Klantenovereenkomst Maatschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Klantenovereenkomst Maatschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop"

Transcriptie

1 Klantenovereenkomst Maatschappen Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

2 Klantenovereenkomst Maatschappen Door een rekening te openen bij BinckBank zijn alle vennoten van de maatschap hoofdelijk en ondeelbaar gehouden ten aanzien van BinckBank tot de terugbetaling van alle bedragen die zij aan BinckBank verschuldigd zijn uit hoofde van de rekening op naam van de maatschap. Tussen de ondergetekende(n) en BinckBank N.V., Bijkantoor België, Quellinstraat 22 te 2018 Antwerpen, BTW BE , RPR Antwerpen, Maatschappelijke zetel BinckBank N.V., Barbara Strozzilaan 310 te 1083 HN Amsterdam, wordt overeengekomen een geld- en effectenrekening te openen op naam van: Stap 1: Personalia 1a Maatschap (hierna de Klant genoemd) Naam Oprichtingsdatum Adres van de Maatschap Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Land Telefoon GSM Fax 1 1b Vertegenwoordiger 1 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 2 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 3 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere 1 U bent verplicht een adres in te vullen. Het adres moet het adres van een vertegenwoordiger zijn. Alleen deze vertegenwoordiger ontvangt van BinckBank een paswoord. 2 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 3 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 2

3 1b Vertegenwoordiger 1 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Indien u als enige vertegenwoordiger van de maatschap optreedt, ga dan onmiddellijk naar stap 2 op p. 6. 3

4 U hoeft onderstaande gegevens alleen in te vullen indien de maatschap 2 vertegenwoordigers heeft. 1c Vertegenwoordiger 2 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de club Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 4 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 5 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere 4 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 5 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 4

5 1c Vertegenwoordiger 2 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Indien u als enige vertegenwoordiger van de maatschap optreedt, ga dan onmiddellijk naar stap 2 op p. 6. 5

6 Stap 2: Vennotenlijst De hierna vermelde vennoten erkennen en aanvaarden dat de volmachthouder(s) de rekening openen bij BinckBank voor rekening van de maatschap. Hierna kan u alvast de gegevens invullen voor de eerste 10 vennoten van uw maatschap. Voor de gegevens van vennoot nr. 11, 12, enz. kan u de pagina s zoveel gebruiken als nodig. Aantal vennoten van de maatschap Vennoot nr. 1 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 6 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 7 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 1 (identiek aan die op de identiteitskaart) 6 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 7 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 6

7 Vennoot nr. 1 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 1 lid, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

8 Vennoot nr. 2 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 8 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 9 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 2 (identiek aan die op de identiteitskaart) 8 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 9 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 8

9 Vennoot nr. 2 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 2 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

10 Vennoot nr. 3 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 10 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 11 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 3 (identiek aan die op de identiteitskaart) 10 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 11 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 10

11 Vennoot nr. 3 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 3 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

12 Vennoot nr. 4 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 12 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 13 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 4 (identiek aan die op de identiteitskaart) 12 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 13 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 12

13 Vennoot nr. 4 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 4 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

14 Vennoot nr. 5 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 14 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 15 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 5 (identiek aan die op de identiteitskaart) 14 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 15 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 14

15 Vennoot nr. 5 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 5 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op pag

16 Vennoot nr. 6 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 16 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 17 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 6 (identiek aan die op de identiteitskaart) 16 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 17 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 16

17 Vennoot nr. 6 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 6 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

18 Vennoot nr. 7 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 18 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 19 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 7 (identiek aan die op de identiteitskaart) 18 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 19 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 18

19 Vennoot nr. 7 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 7 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

20 Vennoot nr. 8 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 20 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 21 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 8 (identiek aan die op de identiteitskaart) 20 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 21 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 20

21 Vennoot nr. 8 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 8 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

22 Vennoot nr. 9 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 22 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 23 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 9 (identiek aan die op de identiteitskaart) 22 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 23 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 22

23 Vennoot nr. 9 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 9 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

24 Vennoot nr. 10 Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 24 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 25 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Vennoot nr. 10 (identiek aan die op de identiteitskaart) 24 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 25 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 24

25 Vennoot nr. 10 Kleef hier een kopie van de voorzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de voorzijde van uw identiteitskaart Kleef hier een kopie van de achterzijde van uw Belgische identiteitskaart (of buitenlandse identiteitskaart/nationaal van de achterzijde van uw identiteitskaart Gelieve een bewijs van woonst toe te voegen (een officieel document waarop uw adres duidelijk vermeld staat) Dit kan zijn: Een afdruk van de gegevens van de chip van uw identiteitskaart of een kopie van het laatste aanslagbiljet van de belastingen of een gas-, elektriciteits- of vaste telefoonfactuur op naam van de rekeninghouder(s) (niet ouder dan 3 maanden) of een kopie van een document van de gemeente (niet ouder dan 3 maanden). Bestaat uw maatschap slechts uit 10 leden, ga dan onmiddellijk naar stap 3 op p

26 Extra Vennoot nr. Naam Voornaam Straatnaam Nummer Bus Postcode Gemeente Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Functie binnen de maatschap Identiteitskaart Nr. Vervaldatum Inwoner van de Verenigde Staten, Amerikaanse Nationaliteit of houder van de Green Card. De uitgebreide definitie van het begrip US Person vindt u op onze website onder Juridische informatie. US Person Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd, naam echtgeno(o)t(e) 24 wettelijk samenwonend weduwe/weduwnaar Beroepsactiviteit werknemer student zonder beroep vrij beroep gepensiord ambtenaar werkzoekend zelfstandige, sector Politiek mandaat 25 a. Oefent u een politiek mandaat of een openbaar ambt op regionaal, nationaal of internationaal niveau uit of heeft u er ooit een uitgeoefend? b. Is dit het geval voor één van uw ouders, kinderen of uw echtgeno(o)t(e)? De tegoeden die bij BinckBank zullen worden belegd, zijn afkomstig van arbeid erfenis/testament/schenking beursopbrengsten investeringen in onroerend goed andere Handtekening Extra Vennoot (identiek aan die op de identiteitskaart) 24 Gelieve de naam van uw echtgeno(o)t(e) in te vullen indien hij/zij géén mederekeninghouder wordt van deze rekening. 25 Indien het antwoord op één van deze vragen is, gelieve dan de Vragenlijst met betrekking tot de identificatie van Politically Exposed Persons (PEP s) in te vullen, beschikbaar op de Website onder Over BinckBank > Document center. 26

Klantenovereenkomst Maatschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Klantenovereenkomst Maatschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Maatschappen Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Maatschappen Door een rekening te openen bij BinckBank zijn alle vennoten van de maatschap

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Vennootschappen Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Vennootschappen Tussen de ondergetekende(n) en BinckBank N.V., Bijkantoor België,

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Vennootschappen Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop Klantenovereenkomst Vennootschappen Tussen de ondergetekende(n) en BinckBank N.V., Bijkantoor België,

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Particuliere rekening

Klantenovereenkomst Particuliere rekening Particuliere rekening Exemplaar door u te bewaren *00201* *00201* Tussen de ondergetekende(n) en BinckBank N.V., Bijkantoor België, Quellinstraat 22 te 2018 Antwerpen, BTW BE 0842.123.910, RPR Antwerpen,

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Maatschappen

Klantenovereenkomst Maatschappen Klantenovereenkomst Maatschappen Exemplaar ongefrankeerd terug te sturen aan BinckBank naar: ANTWOORDCODE BinckBank DA 852-354-3 2018 Antwerpen *00201* *00201* Klantenovereenkomst Maatschappen Door een

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Zelf Beleggen Vennootschappen

Klantenovereenkomst Zelf Beleggen Vennootschappen Klantenovereenkomst Zelf Beleggen Vennootschappen Exemplaar ongefrankeerd terug te sturen aan BinckBank naar: ANTWOORDCODE BinckBank DA 853-621-0 2000 Antwerpen *00201* *00201* Klantenovereenkomst Vennootschappen

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Zelf beleggen Particuliere rekening

Klantenovereenkomst Zelf beleggen Particuliere rekening Klantenovereenkomst Zelf beleggen Particuliere rekening Exemplaar ongefrankeerd terug te sturen aan BinckBank naar: ANTWOORDCODE BinckBank DA 853-621-0 2000 Antwerpen *00201* *00201* Klantenovereenkomst

Nadere informatie

Opening van geldrekening(en)

Opening van geldrekening(en) Opening van geldrekening(en) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen Een onderneming van de KBC-groep Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel

Nadere informatie

OPENING VAN GELDREKENING(EN) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen

OPENING VAN GELDREKENING(EN) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen OPENING VAN GELDREKENING(EN) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen CLIËNTENOVEREENKOMST TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12,

Nadere informatie

Opening van geldrekening(en)

Opening van geldrekening(en) Opening van geldrekening(en) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen Een onderneming van de KBC-groep Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel

Nadere informatie

Opening van geldrekening(en)

Opening van geldrekening(en) Opening van geldrekening(en) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen Een onderneming van de KBC-groep Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Bank nv, met maatschappelijke zetel te 1080

Nadere informatie

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een feitelijke vereniging

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een feitelijke vereniging Aanvraagformulier openen abo Business Account voor een feitelijke vereniging Gegevens van de feitelijke vereniging: Sociale benaming: Oprichtingsdatum: Doel van de vereniging: BTW-nummer: ]]]]]]]]] ]]]]]]]]]

Nadere informatie

Klantenovereenkomst beleggingsclub

Klantenovereenkomst beleggingsclub Klantenovereenkomst beleggingsclub 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Bank NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register

Nadere informatie

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING VOOR EEN PERSOON ONDER VOORLOPIG BEWIND

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING VOOR EEN PERSOON ONDER VOORLOPIG BEWIND AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING VOOR EEN PERSOON ONDER VOORLOPIG BEWIND ONLINE SPAREN EN BELEGGEN FORTUNEO.BE TER VEREENVOUDIGING VAN HET OPENEN VAN UW REKENING : 1. Zorg ervoor dat uw aanvraag

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Bank NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Klantenovereenkomst rechtspersonen

Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen 1 Een onderneming van de KBC-groep TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register voor rechtspersonen

Nadere informatie

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor vennootschappen of VZW

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor vennootschappen of VZW Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor vennootschappen of VZW 1. Identificatie vennootschap: Sociale benaming: Vennootschapsvorm: Handelsbenaming: Aard van de activiteit: Ondernemingsnummer:

Nadere informatie

Opening van geldrekening(en)

Opening van geldrekening(en) Opening van geldrekening(en) met daaraan gekoppeld een effectenrekening natuurlijke personen Een onderneming van de KBC-groep Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel

Nadere informatie

Klantenovereenkomst onverdeeldheid

Klantenovereenkomst onverdeeldheid Klantenovereenkomst onverdeeldheid 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register

Nadere informatie

NV CENTRALE KREDIETVERLENING

NV CENTRALE KREDIETVERLENING Formulier: Identificatieformulier rechtspersoon, lasthebber(s) en uiteindelijke begunstigde(n) In te vullen en te ondertekenen door de vertegenwoordigers 1. Identificatie van de rechtspersoon (RP) Maatschappelijke

Nadere informatie

OPENING VAN GELD REKENING(EN) MET DAARAAN GEKOPPELD EEN EFFECTENREKENING RECHTSPERSONEN TITULARIS:

OPENING VAN GELD REKENING(EN) MET DAARAAN GEKOPPELD EEN EFFECTENREKENING RECHTSPERSONEN TITULARIS: OPENING VAN GELD REKENING(EN) MET DAARAAN GEKOPPELD EEN EFFECTENREKENING RECHTSPERSONEN TUSSEN, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register voor rechtspersonen

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen Informatie & Advies: T +32(0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Relationship Manager : Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen U kunt dit formulier inclusief handtekeningkaart

Nadere informatie

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN ONVERDEELDHEID

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN ONVERDEELDHEID AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN ONVERDEELDHEID ONLINE SPAREN EN BELEGGEN FORTUNEO.BE TER VEREENVOUDIGING VAN HET OPENEN VAN UW REKENING : 1. Zorg ervoor dat uw aanvraag correct ingevuld, gedateerd

Nadere informatie

Aanvraagformulier opening rekening voor een zelfstandige

Aanvraagformulier opening rekening voor een zelfstandige 1/5 Aanvraagformulier opening rekening voor een zelfstandige 1. Identificatie o Zelfstandige o Vrij beroep o Bestuurder/zaakvoerder van een vennootschap Zo ja, vennootschapsvorm: ]]]]]]]]]]]]] Familienaam:

Nadere informatie

Self-certification document voor verzekeringsnemers die rechtspersonen zijn voor producttype IPT

Self-certification document voor verzekeringsnemers die rechtspersonen zijn voor producttype IPT Self-certification document voor verzekeringsnemers die rechtspersonen zijn voor producttype IPT Gelieve de passende vakjes aan te kruisen en in drukletters te schrijven. Namen dienen overgenomen te worden

Nadere informatie

Overeenkomst Schneider Investments Voor veilig beleggen

Overeenkomst Schneider Investments Voor veilig beleggen Overeenkomst Schneider Investments Voor veilig beleggen Overeenkomst Schneider Investments I Persoonlijke gegevens Belegger Voorletter(s): Titulatuur: Geboortedatum: M / V Achternaam: Geboorteplaats: Adres:

Nadere informatie

Bijlage voor feitelijke verenigingen (bij de aansluitingsfiche rechtspersonen en verenigingen)

Bijlage voor feitelijke verenigingen (bij de aansluitingsfiche rechtspersonen en verenigingen) nr. bankagentschap: 1 - Bijlage voor feitelijke verenigingen (bij de aansluitingsfiche rechtspersonen en verenigingen) Indien reeds bestaande vereniging: Naam van de vereniging:. Adres: straat + nr:. postcode

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in

Nadere informatie

Terugsturen kan naar het adres: page 1 van 5

Terugsturen kan naar het  adres: page 1 van 5 Neem even 10 minuten de tijd om: 1. Deze openingsdocumenten in te vullen (dit formulier is ook digitaal invulbaar) 2. Kopie paspoort of identiteitskaart (voor- en achterzijde) toe te voegen (geen rijbewijs!)

Nadere informatie

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een vereniging van mede-eigenaars

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een vereniging van mede-eigenaars 1/8 Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een vereniging van mede-eigenaars 1. Gegevens van de mede-eigendom: Datum van oprichting: Adres van het onroerend goed en zetel van de mede-eigendom:

Nadere informatie

Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging

Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging Informatie & Advies: T +32(0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Relationship Manager : Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging U kunt dit formulier op uw computer invullen.

Nadere informatie

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN NAAKTE EIGENDOM

AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN NAAKTE EIGENDOM AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN NAAKTE EIGENDOM ONLINE SPAREN EN BELEGGEN FORTUNEO.BE TER VEREENVOUDIGING VAN HET OPENEN VAN UW REKENING : 1. Zorg ervoor dat uw aanvraag correct ingevuld,

Nadere informatie

Klantenovereenkomst beleggingsclub

Klantenovereenkomst beleggingsclub Klantenovereenkomst beleggingsclub Klantenovereenkomst beleggingsclub Een onderneming van de KBC-groep 1 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan

Nadere informatie

Klantenovereenkomst beleggingsclub

Klantenovereenkomst beleggingsclub Klantenovereenkomst beleggingsclub 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Klantenovereenkomst beleggingsclub

Klantenovereenkomst beleggingsclub Klantenovereenkomst beleggingsclub 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Klantenovereenkomst rechtspersonen

Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap

Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap Klantenovereenkomst Burgerlijke Maatschap 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in

Nadere informatie

Klantenovereenkomst rechtspersonen

Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be F2F Relatienummer: 0200 Datum 20 Relationship Manager: Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor zelfstandigen U kunt dit formulier

Nadere informatie

(indien niet ingevuld, gebeurt alles via het hoofdkantoor)

(indien niet ingevuld, gebeurt alles via het hoofdkantoor) 1 Aanvraag tot opening spaarrekening burgerlijke maatschap (BM) 9 0 8 - - Via agent: (indien niet ingevuld, gebeurt alles via het hoofdkantoor) GEGEVENS BURGERLIJKE MAATSCHAP (BM) Naam: Oprichtingsdatum:

Nadere informatie

KLANTEN- OVEREENKOMST BELEGGINGSCLUB

KLANTEN- OVEREENKOMST BELEGGINGSCLUB KLANTEN- OVEREENKOMST BELEGGINGSCLUB KLANTENOVEREENKOMST TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register voor rechtspersonen onder het

Nadere informatie

INSCHRIJVINGSFORMULIER

INSCHRIJVINGSFORMULIER APHILION Q² Beleggingsvennootschap met veranderlijk naar Belgisch recht Havenlaan 86C, bus 320, te 1000 Brussel Ondernemingsnummer: 0475805685 Inschrijvingsformulier Aphilion Q² 1/5 INSCHRIJVINGSFORMULIER

Nadere informatie

Klantenovereenkomst onverdeeldheid

Klantenovereenkomst onverdeeldheid Klantenovereenkomst onverdeeldheid 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 12, ingeschreven in het register

Nadere informatie

Securex Life Select One Onderschrijvingsformulier

Securex Life Select One Onderschrijvingsformulier Tussenpersoon : FSMA-nummer : Commissie: Securex Life Select One Onderschrijvingsformulier De ondergetekende verzekeringnemers hebben de intentie een overeenkomst met onderstaande productkenmerken bij

Nadere informatie

Verklaring m.b.t. de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van rechtspersonen en andere juridische constructies

Verklaring m.b.t. de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van rechtspersonen en andere juridische constructies Verklaring m.b.t. de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van rechtspersonen en andere juridische constructies De wet ter voorkoming van witwassen van geld en terrorismefinanciering, verplicht

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor een minderjarige

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor een minderjarige Informatie & Advies: T +32 (0)2 548 28 51 E info@triodos.be Relatienummer 1: 0200 Relatienummer 2: 0200 Relatienummer 3: 0200 Relationship Manager: Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor

Nadere informatie

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum

Nadere informatie

Aanvraagformulier opening rekening voor een Burgerlijke Maatschap

Aanvraagformulier opening rekening voor een Burgerlijke Maatschap 1/8 Aanvraagformulier opening rekening voor een Burgerlijke Maatschap 1. Identificatie van de Burgerlijke Maatschap Handelsnaam: Doel van de onverdeeldheid: Datum van oprichting: Adres van de Maatschap:

Nadere informatie

Klantenovereenkomst rechtspersonen

Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen 1 Een onderneming van de KBC-groep 2 TUSSEN a) KBC Bank NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan 2, ingeschreven in het register voor rechtspersonen

Nadere informatie

Aanvraag adoptiepremie. Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als :

Aanvraag adoptiepremie. Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als : Uw consulent: Tel.: Fax: aanvraag ontvangen op uw kenmerk ons kenmerk Aanvraag adoptiepremie Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als : werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide

Nadere informatie

Identificatieformulier van uw uiteindelijke begunstigden Formulier voor Belgische vzw s

Identificatieformulier van uw uiteindelijke begunstigden Formulier voor Belgische vzw s Identificatieformulier van uw uiteindelijke begunstigden Formulier voor Belgische vzw s Om het witwassen van geld en de financiering van terrorisme te voorkomen, bent u wettelijk verplicht om uw uiteindelijke

Nadere informatie

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. particulieren

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. particulieren Acceptatieformulier beleggingsdiensten particulieren Acceptatieformulier beleggingsdiensten Vul hieronder de naam (of bij een en/of rekening de namen) en adresgegevens in van de persoon of personen die

Nadere informatie

Klantenovereenkomst rechtspersonen

Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen Klantenovereenkomst rechtspersonen Een onderneming van de KBC-groep 1 Klantenovereenkomst TUSSEN a) KBC Securities NV, met maatschappelijke zetel te 1080 Brussel, Havenlaan

Nadere informatie

Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging

Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Datum 20 Relationship Manager: F2F Aanvraag voor wijzigingen van een feitelijke vereniging U kunt dit formulier op uw computer

Nadere informatie

AANVRAAG OM EEN ADOPT IEPREMIE

AANVRAAG OM EEN ADOPT IEPREMIE ADMB KINDERBIJSLAGFONDS VZW, SINT-CLARASTRAAT 48, 8000 BRUGGE AANVRAAG OM EEN ADOPT IEPREMIE Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze

Nadere informatie

Overeenkomst Fondsenplatform voor particulieren

Overeenkomst Fondsenplatform voor particulieren Overeenkomst Fondsenplatform voor particulieren Welkom bij Fondsenplatform. Met het ondertekenen van deze overeenkomst gaat u met Fondsenplatform een overeenkomst aan ( Overeenkomst ) en geeft u Fondsenplatform

Nadere informatie

Aanvraag voor wijzigingen voor zelfstandigen

Aanvraag voor wijzigingen voor zelfstandigen Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Datum 20 Relationship Manager: F2F Aanvraag voor wijzigingen voor zelfstandigen U kunt dit formulier op uw computer invullen.

Nadere informatie

Aanvraag van een renteloze lening en een ondersteuningspremie voor huisartsen

Aanvraag van een renteloze lening en een ondersteuningspremie voor huisartsen Aanvraag van een renteloze lening en een ondersteuningspremie voor huisartsen ZG/WEL-150401 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor Belgische publieke rechtspersonen

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor Belgische publieke rechtspersonen Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Datum 20 Relationship Manager: F2F Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor Belgische publieke rechtspersonen U

Nadere informatie

Deposito- en Consignatiekas

Deposito- en Consignatiekas AANVRAAGFORMULIER VOOR TEGEMOETKOMING VOOR EEN TAK 21-LEVENSVERZEKERING, onderworpen aan het Belgisch recht. (met uitzondering van de volledige tweede pijler ) 1/11 Deel 1 Voorwaarden om in aanmerking

Nadere informatie

Aanvraagformulier opening rekening in onverdeeldheid

Aanvraagformulier opening rekening in onverdeeldheid 1/9 Aanvraagformulier opening rekening in onverdeeldheid 1. Identificatie van de onverdeeldheid Rekeninghouder 1 Nummer: ]]]] Bus: ]] ]]]] Woonplaats: ]]] ]] - ] Naam onderneming: 2/9 Rekeninghouder 2

Nadere informatie

SCHULDSALDOVERZEKERING TIJDELIJKE VERZEKERING OVERLIJDEN Rechtspersoon (IPT, BLV) Onderschrijvingsformulier

SCHULDSALDOVERZEKERING TIJDELIJKE VERZEKERING OVERLIJDEN Rechtspersoon (IPT, BLV) Onderschrijvingsformulier SCHULDSALDOVERZEKERING TIJDELIJKE VERZEKERING OVERLIJDEN Rechtspersoon (IPT, BLV) Onderschrijvingsformulier Tussenpersoon: Naam: Nr agent CRELAN Bank Nr producent CRELAN INSURANCE: E-mail: FSMA-nr: Opmaakdatum:

Nadere informatie

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. zakelijk

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. zakelijk Acceptatieformulier beleggingsdiensten zakelijk Acceptatieformulier beleggingsdiensten Vul hieronder de naam en adresgegevens in van de rechtspersoon die klant wil worden van DEGIRO. 1. Rekeninghouder

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor juridische constructies

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor juridische constructies Informatie & Advies: T +32(0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Relationship Manager : Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor juridische constructies De volgende rechtsvormen

Nadere informatie

Aanvraag om een adoptiepremie

Aanvraag om een adoptiepremie Aanvraag om een adoptiepremie Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: werknemer (of ambtenaar), zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde. De aanvrager kan de adoptant (m/v)

Nadere informatie

Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts

Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts Dit formulier moet opgestuurd worden naar het Participatiefonds en dat uiterlijk op

Nadere informatie

AANVRAAG OM KRAAMGELD

AANVRAAG OM KRAAMGELD ADMB KINDERBIJSLAGFONDS VZW, SINT-CLARASTRAAT 48, 8000 BRUGGE AANVRAAG OM KRAAMGELD Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: werknemer, zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde Wanneer

Nadere informatie

AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE

AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE Met dit formulier kan je een adoptiepremie aanvragen als: werknemer, zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde De aanvrager kan de adoptant (m/v) zelf of diens (huwelijks)partner

Nadere informatie

Kinderbijslagfonds UCM. Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter. Uw kinderen, ons engagement! Voorwaarden? Wie ontvangt de adoptiepremie?

Kinderbijslagfonds UCM. Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter. Uw kinderen, ons engagement! Voorwaarden? Wie ontvangt de adoptiepremie? Kinderbijslagfonds UCM Aanspreekpunt: ga naar www.kbfucm.be kbf.brussel@ucm.be Aanvraag om een adoptiepremie Model Eter Het formulier op de volgende bladzijden gebruikt u om als werknemer een adoptiepremie

Nadere informatie

Actualisering van de Uiteindelijke Begunstigden van een vennootschap

Actualisering van de Uiteindelijke Begunstigden van een vennootschap Actualisering van de Uiteindelijke Begunstigden van een vennootschap $ $ 1. Identificatie van de rekeninghouder HANDELSNAAM:... ADRES VAN DE MAATSCHAPPELIJKE ZETEL: Straat... Nr... Bus... Ondernemingsnummer:......

Nadere informatie

Veilig Gevoel Verzekeringsvoorstel

Veilig Gevoel Verzekeringsvoorstel Verzekeringsvoorstel Bemiddelaar Nr.... FSMA-nr.... Referentie... Naam... Telefoon... Verkoop op afstand Ja Neen Polisreferentie Nieuwe zaak Overname andere maatschappij, kopie andere polissen bijvoegen

Nadere informatie

Aanvraag voor wijzigingen in het beheer van een organisatie

Aanvraag voor wijzigingen in het beheer van een organisatie Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Relatienummer: 0200 Datum 20 Relationship Manager: F2F Aanvraag voor wijzigingen in het beheer van een organisatie Voor feitelijke verenigingen of

Nadere informatie

DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensbeheer

DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensbeheer DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensbeheer Amsterdam, 15 september 2015 DoubleDividend Management B.V. Herengracht 252 1016 BV Amsterdam Tel: +31 20 520 7660 contact@doubledividend.nl

Nadere informatie

DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensadvies

DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensadvies DoubleDividend Management B.V. Algemene voorwaarden vermogensadvies Amsterdam, 8 oktober 2015 DoubleDividend Management B.V. Herengracht 252 1016 BV Amsterdam Tel: +31 20 520 7660 contact@doubledividend.nl

Nadere informatie

AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE

AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE Met dit formulier vraagt u een adoptiepremie

Nadere informatie

Adiameris. Identificatieformulier

Adiameris. Identificatieformulier Adiameris Identificatieformulier B Adiameris Identificatieformulier Intekenformuliernr. (in te vullen door Private Estate Life) De in dit formulier ingezamelde gegevens zijn bestemd voor controledoeleinden

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VOOR WIJZIGING VAN DE HOUDER.

AANVRAAGFORMULIER VOOR WIJZIGING VAN DE HOUDER. AANVRAAGFORMULIER VOOR WIJZIGING VAN DE HOUDER. Stuur dit formulier, samen met de bijlagen, naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan, 46 1000 Brussel Email: greenpower@brugel.brussels Het dossier zal

Nadere informatie

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor een minderjarige

Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening voor een minderjarige Customer Services: T +32 (0)2 548 28 51 info@triodos.be Datum 20 Relatienummer 1: 0200 Relatienummer 2: 0200 Relatienummer 3: 0200 Relationship Manager: Aanvraag voor het openen van een Triodos-rekening

Nadere informatie

Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen?

Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen? Aanvraag Mevrouw, Mijnheer, Met dit formulier kunt u aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende

Nadere informatie

Formulier BXL AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET BRUSSELSE GEWEST

Formulier BXL AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET BRUSSELSE GEWEST Formulier 179.1.BXL AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET BRUSSELSE GEWEST VAK A. Algemene inlichtingen De onroerende voorheffing is een belasting die wordt berekend op basis van

Nadere informatie

Gegevens. 2. Verzekering. Polisnummer. Reden overdracht Datum overdracht. 3. Nieuwe deelnemer

Gegevens. 2. Verzekering. Polisnummer. Reden overdracht Datum overdracht. 3. Nieuwe deelnemer formulier overdracht verzekering Polisnummer Datum ontvangst Wanneer gebruikt u dit formulier? U heeft een levensverzekering bij de Onderlinge s-gravenhage en bent deelnemer. Met dit formulier informeert

Nadere informatie

PRIVACY CIRCUS BELGIUM

PRIVACY CIRCUS BELGIUM PRIVACY CIRCUS BELGIUM CIRCUS BELGIUM erkent het belang van de bescherming van persoonlijke informatie en persoonsgegevens. Daarom doen we alles wat in onze macht ligt om de privacy van alle bezoekers

Nadere informatie

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A Gelieve uw dossiernummer (ons kenmerk), of indien u dit niet kent, uw rijksregisternummer, hier in te vullen aub:... Stuur alle documenten ingevuld en ondertekend terug naar: Acerta Kinderbijslagfonds

Nadere informatie

IDENTIFICATIEFORMULIER VAN DE UITEINDELIJKE BEGUNSTIGDEN (ALSOOK DE IDENTIFICATIE VAN BUITENLANDSE POLITICALLY EXPOSED PERSONS )

IDENTIFICATIEFORMULIER VAN DE UITEINDELIJKE BEGUNSTIGDEN (ALSOOK DE IDENTIFICATIE VAN BUITENLANDSE POLITICALLY EXPOSED PERSONS ) De wet tot voorkoming van het witwassen van geld en de financiering van terrorisme bepaalt dat de banken een aantal verplichtingen hebben met betrekking tot het identificeren van hun cliënten. Een van

Nadere informatie

FORMULIER AFGIFTE VAN AANDELEN EN INSCHRIJVING IN AANDEELHOUDERSREGISTER

FORMULIER AFGIFTE VAN AANDELEN EN INSCHRIJVING IN AANDEELHOUDERSREGISTER FORMULIER AFGIFTE VAN AANDELEN EN INSCHRIJVING IN AANDEELHOUDERSREGISTER AMONIS BEVEK NV BELEGGINGSVENNOOTSCHAP MET VERANDERLIJK KAPITAAL NAAR BELGISCH AMONIS BEVEK NV is een beleggingsvennootschap met

Nadere informatie

Aanvraag en/of wijzigingen Internet Banking voor professionele klanten

Aanvraag en/of wijzigingen Internet Banking voor professionele klanten Helpdesk: T +32(0)2 548 28 00 helpdesk@triodos.be Relatienummer: 0200 Relationship Manager : Aanvraag en/of wijzigingen Internet Banking voor professionele klanten Voor wijzigingen in het beheer van uw

Nadere informatie

AANSLUITINGSVERKLARING

AANSLUITINGSVERKLARING 501... AANSLUITINGSVERKLARING Antwerpen Boomsesteenweg 5 2610 Wilrijk Antwerpen Brugge Gistelsesteenweg 294 bus 1 8200 Sint-Andries Brugge info@oz.be www.oz.be Persoonlijke gegevens Ik, ondergetekende:

Nadere informatie

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A

AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG MOD A Gelieve uw dossiernummer (ons kenmerk), of indien u dit niet kent, uw rijksregisternummer, hier in te vullen aub:... Stuur alle documenten ingevuld en ondertekend terug naar: Acerta Kinderbijslagfonds

Nadere informatie

Verklaring betreffende de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van een vennootschap of vereniging

Verklaring betreffende de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van een vennootschap of vereniging Verklaring betreffende de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van een vennootschap of vereniging De wet ter voorkoming van witwassen van geld en terrorismefinanciering verplicht de banken tot

Nadere informatie

Aanvraag om kinderbijslag

Aanvraag om kinderbijslag Model AA Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be Aanvraag om kinderbijslag Met dit formulier kunt u kinderbijslag

Nadere informatie

INSCHRIJVING MEDEWERKER & OPDRACHTBEVESTIGING VOOR EEN FLEXIBEL CONTRACT

INSCHRIJVING MEDEWERKER & OPDRACHTBEVESTIGING VOOR EEN FLEXIBEL CONTRACT INSCHRIJVING MEDEWERKER & OPDRACHTBEVESTIGING VOOR EEN FLEXIBEL CONTRACT INVUL INSTRUCTIES Gelieve in duidelijk leesbare blokletters in te vullen Alle vakken invullen, onvolledig ingevulde formulieren

Nadere informatie

Gelieve de PFM-overeenkomst per E-mail terug te sturen naar uw Corporate Consultant of naar ons MyProximus Team: L3.L4.E-services@proximus.

Gelieve de PFM-overeenkomst per E-mail terug te sturen naar uw Corporate Consultant of naar ons MyProximus Team: L3.L4.E-services@proximus. Bijkomende informatie bij de PFM-overeenkomst Gelieve de PFM-overeenkomst per E-mail terug te sturen naar uw Corporate Consultant of naar ons MyProximus Team: L3.L4.E-services@proximus.net Wij vragen u

Nadere informatie

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum

Nadere informatie

Naam van de rekeninghouder: IBAN rekeningnummer*: BIC (Swift code):.

Naam van de rekeninghouder: IBAN rekeningnummer*: BIC (Swift code):. AMONIS NV - BELEGGINGSVENNOOTSCHAP MET VERANDERLIJK KAPITAAL NAAR BELGISCH RECHT MET MAATSCHAPPELIJKE ZETEL TE 1030 BRUSSEL, DE JAMBLINNE DE MEUXPLEIN 4, ONDERNEMINGSNUMMER 0475.550.121 RPR BRUSSEL INSCHRIJVINGSFORMULIER

Nadere informatie

Aanvraag om adoptiepremie

Aanvraag om adoptiepremie T 078 15 40 25 F 078 15 50 25 www.xerius.be kinderbijslag@xerius.be Aanvraag om adoptiepremie Model E-ter Dossiernummer / Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: werknemer (of ambtenaar)

Nadere informatie

Aanvraag tot wijziging van uw Isabel 6-abonnement

Aanvraag tot wijziging van uw Isabel 6-abonnement Aanvraag tot wijziging van uw Isabel 6-abonnement Geachte mevrouw, Geachte heer, U kan gebruik maken van het gewenste document in bijlage om een wijziging aan te brengen aan uw Isabel 6- abonnement: Toevoegen/schrappen

Nadere informatie

Aanvraag tot aansluiting grensarbeider

Aanvraag tot aansluiting grensarbeider Onafhankelijk Ziekenfonds Voorbehouden aan het Onafhankelijk Ziekenfonds Securex Nummer tussenpersoon Naam Aansluitingsnummer Aanvraag tot aansluiting grensarbeider Uw persoonlijke identificatiegegevens

Nadere informatie

Aanvraag om kinderbijslag

Aanvraag om kinderbijslag Aanvraag om kinderbijslag contact telefoon fax e-mail dossiernummer Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde

Nadere informatie

ARGENTA SPAARBANK NV Verzekering levering van via internet gekochte goederen Schade Aangifte Formulier (Pagina 1 op 8) Polisnummer 2.040.

ARGENTA SPAARBANK NV Verzekering levering van via internet gekochte goederen Schade Aangifte Formulier (Pagina 1 op 8) Polisnummer 2.040. Formulier (Pagina 1 op 8) ALGEMENE GEGEVENS Verzekeraar : Schadebeheerder : Kaartuitgever : AIG Europe Limited, Belgisch bijkantoor AIG Europe Limited, Belgisch bijkantoor Claims Department Pleinlaan,

Nadere informatie