Infobrochure studenten Interne Liason Geriatrie

Transcriptie

1 AZ Sint-Lucas Infobrochure studenten Interne Liason Geriatrie Academiejaar Bart Claeys / Ann Van den Bossche / Stephanie Vande Ginste / Claeys Bram

2 Inhoud WELKOM... 3 Algemene gegevens Inleiding Zorgprogramma voor de Geriatrische patiënt Interne liaison geriatrie binnen het zorgprogramma Doel Doelgroep Het pluridisciplinair team Werking interne liaison geriatrie Screeningstraject Geriatrisch Risico Profiel Afnemen GA Adviesverlening Pluridisciplinair overleg Follow-up Overzicht gevalideerde meetinstrumenten in het GA Medische terminologie Etymologie Woordenschat Bijlagen Werkpostfiche... 28

3 WELKOM Welkom in AZ St-Lucas Gent! Je komt binnenkort bij ons op stage en wij zijn daar heel blij om. We investeren graag wat tijd in jou als student. Jij bent immers onze toekomst! AZ St-Lucas kan jou heel wat mogelijkheden bieden. Met bijna 1000 bedden, meer dan 2300 medewerkers en zo n opnames per jaar behoren we tot één van de grootste ziekenhuizen van Vlaanderen. Het hele gamma van specialiteiten staat voor onze patiënten ter beschikking. We kunnen je dus heel wat leermomenten aanbieden. Grijp deze kansen dan ook met beide handen, vraag gerust om een onderzoek bij te mogen wonen, een techniek uit te voeren, Jouw interesse speelt alleen maar in je voordeel. Een organisatie zoals AZ Sint-Lucas, brengt heel wat met zich mee. Daarom geven we je graag wat extra informatie, die je op de volgende bladzijden kan terugvinden. Neem deze bundel zeker door als je voor de eerste maal op stage komt in ons ziekenhuis. Je kan er belangrijke informatie in terugvinden! We wensen je alvast een fijne en zeer leerrijke stage toe, Christine Van der Hoogerstraete Els Vanblaere Directeur personeel en organisatie Verpleegkundig en paramedisch directeur Wim Moerman Kurt Bourguillioen Begeleidingsverpleegkundigen

4 Algemene gegevens De burelen van het intern liaisonteam geriatrie (ILG) bevinden zich in Campus Sint-Lucas, straat 98 Contactgegevens : InterneliaisonG@azstlucas.be AZ Sint-Lucas - Groenebriel Gent - postvak 206 (campus Sint-Lucas) : 09/ / / Inleiding Door de vergrijzing van de bevolking stijgt het aantal patiënten met een geriatrisch profiel. Concreet betekent dit dat het aantal zorgbehoevende ouderen toeneemt. De demografische evolutie (zie tabellen 1 en 2) vertaalt zich in de ziekenhuispopulatie. Het aantal geriatrische patiënten, ook op niet geriatrische afdelingen, neemt toe. Een aanpassing van de aard en de diversiteit van de gezondheidsstructuren was nodig. Het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt werd dan ook uitgebouwd binnen ons ziekenhuis Mannen Vrouwen Totale bevolking Leeftijdsgroep 60 en meer Leeftijdsgroep 80 en meer Tabel 1 Vooruitzichten voor de toekomstige bevolking, België, BRON: NIS, Mathematische demografie: Bevolkingsvooruitzichten Verhouding 60+ ten opzichte van ,1% 53,0% 68,9% jarigen Verhouding 80-jarigen ten opzichte van 60-jarigen 16,8% 20,8% 31,9% Tabel 2 Afhankelijkheidsgraad en intensiteit van de vergrijzing, België, BRON: NIS, Mathematische demografie: bevolking en veroudering

5 2. Zorgprogramma voor de Geriatrische patiënt Algemeen bestaat het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt uit vijf onderdelen: 1. De geriatrische consultatie 2. De afdelingen acute geriatrie 3. De daghospitalisatie voor de Geriatrische patiënt 4. Interne liaison geriatrie 5. Externe liaison geriatrie Het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt is gericht op het pluridisciplinair diagnostisch en therapeutisch proces, alsook op revalidatie en opvolging van de geriatrische patiënt. Tevens waarborgt het zorgprogramma in samenspraak met de huisarts en de andere zorgverstrekkers, het opsporen van geriatrische patiënten, alsook de continuïteit van de zorg. Het hoofddoel van het zorgprogramma bestaat erin via een pluridisciplinaire aanpak te streven naar een optimaal herstel van de functionele status en een zo groot mogelijke zelfredzaamheid en levenskwaliteit van de oudere persoon. 3. Interne liaison geriatrie binnen het zorgprogramma 3.1 Doel De doelstelling van de interne liaisonfunctie bestaat uit het aanbieden van een complementaire, geriatrische benadering aan elke gehospitaliseerde geriatrische patiënt, die niet op een nietgeriatrische dienst verblijft. De leden van het team stellen, elk vanuit hun competentiedomein, de geriatrische principes en de geriatrische deskundigheid ter beschikking aan de behandelende arts en de teams van de dienst waar de patiënt verblijft. Hierbij wil de interne liaison een tweedelijnfunctie vervullen door niet de zorg over te nemen, maar te ondersteunen met raad en advies. 3.2 Doelgroep Elke in het ziekenhuis opgenomen patiënt van 75 jaar of ouder dient gescreend te worden om na te gaan of hij voldoet aan de kenmerken van de geriatrische patiënt en/of de interne liaison al dan niet moet ingeschakeld worden. 3.3 Het pluridisciplinair team Het team bestaat uit een verantwoordelijke arts/geriater, de vaste leden en ad hoc leden.

6 De vaste leden van het team zijn: 1FTE dienstverantwoordelijke 1 FTE sociaal verpleegkundige 1 FTE ergotherapeut 0,50 FTE psycholoog 0,25 FTE logopedist 0,25 FTE diëtist Arts-geriater Ad hoc leden Ontslagmanager / externe liaison Apotheker 4. Werking interne liaison geriatrie 4.1 Screeningstraject Het screeningstraject is onder te verdelen in 4 grote stappen: Initiële screening: Geriatrisch Risico Profiel (GRP) Afnemen van het Comprehensive Geriatrisch Assessment (GA) Adviesverlening Pluridisciplinair overleg Geriatrisch Risico Profiel De GRP is een instrument voor het beoordelen van de status van de oudere. Deze status wordt door middel van vijf parameters gemeten die een heropname op een spoeddienst of ziekenhuisopname voorspellen. Deze vijf vragen gaan over de toestand van de patiënt vóór opname. De vragen zijn geïntegreerd in de verpleegkundige anamnese binnen het elektronisch dossier. Op elke vraag dient geantwoord te worden met ja of neen. De verkregen score varieert van 0 (geen risico) tot 6 (zeer hoog risico). Het cutt off point voor het voorspellen van het risico ligt op twee of hoger. De aanwezigheid van cognitieve stoornissen of de aanwezigheid van twee of meer andere positieve risicofactoren wijst op een hoogrisico- patiënt.

7 Het geriatrisch risicoprofiel wordt bepaald aan de hand van volgend meetinstrument : Geriatrisch Risico Profiel JA NEEN 1. Cognitieve stoornis (bv. desoriëntatie, dementie, delirium) Alleenwonend of geen hulp mogelijk door inwonende partner/familie Moeilijkheden bij stappen of transfers of gevallen in het voorbije jaar Hij/zij werd gehospitaliseerd in de afgelopen 3 maanden De patiënt gebruikt 5 geneesmiddelen 1 0 Totaalscore: Tabel 1 Geriatrisch Risico Profiel Geriatrisch Risico Profiel (GRP) via invullen van de verpleeganamnese in Orbis Door wie? Wat? Waar? Verpleegkundige van de niet-geriatrische verpleegafdeling De toestand van de patiënt vóór opname Verpleegkundig anamnesedocument in Orbis Wanneer? Ten laatste de dag na opname van de patiënt tijdens de ochtendshift- binnen de 24 uur na opname Het geriatrisch risicoprofiel wordt bepaald aan de hand van de GRP die terug te vinden is op het anamneseblad, onder het tabblad risicoprofiel. Indien alle vragen van de verpleeganamnese worden ingevuld zal Orbis de score automatisch berekenen. Het item medicatie en vallen moet echter in het risicoprofiel zelf ingevuld worden. Dit gebeurt niet automatisch. De interne liaison haalt dagelijks een rapport uit Orbis met de GRP-scores van de opgenomen 75 plussers daags voordien en weerhoudt de patiënten met een positieve GRP op haar werkplanning.

8 4.1.2 Afnemen GA Een elektronisch GA wordt aangemaakt in Orbis via volgende stappen op PC Ga naar icoon Orbis Breng wachtwoord in Klik op aanmelden Klik op icoon nice Selecteer de gewenste verpleegafdeling en kies de naam van de patiënt Open een blanco GA door op het icoon nieuw aanmaak van document verpleegkundige documenten en GA te klikken Wat? Tijdens het kamerbezoek wordt een gesprek gevoerd met onder andere de patiënt, familie en zorgverleners. Er wordt zo nodig contact genomen met zorgverleners van het thuisvervangend milieu waar de patiënt verblijft. Aan de hand van dit gesprek worden verschillende testen afgenomen en observaties uitgevoerd. Alle geriatrische assessmentdomeinen worden geëvalueerd zoals zelfredzaamheid, voedingstoestand, cognitieve toestand, enz. De assessmentdomeinen en observaties zijn gebundeld in het Geriatrisch assessment of CGA/ GA (Comprehensive Geriatric Assessment) Door wie? Het GA wordt afgenomen door de verkenners (verpleegkundigen en ergotherapeut) van het intern liaisonteam. Waarom? Detecteren, inventariseren en inzicht krijgen in specifieke geriatrische problemen die aanwezig zijn naast het acuut probleem. De aanwezige problemen worden gerapporteerd en er wordt een verpleegkundig en paramedisch advies geformuleerd. Wanneer? Na contactname met het interne liaisonteam geriatrie.

9 4.1.3 Adviesverlening Aan de hand van de gegevens uit het GA wordt een advies opgesteld. Via de volgende stappen op je PC kom je bij het standaarddocument advies/ aanbevelingen. De identificatiegegevens van de patiënt zullen automatisch ingevuld zijn. Med Lucas Gebruikersnaam en wachtwoord invoeren Selecteer de afdeling waar de patiënt ligt Klik op de naam van de patiënt Klik icoon witte envelop aan De verschillende leden van het multidisciplinair team vullen op hun beurt desgewenst het advies aan en brengen de verantwoordelijke verkenner op de hoogte via mail zodra het advies volledig is. Wat? Na het gesprek met onder andere de patiënt, de familie, de verpleegkundigen en paramedici op de afdeling, koppelt de verkenner onmiddellijk na dit bezoek een mondeling advies terug aan de dienstverantwoordelijke of toewijsverpleegkundige. Nadien stellen de verkenners ook een schriftelijk verpleegkundig en paramedisch advies op. Door wie? Het advies wordt opgesteld in MedLucas door het pluridisciplinair intern liaisonteam. De verkenner kan een ander lid van het team in consult vragen om een meer diepgaand assessment uit te voeren. Het advies wordt dan door de psycholoog, diëtist of logopedist rechtstreeks in het besluit- en adviesdocument aangevuld. Cave: Op heden kan de diëtist nog niet rechtstreeks in de documenten. Aan wie? Er wordt een verzonden naar de behandelend arts en de verpleegafdeling met de vermelding dat de patiënt werd geëvalueerd en het advies terug te vinden is in MedLucas en in Orbis. Het advies wordt tevens in bijlage verstuurd naar de arts. De dienst- /dagverantwoordelijke brieft relevante elementen uit het advies bij de eerstvolgende patiëntentoer aan de behandelende arts. Ook kunnen verpleegkundige/paramedische items besproken worden tijdens de overdrachtmomenten op de afdeling. Artsen en andere zorgverleners kunnen het besluit- en adviesdocument, het GA en alle afgenomen meetinstrumenten terugvinden in Orbis. Waarom? Op basis van het advies dient de afdeling het zorgplan van de patiënt aan te passen of bij te sturen.

10 De bekomen informatie is nuttig om de medische & verpleegkundige ontslagbrief aan te vullen. Wanneer? Maximum 72 uur na contactname met het intern liaisonteam geriatrie (weekdagen). In geval van specifiek medische problemen kan men een intercollegiaal consult geriatrie aanvragen Pluridisciplinair overleg Tweemaal per week wordt een pluridisciplinair overleg georganiseerd onder leiding van een verkenner van het intern liaisonteam. Aan dit overleg nemen alle vaste leden van het team, een maatschappelijk werker en de verantwoordelijke geriater deel. Ad hoc zullen de betrokken zorgverstrekkers (bijvoorbeeld psycholoog, diëtist, logopedist, artsen, dienstverantwoordelijken, referentieverpleegkundigen geriatrie, huisarts, enzovoort) uitgenodigd worden. Om efficiënt te werken zijn er inclusiecriteria opgesteld. Zo worden enkel patiënten besproken die op het moment van het pluridisciplinair overleg nog gehospitaliseerd zijn. Ook is het noodzakelijk dat meer dan één discipline van het intern liaisonteam advies gegeven heeft en/of een consult door de sociale dienst aangewezen is. Ook patiënten met een oncologische diagnose worden besproken. De geformuleerde adviezen en aanbevelingen worden besproken tijdens dit overlegmoment. Het advies- en besluitdocument wordt op dat moment ook aangevuld zodat er een update ter beschikking is voor de behandelend specialist en de verpleegafdeling. In het inventarissysteem wordt aangeduid welke patiënten er besproken werden.

11 4.2. Follow-up We kunnen stellen dat er tijdens de uitoefening van ons beroep patiënten zijn die extra aandacht nodig hebben vb. patiënten met delier / depressie / dementie of sociaal geïsoleerde patiënten etc. Deze patiënten verdienen zeker extra aandacht en follow-up. Ook het buikgevoel van de verpleegkundige en ergotherapeut speelt hierin een belangrijke rol. Voorts zijn er nog een aantal meer specifieke criteria vastgelegd voor de beslissing tot follow-up: - Patiënten werden reeds gezien door ILG + een advies werd opgesteld en overgemaakt aan de afdeling en behandelende arts. - Patiënten werden reeds besproken op het PDO. - Patiënt is nog opgenomen op moment van bespreking. - Patiënten met Geriatrische syndromen (3D s nl. delier, depressie, dementie en sociaal geïsoleerde patiënten) krijgen de voorkeur tot een 2 e kamerbezoek. De beslissing tot follow-up gebeurt op het wekelijks PDO in samenspraak met de geriater. De volledige procedure kan je raadplegen via volgende link.

12 5. Overzicht gevalideerde meetinstrumenten in het GA Assessmentdomein Meetinstrument Zelfredzaamheid (BADL/IADL) Risico op ondervoeding/overvoeding Vallen Decubitus Zintuigen Logopedische problemen Delier Cognitie Emotioneel welbevinden Sociale omkadering Pijn Andere KATZ Lawton NRS - MNA Opgemaakte vragenlijst in Orbis die screent naar valrisico Norton Visus gehoor smaak -gebit LOsil SAT BNT TASH ACE-R NSVO CAM - DOS MiniCog - MMSE kloktekentest CAMCOG COTESS NPI-Q Observatielijst klinische risicofactoren GDS-15 Bevraging NRS - PAINAD Vermoeidheid, wondzorg, voetproblemen, polyfarmacie, Indien je meer informatie wenst omtrent de verschillende schalen kan dit bij de verantwoordelijke per assessmentdomein of op

13 6. Medische terminologie 6.1 Etymologie ALGEMEEN a- zonder dys- -ectomie intra- -itis logos ( -logie, -loog) pathos ( -pathie) poly- wijst op een stoornis wegname in ontsteking leer lijden veel CARDIOVASCULAIR STELSEL card-, cardi- (afgeleid van het Grieks) cardiologie cardiopathie vas- (afgeleid van het Latijn) hart leer of studie van de hartziekten het lijden aan een hartziekte (bloed)vat BLOED- EN LYMFESTELSEL hem-, hemat- (afgeleid van het Grieks) bloed RESPIRATOIR STELSEL trache- (afgeleid van het Latijn) houdt verband met de luchtpijp tracheitis ontsteking van de luchtpijp bronch- (afgeleid van het Latijn) wijst op een luchtpijpvertakking bronchitis pneum-, pneumon- ( van het Grieks) pneumectomie pneu (van het Grieks) apnoe dyspnoe ontsteking van de luchtpijpvertakking houdt verband met de long wegnemen van de long houdt verband met het ademen toestand waarbij tijdelijk het ademen ophoudt een moeilijke ademhaling

14 polypnoe snel en veelvuldig ademen SPIJSVERTERINGSSTELSEL stomat- (afgeleid van het Grieks) stomatologie stomatitis gastr- (afgeleid van het grieks) gastrectomie gastritis enter- (afgeleid van het Grieks) enteritis gastro-enteritis hepat- (afgeleid van het Grieks) hepatitis mond studie van de mondaandoeningen mondslijmvliesontsteking wijst op maag wegnemen van de maag maagontsteking darm darmontsteking ontsteking van maag en darm lever infectie aan de lever UROGENITAAL STELSEL nefr- (afgeleid van het Grieks) ur- (Grieks) houdt verband met de nier wat verbandt houdt met de urine ureter (Latijn) urineleider cyst- (afgeleid van het Grieks) houdt verband met de blaas cystitis blaasontsteking uterus (Latijn) hyster- (afgeleid van het Grieks) hysterectomie gynaec- (afgeleid van het grieks) gynaecologie baarmoeder houdt verband met de baarmoeder wegnemen van de baarmoeder wat verband houdt met de vrouw vrouwenziekten ZENUWSTELSEL neur- (afgeleid van het Grieks) zenuw neurologie studie van de zenuwen, zenuwziekten encefal- (afgeleid van het Grieks) cerebr- (afgeleid van het Latijn) psych- (afgeleid van het Grieks) hersenen hersenen ziel psychiatrie tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het behandelen en genezen van geestesaandoeningen OSTEOMUSCULAIR STELSEL

15 oste- (afgeleid van het Grieks) muscul- (afgeleid van het Latijn) intramusculair artr- (afgeleid van het Grieks artritis pod- (afgeleid van het Grieks) podologie thorac (afgeleid van het Latijn) houdt verband met het been spier inspuiting in de spier gewricht gewrichtsaandoening voet studie van de voet borstkas OTORINOLARYNGOLOGIE, OFTALMOLOGIE, DERMATOLOGIE ot- (afgeleid van het grieks) oor otitis oorontsteking rin- (afgeleid van het Grieks) oftalm- (afgeleid van het Grieks) dermat- (afgeleid van het grieks ) dermatoloog cut- (afgeleid van het Latijn) subcutane injectie neus oog heeft betrekking op de huid dokter in de huidziekten huid inspuiting onder de huid PREFIX Aantal / hoeveelheid hemi-, semi- helft hemiplegie verlamming van een lichaamshelft uni-, monobi-, ditrioligo- één twee drie weinig oligofrenie weinig verstand, een verstandelijke handicap poly-, multi- veel polypnoe veel en snel ademen

16 Afmeting micro- klein micro-organisme klein organisme, bijv. een bacterie macro- groot macroscopisch wat te zien is met het blote oog mega-, megalo- groot Gelijkenis / verschil / tegenstelling auto- homo-, iso- zelf gelijk homoseksueel isomorf Zich aangetrokken voelen tot hetzelfde geslacht dezelfde vorm hetero- ander hetero-anamnese bevraging van een familielid anti- tegen antibioticum tegen de ziekte Graad / hoedanigheid hypo- onder, te weinig, onvoldoende hypotensie te lage bloeddruk hyper- boven, te veel, overdreven hypertensie te hoge bloeddruk dys- moeilijkheid, stoornis dyspnoe moeilijke ademhaling Ontkenning a-, an- zonder, gebrek aan anemie bloedarmoede in-, im- niet incontinentie niet kunnen ophouden van urine Plaats in-, intra-, en-, endo-, ento- in, binnen intramusculair in de spier e- ec-, ex- exo- uit, buiten inter-, meso- tussen, in het midden

17 Snelheid brady- traag bradycardie trage hartslag tachy- snel tachycardie snelle hartslag Tijd ante-, pre-, pro- voor prematuur vroeggeboorte post- na posttraumatische stress stress na een trauma SUFFIX -algie pijn gastralgie maagpijn -ectomie -emie wegnemen houdt verband met bloed glycemie suikergehalte van het bloed -fobie vrees claustrofobie vrees voor kleine ruimten -geen, -genese ontwikkeling, vorming pathogeen ontwikkelen van een ziekte -itis ontsteking cystitis blaasontsteking -manie drang kleptomanie neiging tot stelen -pathie, -paat aandoening cardiopathie hartlijden -scopie onderzoek gastroscopie maagonderzoek -therapie behandeling farmacotherapie behandeling met medicatie

18 6.2 Woordenschat A Abces Abnormaal Abortus Abrasie Abrupt Absence Absorptie Abstinentie Accidenteel Acne Activeren Acuut Adolescent Adult Afasie Agitatie Alert Allergie Amnesie Analyse Anamnese Anesthesie Anorexia Antibioticum Antidepressivum Apathie Artrose Autonoom etterbuil, ophoping van pus in het lichaam afwijkend van de norm miskraam schaafwond plotseling kortstondig bewustzijnsverlies opname onthouding van medicijnen, alcohol, drugs toevallig, of als gevolg van een ongeluk puistjes werkzaam maken plotseling en hevig puber, jeugdig persoon volwassene spraakstoornis opwinding oplettend overgevoeligheid geheugenverlies ontleding vraaggesprek naar de ziektegeschiedenis verdoving of narcose magerzucht, eetstoornis geneesmiddel dat bacterien doodt middel tegen ziekelijke neerslachtigheid lusteloosheid gewrichtsaandoening zelfstandig

19 B Biopsie Bronchitis C Carcinoom Cardiaal een stukje weefsel uit een orgaan verwijderen voor onderzoek ontsteking van de luchtpijptak kankergezwel met betrekking tot het hart Caries Causaal Cellulitis Celmembraan Cerebraal Cerebrovasculair Chemotherapie Chirurgisch Cholesterol Chronisch Circulatie Classificatie Cognitief Coitus Combinatie Complex Complicatie Conceptie Conditie Contraceptivum Convulsie Coronair Correlatie Crisis Criterium Curatief Curve Cyclus Cytoplasma Cyste tandbederf oorzakelijk verband (oorzaak gevolg) ontsteking van het onderhuidse bindweefsel wand, omhulsel van de cel met betrekking tot de grote hersenen met betrekking tot de bloedvaten in de hersenen behandeling van kanker met medicijnen operatief lichaamsvet van lange duur (bloeds)omloop indeling, rangschikking met betrekking tot het denkproces geslachtsgemeenschap verbinding ingewikkeld bijkomende ziekte bevruchting toestand waarin iemand verkeert voorbehoedsmiddel stuip, toeval m.b.t. de kransslagaders van het hart samenhang ernstige ziekteaanval toets, een reden genezend kromme lijn terugkerende regelmatige reeks celvloeistof holte gevuld met vocht

20 D Decubitus Deficit Delirium Dementie Dermatologisch Detectie Diabetes Diagnose Distilleren Donor Dosis Drainage E Echografie Eczeem Effectief Efficiënt Ejaculatie Elastisch Elektro-Encefalo-Grafie Elektrocardiografie Eliminatie Embolie Embryo Emesis Emfyseem Emotioneel Epidemie Epilepsie Equivalent Etiologie Euforie Evaluatie Evolutie Excessief doorligwond gebrek acuut psychische stoornis t.g.v. een lichamelijke aandoening, vergiftiging of onthouding van middelen geestelijke achteruitgang met betrekking tot de huisziekten opsporing, ontdekking suikerziekte vaststelling van een ziekte zuiveren degene die zijn orgaan afstaat hoeveelheid van een geneesmiddel vochtafvoering beeld van organen oppervlakkige huidaandoening doeltreffend doelmatig zaadlozing rekbaar beeld van de elektrische hersenstroom onderzoek van de elektrische activiteit van het hart verwijdering bloedvatverstopping vrucht in het moederlichaam braken longaandoening gevoelsmatig besmettelijke ziekte die zich verspreid onder een bevolkingsgroep vallende ziekte, toevallen gelijkwaardig leer van de ziekteoorzaken verhoogd gevoel van welzijn beoordeling ontwikkeling overdreven

21 Excitatie Extern F Faeces Fataal Fenomeen Fertiliteit Fixatie Fobie Fractuur Fysisch G Genetisch Genitaal Geriatrisch Gradueel Gynaecologisch H Hallucinatie Hemopathie Hepatitis Homogeen Hygiënisch Hyperkinesie Hypersecretie Hypersensitiviteit Hypertensie Hyperventilatie Hypotensie Hysterectomie I Identificatie Immaturiteit Immobilisatie Immuniteit Implantatie Implicatie opgewondenheid uitwendig ontlasting noodlottig verschijnsel vruchtbaarheid vasthechting ziekelijke vrees been(bot)breuk lichamelijk met betrekking tot de erfelijkheid met betrekking tot de geslachtsorganen medische zorg voor de oudere mens trapsgewijs met betrekking tot de vrouwenziekten zinsbedrog, waanvoorstelling bloedziekte leverontsteking gelijksoortig met betrekking tot de lichaamszorg overmatige bewegingsdrang verhoogde afscheiding verhoogde gevoeligheid verhoogde bloeddruk angstige ademhaling te lage bloeddruk verwijdering van de baarmoeder vereenzelviging onrijpheid onbeweeglijk maken onvatbaarheid voor een ziekte inplanting verwikkeling

22 Impotentie Impregnatie In vitro In vivo Inactief Incidenteel Incisie Inclusief Incompatibel Incontinentie Incubatie Indicatie Indicatief Indirect Individueel Inductie Infantiel Influenza Infuus Inhalatie Injectie Insomnia Intensiteit Interactie Interval Interventie Intoxicatie Intramusculair Intraveneus Irreversibel Irritatie Isoleren K Katheter Kinetisch Klinisch L onvermogen tot geslachtsgemeenschap binnendringen van de zaadcel in de eicel in een reageerbuis in het levende organisme onwerkzaam bijkomend insnijding met inbegrip van onverenigbaar onvermogen om urine of ontlasting op te houden sluimeren van een ziektekiem aanwijzing aanduidend niet rechtstreeks afzonderlijk gevolgtrekking kinderlijk griep vochttoediening in de bloedvaten inademen van dampen inspuiting slapeloosheid sterkte onderlinge beïnvloeding tussenperiode ingreep vergiftiging in de spier in de ader onomkeerbaar prikkeling afsluiten buisje wat beweging veroorzaakt direct voor de arts zichtbaar

23 Lactatie Latent Lateraal Leukemie Libido Lipide Lokaal Lumbago M Malaise Manie Manifest Melanoom Membraan Menarche Meningitis Menopauze Menstruatie Mentaal Metabolisme Microbiologisch Microniseren Mimiek Mobilisatie Modificeren Monotherapie Morbiditeit Mortaliteit Motorisch Mucus Musculair Mutisme N Narcoticum Nasaal Neonataal Nervositeit borstvoeding sluimerend aan de zijkant bloedkanker geslachtsdrift vetachtige stof plaatselijk, van beperkte omvang lendenpijn gevoel van onwelzijn ziekelijke neiging onmiddellijk herkenbaar kwaadaardig gezwel van de huid dun vlies eerste maandstonden hersenvliesontsteking overgangsjaren maandstonden verstandelijk stofwisseling met betrekking tot de kleinste levende wezens verpulveren gezichtsuitdrukking beweeglijk maken wijzigen behandeling met één geneesmiddel ziektecijfer sterftecijfer met betrekking tot beweging slijm met betrekking tot de spieren onvermogen om te spreken verdovend middel met betrekking tot de neus m.b.t. de eerste weken na de geboorte zenuwachtigheid

24 Neveneffect Nihil O Obesitas Obsessie Obstipatie Obstructie Occasioneel Odor Oedeem Oestrogeen Oraal Osteoporose Otitis Ovulatie P Palliatief Parallel Paralyse Paranoia Parese Partikel Pathologisch Pediatrisch Penetratie Perceptie Periodiek Peristaltiek Permanent Permeabiliteit Pigmentatie Placebo Placenta Pneumonie Populatie Post Partum Postnataal bijwerking niets overgewicht, vetzucht dwangvoorstelling moeilijke stoelgang verstopping nu en dan voorkomend reukzin waterzucht vrouwelijk hormoon met betrekking tot de mond botontkalking oorontsteking eisprong verzachtend evenwijdig verlamming achtervolgingswaanzin gedeeltelijke verlamming klein deeltje ziekte m.b.t. de kindergeneeskunde binnendringing door de huid heen waarneming regelmatig terugkerend darmbeweging blijvend doordringbaarheid verkleuring geneesmiddel zonder werking moederkoek longontsteking bevolking na de bevalling na de geboorte

25 Postoperatief Posttraumatisch Potentie Potentieel Predispositie Prematuur Prenataal Preoperatief Preventie Prognose Progressief Proteïne Prothese Pseudotumor Psychisch Psychologisch Psychomotorisch Psychose Psychosomatisch Punctie Purgatief R Radiografie Radiotherapie Recuperatie Referentie Regressie Reïnfectie Renaal Repetitief Reproductie Research Resistent Respons Retardatie Reversibel Rhinitis na een heelkundige ingreep na een letsel kracht mogelijk vatbaarheid voortijdig voor de geboorte voor de operatie voorkoming (van ziekte) voorspelling van het verloop en de afloop van een ziekte voortschrijdend eiwit kunstmatig lichaamsdeel schijngezwel geestelijk m.b.t. het gevoelsleven m.b.t. bewegingen door de geest veroorzaakt geestelijke stoornis m.b.t. het verband tussen geest en lichaam prik middel tegen verstopping fotograferen d.m.v. röntgenstralen bestraling herstel van krachten verwijzing achteruitgang hernieuwde besmetting m.b.t. de nier zich herhalend vermenigvuldiging wetenschappelijk onderzoek bestand tegen antwoord vertraging, achterstand omkeerbaar, veranderbaar (neus)verkoudheid

26 Routinematig S Salivatie Sarcoom Secretie Sedativum Segment Seniliteit Sensorieel Simultaan Solutio Somatisch Spasme Sporadisch Sputum Stase Steriliteit Substitutie Supervisie Suppositorium Symptoom Syncope Syndroom Systematisch Systemisch T Tendens Terminaal Tetanus Therapie Thermisch Thoracaal Thrombus Tic Tolerantie Tonus Toxicomanie zoals gewoonlijk speekselvloed kwaadaardig gezwel afscheiding kalmerend middel onderdeel geestelijke en lichamelijke ouderdomsverschijnselen zintuiglijk gelijktijdig oplossing m.b.t. het lichaam kramp zeldzaam fluim, speeksel stilstand onvruchtbaarheid vervanging toezicht zetpil, pil die via de anus wordt ingebracht ziekteverschijnsel plotseling bewustzijnsverlies ziektebeeld stelselmatig over het hele lichaam verspreid neiging, richting van een ontwikkeling in het eindstadium infectieziekte die door gifstof leidt tot spierspasmen geneeswijze, behandeling met betrekking tot warmte m.b.t. de borstkas bloedprop zenuwtrek verdraagzaamheid spierspanning verslaving aan gifstof

27 Toxisch Tranquillizer Transfer Transformatie Transplantatie Traumatisch Tremor Trombose Tumor U Ulcus Uniform Urgentie Uterus V Vaccinatie Variabiliteit Vasculair Vegetatief Veneus Vertigo Viraal Visioen Visueel giftig middel dat opwindingstoestanden bedaart overdracht verandering overplanting door een letsel ontstaan beving vorming van bloedprop in bloedvat of hart gezwel zweer éénvormig dringende noodzaak baarmoeder inenting veranderlijkheid m.b.t. de bloedvaten buiten het bewustzijn om m.b.t. de aders duizeligheid door een virus veroorzaakt Droombeeld Met betrekking tot het zicht

28 7. Bijlagen 7.1 Werkpostfiche vzw AZ Sint-Lucas & Volkskliniek Onderneming : AZ Sint-Lucas Campus Sint-Lucas Campus Volkskliniek Groenebriel 1 Tichelrei Gent 9000 Gent Tel. 09/ Tel. 09/ Fax 09/ Fax 09/ info@azstlucas.be info@volkskliniek.be WERKPOSTFICHE STAGIAIRS in uitvoering van het KB van 21/09/04 betreffende de bescherming van stagiairs Werkposten : Verpleegafdeling Interne Liaison Geriatrie Typefunctie : Verpleegkundige Opleiding : Bachelor in verpleegkunde / 4 e graadsopleiding verpleegkunde LUIK A Beschrijving van de werkzaamheden : - Waar : Verpleegafdelingen - Welke machine, transportmiddel, producten : / - Taken : bestaat uit het aanbieden van een complementaire, geriatrische benadering aan elke gehospitaliseerde geriatrische patiënt, die niet op een dienst geriatrie verblijft. Resultaat risico-evaluatie (1) : - Risico s : Risico biologische agentia groep 2 : TBC - Genomen preventiemaatregelen : Vaccinaties, standaardvoorzorgsmaatregelen - Specifieke instructies, opleiding : standaardvoorzorgsmaatregelen beheersen, LUIK B Risico s en hinder (2) Verplicht medisch toezicht (3) val op de begane grond risico beroepsziekten : fysisch.. van hoger gelegen vlak chemisch.. biologisch. prikwonden/snijwonden lawaai longaandoening verbrijzelingen trillingen huidaandoening.. rondvliegende scherven warmte veiligheidsfunctie? :.. brandwonden koude contact met voedingswaren elektrische risico s vochtigheid gebruik van beeldschermen (4) manueel hanteren van lasten (met gevaar voor rugletsel) val van voorwerpen chemische hinder inentingen/test : tetanus tuberculoses geïsoleerd werk spatten hepatitis B andere : andere. stof ioniserende stralingen. gassen, dampen noodzakelijke maatregelen bij zwangerschap en borstvoeding. Conform risicolijst AZSL aard v/h gericht onderzoek. Periodiciteit 1 x geldig voor de volledige opleiding Welke werkkledij/persoonlijke beschermingsmiddelen worden gedragen? (verantwoordelijkheid gebruiker) broekpak/schort/andere : broekpak of schort ademhalingsbescherming (type) :.. veiligheidsschoenen (type) :.. oorkap/oorpropjes (type) :.. handschoenen (type) : PVC of Latex helm/kapje (type) :. bril/scherm (type) : bij risico op bloedspatten andere :.. Voor de onderneming : naam en handtekening Ondergetekende werd geïnformeerd over de in te nemen werkpost. Datum : Datum : (1) indien het een arbeidspost zonder specifieke gezondheids-en veiligheidsrisico s betreft, dient de tabel Risico s en kinder niet aangevuld te worden (2) geeft de specifieke kenmerken van de arbeidspostanalyse (3) aard van de blootstelling zoals voorzien in de inventaris opgemaakt in uitvoering van ARAB art.124 & 1b en meegedeeld aan de arbeidsgeneesheer (4) gebruik van beeldschermen gedurende een aanzienlijke deel van de normale werktijd (bv.meer dan 4 uur) in functie van wat bij de gebruiker geldt (5) algemene opmerking : de werkpostfiche is vooraf ter advies voorgelegd aan de diensten van preventie en bescherming op het werk en het comité