Aanmeldingsformulier Inschrijvers voor de exploitatie van Grand Café Mahler in Musis Sacrum te Arnhem Stichting Musis & Stadstheater Arnhem 1 mei 2017 lagroup bv www.lagroup.nl Postbus 1558 consult@lagroup.nl 1000 bn Amsterdam + 31 (0)20-550 20 20
Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 2 Aanmeldingsformulier Op basis van dit aanmelding-/inschrijfformulier zullen maximaal zes ondernemers worden geselecteerd en uitgenodigd voor een gesprek. Het formulier bestaat uit drie delen, A, B en C, welke alle volledig dienen te worden ingevuld. Daarnaast verzoeken wij u vriendelijk om met dit document uw CV mee te sturen. Hierin dienen, in aanvulling op formulier C, uw opleiding, overige werkervaring en persoonlijke achtergrond zoals geboortedatum en -plaats te worden vermeld. Wij verzoeken u het ingevulde inschrijfformulier en bijlage(n) te scannen en per e-mail in pdf te sturen naar geerschakel@lagroup.nl, uiterlijk donderdag 8 juni 2017 voor 17.00 uur. lagroup bv Geer Schakel Postbus 1558 1000 bn Amsterdam 0.650.631.673
A Gegevens Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 3 inschrijver 1 Gegevens inschrijver Naam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: E-mail: Indien u momenteel een eigen horecabedrijf bezit, graag hieronder kort omschrijven Naam bedrijf: Plaats bedrijf: Korte omschrijving: Overige opmerkingen: 1 Als de inschrijver een rechtspersoon is, dan deze informatie geven van de directeur-grootaandeelhouder (DGA) en/of relevante verantwoordelijken. Gebruik eventueel meerdere pagina s.
B Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 4 Vragen voor de inschrijver Vragen Hebt u de eigen verklaring ondertekend? (zie pagina 6 en 7 van dit formulier) Aanvinken wat van toepassing is Bent u bereid Grand Café Mahler te exploiteren conform de in het informatiememorandum genoemde uitgangspunten? Bent u bereid voor eigen rekening en risico Mahler te exploiteren? Bent u bereid vier van de huidige personeelsleden van Stichting Horeca Musis & Stadstheater Arnhem in dienst te nemen tegen de arbeidsvoorwaarden zoals die gelden op de dag van ondertekening van dit formulier? Beschikt u naar uw eigen inschatting over voldoende eigen financiële middelen om de inventaris van Mahler en de huurgarantie of borg te kunnen (laten) financieren en eventuele aanloopverliezen op te vangen? Beschikt u over de benodigde horecapapieren of kunt u garanderen dat u daarover bij de overname van Mahler kunt beschikken? Bent u ingeschreven in het handelsregister van de KvK? Bent u indien van toepassing bereid uw meest recente jaarstukken te overleggen? Overige opmerkingen:
C Beschrijving Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 5 van de inschrijver Beschrijving van de inschrijver Horecaervaring: Ervaring met catering en dienstverlening aan partijen: Referenties van de voornaamste soortgelijke activiteiten als in Mahler: Vat hieronder uw visie samen hoe u Mahler zou willen exploiteren (formule, assortiment, vereiste voorzieningen, activiteiten). In uw planvisie kunt u hier meer over schrijven. Vat hieronder samen hoe u aansluiting gaat zoeken bij de culturele activiteiten in Musis. In uw planvisie kunt u hier meer over schrijven.
Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 6 Eigen verklaring Verklaring ten behoeve van de inschrijving voor de huur en exploitatie van Mahler. Ondergetekende verklaart in zijn hoedanigheid van: (functie):.... dat 1. met betrekking tot geheimhouding en publiciteit 1. vanuit zijn* onderneming geen enkele informatie welke in het kader van deze uitvraag beschikbaar komt, aan derden ter beschikking zal worden gesteld, met uitzondering van voor de uitvraag door zijn onderneming in te schakelen partners, onderaannemers en/of hulppersonen; in een dergelijk geval blijft ondergetekende verantwoordelijk voor de geheimhouding door die in te schakelen partners, onderaannemers en/of hulppersonen; 2. vanuit zijn onderneming c.q. door zijn onderneming voor deze uitvraag in te schakelen partners, onderaannemers en/of hulppersonen geen publiciteit aan deze uitvraag zal worden gegeven, anders dan na schriftelijke toestemming van Stichting MSA. 3. Hij* bij deze inschrijving geen afspraken heeft gemaakt of zal maken die de mededinging beperken of anderszins ten nadele van Stichting MSA zijn. 2. met betrekking tot zijn persoon en onderneming 1. hem* geen feiten en/of omstandigheden bekend zijn die kunnen leiden tot weigering van een Bibob-vergunning; 2. zijn onderneming niet een onderneming is die in staat van faillissement, vereffening, surseance van betaling of akkoord verkeert, dan wel zijn werkzaamheden heeft gestaakt of in een andere soortgelijke toestand verkeert ingevolge een gelijkwaardige procedure van een nationale wettelijke regeling; 3. zijn onderneming niet een onderneming is wiens faillissement is aangevraagd of tegen wie een procedure van vereffening of surseance van betaling of akkoord, dan wel een andere soortgelijke procedure die in de nationale wettelijke regeling is voorzien, aanhangig is gemaakt; 4. zijn onderneming niet een onderneming is die, bij een rechterlijke beslissing die kracht van gewijsde heeft, veroordeeld is geweest voor een delict dat de beroepsmoraliteit van de onderneming in het gedrang brengt; 5. zijn onderneming niet een onderneming is die in de uitoefening van zijn beroep een ernstige fout heeft gegaan, vastgesteld op elke grond die de aanbestedende organisatie aannemelijk kan maken; 6. zijn onderneming niet een onderneming is die niet aan zijn verplichtingen heeft voldaan ten aanzien van de betaling van zijn belastingen en sociale verzekeringsbijdragen overeenkomstig de wettelijke bepalingen; 7. zijn onderneming niet een onderneming is die zich in ernstige mate schuldig heeft gemaakt aan valse verklaringen bij het verstrekken van bovengenoemde inlichtingen of die deze inlichtingen onterecht niet heeft verstrekt.
Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 7 3. met betrekking tot aansprakelijkheidsverzekeringen 1. zijn onderneming adequaat verzekerd is voor wettelijke aansprakelijkheid. 4. met betrekking tot het door Stichting MSA gewenste voorbehoud en juistheid van geleverde informatie 1. hij ermee akkoord gaat dat zijn aanbieding nog geldig is gedurende zes maanden na de dag van de inschrijving en dat zijn aanbieding alsnog kan worden aanvaard, zelfs na een (voorgenomen) gunning aan een andere partij, indien exploitatie door die andere partij onmogelijk blijkt; 2. hij ermee akkoord gaat dat Stichting MSA zich het recht voorbehoudt om in een latere fase alsnog te verzoeken officiële bewijsstukken te overleggen. Indien deze bewijsstukken niet overeenkomen met hetgeen in de verklaring wordt verklaard, dan wordt ondergetekende uitgesloten van de uitvraag zonder enig recht op vergoeding van welke kosten dan ook; 3. hij ermee akkoord gaat dat Stichting MSA desgewenst de aangeleverde gegevens laat toetsen bij een extern informatiebureau, dan wel bij een dergelijk bureau nadere informatie over gegadigde opvraagt; 4. hij geen bezwaar maakt tegen een antecedentenonderzoek naar de betrouwbaarheid van zijn onderneming en eventuele door zijn onderneming in te schakelen onderaannemers/partners; 5. hij ermee akkoord gaat dat de normaal door zijn onderneming te hanteren leveringsvoorwaarden bij een eventuele gunning aan zijn onderneming niet van toepassing zullen zijn, maar dat de voorwaarden van Stichting MSA dan wel een nog op te stellen overeenkomst van toepassing zal zijn; 6. hij akkoord gaat met alle in het document aangegeven condities en voorbehouden; 7. hij borg staat voor de juistheid en volledigheid van alle geleverde informatie. Naam: Functie: Handtekening: Firmanaam: Datum: * voor zijn en hem kan ook haar worden gelezen voor hij kan ook zij worden gelezen
Aanmeldingsformulier exploitatie Mahler 1 mei 2017 8 Modelblad opgegeven eigen referentieprojecten Per referentieproject dient u een formulier in te vullen (maximaal drie). Naam referentiebedrijf: Referentie Naam en adres referentieproject (inclusief naam huidige contactpersoon): Gegevens Aard van de onderneming: Omzet per jaar (indicatief, in euro s): Eigendomsverhouding (eigendom, huur, franchise, overige): Data: Datum aanvang bedrijf: Eventueel datum verkoop/sluiting: Naam en woonplaats eventuele samenwerkingspartner(s): Geeft u s.v.p. aan in welke mate de hiernaast genoemde elementen in het referentieproject aan bod zijn gekomen: (door middel van ja/nee) Uitbaten restaurant: Catering evenementen en partijen: Betrokken bij culturele activiteiten: Managen filiaal/vestiging van een horecaketen: Zelfstandig opzetten van een nieuwe activiteit: