Dit was De regelgeving voor ouderenzorg van het voorbije werkjaar op een rijtje

Transcriptie

1 Dit was De regelgeving voor ouderenzorg van het voorbije werkjaar op een rijtje Evi Beyl & Rika Verpoorten Stafmedewerkers ouderenzorg Op de tijdslijn Subsidie preventiecoaches Flexibel kortverblijf in GAW 17 nov 31 dec Decreet VSB 2 mei 60 eerstelijnszones juni Omzetting & Erkenning 19 oktober 10 nov Mantelzorgwoongelegenheid 19 jan Toezichtsdecreet 1 dec Conceptnota Residentiële ouderenzorg 20 april Voorontwerp woonzorgdecreet 25 mei Uitvoeringsbesluit VSB 26 nov Kandidaat 13 juli preventiecoaches Brandveiligheid GAW 1

2 Samenwerken in de eerste lijn 2

3 Historiek: Beleidsvisie februari 2017 Conceptnota Een geïntegreerde zorgverlening in de eerste lijn Goedkeuring Vl. Regering 17 februari 2017 Lees online 2 kernideeën: 1. Persoon met zorgnood centraal 2. Ondersteuning aanbieders in de zorg Historiek: Beleidsvisie februari Persoon met zorgnood centraal Integrale en geïntegreerde zorg en ondersteuning Regie in eigen handen Wegwijzers in de zorg (Geïntegreerd Breed Onthaal) 2. Ondersteuning aanbieders in de zorg Doelstelling = integrale en geïntegreerde zorg Ondersteuning op 3 niveaus: 1. Vlaanderen (VIVEL) 2. Regionale zorgzone 3. Eerstelijnszone 3

4 Indeling in eerstelijnszones Vanuit een visie van vermaatschappelijking wordt zorg, zoveel als mogelijk, in de eigen woonomgeving geboden. Mantelzorg én buurt zijn hierbij van essentieel belang. Dit kunnen we slechts realiseren indien er ook een voldoende en toegankelijk professioneel zorgaanbod aanwezig is. Van zodra nodig kan een brede waaier van professionele zorg en ondersteuning op maat worden aangeboden, dit uiteraard met een focus op de persoon met zijn zorgvraag maar evenzeer ter ondersteuning van de informele zorg. De woonzorgactoren zijn dan ook een structurele partner van de eerste lijn en maken bijgevolg expliciet deel uit van de eerstelijnszone. Uit de beleidsvisie Een geïntegreerde zorgverlening in de eerste lijn 4

5 Samenwerking uitbouwen Samenwerking tussen woonzorgactoren Lokale dynamieken Leer elkaar kennen Nadenken over inhoudelijke bijdrage aan eerste lijn Maak afspraken Gemeenschappelijke doelstellingen en belangen Vertegenwoordiging Samenwerking woonzorg - andere actoren 1 e lijn Samen voor kwalitatieve zorg en ondersteuning Leer elkaar kennen Via veranderteam, veranderforum en zorgraad Belang van missie en visie Ondersteuning via transitiecoaches en SEL/GDT/LMN Samenstelling voorlopige zorgraad = Geformaliseerd samenwerkingsverband dat werkt aan de organisatie van de eerstelijnszorg en de ondersteuning van de eerstelijnsactoren in de ELZ Samenstelling Lokale besturen Zorg Welzijn Vanuit de regiefunctie (regisseur lokaal sociaal beleid) LDC, DGAT, WZC, DMW, CAW, sociale dienst OCMW Medische en paramedische beroepen 5

6 Hervorming eerstelijnszorg: en nu? Eerstelijnsdecreet: 2019 Uitvoeringsbesluit oprichting VIVEL: 01/07/2019 Uitvoeringsbesluit zorgraden: 01/01/2020 Inwerkingtreding decreet eerste lijn: 1/01/2020 Inhoudelijk project en samenwerking Samenwerking zoeken met andere woonzorgvoorzieningen Afspraken maken over vertegenwoordiging Werkingssubsidie per eerstelijnszone (tot 31/12/2019) Andere middelen nog onduidelijk Woonzorgdecreet 6

7 Historiek 6 de staatshervorming 1 juli Goedkeuring Conceptnota gezinszorg 19 mei Eerste goedkeuring Vl. Regering Decreet op de woonzorg 20 april 3 e goedkeuring Vl. Regering Woonzorgdecreet 9 nov december Goedkeuring Conceptnota residentiële ouderenzorg Voorbereiding uitvoeringsbesluiten Werkgroepen dagverzorgingscentra, dienstencentra, assistentiewoningen, Inwerkingtreding Decreet op de woonzorg Historiek Uitbreiding, actualisering, aanpassen aan nieuwe tendensen, van het woonzorgdecreet van 2009 Eerste principiële goedkeuring door Vlaamse Regering op 20 april 2018 Derde goedkeuring Vl. Regering op 9 november 2018 Vlaams Parlement Ontwerp van decreet betreffende de woonzorg In werking afhankelijk van finale goedkeuring Lees online: Ontwerp van decreet Memorie van toelichting 7

8 Werkingsprincipes Gebruikersgericht Universele mensenrechten Menselijke waardigheid Autonomie en levenskwaliteit Aandacht voor volledige zorgsituatie, inclusief levenseindezorg Aandacht voor mantelzorger Meewerken aan zorg- en ondersteuningsplan Waar nodig aanklampende zorg Sociale context en netwerk Organisatorisch Buurtgerichte zorg Expertise ten dienste van andere woonzorgactoren Ethisch verantwoorde zorg Diversiteit Aandacht voor preventie en vroegdetectie Financiële en bestuurlijke transparantie Participatie van gebruikers Innovatie en digitalisering Werkbaar werk Structuur Lokaal dienstencentrum Thuiszorgvoorzieningen Dienst voor gezinszorg Dienst voor oppashulp Dienst maatschappelijk werk ziekenfonds Dienst voor gastopvang Centrum voor dagverzorging Centrum voor kortverblijf Centrum voor herstelverblijf Groep van assistentiewoningen Woonzorgcentrum Vereniging van gebruikers en mantelzorgers 8

9 Lokaal dienstencentrum Doelgroep Prioritaire aandacht voor ouderen, mantelzorgers en kwetsbare personen Doelstellingen Buurtgerichte werking Sociale cohesie versterken Gebruikers ondersteunen om zo lang mogelijk in goede omstandigheden thuis in vertrouwde buurt te blijven wonen Bijdragen tot het lokaal sociaal beleid Laagdrempelige en toegankelijke activiteiten organiseren in overleg met lokale organisaties Centrum voor dagverzorging Opvang tijdens de dag In een aangepaste en kwaliteitsvolle woon-, zorgen leefomgeving Multidisciplinaire omkadering Aandachtspunten Afzonderlijke erkenning als centrum voor dagopvang via dienst voor gezinszorg blijft bestaan Vervoer 9

10 Centrum voor kortverblijf Opvang gedurende een korte periode In een aangepaste en kwaliteitsvolle woon-, zorgen leefomgeving Continuïteit van zorg bij overgang van en naar andere zorgvorm Centrum voor kortverblijf (2) Differentiatie in de opdrachten 1. Respijtzorg voor ouderen met een zorg- en ondersteuningsnood Bijkomende erkenning oriënterend kortverblijf 10

11 Centrum voor kortverblijf: Oriënterend KV Bijkomende erkenning oriënterend kortverblijf Doelgroep: Thuiswonende ouderen met complexe zorg- en ondersteuningsvraag Opdracht: Toeleiden naar meest passende woonzorgaanbod o.b.v. intensief observatie- en begeleidingstraject Voorwaarden: Minstens 5 woongelegenheden Verblijfsduur min. 14 dagen, max. 60 dagen Opnamegesprek > observatieperiode > begeleiding & multidisciplinair overleg > overdracht naar thuis/andere zorgsetting Multidisciplinair team: 3,5 VTE per 15 bewoners (verpleegkundigen, psychologen, ergo, maatsch. werker) Centrum voor kortverblijf (3) Differentiatie in de opdrachten 1. Respijtzorg voor ouderen met een zorg- en ondersteuningsnood Bijkomende erkenning oriënterend kortverblijf 2. Respijtzorg voor andere specifieke doelgroepen (jongdementie, kanker) 3. Respijtzorg voor ernstig zieke kinderen en jongeren 11

12 Woonzorgcentrum Permanente, residentiële opvang In een aangepaste en kwaliteitsvolle woon-, zorgen leefomgeving Voor ouderen met een langdurige en intensieve nood aan zorg en ondersteuning Woonzorgleefplan Actueel plan met daarin de noden, de verwachtingen en de voorkeuren van de gebruiker m.b.t. het wonen, de zorg en het leven in het WZC, en de nodige interventies Woonzorgcentrum (2) Multifunctioneel woonzorgcentrum WZC + CVK/CVD/GAW (minstens 2 van de 3) Bijkomende coördinatie-opdracht, intern aanspreekpunt Zorgafstemming, interne samenwerking, continuïteit Informatie m.b.t. opname, ontslag, zorgplanning, 12

13 Groep van assistentiewoningen Aangepaste en kwaliteitsvolle woon- en leefomgeving Ouderen die zelfstandig wonen, indien nodig met ondersteuning van thuiszorg (vrije keuze!) Permanentie, crisiszorg en overbruggingszorg Woonassistent Aandachtspunten Einde van het principe van aanmelding (overgangsbepalingen voor aangemelde GAW) Flexibel kortverblijf en flexibel WZC Decreet op de woonzorg: en nu? Finale goedkeuring Vl. Parlement (januari 2019) Uitvoeringsbesluiten in voorbereiding Inwerkingtreding voorzien in 2019 Afhankelijk van inhoud en timing uitvoeringsbesluiten Administratief basisdossier (binnen de 18 maanden na inwerkingtreding artikel) Coördinatiefunctie voor WZC Nieuwe woonzorgvormen (oriënterend KV) Proefproject flexibel WZC in GAW Einde aanmelding GAW en herstelverblijf: overgangsperiode te bepalen Financiering geregeld in decreet VSB 13

14 Zijsprong: wonen en leven in het WZC WZC is meer dan zorg alleen! Bewoners wonen en leven in het WZC Persoonlijke levensstijl, eigen gewoonten, eigen waarden en normen, eigen levenswensen, Leven in een gemeenschap met andere bewoners Hoe zorgbehoevende ouderen begeleiden en ondersteunen om ook in het WZC hun wonen en leven verder vorm te geven? Zijsprong: wonen en leven in het WZC (2) Woonleefbeleid inbedden in de organisatie Vanuit 6 woonleefsporen 1. Cliëntgericht 2. Huisgericht 3. Activiteitengericht 4. Cultuurgericht 5. Buurtgericht 6. Verbetergericht Via procesmatige verandering van zorg naar wonen en leven (met zorg) 14

15 Zijsprong: wonen en leven in het WZC (3) Van animator naar begeleider wonen en leven Activiteitenbegeleider Livingbegeleider Mentor Cultuurcoach Buurtbetrekker Referentiepersoon wonen en leven Zijsprong: wonen en leven in het WZC (4) Ondersteuning nodig? Woonleefkwartet Woonleefmeter Opleiding voor begeleiders wonen en leven i.f.v. de rollen (website VVSG) 15

16 In de eerste lijn is de beste houding die je nu kan aannemen een afwachtende houding. In het nieuwe woonzorgdecreet krijgt ieder woonzorgcentrum een bijkomende coördinatie opdracht. 16

17 Vanaf 2019 blijven dagverzorgingscentra en dagopvang naast elkaar bestaan. De voorwaarden m.b.t. bestuurlijke en financiële transparantie zorgen voor een hoop dubbel werk voor de OCMW s. 17

18 ZORGEN VOOR ELKAAR DA S TOCH NORMAAL VLAAMS SOCIALE BESCHERMING Wat doet de Vlaams Sociale Bescherming? Extra bescherming bovenop de sociale zekerheid Zorgbudgetten voor wie zorg nodig heeft 1. Zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger: zorgverzekering) 2. Zorgbudget voor ouderen met een zorgnood (vroeger: tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden) 3. Zorgbudget voor mensen met een handicap of basisondersteuningsbudget Vlaams zorgticket voor residentiële ouderenzorg, geestelijke gezondheidszorg, revalidatie, thuiszorg, transmurale zorg In de pijplijn: mobiliteitshulpmiddelen en zorgticket voor ouderenzorg 18

19 Wat verandert er voor de financiering van de ouderenzorgvoorzieningen na ? Gewijzigde terminologie Federale terminologie bedden/wgl/plaatsen ROB RVT CDV dagforfait/f-forfait rechthebbende patiënt Vlaamse terminologie entiteiten woonzorgcentrum zonder bijkomende erkenning woonzorgcentrum met bijkomende erkenning dagverzorgingscentrum voor zorgafhankelijke personen basistegemoetkoming voor zorg gebruiker bewoner in WZC en CVK, persoon die gebruik maakt van een DVC 19

20 Nieuwe voorwaarde basistegemoetkoming: principes VSB verzekerbaarheid Iedere Vlaming neemt verplicht deel door betaling zorgpremie (vanaf 26 jr) Vrijstellingen mogelijk (vb. collectieve schuldenregeling, persoonlijk faillissement, ) Brusselaars: vrijwillige deelname of administratieve aansluiting (overgangsmaatregel) Walen: administratieve aansluiting (overgangsmaatregel) Andere (vb. gedomicilieerd en sociaal verzekerd in buitenland, gedomicilieerd in Vlaanderen en sociaal verzekerd in het buitenland, gedomicilieerd in het buitenland, maar sociaal verzekerd in België, (laatst) plaats van tewerkstelling is in Vlaanderen => sessies november Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid Facturatie en communicatie: radicaal digitaal (1) Berichtgeving Agentschap via RaaS-toepassing: melding nieuw bericht via Communicatie met de zorgkassen via digitaal platform VSB Aanmelding binnen de 5 werkdagen volgend op de datum van de opname, de datum van wijziging van de verblijfsgegevens, de datum van verandering van de afhankelijkheidscategorie. Afwijking mogelijk in geval van overmacht. Facturatie naar de zorgkassen via digitaal platform VSB Maandelijkse facturatie: individuele kostennota s indienen voor het einde van de maand na de maand waarop de individuele kostennota betrekking heeft. 20

21 Facturatie en communicatie: radicaal digitaal (2) Gespreide uitrol (instap op 1 april of 1 juli 2019) In tussentijd geen digitale aanmelding van de gebruikers en verzending van de individuele kostennota s mogelijk Instap 1 april: tussen 1 april en 30 april digitaal aanmelden van de gebruikers die voor 1 april in de zorgvoorziening verblijven Voorschotten 15 februari, maart en april (95%) Zending maandelijkse facturatie jan, feb en ma vanaf 1 april Instap 1 juli: uiterlijk 20 februari afwijkingsaanvraag indienen bij het Agentschap uiterlijk 21 maart antwoord Agentschap (goedkeuring/weigering) tussen 1 juli en 31 juli digitaal aanmelden van de gebruikers die voor 1 juli in de zorgvoorziening verblijven Voorschotten 15 februari, maart, april (95%) mei, juni en juli (80%) Zending maandelijkse facturatie jan, feb, ma, apr, mei en jun vanaf 1 juli Individuele kostennota s worden nadien verrekend met de voorschotbedragen. Facturatie en communicatie: radicaal digitaal (3) E-healthcertificaat op basis van RIZIV nummer Helpdesk: 050/ Richtsnoeren: Informatiesessies informatieveiligheid en gegevensbescherming Algemeen Veiligheidsbeleid DPO Veiligheidsplan verantwoording Specifiek Identiteitsbeheer Toegangsbeheer Beheer van therapeutische relatie en toestemming Logging van activiteiten en klantenrecht Overeenkomst met verwerkers Geattesteerde software => Senior-snel en omzendbrief Agentschap 21

22 Referentiegegevens in RAAS Jaarlijkse deadline indiening gegevens: 16 oktober Jaarlijks tussen 16 en 31 oktober bezorgt het Agentschap het bedrag en de berekening van de tegemoetkoming aan de zorgvoorziening. Ingediende gegevens kunnen slechts gewijzigd worden tot 30 dagen volgend op de dag van ontvangst van de eerste berekening van de tegemoetkomingen. Overgangsregeling voor 2018: Tussen 16/11 en 10/12 berekent en bezorgt het Agentschap het bedrag en de berekening van de tegemoetkoming aan de zorgvoorziening. Heropening 1 of meerdere trimesters 2017/2018 vragen uiterlijk 20 december via bericht naar raas@zorg-en-gezondheid.be Ingediende gegevens kunnen gewijzigd worden tot 10 januari Rond 15/1/19 zal het Agentschap het resultaat van de herberekeningen van de tegemoetkomingen sturen naar de zorgvoorzieningen. Hierna zijn geen wijzigingen meer mogelijk. Overige wijzigingen (1) Goedkeuring van een opname in DVC: onbeperkt geldig Geen stilzwijgende goedkeuring van de zorgkassen Verzorgingsdossier onderdeel van woonzorgleefplan Gedetacheerd statutair personeel bij exploitatietransfer: ook in financiering DVC + versoepeling lijst statutair personeel Deel E4, I en J in basistegemoetkoming zorg WZC/CVK Geen quotum en partieel forfait in WZC/CVK, wel maximaal aantal te factureren dagen (per trimester: WZC, per jaar: CVK en DVC) rekening houdend met erkende capaciteit. Uitzondering: tegemoetkoming in de reiskosten DVC: garantie voor iedere zwaar zorgbehoevende gebruiker 22

23 Overige wijzigingen (2) Controle financieringsnormen nieuwe DVC Bewoners MS/ALS/Huntington Cc in WZC/CVK: blijft federale bevoegdheid Zorgkassencommissie Ook in DVC controle op de indicatiestellingen mogelijk, zonder de kappa berekening en financiële sanctie Controle beperkt tot bevoegdheid BVR VSB, d.w.z. niet bij personen met afhankelijkheidscategorie Cc en specifieke doelgroepen MS/ALS/Huntington Onaangekondigde controles zijn mogelijk Toekomstige financiering van langdurige zorg en ondersteuning Opsplitsing zorggebonden en organisatiegebonden financiering Zorggebonden financiering = persoonsvolgend budget Zorgbudgetten Zorgticket Organisatiegebonden financiering Gebruikersbijdrage Bijdrage voor woon en leefkosten Tijdskader: 202? 23

24 Decreet VSB en uitvoeringsbesluit: en nu? Decreet VSB bekrachtigd op 18 mei door de Vl Regering Uitvoeringsbesluit VSB 2 de principiële goedkeuring op 21 september Inwerkingtreding voorzien voor 1/1/2019 Continuïteit van beleid voor WZC, CVK, DVC Digitale communicatie en maandfacturatie Continuïteit van beleid: geen directe financiële gevolgen Op termijn: voor WZC einde onderscheid ROB-RVT Koppeling BelRAI <> zorggebonden financiering Organisatiegebonden financiering BVR sociale akkoorden Financiering derde luik: HERVORMING Financiering eindeloopbaan: status-quo 24

25 Status hervorming derde luik Voorontwerpbesluit Vlaamse Regering mbt hervorming derde luik principieel goedgekeurd op 26 oktober Nu voor advies bij de strategische adviesraad en de Raad van State Nadien definitieve goedkeuring Krachtlijnen hervorming derde luik Geen rechten derde luik meer vanaf Dotatie fondsen sociale maribel Versterking deel A2: financiering boven normpersoneel Nieuw deel K: financiering ondersteunend personeel Aanvullende financieringen (waarborgregeling) 25

26 Geen rechten derde luik meer vanaf Wat wel nog in 2019? Eind januari 19: eindafrekening voor de referentieperiode 2017/ de voorschot voor periode 1/7/18-31/12/18 Wat wel nog in 2020? Bevestiging referentieperiode 2018/2019 voor afrekening periode 1/7/18-31/12/18. Dotatie fondsen sociale maribel Dotatie van waarde derde luik van VTE sociale akkoorden Dotatie van waarde derde luik van VTE jobs sociale en fiscale maribel, vervangers verpleegkundige opleiding Verdeling over de voorzieningen vanaf ? 26

27 Nieuwe maatregelen: versterking deel A2 en nieuw deel K Deel A2 Vanaf : optrekken bovengrens van 78% naar 100% loonkost boven normpersoneel en 9,74% naar 13,50% deel A1 Deel K Vanaf : 4 / dag / bewoner Aantal bewoners = aantal gefactureerde dagen in referentieperiode 2017/2018 Eenmalige overbruggingstoelage Voor de periode van : 5,18 * gefactureerde dagen in de periode In april 2019: voorschot op de overbruggingstoelage voor voorzieningen met gefactureerde dagen in referentieperiode 2017/2018 Aanvullende financieringen (waarborgregeling) Voor voorzieningen die die met toepassing van de nieuwe maatregelen erop achteruit zouden gaan. 2 aanvullende financieringen Indien verlies op component zorgpersoneel Indien verlies op component ondersteunend personeel Aanvullende financiering staat mee ifv de evolutie van vte bovennormpersoneel en vte ondersteunend personeel (jaarlijkse vgl vte bovennorm of ondersteunend tov vte bovennorm of ondersteunend 2016/2017) Aanlevering vte ondersteunend personeel 2017/2018 openbare sector (voor toets evolutie vte):

28 Een woonzorgcentrum moet vanaf 1 januari 2019 zijn referentiegegevens maandelijks bevestigen. Vanaf 1 januari 2019 beheert elke bewoner van het woonzorgcentrum zijn eigen zorgbudget. 28

29 Erkenning en omzetting voorafgaande vergunningen Historiek Besluit Vl. Regering 13/11/2015 Initiatiefnemers kunnen aanvraag indienen om VV WZC/CVK geheel of gedeeltelijk om te zetten naar andere woonzorgvorm Activeren en verder uitbreiden van het woonzorgaanbod Uitvoering door de Vlaamse Regering BVR tot vaststelling van de regels voor het verlenen van een erkennings- of omzettingskalender en tot wijziging van de regels voor de voorafgaande vergunning 19 oktober 2018 In werking 1 januari 2019 Lees online 29

30 Welke voorafgaande vergunningen? WZC en CVK Verleend voor 1/1/2014 Zonder erkenningskalender Voor verdere invulling van de programmatie OF om de capaciteit te verhogen Dus niet VV die geen verdere invulling van de programmatie of een capaciteitsverhoging beogen (bv. VV vervangingsnieuwbouw) Erkende WZC/CVK woongelegenheden Enkele algemene bepalingen Periode van realisatie = 2020 t.e.m Jaarlijks deel van het budget voor erkenningskalender en deel voor omzettingskalender communicerende vaten Deadline aanvraagdossier = 1 februari 2019 Indien geen aanvraag = verval VV 30

31 Erkenningskalender = realisatie van WZC/CVK zoals voorzien in de voorafgaande vergunning Per WZC/CVK: één EK voor één trimester geen gefaseerde erkenning Procedure bepaald in BVR 05/06/2009 Prioriteringscriteria (indien aanvragen > voorziene capaciteit) Omzettingskalender = omzetten van VV WZC/CVK (bronzorgvorm) naar een andere doelwoonzorgvorm VV geheel of gedeeltelijk omzetten Per doelzorgvorm: één OK in één trimester Aandachtspunten Invulling programmatiecijfer in werkingsgebied minstens 80% in 4 de kwartaal 2025 Werkingsgebied = eerstelijnszone Erkenningsnormen doelzorgvorm + tijdige aanvraag erkenning Voor LDC en DGAT: passen in de programmatie Omzettingssleutels o.b.v. waarde bronzorgvorm vs. doelzorgvorm 31

32 Omzettingskalender: mogelijkheden Bronzorgvorm WZC/CVK Doelzorgvorm RVT (1 VV=2 // 10 VV=21) F-forfait CVD (1 VV=1 // 6 VV=7) Oriënterend KV (2 VV=1 // 3 VV=2 // 6 VV=5) CVK (1 VV WZC=1) LDC (3 VV=1 LDC subsidie) DVC + 5 f-forfait (7 VV) Fp-forfait CVD palliatieve (2 VV=1 Fp // 10 VV=CVD+5 Fp) CADO (2 VV) DGAT (32 VV=DGAT // 4 VV=1.589 uren GZ // 3 VV=1 VTE AT) VV wijzigen Initiatiefnemer VV wijzigen Inplantingsplaats VV wijzigen binnen grenzen werkingsgebied VV verschillende initiatiefnemers samenvoegen binnen grenzen werkingsgebied VV één initiatiefnemer samenvoegen in aaneengrenzende werkingsgebieden VV + erkenning één initiatiefnemer samenvoegen in aangrenzende werkingsgebieden 32

33 Erkenning en omzetting: en nu? I.f.v. invulling programmatie: overleg nodig of niet Aanvraagdossier tegen 1/2/2019 Tijdige realisatie van het initiatief Voldoen aan erkenningsnormen + tijdige aanvraag erkenning Start erkenning + financiering ten vroegste in 2020 Mantelzorgwoongelegenheid 33

34 Historiek Initiatief Vlaams Parlement Valentijnsnota Koppels moeten samen oud kunnen worden, ook wanneer verhuis naar WZC voor één van beide nodig is Aanpassing woonzorgdecreet art. 53/1 (02/12/2016) Uitvoering door de Vlaamse Regering BVR houdende de bepaling van de normen en de aanmeldingsprocedure voor het verblijf van zelfredzame personen in een woonzorgcentrum buiten de erkende capaciteit 10 november 2017 In werking 1 januari 2018 Lees online Bepalingen woonzorgdecreet art. 53/1 Voor wie? Zelfredzame persoon Gehuwde of wettelijk samenwonende partner of feitelijke samenwonende partner (min. 6 maanden) Wat? Opname buiten erkende capaciteit In kamer van bewoner/partner of aparte kamer Uitzonderlijke gebruik van zorg Deelname aan activiteiten en animatie Voorrang opname in WZC indien einde zelfredzaamheid Na overlijden bewoner/partner: min. 6 maanden verblijf Dagprijs = woon- en leefkosten 34

35 Mantelzorgwoongelegenheid in de praktijk Verplichte aanmelding bij Zorg & Gezondheid Voldoen aan de normen: Bewijs zelfredzaamheid attest arts of verpleegkundige Infrastructuurnormen Geen overheidsfinanciering voorzien Geen recht op zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden o.b.v. verblijf WZC Volledig eigen bijdrage (dagprijs = woon- en leefkosten) Flexibel kortverblijf in GAW 35

36 Historiek Mogelijkheid ingeschreven in woonzorgdecreet van 2009 (art. 36 2) Proefproject van 1 april 2014 t.e.m. 1 april 2017 Uitvoering door Vlaamse Regering BVR betreffende het flexibele kortverblijf in een erkende groep van assistentiewoningen 17 november 2017 In werking 1 januari 2018 Lees online Bepalingen Voor wie? Kortverblijf en erkende GAW in nabijheid Zelfde initiatiefnemer of o.b.v. samenwerkingsverband Voorwaarden? Binnen erkende capaciteit KV op jaarbasis Min. 2 actieve nachtdiensten Zelfde vestiging Dagprijs GAW + prijs zorg- en ondersteuning VCK 36

37 Flexibel kortverblijf in de praktijk Verplichte aanmelding bij Zorg & Gezondheid Voldoen aan de erkenningsnormen Voldoende actieve nachtdienst (minstens 2) Geen specifieke overheidsfinanciering voorzien Instellingsforfait KV Dagprijs GAW + gedeelte zorg- en dienstverlening dagprijs KV Goedkeuring dagprijs door Zorg & Gezondheid Toezichtsdecreet 37

38 Historiek Onvoldoende kader voor bevoegdheden en activiteiten Sectorspecifieke bepalingen regelen werking zorginspectie Nood aan uniforme werkwijze over sectoren heen Uitvoering door Vlaamse Regering Decreet houdende het overheidstoezicht in het kader van het gezondheids- en welzijnsbeleid 19 januari 2018 In werking 1 januari 2019 Lees online Algemene principes 1. Discretie Vertrouwelijk behandelen van verworven informatie 2. Functionaliteit Rechten zorginspectie beperkt tot functies in het decreet 3. Proportionaliteit Uitoefening rechten in proportie met wat nodig is voor activiteiten zorginspectie 4. Sectoroverschrijdend Een kader voor volledige gezondheids- en welzijnsbeleid 38

39 Toezicht O.b.v. wetgeving en geformaliseerde afspraken (norminterpretaties) Toezichtsrechten Toegang Informatie vragen aan personeel, bewoners, bezoekers Identiteitsopname Inzage in documenten en informatiedragers (+ kosteloze kopie) Onderzoek ter plaatse Vaststellingen doen met audiovisuele middelen en stalen Bijstand door deskundigen Bijstand door lokale en federale politie (uitzonderlijk) Procedure Inspectiebezoek met vaststellingen Voorlopig verslag binnen 30 dagen Schriftelijke reactie voorziening binnen 14 dagen Definitief verslag binnen 30 dagen 39

40 Brandveiligheid Historiek BVR brandveiligheid voor ouderenvoorzieningen van 2011 beperkt tot WZC, CVK en DVC Nood aan geactualiseerde regelgeving voor GAW Uitvoering door Vlaamse Regering BVR tot wijziging van de regelgeving betreffende de specifieke brandveiligheidsnormen voor ouderenvoorzieningen en centra voor herstelverblijf en betreffende de technische commissie voor de brandveiligheid in de voorzieningen van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin 13 juli 2018 In werking 1 oktober 2018 Lees online: Besluit Vl. Regering Bijlage 1/1 GAW 40

41 Groepen van assistentiewoningen 3 basisprincipes Actief veiligheidsconcept Snelle detectie van brand Snelle evacuatie van bewoners Ouderdom gebouw bepaalt toepasselijke normen BVR 1989 KB 1994 BVR 13/07/2018 Nieuwbouw X X Bestaand gebouw 1 e erkenning voor 1994 Bestaand gebouw 1 e erkenning na 1994 en voor 01/10/2018 Bestaand gebouw 1 e erkenning na 01/10/2018 X X X X met overgangsperiode tot 01/10/2020 X met overgangsperiode tot 01/10/2020 X Groepen van assistentiewoningen Belangrijke elementen Gemeenschappelijke evacuatiewegen Verplichte automatische branddetectie totale bewaking Onderhoud en controle technische uitrusting Verplichting m.b.t. noodplan, evacuatie- en interventieplan Verplichtingen m.b.t. gebruik en inrichting (elektrische toestellen, verbod op TV met beeldbuis, enz.) Verplichte vorming en voorlichting van personeel m.b.t. brandpreventie Verplichtingen m.b.t. informatie (pictogrammen, plan, enz.) Procedure van attestering (A, B, C)! Bestaande gebouwen kunnen afwijkingen aanvragen! 41

42 Dagverzorgingscentra Betere afstemming normering op realiteit, want Geen nachtopvang Beperkt aantal gebruikers Relatief hoge personeelsbezetting Aantal versoepelingen en vrijstellingen voor DVC, afhankelijk van het type gebouw en het al dan niet gemengd gebruik van het gebouw (DVC + WZC) Woonzorgcentra en kortverblijf Beperkt aantal wijzigingen Vereenvoudiging Gelijkschakeling bestaande brandveiligheidsnormen 2011 met KB basisnormen

43 Preventie in WZC Preventief werken in woonzorgcentra 4 thema s Mondgezondheid Ondervoeding Vallen Medicatie en psychofarmaca Doelstellingen Deskundigheidsbevordering personeel Verbeteren kwaliteit van zorg Globale subsidie van 3,8 miljoen euro voor opleiding en financiering van preventiecoaches 43

44 Preventief werken in woonzorgcentra Intensief traject Preventiecoach Inhoudelijke expert Specifieke opleiding (inhoudelijk + procesmatig) Min. 2 jaar begeleiding en advies (max. 65 contacturen) 1 van de 4 thema s Traject op maat van het WZC Gratis! Kandidaturen vanaf 26 november 2018 via Kandidaatstelling vanaf 26 november 2018 Algemene voorwaarden Engagement WZC voor min. 2 jaar, min. 1 thema Bereid om vorming te organiseren voor medewerkers Thema-coördinator vrijstellen Preventie als onderdeel van kwaliteitsbeleid Samenwerkingsovereenkomst WZC partnerorganisatie Evaluatie-indicatoren registreren + een aantal thema-specifieke voorwaarden 44

45 Als ik mijn VV WZC uitbreiding omzet naar een andere doelzorgvorm, moet ik geen rekening houden met wat andere initiatiefnemers in mijn gemeente van plan zijn. Enkel groepen van assistentiewoningen in de nabijheid van een centrum voor kortverblijf kunnen flexibel kortverblijf inrichten. 45

46 Woonzorgcentra moeten sinds 1 januari 2018 verplicht de niet-zorgbehoevende partner van een bewoner opnemen. Het toezichtsdecreet bestendigt de huidige manier van werken van de Zorginspectie. 46

47 Vanaf 1 oktober 2020 moeten alle groepen van assistentiewoningen voldoen aan de nieuwe brandveiligheidsnormen. Nog vragen? Evi Beyl Stafmedewerker financiering ouderenzorg evi.beyl@vvsg.be Rika Verpoorten Stafmedewerker woonzorg rika.verpoorten@vvsg.be 47