(Actualiteiten) Wmo 2015 Raad op Zaterdag 25012014 werk in uitvoering Ronald Bellekom
Programma Uw vragen Antwoorden Discussie: uw rol, taak, positie als raad?
U kon vragen stellen: 1. Was/wordt tabel met de verschillen en veranderingen. 2. Plaatselijk dezelfde functie als de AWBZ? NEEN (wel overgangsrecht). 3. Afstemmen colleges met zorgkantoren/verzekeraars: geven niet thuis. Is inderdaad een issue: staat nu in Wmo, maar niet in Zvw. 4. Wat komt en nu wel en wat niet naar de gemeenten toe. 5. Onrust bij zorgvragers: bestuurlijke en juridische consequenties. Overgangsrecht en maat werk per 2015/16 + versterking positie hulpvrager. 6. Wat betekent de nieuwe wetgeving voor mij en bij wie kan ik straks terecht. 7. Voor/nadelen, gevolg van afwachten wat het veld en andere gemeenten doen? Met het veld, gebruik hun expertise, maar stel eigen kaders en doelen (met/in regio). 8. Huidige voorstel ongeschonden door de Eerste Kamer? Uitstel? Op onderdelen mogelijk wijzigingen: lobby VG en lobby cliëntorganisaties. 9. Rol raad/kaderstelling/controlerende taak
Aantallen ind.voorz. (ongeveer) 350.000 mensen met huishoudelijke hulp 300.000 mensen met rolstoel/scootmobiel 600.000 mensen met pas voor aanvullend vervoer 125.000 mensen met woningaanpassingen e.d. 180.000 mensen met vorm van begeleiding
Begeleiding nu in de AWBZ Mensen met lichamelijke, verstandelijke of zintuigelijke handicap of psychogeriatrisch of psychiatrisch probleem Matige of ernstige beperkingen Doel: bevorderen zelfredzaamheid teneinde opname of verwaarlozing te voorkomen Inhoud: praktische hulp, structuur en regie in de persoonlijke levenssfeer Individuele begeleiding en groepsbegeleiding (dagbesteding) Aanbieders: thuiszorg/v&v, gehandicaptenzorg, GGZ, MO Verzekerde rechten op individuele voorzieningen Centrale indicatie / normen (CIZ, BJZ) Uitvoering door 32 zorgkantoren
Wat voor activiteiten vallen nu onder begeleiding in de AWBZ? ONDER MEER: woonbegeleiding praktische pedag. thuishulp en gezinsondersteuning (PPG) begeleiding tijdens voorgezet speciaal onderwijs thuisbegeleiding dagactiviteiten voor GGZ (DAC) dagbesteding voor verstandelijk beperkten logeerhuizen zaterdagopvang voor kinderen met verstand. beperking sport voor verstandelijk beperkten vakantie activiteiten voor verstandelijk beperkten belevenis- en uitgaanscentrum activerende psychiatrische thuiszorg inloophuizen begeleiding bij rehabilitatietrajecten verslaafden ontmoetingsgroepen
Macrobedragen 2015
macrobedragen op een rij (rood is nieuw en bedragen zijn bij benadering en voorlopig) 1,3 mld huishoudelijke hulp (nu, maar wordt 950 mln) 1.0 mld ex-wvg 2,5 mld welzijn: algemene voorzieningen 400/100 mln MO/VO 1.8 mld naar Wmo voor begeleiding (na korting van 25%) 1.3 mld voor bescherm wonen (wel/niet nog niet definitief) 268 mln ex Wtcg (ruim 400 mln voor fiscale regeling) 150 mln MEE 70 / 100 mln voor waarderen mantelzorg 50 mln voor sociale wijkteams 42 mln uitvoeringskosten (bovenop bestaande 135 mln.) 7 mln doventolk
Wat komt over naar gemeenten/wmo is wetsvoorstel / uitkomst behandeling 2 Kamer? Begeleiding: ind. en groep Bescherm wonen (centrum gemeenten) Kortdurend verblijf (respijtzorg / ook Jeugdwet) Ex Wtcg / maatwerk inkomenssteun Inloop GGZ (centrum gemeenten) MEE / cliëntondersteuning Sociale wijkteams Doventolk (naar gemeenten, maar landelijk uitvoering) Mantelzorg compliment/ waarderen Voor G doelgroep landelijk leveringsvoorwaarden
Korting I Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Kortingen II Tegelijk met decentralisaties flinke kortingen: Werk: 1,8 miljard (op termijn/uitstroom: 2050) Wmo : 1,2 miljard (ex AWBZ begeleiding en 500 HH) + effect extramuralisering (nog) niet correct gecompenseerd. Jeugdzorg: 450 mln en correcties Niet op te vangen door te blijven bieden wat we altijd boden, op de manier waarop we tot nu toe deden.
Toets op macrobudget Wmo Bij eerdere start decentralisatie in 2012: Toets op rekenregel door Algemene Rekenkamer. Nu weer. Verdeelmodel begeleiding: eerste jaar historisch per 2016 objectief Mei/juni circulaire definitief bedrag Wmo 2015. Gemeenten wachten nu nog steeds op de voorlopige bedragen! Herverdeeleffect (vanaf 2016) gemeentefonds is tot op heden maximaal 15,- na/voordeel per inwoner: Wat wordt dit mbt deze decentralisaties?
En verder I 1. Overgangsrecht 2015 2. PGB: moet bepaling: 3 voorwaarden 3. Trekkingrecht / SVB / Fraude 4. wonen-zorg-welzijn: Langer Thuis 5. April: modelverordening Wmo en Jeugdwet klaar. 6. Verordening voor 1-11 7. Hulp op afstand
En verder II 1. Gebruikerservaringenonderzoek 1 juli (2016) 2. Samenwerken Colleges 3. Inkoop: niet alleen laagste prijs 4. Overname: overleg overname personeel 5. Samenwerking met zorgverzekeraar 6. Kwaliteit: toezichthouder vanuit gemeente
Overgangsrecht 2015 1. overgangsrecht WMO 2015: AWBZ claim blijft heel 2015 bestaan (tenzij awbz indicatie eer afloopt). 2. Tot dat gemeente ander aanbod heeft gedaan en daarover. overeenstemming is met betrokkene 3. Wel korting op budget 2015: Gevolg: gemeentelijk budget dreigt in 2015 op te gaan aan overgangsrecht. Nu nog te beperkte compensatie door Rijk. 4. Overgangsrecht bestaande WMO (m.n. hulp in huishouding / 40% korting) kan ook geld gaan kosten: anticiperen! Kortdurende besluiten.
Sociaal Deelfonds (tot 2018?)
Sociaal deelfonds Onder/overbesteding blijkt uit IV3: kan aanleiding zijn voor nader onderzoek vervolgens bestuurlijk overleg mogelijk aanwijzing om besteding op peil te brengen Ultieme sanctie: uitbetaling opschorten Na drie jaar in Algemene Uitkering?
Mijlpalen op invoeringwmo.nl
Even wat lenen van gemeente Heerlen: Heerlen ziet 3 scenario s: 1. Alles ongewijzigd overnemen 2. Overnemen maar budget streng bewaken 3. Kantelen / Wmo Nieuwe Stijl Eigenlijk is alleen scenario 3 een optie. Heerlen werkt dat als volgt uit:
Aanpak Heerlen: iedereen doet mee! Uitbreiding gesubsidieerde collectieve voorzieningen. Meer sturen op en gebruik maken van eigen kracht en netwerk. Intensiveren mantelzorg (ondersteuning) en vrijwilligerswerk. Dienstverlening zo integraal en decentraal mogelijk. Wat kan in sociale wijkteams per stadsdeel. Aparte aanpak Multiprobleemhuishoudens samen met Veiligheidshuis. Professionals meer verantwoordelijkheden en beslissingsbevoegdheden: geen bureaucratische indicatieprocedures. Burgerinitiatieven stimuleren en faciliteren. Samenwerking en kanteling / zorg nieuwe stijl zorgaanbieders faciliteren. Communicatie: verwachtingenmanagement naar alle betrokkenen
december 2013: Beleidskaders Sociaal Domein in Raad januari 2014 Pilot stadsdeelteam op stoom april / mei 2014 Beleidsregelsverordeningen naar de Raad najaar 2014 Uitvoeringsplannen naar de Raad januari 2015 Gemeente Heerlen klaar voor 1 e fase nieuwe taken
Mogelijkheden: 1. Schaalvoordelen van samenwerking benutten. 2. efficiënter inkoop. 3. toegang beperken. 4. voorzieningen beperken / meer collectief, meer door burger zelf. 5. oorzieningen anders uitvoeren (vb. strijkhulp, boodschappendienst, versterken netwerken). 6. Vergroten participatie / zelfredzaamheid
Hoe kan raad sturen op hoofdlijnen 1. Procedureel: zie Heerlen 2. Aandachtspunten voor de raad: 3. Aantallen en bedragen in beeld? 4. Tijdsplanning concreet en realistisch? Zie stappenschema 5. Betrokkenheid burger: formele inspraak/klachten, betrokkenheid WMO raad e.d., eigen rol als raadslid.
Inhoudelijke thema s: 1. Vormgeving PGB / lokale keuzes 2. Eigen bijdragen aan maatwerkvoorzieningen / relatie met bijv. minimabeleid. 3. Wat regionaal, wat lokaal uitvoeren? Invloed raad op regionale uitvoering? 4. Keuzevrijheid burger? 5. (rechts)bescherming (kwetsbare) burger? 6. Vertrouwen in college?
Aanbestedingsregels Ja, die zijn van kracht. Veel kan, als opdrachtgever het maar correct doet. Subsidiëren kan ook. Zelf uitvoeren ook.
al uw vragen beantwoord? Vast niet: er is nog veel meer te vertellen... En te lezen op www.vng.nl/decentralisaties www.invoeringwmo.nl, o.a. Stappenplan implementatie
Discussie: een voorzet voor onderwerpen 1. Transitie versus Transformatie. 2. Beleidsvrijheid en verschillen tussen gemeenten. 3. Valt er voor de raad nog wat te kiezen? M.n. met deze tijdsdruk. 4. Wie brengt het nieuws aan de burger? 5. Wat doet u met lobbyisten? 6. Wie heeft er oog voor, hoort de kwetsbare, minder mondige burger? 7. Hoe krijg je meer wederkerigheid, zelf en samenredzaamheid?