HARTTRIMCLUB WESTLAND. INFORMATIE VOOR NIEUWE LEDEN (uitgave oktober 2014)

Vergelijkbare documenten
HARTTRIMCLUB WESTLAND. INFORMATIE VOOR NIEUWE LEDEN (uitgave april 2016)

HARTTRIMCLUB WESTLAND. INFORMATIE VOOR NIEUWE LEDEN (uitgave januari 2019)

Lamoraal van Egmondgroep

VOETBALVERENIGING GASSELTERNIJVEEN

Aanmeldingsformulier mindervalide ruiter. Naam en voorletters: Roepnaam: Adres: Postcode woonplaats: Geboortedatum: adres: Telefoon :

AANMELDINGSFORMULIER (s.v.p. invullen in blokletters)

Christelijke Korfbal Club KINDERDIJK

INSCHRIJFFORMULIER 2015

Aanmeldingsformulier Atletiek

AANMELDINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP s.v. SATURNUS 72

Inschrijfformulier (vertrouwelijk)

Aanmelding van een verhaalrechtkwestie naar aanleiding van een medische fout

INSCHRIJFFORMULIER 2013

Duikvereniging. Het Rooie Paerd. Blad 1 van 5 TOELICHTING OP ONDERSTAAND INSCHRIJFFORMULIER

Aanmeldingsformulier Sportclub Silvolde seizoen

Intakeformulier. Voornaam :... Achternaam :... Geboortedatum :... Nationaliteit :... Adres en Postcode :... Woonplaats :... Telefoonnummer :...

GEGEVENSFORMULIER Nieuwe leden 2014

Sportvereniging Het Rooie Paerd Secretariaat: Postbus AB Klundert

Achternaam. Voornamen. Geboortedatum : jongen meisje

Inhoud van het aanmeldformulier s.v. SATURNUS 72. Het formulier bestaat naast de algemene informatie hierboven uit de volgende drie onderdelen:

Inhoud Website 3 Wedstrijden 3 Trainen 4 Recreanten 4 De jongste leden 4 Contributie 5 Activiteiten 6 Inschrijfformulier 7.

LEDENWERF SPECIAL JAARGANG 1 LEDENWERFSPECIAL

AANMELDINGSBULLETIN

Aanmelding. Waar we in het aanmeldingsformulier de term euthanasie gebruiken, kunt u ook hulp bij zelfdoding lezen.

A.A.C.M. Meskers-van Geel, huisarts Robijnstraat 2b 2332 KE Leiden Tel: Geachte heer, mevrouw,

Het Clubhuis. Verenigingsactiviteiten

Vragenlijst Budgetcoaching

AANMELDING LIDMAATSCHAP R.K.S.V. JULIANA

Het Clubhuis. Verenigingsactiviteiten

Door ondertekening ga ik akkoord met de bijgevoegde voorwaarden. (Kunt U bewaren.)

INSCHRIJFFORMULIER/ OUDERVERKLARING. (Nieuwe leerling OBS De Walsprong)

Bij dit bericht treft u een aantal formulieren aan waarmee u of uw zoon dan wel dochter lid kunt worden van Sportclub Susteren.

Voor wie is de aanmelding bestemd, wie is de hulpvrager? O Gehuwd O Samenwonend O Alleenstaand O Weduwnaar / weduwe

Aanmeldingsformulier V.V. Dieze-West

Het Clubhuis. Verenigingsactiviteiten

Aanmeldingsformulier CSV 1928

Mail: Web: INSCHRIJFFORMULIER NIEUW LID LEDENADMINISTRATIE

Voor het uitvoeren van het Vrijwilligersbeleid dient de in dit aanmeldingsformulier opgenomen Ledenkaart CVC Reeuwijk te worden ingevuld.

Aanmeldingsformulier Dienstverlening & Zorg IJburg

Aanmeldingsformulier Het Zwanenbos

Help uw junior zoon of dochter met het invullen, men kan en mag nog niet alle vragen beantwoorden.

Inschrijfformulier handbalvereniging ASC Najaden

PASFOTO (zo nodig graag een update)


Aanmeldingsformulier Openbare basisschool De Watersnip

Aanmeldingsformulier voor vrijwillige taalcoaches

Groninger Klokkenluiders Gilde Informatie voor nieuwe en aspirant leden

Klachtmeldingsformulier patiënten SymforaMeander

FW - B-003/vivium 02/2014 Vormgeving: Zeezicht.com

Welkom bij BAS basketbal seizoen

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Praalwagen-/ Platte karverzekering

Vereniging van Unilever Scherpschutters

Datum van invullen : Let op: alle vragenlijsten dienen uiterlijk één week voor het intakegesprek aanwezig te zijn op de praktijk!!!

1. Persoonlijke gegevens van de patiënt

Huisartsenpraktijk Carnegiedreef Dr. F.A.M. van Balen, drs. A.R. Rademaker, mevr. drs. J. Knol, huisartsen, Mevr. M. Andela, physician assistant

SGK Wijndaelerduin 27, 2554 BX DEN HAAG tel

INSCHRIJFFORMULIER: TAI CHI SCHOOL EEMSMOND. Achternaam: Roepnaam: Adres: Huisnummer: Postcode: Woonplaats: Nationaliteit: Geboortedatum:

The Dutch Dragons Aanvraagformulier lidmaatschap

Aanmeldingsformulier 2015

Gymnastiekvereniging S.S.S. & D.I.N.D.U.A. Sint Maartensbrug Sint Maarten Opgericht 15 mei

Aanmeldformulier leden

FORMULIEREN Versie 1.2/ VV Groote Lindt WELKOM

Huisartsenpraktijk Schinkelkade Inschrijfformulier Invullen in blokletters s.v.p.

Aanmeldingsformulier leden Sportvereniging Mulier Witmarsum

OVEREENKOMST MOBIELE ALARMERING

O Gehuwd O Samenwonend O Alleenstaand O Weduwnaar / weduwe

Voorletters O de heer O mevrouw Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum BSN Telefoonnummer Relatienummer verzekeraar

Aanmeldingsformulier Openbare basisschool De Watersnip

Vereniging voor Bewegingswetenschappen Nederland

AANVRAAGFORMULIER VOOR PROJECTEN

AANMELDINGSFORMULIER voor nieuwe korfballeden

Leerlinggegevens Achternaam: Voornamen: Roepnaam:

Pasfoto. Stuur dit formulier op naar: AH Koornneef Westland t.a.v. Afdeling P&O Dijkstraat AZ Honselersdijk

AANMELDINGSFORMULIER

Aanmeldingsformulier KV TOP Arnemuiden

Aanmeldingsformulier lidmaatschap inclusief een originele pasfoto en doorlopende SEPAmachtiging

Zonder deze kopieën kunnen wij uw inschrijving niet in behandeling nemen.

Aanmeldingsformulier de Zevensprong

Aanmeldingsformulier COORNHERT LYCEUM

DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA

Aanmeldingsformulier Lidmaatschap Register Schematherapie

Aanmeldingsformulier Wedding & Eventplanner combinatie

!!!!!!!!!!!!!! Behandelovereenkomst!!!!!!!!!!!!!!!!

Inschrijfformulier rolstoelhandbal valide / minder valide *)

Door ondertekening ga ik akkoord met de bijgevoegde voorwaarden. (Kunt U bewaren.)

Nederweert, 25 februari Geachte ouders/verzorgers, Fijn, dat u uw zoon/dochter op Basisschool De Tweesprong wilt aanmelden.

Aanmeldingsformulier nieuwe leerling Gegevens leerling

2013 WATERVRIENDEN HAARLEM INFORMATIEBOEKJE

Naam eerste verzorger (relatie tot het kind) achternaam +voorletter(s) Adres, woonplaats en postcode. Telefoon. ..

Dit deel vult de verpleegkundige in samen met de verzekerde of een (wettelijke) vertegenwoordiger 1.

Gelders Bewind. Voornamen:.. Voornamen: 3a. Kinderen Kinderen Naam en voorletters:. Naam en voorletters: Woonplaats:.. Woonplaats:

1. Persoonlijke gegevens van de patiënt

INSCHRIJFFORMULIER voor SGK vakanties 2018

Inschrijfpakket. Leerlinggegevens. Voornaam Roepnaam Voornamen Achternaam Woonvorm (thuis of elders) Woonadres. Gemeente Land. adres leerling

Toelating tot de Stichting Verenigde Register Operational Auditors (SVRO)

AANMELDINGSFORMULIER BUITENSCHOOLSE OPVANG

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werkgever. 1. Waarover wilt u een deskundigenoordeel UWV? 2. Gegevens werkgever : 3. Gegevens werknemer :

INBURGEREN GELD LENEN GELD LENEN VOOR CURSUS EN EXAMEN

TOESTEMMING MEDISCHE GEGEVENS POLIKLINIEK LONGZIEKTEN

Aanmeldingsformulier leden Sportvereniging Mulier Witmarsum

Transcriptie:

INFORMATIE VOOR NIEUWE LEDEN (uitgave oktober 2014) Hartelijk welkom bij de Vereniging Harttrimclub Westland. Onze vereniging is opgericht op 23 december 1986 en heeft op het ogenblik circa 120 leden. Deze leden trimmen wekelijks op de dinsdagavond. De trimmers en trimsters zijn verdeeld over een 7-tal groepen; 5 groepen zijn actief in zowel de zaal als in het zwembad en 2 groepen zijn uitsluitend actief in het zwembad. U bent op onze trim avonden in veilige handen.wij hebben speciaal opgeleide instructeurs en verpleegkundigen.de vereniging bezit een eigen defibrillator,professionele hulp kan direct geboden worden. Nieuwe leden worden uitgenodigd om, voorafgaande aan een mogelijk lidmaatschap, tijdens een sportavond kennis te komen nemen van onze activiteiten. Graag eerst aanmelden bij het secretariaat. Om deel te kunnen nemen aan de trim-activiteiten is toestemming vereist van de behandelend specialist/arts. Het aanmeldingsformulier zowel als het formulier voor de behandelend specialist zal bij de kennismaking worden uitgereikt. Regelmatig bewegen is goed voor uw gezondheid. U voelt zich een stuk prettiger als u regelmatig in beweging bent. Bewegen is goed voor hart en bloedvaten. Bewegen: verhoogt uw goede HDL-cholesterol verbetert de doorbloeding verbetert uw hartfunctie BESTUUR Voorzitter Hans Mieog telefoon: 06 44004462 Secretaris Sent Looije telefoon: 0174-62 81 30 Penningmeester Jacques Oosterveer telefoon: 070-39 75 420 Sociale contacten Vacature telefoon: Algemeen lid bestuur + PR Cees v.d. Beukel telefoon: 0174-21 33 43 Secretariaat: Schepen 5, 2671HN Naaldwijk, telefoon 0174-628130

CONTRIBUTIE 2013 Voor trimmen en zwemmen Є 210,- per jaar of Є 52,50 per.kwartaal. Voor zwemmen Є 145,- per jaar of Є 36,25 per kwartaal. De contributie moet vóóraf, per kwartaal, worden voldaan. Bij voorkeur door automatische afschrijving van uw bank- of postbankrekening. Desgewenst kunt u voor een halfjaar of een heel jaar betalen. BETALING Per bank : ABN rek. nr. NL87ABNA0810552140 t.n.v. Vereniging Harttrimclub Westland te Monster. A.u.b. altijd de betreffende betalingsperiode vermelden. Website : http://www.harttrimclubwestland.nl TRIM - EN ZWEMACCOMMODATIE Op de met u afgesproken tijd wordt u verwacht in Het Westerhonk, woongebied Polanen, Madeweg 52, Monster. Sportzaal en zwembad, gelegen aan de Sportlaan, bereikt u vanaf de hoofdingang. Volg vanaf daar de richtingaanwijzer 'zwembad'. Indien nodig is Het Westerhonk bereikbaar: telefoon 0174 21 62 29. AANWIJZING MOTORVOERTUIGEN Voor het gehele terrein van Het Westerhonk geldt een maximum snelheid van 25 km. PARKEREN Uitsluitend in de parkeervakken bij de sporthal; aan de linkerzijde van de toevoerweg en achter het zwembad. Het is verboden op de rotonde te parkeren. Deze moet vrij blijven voor ambulance en brandweer AANVANGSTIJDEN TRIMMEN EN ZWEMMEN CONTACTPERSONEN Zwemgroep 0 17.00 uur Ada Visser tel. 0174-412694 Zwemgroep 10 19.00 uur Elly van Elswik tel. 0174-413819 Groep 1 17.00 uur Henk van Ruyven tel. 0174-884309 Groep 2 17.45 uur Jacques Blok tel. 070-3361756 Groep 3 18.40 uur Piet Heintzberger tel. 0174-415852 Groep 4 19.30 uur Leen Vreugdenhil tel. 0174 415360 Groep 5 20.15 uur Klaas Keijzer tel. 0174-241740 Op elke clubavond is er koffie tegen betaling van 0.30 per consumptie. Secretariaat: Schepen 5, 2671HN Naaldwijk, telefoon 0174-628130

Roken is in het Westerhonk verboden Locatie Westerhonk Secretariaat: Schepen 5, 2671HN Naaldwijk, telefoon 0174-628130

AANMELDINGSFORMULIER Naam :...Geboortedatum :... Voorletters :...Start per :... Roepnaam :...Groep :... Adres :...Ziekenhuis :... Postcode :...Cardioloog :... Woonplaats :...Beroep (voormalig) :... Telefoon nr. :...Hobby :... 2 de telefoon nr. :...E-mail :... PASFOTO : --------------------------------------------------------- Secretariaat: Schepen 5, 2671HN Naaldwijk, telefoon 0174-628130

Hoe bent u in contact gekomen met onze vereniging? Revalidatie na operatie Hartspecialist Huisarts Familie/kennis Website Anders namelijk :... Openhartoperatie : Ja / Nee Hartinfarct : Ja / Nee Ingeplante defibrillator : Ja / Nee Bypass operatie : Ja / Nee Pacemaker : Ja / Nee Gedotterd : Ja / Nee Anders:... Naam verzekeraar :... Inschrijfnummer :... Handtekening: Datum: Secretariaat: Schepen 5, 2671HN Naaldwijk, telefoon 0174-628130