Samen naar topzorg! Joep Teijink

Samen naar topzorg! Joep Teijink

Samen naar topzorg! Wat is topzorg? Wat maakt ons een sterk netwerk? Hoe kunnen we ons netwerk nog beter maken?

Etalagebenen in de media

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio Behandelresultaten

Het kwaliteitssysteem

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio Behandelresultaten Doelmatigheid

Het kwaliteitssysteem

Het kwaliteitssysteem

Substitutie

Het kwaliteitssysteem

Het kwaliteitssysteem Vanaf VANDAAG in uw portfolio

Het kwaliteitssysteem Pilot intervisie/peer assessment 2017

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Geboden behandeling Training Leefstijl coaching

How to train? The best exercise program is not yet known Alternative modes of exercise may give equivalent results Therefore, a varied and attractive program should be provided

Why not a primary intervention? An intervention helps someone immediately But is that necessary or even wanted? But is this beneficial for the patient in the long term? What about the contralateral leg? What about (cardiopulmonary) endurance capacity, physical function, physical activity and balance? What about the opportunities for resocialisation? What about the opportunities for behavior changes? What about intervention associated risks? What about costs?

Added value of SET Next to an increased walking distance, also improvement of balance And reduced risk of falling!!!

No behavior changes after PTA 'It would be an illusion to assume that the restoration of peripheral circulation itself leads to behavior changes'

BCT = behaviour-change techniques during SET, it does!

Effect of psychological interventions SET provides perfect opportunity for brief psychological interventions

Effect of psychological interventions

Wat maakt ons een sterk netwerk? Uniformiteit Geboden behandeling Terugkoppeling op vaste momenten behandeltraject 0, 6, 12 maanden (verwijzer + HA)

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Geboden behandeling Training Leefstijl coaching Stimulans tot resocialisatie zelfredzaamheid contact met lotgenoten

Treatment goals Improving activities/participation/resocialisation Group walking activities Yearly walk events (PAV 4-daagse) Easter egg / oliebollen walk Weekly walking group

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Een betrouwbaar netwerk!!!

Een betrouwbaar netwerk... te weinig patienten revalideren De Vries et al. Cijferboek Hartstichting 2015

Wat is topzorg? Samen naar topzorg!

Integriteit Betrouwbaarheid/ geloofwaardigheid CNet Makkelijker maximale zorg te leveren dan optimale zorg!

Integriteit Preventieve looptraining bij asymptomatisch PAV

IVT? Integriteit

Afstand (meters) 800 700 600 500 400 300 200 100 0 IVT NS NS NS 0 6 12 Tijd (weken) N=68 IVT - max. LA Sham - max. LA IVT - funct. LA Sham - funct. LA IVT - 6MWT Sham - 6MWT Geen significant verschil in loopafstanden tussen IVT en sham bij baseline, na 6 en 12 weken!

Integriteit tapen bij hooikoorts? Stimulatie bloedcirculatie Bindweefselmassage Reflectoire zenuwstimulatie geen enkel bewijs, het is niet eens onderzocht, bevestigt ook het bedrijf Fysiotape

Integriteit 2x/wk looptherapie gedurende een jaar, waarna.?

Integriteit Rokende claudicatiotherapeut die patiënt moet aansporen te stoppen met roken?

If you don t stand for something you will fall for anything. - Gordon A. Eadie

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Innovatief

ClaudicatioNet app: uitkomstmaten Klassieke uitkomstmaten MWD, FWD PROMS, PREM Inzicht in eigen progressie Voorspellen van verwachte resultaat

In de nabije toekomst.

ClaudicatioNet app: stop roken! Steun bij stop poging Waar / bij wie te krijgen? Informatie medicamenteuze ondersteuning Co-responsibility / lotgenoten Motivatie via app Context afhankelijk (dwz. tijd/locatie/omstandigheden geassocieerd met roken) Gepersonaliseerd op rookgedrag

ClaudicatioNet app: Fysieke activiteit Registratie Doelen stellen Progressie registreren Motiverende berichten (MI) Co-responsibility

ClaudicatioNet app: lotgenoten Tinder voor claudicanten COPD-patienten, hartfalen, chron. zieken Locale lotgenoten - wandelgroep Progressie delen Complimenten krijgen / geven Incentives ( benefit programma) Co-responsibility

ClaudicatioNet app: ideetje Co-responsibility Peers / lotgenoten Mantelzorgers Vrijwilligers Fysiotherapie-studenten Noem 5 mensen die van je houden @-adres Coach / hulp verzoek 1x/week /2 weken / maand ACTIE

Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Innovatief.