord-Holland

UITVAARTWENSEN. Uitvaartzorg in heel Noord-Holland UITVAARTWENSEN Uitvaartzorg in heel Noord-Holland Geslacht Man Vrouw Naam... Voornamen...... Geboortedatum... Geboorteplaats... Straat en huisnummer... Postcode... Woonplaats... Telefoonnummer.../06 -...

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Mijn uitvaartwensen nder voorbehoud dat mijn wensen wettelijk, technisch en financieel gezien uitvoerbaar zijn, wens ik dat hieraan naar eer en geweten gevolg wordt gegeven. Daar waar dit niet mogelijk

Nadere informatie

ALLES GOED GEREGELD WENSEN VOOR LATER

ALLES GOED GEREGELD WENSEN VOOR LATER ALLES GOED GEREGELD WENSEN VOOR LATER WWW.DLE-DRACHTEN.NL 1 INHOUD MIJN GEGEVENS 4 ALGEMENE WENSEN UITVAART 6 WENSEN CREMATIE 8 WENSEN BEGRAFENIS 8 NA DE UITVAART 9 NOTITIES 2 10 INLEIDING Uitvaartorganisatie

Nadere informatie

Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum

Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum Persoonsgegevens Achternaam: Voorna(a)m(en): Geboorteplaats- en datum: Woonadres: Postcode en woonplaats: Nationaliteit: Kinderen: Kerkgenootschap:

Nadere informatie

De wensen ten aanzien van mijn uitvaart.

De wensen ten aanzien van mijn uitvaart. De wensen ten aanzien van mijn uitvaart. In dit formulier zijn de wensen opgenomen voor de uitvaart van: Naam:. Adres:. Woonplaats:. Geboortedatum:. Geboorteplaats:. Burgerlijke staat: 0 Ongehuwd 0 Gehuwd

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl. Wilsbeschikking

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl. Wilsbeschikking Dag nacht bereikbaar 038-33 33 323 Dagenen nacht bereikbaar Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl Wilsbeschikking Wilsbeschikking blad 1/8 Naam Adres _ Postcode / woonplaats

Nadere informatie

Laatste wensenboekje van

Laatste wensenboekje van Laatste wensenboekje van... Hagepreekland 20 3994 TX Houten 06-256 621 92 info@anneuitvaartverzorging.nl www.anneuitvaartverzorging.nl Laatste Wensenboekje Ieder mens is uniek, ieder afscheid dus ook...

Nadere informatie

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde -2- Wensen bij overlijden en uitvaart Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde Waarom dit boekje Nabestaanden weten soms niet wat de wensen van de overledene

Nadere informatie

Beschrijving van wensen voor de uitvaart

Beschrijving van wensen voor de uitvaart Beschrijving van wensen voor de uitvaart Opgesteld door: Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Ondergetekende Handtekening: Ondergetekende geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking

Nadere informatie

PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN: Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging

PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN: Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging . PERSOONLIJKE UITVAARTWENSEN VAN:.. Voor het melden van een sterfgeval belt u: Lijffijt Uitvaartverzorging 06-37 681 681 Vanuit het buitenland belt u: + 31 (6) 37 681 681 Dag en nacht bereikbaar ook in

Nadere informatie

Zo wil ik afscheid nemen

Zo wil ik afscheid nemen Zo wil ik afscheid nemen Voorwoord Een overlijden komt vaak onverwacht en met veel vragen en emoties. Door vooraf na te denken over een aantal aspecten, kunt u zich een beeld vormen over hoe u uw uitvaart,

Nadere informatie

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer wilsbeschikking 1 wilsbeschikking Speciale wensen en belangrijke gegevens voor nabestaanden Wat te doen bij overlijden Neem contact op met Uitvaartvereniging De Laatste Eer 071 402 86 89 Beantwoord de

Nadere informatie

Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van...

Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van... Document waarin de uitvaartwensen worden beschreven van... Mocht u tijdens het invullen van uw uitvaartwensen vragen hebben, kunt u ons altijd bellen via 0599-61 11 45 Ook wanneer u wilt weten wat de kosten

Nadere informatie

Gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Nationaliteit: Geloofsovertuiging: Burger Sofie Nummer BSN:

Gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Nationaliteit:   Geloofsovertuiging: Burger Sofie Nummer BSN: Uitvaartwensen Dit document kan een leidraad zijn om het gesprek over de invulling en zorg rondom uw uitvaart afscheid vorm te geven. Zodat uw afscheid aansluit op uw wensen. Gegevens: Naam: Voornamen:

Nadere informatie

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:...

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:... Mijn Uitvaartwensen pagina 2 van 10. Persoonlijke wensen U staat er niet iedere dag bij stil, maar u heeft vast wel eens nagedacht over hoe uw eigen uitvaart eruit zou moeten komen te zien. Het bespreken

Nadere informatie

Wensen voor mijn uitvaart

Wensen voor mijn uitvaart Wensen voor mijn uitvaart Naam... Datum.. Sfeer uitvaart Ik wil graag dat mijn uitvaart de volgende sfeer uitstraalt: -traditioneel sober kleurrijk religieus duurzaam. Anders namelijk.... Ik wil : -Een

Nadere informatie

UITVAARTWENSENFORMULIER

UITVAARTWENSENFORMULIER UITVAARTWENSENFORMULIER Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden U kunt dit formulier bij uw familiepapieren bewaren. Persoonlijke gegevens Naam: Voornamen: Adres: Postcode / woonplaats: Geboortedatum

Nadere informatie

Mijn afscheid geregeld

Mijn afscheid geregeld Mijn afscheid geregeld Geeft uw wensen rondom uw afscheid weer. Het biedt ondersteuning voor uw nabestaanden en kan hun de nodige verlichting bieden bij het regelen van uw afscheid. woord vooraf 1 Woord

Nadere informatie

WENSENFORMULIER. SUAZE Stervensbegeleiding & Uitvaartverzorging Apeldoorn T T : : E E : : W :

WENSENFORMULIER. SUAZE Stervensbegeleiding & Uitvaartverzorging Apeldoorn T T : : E E : : W : WENSENFORMULIER Vertrouwelijke Gegevens voor mijn nabestaanden SUAZE Stervensbegeleiding & Uitvaartverzorging Apeldoorn T T : 06-12 : 20 2028285858 E E : info@suaze.nl : W : www.suaze.nl : Wanneer u graag

Nadere informatie

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart pgesteld door: Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Adres: Postcode en woonplaats: ndergetekende: geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar

Nadere informatie

Dorien de Nijs, uitvaartbegeleiding te Vught

Dorien de Nijs, uitvaartbegeleiding te Vught In deze wilsbeschikking zijn alle wensen met betrekking tot de uitvaart van: vastgelegd. De uitvaart dient verzorgd te worden door: Dorien de Nijs, uitvaartbegeleiding te Vught Ondertekend, Plaats Datum

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens:

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Persoonlijke gegevens: Wilsbeschikking M V Voornamen: Adres Postcode / woonplaats: E-mail adres: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: Geloof / levensovertuiging: Burgerlijke staat: Ongehuwd /

Nadere informatie

Uitvaartwensen boekje

Uitvaartwensen boekje Uitvaartwensen boekje Mijn uitvaartwensen Eén ding is zeker, het leven is eindig. Misschien wilt u tijdens uw leven al vorm geven aan uw eigen uitvaart. Praten over het eigen afscheid getuigt van liefde

Nadere informatie

Uitvaartbegeleiding Goudriaan

Uitvaartbegeleiding Goudriaan Uitvaartbegeleiding Goudriaan Liefde houdt niet op waar het leven eindigt Wensen voor mijn uitvaart. Over mijn eigen uitvaart heb ik goed nagedacht. Mijn wensen heb ik genoteerd in dit document. Plaats:

Nadere informatie

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid Wensenformulier In het wensenformulier heb ik aangegeven hoe mijn uitvaart moet worden uitgevoerd. Ik vraag mijn nabestaanden om mijn wensen te respecteren en deze zo goed mogelijk uit te voeren. Opdrachtgever

Nadere informatie

Dorien de Nijs Uitvaartbegeleiding

Dorien de Nijs Uitvaartbegeleiding In deze wilsbeschikking zijn alle wensen met betrekking tot de uitvaart van: vastgelegd. De uitvaart dient verzorgd te worden door: Dorien de Nijs Uitvaartbegeleiding Plaats: Datum: Handtekening,!1 Persoonlijke

Nadere informatie

Laatste wensenformulier

Laatste wensenformulier Laatste wensenformulier Met dit formulier legt u eenvoudig uw uitvaartwensen vast. Sociale Uitvaartzorg Nederland kan u ondersteunen bij het invullen van dit formulier, maar ook als het om de uitvoer van

Nadere informatie

Persoonlijke Wensenlijst

Persoonlijke Wensenlijst Persoonlijke Wensenlijst UITVAARTVERENIGING DE LAATSTE EER HARICH (Lid Federatie van Uitvaartverenigingen in Friesland) Uitvaartverzorger: 06-51910584 dleharich@hotmail.nl www.dleharich.nl Geachte heer/mevrouw,

Nadere informatie

Uitvaartbegeleiding. Beste meneer/mevrouw,

Uitvaartbegeleiding. Beste meneer/mevrouw, Beste meneer/mevrouw, Een waardig afscheid betekent voor mij aansluiten op persoonlijke wensen en daar samen met u een invulling aan geven voor een warm en passend afscheid en dat kan op ieder moment.

Nadere informatie

Scenarium. http://www.verzekerjeeigenuitvaart.nl. Achternaam. Voornamen Geboortedatum Telefoon. Straat. Huisnr. Postcode Plaats.

Scenarium. http://www.verzekerjeeigenuitvaart.nl. Achternaam. Voornamen Geboortedatum Telefoon. Straat. Huisnr. Postcode Plaats. Scenarium van: Scenarium http://www.verzekerjeeigenuitvaart.nl Achternaam Voornamen Geboortedatum Telefoon Straat Postcode Plaats Huisnr. Vrouw Man Datum Plaats 1 Na mijn overlijden wil ik worden begraven

Nadere informatie

Invulformulier Wensen voor de uitvaart

Invulformulier Wensen voor de uitvaart Invulformulier Wensen voor de uitvaart pgesteld door: Adres: Postcode en woonplaats: ndergetekende: geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar uitvaart

Nadere informatie

Mijn Laatste Wensen. www.jansenuitvaartzorg.nl

Mijn Laatste Wensen. www.jansenuitvaartzorg.nl Mijn Laatste Wensen Wensenformulier van: Naam: Voornamen: Adres: Postcode: Woonplaats: Geboortedatum: Geboorteplaats: Datum van invullen: Handtekening: Hierin staan de wensen beschreven die ik heb, na

Nadere informatie

Mijn laatste wensen document

Mijn laatste wensen document Mijn laatste wensen document Wilsbeschikking Aandacht voor Afscheid Kerkbuurt 122 3354 XM PAPENDRECHT info@aandachtvoorafscheid-uitvaart.nl 24/7 bereikbaar: 06 10090707 Uitvaartwensen In dit document kunt

Nadere informatie

. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking. Telefoon 045-563 9502

. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking. Telefoon 045-563 9502 T. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking 045-563 9502 www.begrafenisvereniging.nl/abcsamenwerking Woord vooraf Waarom u dit boekje wordt aangeboden.

Nadere informatie

Mijn laatste wensenboekje. Het is de liefde die blijft. Afscheid nemen met een gerust hart

Mijn laatste wensenboekje. Het is de liefde die blijft. Afscheid nemen met een gerust hart Mijn laatste wensenboekje Het is de liefde die blijft Afscheid nemen met een gerust hart Uitvaartwensen In dit boekje kunt u uw wensen met betrekking tot uw uitvaart kenbaar maken. Voor u en uw nabestaanden

Nadere informatie

Mijn laatste wensen... Mutsaers. Uitvaartbegeleiding. U kunt ons 24 uur per dag bellen

Mijn laatste wensen... Mutsaers. Uitvaartbegeleiding. U kunt ons 24 uur per dag bellen Mijn laatste wensen... Mutsaers Uitvaartbegeleiding U kunt ons 24 uur per dag bellen... 0499 37 20 55 Dit is een uitgave van: Mutsaers Uitvaartbegeleiding Uitvaartcentrum Best Oirschot Nazarethstraat 6

Nadere informatie

Mijn uitvaartwensen 1

Mijn uitvaartwensen 1 Mijn uitvaartwensen 1 WOORD VOORAF: In dit boekje kunt u uw uitvaartwensen op een eenvoudige en duidelijke manier vast leggen. Hiermee maakt u uw persoonlijke wensen en gedachten kenbaar aan uw nabestaanden.

Nadere informatie

Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg

Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Inleiding Door het invullen van dit boekje kunt u uw voorkeuren kenbaar maken voor de uitvoering van uw eigen uitvaart. Het is vooral bestemd voor uzelf en uw nabestaanden. Het is uw manier om duidelijkheid

Nadere informatie

ANTONIUS IN BEWEGING

ANTONIUS IN BEWEGING ANTONIUS IN BEWEGING Laatste wensenlijst Praten over de eigen dood is voor veel mensen niet gemakkelijk. Maar als een naaste overlijdt en je moet de uitvaart regelen, dan kan het troostend zijn als je

Nadere informatie

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door:

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door: De laatste wens van: : Voornamen: Geboren op: : Postcode: Telefoonnummer: Nationaliteit: BSN-nummer:.... M/V.... te:............. Woonplaats:... Mobiel:........... Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt

Nadere informatie

Wensen voor mijn laatste reis

Wensen voor mijn laatste reis Wensen voor mijn laatste reis Begrafenis en Crematiebegeleiding Sinds 1912 Woord vooraf Waarom dit boekje? Steeds meer mensen hebben de behoefte om mee te denken en beslissingen te nemen over de invulling

Nadere informatie

Over dit wensenboekje

Over dit wensenboekje van Over dit wensenboekje Nabestaanden weten soms niet wat de wensen van de overledene voor de uitvaart zijn. Dat maakt een moeilijke en verdrietige situatie nog moeilijker. Daarom hebben wij dit boekje

Nadere informatie

Zo wil ik het... Uitvaartzorg Bollenstreek Oranjelaan KH Lisse. Dave van der Lans Marjan Balkenende-Goudkade Désirée Niesen Carlo van der Lans

Zo wil ik het... Uitvaartzorg Bollenstreek Oranjelaan KH Lisse. Dave van der Lans Marjan Balkenende-Goudkade Désirée Niesen Carlo van der Lans Mijn uitvaartwensen Zo wil ik het... Veel mensen willen of kunnen niet over hun eigen uitvaart nadenken. Het is ook best een moeilijk iets om bij stil te staan. Toch is het verstandig om dit wel eens

Nadere informatie

Geachte mevrouw/mijnheer,

Geachte mevrouw/mijnheer, Laatste Wensen Geachte mevrouw/mijnheer, De uitvaart is het laatste eerbetoon aan de overledene. Het komt het persoonlijke karakter van de uitvaart ten goede wanneer de gemaakte keuzen passen bij de persoon

Nadere informatie

Registratieformulier overlijden

Registratieformulier overlijden Registratieformulier overlijden Wij willen graag weten wat u belangrijk vindt, als het gaat om uw afscheid bij overlijden. Daarom hebben wij enkele vragen en aandachtspunten opgesteld. We willen u vragen

Nadere informatie

Zo wil ik afscheid nemen. Een herinnering in liefde is een herinnering voor altijd

Zo wil ik afscheid nemen. Een herinnering in liefde is een herinnering voor altijd Zo wil ik afscheid nemen Een herinnering in liefde is een herinnering voor altijd Uitvaartbegeleidster: Marja van Rijn Tel.: 0174-613365 b.g.g. Mobiel: 06-13550369 Dag en nacht bereikbaar Internet: www.uitvaartbegeleidingsamen.nl

Nadere informatie

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder.

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder. Laatste wensenboekje Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder. Het laatste wensenboekje Weinig is zeker in het leven. Hoewel we er liever niet al te vaak aan denken,

Nadere informatie

uitvaartzorg Uitvaartwensen

uitvaartzorg Uitvaartwensen uitvaartzorg Uitvaartwensen Mijn persoonlijke uitvaartwensen In dit formulier maakt u kenbaar wat u persoonlijke wensen zijn betreffende uw eigen uitvaart. Door het invullen van een aantal vragen ontlast

Nadere informatie

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen

Wilsbeschikking. voor persoonlijke wensen Wilsbeschikking voor persoonlijke wensen ranjelaan 76, 2161 KH Lisse Telefoon dag en nacht: 0252-411366 info@uitvaartzorgbollenstreek.nl www.uitvaartzorgbollenstreek.nl Beschrijving van de wensen voor

Nadere informatie

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door Adres : Postcode en Woonplaats : Ondergetekende geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar

Nadere informatie

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. Om de wilsbeschikking rechtsgeldig te laten zijn, moet deze eigenhandig zijn ingevuld

Nadere informatie

Mijn persoonlijke uitvaartwensen

Mijn persoonlijke uitvaartwensen Mijn persoonlijke uitvaartwensen Uw persoonlijke gegevens Naam: Voornamen: Geslacht: Man Vrouw Geboortedatum: Geboorteplaats: BSN-nummer: Adres: Pc + Woonplaats: Telefoon: Mobiel: Emailadres: Levensovertuiging:

Nadere informatie

Naam :... Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :...

Naam :... Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :... Mijn persoonlijke wensen voor het laatste afscheid Ondergetekende: Naam : Voornamen (voluit) :... Adres :... Postcode :... Woonplaats :... Geboren op :... te... Nationaliteit :... Echtgeno(o)t(e) van :...

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw. Adres: Postcode en woonplaats:

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw. Adres: Postcode en woonplaats: Wilsbeschikking Persoonlijke gegevens: Naam: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: mobielnr: Nationaliteit: Naam huisarts: telefoon: Burgerlijke staat:

Nadere informatie

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom tel. 0164-246664 GSM: 06-51910414 www.uitvaartverzorgingnaarwens.nl naam: voornamen:

Nadere informatie

W I L S B E S C H I K K I N G

W I L S B E S C H I K K I N G Groningerstraatweg 214-d 8921 TX LEEUWARDEN Telefoon: 058-266 77 72 Fax: 058-266 49 02 E-mail: info@jvdgalien.nl Website: www.jvdgalien.nl UW PERSOONLIJKE BEGELEIDING BIJ BEGRAFENIS EN CREMATIE W I L S

Nadere informatie

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart Wilsbeschikking Wensen bij mijn uitvaart Een uitvaart volgens uw eigen wensen... In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. U heeft dan meer zekerheid dat uw uitvaart

Nadere informatie

Het is de liefde die blijft. Afscheid nemen met een gerust hart

Het is de liefde die blijft. Afscheid nemen met een gerust hart Het is de liefde die blijft Afscheid nemen met een gerust hart Uitvaartwensen In dit boekje kunt u uw wensen met betrekking tot uw uitvaart kenbaar maken. Voor u en uw nabestaanden is het een geruststellende

Nadere informatie

Laatste wensenformulier

Laatste wensenformulier Laatste wensenformulier Persoonsgegevens: Ondergetekende: Naam: Voornamen: Adres: Postcode/woonplaats: Telefoon: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: BSN-nummer: Gehuwd met / partner van: Weduwe

Nadere informatie

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING Persoonlijke gegevens Naam man vrouw Voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummers E-mailadres Burgerlijke

Nadere informatie

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Leusden-Valleilaan

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Leusden-Valleilaan WILSBESCHIKKING Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene bij leven kenbaar heeft gemaakt.

Nadere informatie

Mijn uitvaart op Jonkerbos Wensenformulier Jonkerbos

Mijn uitvaart op Jonkerbos Wensenformulier Jonkerbos CREMATORIUM JONKERBOS Mijn uitvaart op Jonkerbos Wensenformulier Jonkerbos Crematorium Jonkerbos biedt u hierbij geheel vrijblijvend een Wensenformulier aan. Dit formulier is een hulpmiddel, waarmee u

Nadere informatie

Wilsbeschikking. U kunt dit formulier het beste bij uw belangrijke papieren bewaren of een kopie in bewaring geven bij Funeral Quest.

Wilsbeschikking. U kunt dit formulier het beste bij uw belangrijke papieren bewaren of een kopie in bewaring geven bij Funeral Quest. Wilsbeschikking Een document bedoeld om jouw ideeën en wensen in te verzamelen. Gedachten, gedichten en de praktische zaken. Maar ook vertrouwelijke gegevens voor de nabestaanden. U kunt dit formulier

Nadere informatie

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum Mijn Uitvaartwensen Postbus 2005, 6020 AA Budel Tel: 0495-493232 In dit boekje kunt u op uw gemak alle persoonlijke wensen en voorkeuren ten aanzien van uw eigen uitvaart vastleggen. Daarmee is het een

Nadere informatie

Met vriendelijke groet,

Met vriendelijke groet, Inleiding Door het invullen van dit boekje kunt u uw voorkeuren kenbaar maken voor de uitvoering van uw eigen uitvaart. Het is vooral bestemd voor uzelf en uw nabestaanden. Het is uw manier om duidelijkheid

Nadere informatie

Inleiding. Dit wensenformulier heb ik besproken met:

Inleiding. Dit wensenformulier heb ik besproken met: V o o r als ik er niet meer ben m i j n uitvaartwensen Inleiding Door het invullen van dit boekje kunt u uw voorkeuren kenbaar maken voor de uitvoering van uw eigen uitvaart. Het is vooral bestemd voor

Nadere informatie

OVER DOOD EN DOODGAAN

OVER DOOD EN DOODGAAN OVER DOOD EN DOODGAAN Veel mensen willen daar liever niet aan denken. Toch wordt ieder mens er vroeg of laat mee geconfronteerd en vaak komt het dan ook nog onverwacht. Maar er zijn zaken die van tevoren

Nadere informatie

Wensen betreffende mijn uitvaart. Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart.

Wensen betreffende mijn uitvaart. Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart. Wensen betreffende mijn uitvaart Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart. Familienaam Voornamen (voluit) :. Geboortedatum Huidig

Nadere informatie

In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart. Uitvaartbegeleiding. Eclips. www.eclips-uitvaart.nl

In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart. Uitvaartbegeleiding. Eclips. www.eclips-uitvaart.nl Mijn laatste wensen In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart Eclips Uitvaartbegeleiding www.eclips-uitvaart.nl Geachte mevrouw/mijnheer, Steeds meer mensen vinden het belangrijk

Nadere informatie

Hoe ziet uw uitvaart eruit?

Hoe ziet uw uitvaart eruit? Wensencodicil Hoe ziet uw uitvaart eruit? Geen mens is gelijk. Dat geldt ook als het gaat om uitvaartwensen. Misschien wilt u in besloten kring gecremeerd worden. Of wilt u bijgezet worden in een familiegraf.

Nadere informatie