Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Datum 20 Relatienummer 1: 0200 Relatienummer 2: 0200 Relatienummer 3: 0200 Relationship Manager: Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor een minderjarige U kunt dit formulier inclusief handtekeningkaart op uw computer invullen. Gebruik hoofdletters als u het met de hand invult. Onderteken het conform de handtekening op uw identiteitskaart en voeg ook volgende documenten bij uw aanvraag: > een recto-versokopie van de identiteitskaart van de wettelijke vertegenwoordiger(s) > een recto-versokopie van de kids- of junior-id of een kopie van de geboorteakte van uw kind > Als uw kind niet bij u woont, hebben we een recent woonplaatsbewijs van uw kind nodig: bv. een uittreksel van de gemeente met de gegevens van de kids- of junior-id of een getekende verklaring van de wettelijke vertegenwoordiger(s). Stuur alles per post naar Triodos Bank, Customer Administration, Hoogstraat 139/3, 1000 Brussel. We hebben alle documenten met uw orginele handtekening nodig om uw aanvraag te verwerken en de rekening te openen. Daarna sturen we u binnen de 5 werkdagen een bevestigingsbrief met het nummer van de Triodos-rekeningen op naam van de minderjarige titularis. 1. Uw keuze (meerdere rekeningen zijn mogelijk) een Triodos Junior spaarrekening Lees vooraf het document met essentiële spaardersinformatie beschikbaar in Contact & documenten/document Center op www.triodos.be in de rubriek Sparen. een Triodos termijnrekening (minimumbedrag 2.500 EUR) een Triodos effectenrekening Een effectenrekening dient voor beleggingsproducten die risico s inhouden. Beleg nooit zonder eerst de documentatie te lezen. Voor elk beleggingsfonds zijn de essentiële beleggersinformatie, het prospectus en de periodieke verslagen beschikbaar. Voor het certificaat van aandeel Triodos Bank zijn de samenvatting, het prospectus en de periodieke verslagen beschikbaar. U vindt alle informatie in Contact & documenten/document Center op www.triodos.be in de rubriek Beleggen en op vraag sturen we ze gratis op. Lees ze vóór elke nieuwe inschrijving. 2. Depositogarantiestelsel (DGS) De tegoeden op de Triodos spaar- en termijnrekeningen zijn gedekt door het wettelijke Nederlandse Depositogarantiestelsel. Meer info over uw rechten vindt u in het Informatieblad Depositogarantiestelsel onder Contact & documenten/document Center/Tarieven en voorwaarden op www.triodos.be of kunt u gratis opvragen. Bij het tekenen van dit openingsformulier, bevestigt u dat u het Informatieblad Depositogarantiestelsel hebt ontvangen. 3. Algemene Voorwaarden/Reglementen Op die rekeningen zijn de Algemene Voorwaarden van Triodos Bank en, in voorkomend geval, het Reglement Internet Banking en het Reglement effectenrekeningen van toepassing. Bij het tekenen van dit openingsformulier, bevestigt u uitdrukkelijk uw akkoord met de Algemene Voorwaarden en, in voorkomend geval, met de eerder vermelde Reglementen. Alle documenten zijn gratis beschikbaar op www.triodos.be of op vraag bij Triodos Bank. 4. Beheer als goede huisvader Als wettelijke vertegenwoordiger hebt u de verplichting om de bezittingen van uw minderjarig kind steeds in zijn/haar belang te beheren. Dat is ook zo voor de rekeningen die u op naam van uw kind opent. Bij niet-naleving van dat principe zouden de verrichtingen door uw kind nietig verklaard kunnen worden, eens het meerderjarig is. De bank gaat er echter van uit dat alle verrichtingen altijd en uitsluitend in het belang van uw kind gebeuren. Bij gegronde twijfel en risico op aantasting van het vermogen van de minderjarige kan de bank toestemming van de vrederechter vragen. 1/5
5. Gegevens van de minderjarige Geboorteland Burgerlijke staat Ongehuwd Gehuwd Wettelijk samenwonend Wettelijk gescheiden Weduwe/weduwnaar Gsm Belastingplicht (de fiscale woonplaats) Zie punt 12 voor meer info Mijn kind is belastingplichtig in België Ja Nee Mijn kind is belastingplichtig in een ander land dan België Ja Nee In de volgende landen: Belastingidentificatienummer Tel. E-mail Ik wil geen e-nieuwsbrief of andere informatie over producten en diensten van Triodos Bank per e-mail ontvangen. Administratieve en wettelijke communicatie ontvang ik wel per e-mail. Toegang Internet Banking De wettelijke vertegenwoordiger 1 wil de nieuwe rekeningen via Internet Banking beheren (vul punt 8 verder aan). Politiek actief persoon Ik of iemand waarmee ik nauw verwant ben, oefen(t) een belangrijk openbaar ambt uit of heb (heeft) dat uitgeoefend in de voorbije 12 maanden (zie punt 11 voor meer info en aanvulling als u dat hokje aanvinkt). Belastingidentificatienummer 6. Gegevens van de wettelijke vertegenwoordiger 1 Handtekening wettelijke vertegenwoordiger 1 Geboorteland Beroep Ambtenaar Arbeider Bediende Bedrijfsleider Geen beroep Gepensioneerd Student Vrij beroep Zelfstandige Lid openbare internationale instelling Datum 7. Gegevens van de wettelijke vertegenwoordiger 2 2/5
Geboorteland Beroep Ambtenaar Arbeider Bediende Bedrijfsleider Geen beroep Gepensioneerd Student Vrij beroep Zelfstandige Lid openbare internationale instelling Burgerlijke staat Ongehuwd Gehuwd Wettelijk samenwonend Wettelijk gescheiden Weduwe/weduwnaar Gsm Tel. E-mail Ik wil geen e-nieuwsbrief of andere informatie over producten en diensten van Triodos Bank per e-mail ontvangen. Administratieve en wettelijke communicatie ontvang ik wel per e-mail. Toegang Internet Banking De wettelijke vertegenwoordiger 1 wil de nieuwe rekeningen via Internet Banking beheren (vul punt 8 verder aan). Politiek actief persoon Ik of iemand waarmee ik nauw verwant ben, oefen(t) een belangrijk openbaar ambt uit of heb (heeft) dat uitgeoefend in de voorbije 12 maanden (zie punt 11 voor meer info en aanvulling als u dat hokje aanvinkt). Handtekening wettelijke vertegenwoordiger 2 8. Internet Banking-instellingen voor de Junior spaarrekening Dagelijkse limiet De standaardlimiet voor verrichtingen vanaf de Junior spaarrekening is 5.000 EUR per dag. Als u dat wilt wijzigen, kunt u hier een ander bedrag invullen: EUR (onder voorbehoud van goedkeuring door Triodos Bank) Begunstigde rekeningen voor de Junior spaarrekening Verrichtingen vanuit de Junior spaarrekening kunnen enkel ten gunste van een vooraf bepaalde rekening. Die rekeningen moeten geopend zijn op naam van de minderjarige titularis bij een Belgische bank of op naam van de wettelijke vertegenwoordiger(s) bij Triodos Bank België. 9. Begunstigde rekening voor de termijn-/ effectenrekening Verplicht in te vullen als u een termijn- en/of effectenrekening opent. Bij een termijnrekening: rekening voor de uitbetaling van de rente en de storting van het kapitaal op vervaldag van het contract. Bij een effectenrekening: rekening voor de storting van het tegoed bij dividenduitkering of verkoop. een nieuwe Triodos Junior spaarrekening (Duid dat dan aan in punt 1.) OF 10. Rekeninguittreksels Formaat elektronisch (gratis beschikbaar als u Internet Banking kiest) op papier via de post (voor de kosten: zie de tarieflijst) Datum Periodiciteit (hoe vaak de rekeninguittreksels worden aangemaakt) jaarlijks zesmaandelijks driemaandelijks maandelijks na elke verrichting 3/5
11. Politiek actief persoon Invullen als dat eerder werd aangevinkt. Belangrijk openbaar ambt: functies als minister, parlementariër, kabinetschef, voorzitter van een politieke partij, lid van de beheerraad of directieraad van nationale instellingen, voorzitter van een hof of rechtbank, ambassadeur, hogere officier in het leger, hoge politieke verantwoordelijke of hoge ambtenaar in een internationale of supranationale organisatie. Persoon waarmee u nauw verwant bent: echtgeno(o)t(e), kinderen, ouders of kennissen die nauwe banden hebben met u. Vul hier de gegevens van de politiek actieve persoon aan: en voornaam 14. Persoonsgegevens Enkel die gegevens die u invult op dit formulier worden in onze databases opgenomen. De bank is verantwoordelijk voor het bewaren en verwerken van de persoonsgegevens zoals bepaald in de toepasselijke wetgeving en dat, onder andere, in het kader van het klantenbeheer, de controle op de transacties en direct marketing of commerciële prospectie. Alle doeleinden van de verwerking van uw gegevens kunnen in het openbare register van de Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer geraadpleegd worden. U kunt ons schriftelijk inzage en/of verbetering van uw persoonsgegevens vragen. Meer info over de bescherming van de privacy vindt u op www.privacycommission.be. Juiste benaming van het mandaat of de functie 12. Belastingplicht - Common Reporting Standard Een internationale regelgeving, de Common Reporting Standard - CRS, verplicht banken sinds 1 januari 2016, na te gaan in welke landen hun klanten belastingplichtig zijn (fiscale woonplaats). Het betreft alle klanten die titularis zijn van een rekening, ook minder jarigen. In verband met CRS zullen de banken jaarlijks aan de Belgische fiscale administratie rekening gegevens moeten verstrekken van klanten die in het buitenland belastingplichtig zijn. Het belastingidentificatienummer of het Taxpayer Identification Number - TIN is het identificatienummer voor de belastingadministratie en maakt deel uit van de informatie die de bank moet communiceren. Meer informatie vindt u op onze website onder meest gestelde vragen. 13. FATCA - Foreign Account Tax Compliance Act De ondergetekenden bevestigen dat noch de wettelijke vertegenwoordigers noch de minderjarige titularis inwoner, onderdaan of belastingplichtige van de Verenigde Staten zijn. Als de ondergetekenden dat niet kunnen bevestigen, kan de minderjarige geen klant worden of blijven bij Triodos Bank België. Triodos Bank, Belgisch bijkantoor van Triodos Bank nv (Nederland), Hoogstraat 139/3, 1000 Brussel - 2/2017. V.U.: Mieke Willems, Hoogstraat 139/3, 1000 Brussel. 4/5
Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Handtekeningkaart voor een minderjarige (verplicht) Vul de handtekeningkaart in conform de gegevens op het openingsformulier en teken conform de handtekening op uw identiteitskaart. Op die rekeningen zijn de Algemene Voorwaarden van Triodos Bank en, in voorkomend geval, het Reglement Internet Banking en het Reglement effectenrekeningen van toepassing. De ondergetekenden gaan uitdrukkelijk akkoord met de Algemene Voorwaarden en, in voorkomend geval, met de eerder vermelde Reglementen. Alle documenten zijn gratis beschikbaar op www.triodos.be of op vraag bij Triodos Bank. Wettelijke vertegenwoordigers Wettelijke vertegenwoordiger 1 en voornaam Handtekening Wettelijke vertegenwoordiger 2 en voornaam Handtekening Datum Triodos Bank, Belgisch bijkantoor van Triodos Bank nv (Nederland), Hoogstraat 139/3, 1000 Brussel - 2/2017. V.U.: Mieke Willems, Hoogstraat 139/3, 1000 Brussel. 5/5