Rapport XML specificatie Elektronische aanlevering Kwaliefy berichten Versie 1.5 Definitief 20 mei 2011 Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie
Versiebeheer Versie Status Datum Auteur(s) Opmerkingen 0.1 Concept 17-09-2010 Maarten Hendriks Initiële versie t.b.v. functionele specificatie van de gegevensonderdelen 0.2 Concept 20-09-2010 Maarten Hendriks Afronding functionele beschrijving gegevensonderdelen 0.3 Concept 23-09-2010 Maarten Hendriks Aanpassingen n.a.v. feedback, aanpassing veldnaam Akkoord 0.4 Concept 27-09-2010 Maarten Hendriks Aanpassingen n.a.v. Feedback, toevoeging leeswijzer, procedure en terugbericht 0.5 Concept 29-09-2010 Wim van der Sanden 0.6 Concept 29-09-2010 Wim van der Sanden Aanpassingen n.a.v. feedback Aanpassingen n.a.v. feedback IQ healthcare. 0.61 Concept 30-09-2010 Maarten Hendriks Aanpassingen n.a.v. feedback Robert v. Schijndel 0.8 Concept 13-10-2010 Maarten Hendriks - Aanpassingen n.a.v. feedback software leveranciers - Blok feedback geheel verwijderd - Toevoeging van specificatie van terugkoppeling 1.0 Definitief 14-10-2010 Wim van der Sanden Empirion B.V. Pagina 2/25 Opmerkingen + accordering IQ Health 1.1 Definitief 20-10-2010 Maarten Hendriks - Toevoeging veld Waarde in terugbericht - Aanscherping format locatiecode en datetime - Volgnummer lente opgehoogd 1.2 Definitief 11-11-2010 Maarten Hendriks - Toevoeging leverancierscode - Verwijderen van patiënt identificatie veld - Uitleg opvragen terugberichten - Uitleg webserviceaanroep 1.3 Definitief 22-12-2010 Maarten Hendriks - Nieuwe lijst van instrumenten - BSN volledig verwijderd - omgang met behandelverslagen - aanleveringsperiode 1.3_v2 Definitief 25-01-2011 Maarten Hendriks - Toevoeging van code: O = onbekend - Authenticatie in terugbericht 1.3_v3 Definitief 11-02-2011 Maarten Hendriks - veld chronisch: nee = 0 - velden bijgewerkt: vgmedische Omschreven en RealisatieSubdoel Persoonlijk - Datum intake conditioneel 1.4 Definitief 23-3-2011 Maarten Hendriks - veld verwachting: wel verplicht gesteld, maar optie O = niet te bepalen toegevoegd - veldnamen in FO gelijk getrokken met XSD (spaties verwijderd) - in XSD: veldnaam DiagnoseParticipatie voorzien van extra i - Toevoeging van webservice: Wsauthorisatie - Invoegen nieuwe lijst meetinstrumenten 1.5 Definitief 20-5-2011 Maarten Hendriks Uitbreiding periodeselectie n.a.v. nieuwe beleid voor aanlevering en duidelijker weergave webservices
Inhoudsopgave Versiebeheer... 2 Inhoudsopgave... 3 1. Inleiding... 4 2. Het elektronisch aanleveren... 5 3. Toelichting op de specificatie... 7 Begrippen... 7 Consistentieregels... 7 Aanlevering... 8 Autorisatie en webservice aanroep... 9 Webservices... 9 4. Betekenis en interpretatie van de gevraagde gegevens... 10 Praktijk... 11 Locatie... 11 Basisgegevens... 12 Datums... 12 Screening DTF... 13 Diagnostisch proces (bij zowel DTF als bij verwijzing)... 14 Meetinstrumenten... 17 Behandelplan... 18 Behandelresultaat... 19 Tussentijdse evaluatie... 20 5. Verwerkingsverslag... 21 Kopregel... 21 Vervolgregels... 22 6. Bijlagen... 23 Empirion B.V. Pagina 3/25
1. Inleiding Dit document bevat de XML-specificatie van de bestanden waarmee de Kwaliefy-gegevens in de toekomst elektronisch kunnen worden aangeleverd. Deze specificatie is door Empirion in opdracht van het KNGF opgesteld. De specificatie kan gebruikt worden door de leveranciers van softwarepakketten voor fysiotherapeuten. Op basis van deze specificatie kunnen leveranciers functionaliteiten aan het eigen softwarepakket toevoegen, waarmee de gevraagde Kwaliefy uit het elektronisch patiënten dossier kunnen worden geëxtraheerd en elektronisch kunnen worden aangeleverd. Dit document bevat de specificatie van: - het XML-bericht waarmee Kwaliefy gegevens kunnen worden aangeleverd, en - het verwerkingsverslag, dat naar aanleiding van een aanlevering wordt teruggestuurd naar de inzender. Ten behoeve van de verwerking van deze berichten zal een postbus worden ingericht. Deze postbus heeft de vorm van een portaal die een webservice beschikbaar stelt waarmee berichten naar de postbus kunnen worden verstuurd. In dit document wordt de XML-body van dat bericht gespecificeerd. Van het ingestuurde bericht kan met behulp van een andere webservice het ingestuurde bericht worden geraadpleegd en de bij dat bericht behorende verwerkingsverslag worden opgehaald. Details over de postbus en de datum waarop deze operationeel is voor testdoeleinden worden later bekend gemaakt. De in dit document gespecificeerde elektronische aanlevering van de Kwaliefy vormt een alternatief naast de huidige wijze van aanleveren, dat wil zeggen met behulp van het daarvoor beschikbaar gestelde portaal. De mogelijkheid om ook elektronisch aan te leveren kan de therapeut veel tijd besparen. Het ligt in de bedoeling al in 2011 het elektronisch aanleveren mogelijk te maken. Empirion B.V. Pagina 4/25
2. Het elektronisch aanleveren Het proces van elektronisch aanleveren van Kwaliefy gegevens gaat als volgt verlopen. EPD Brievenbus IQ healthcare 1. Ophalen aanlevering sdatum Aanleverings periode 2. Aanmaken aanlevering 3. XML bericht met Behandel verslagen Push 5. Screening aanlevering Valide verslagen 5. Opslag 8. Verwerken verwerkings verslag 6. XML Verwerkings verslag 7. Logboek + berichten opslag 1. ophalen aanleveringsdatum Alvorens een aanlevering wordt ingestuurd, moet een web service worden aangeroepen, waarmee kan worden bepaald voor welke periode een aanlevering dient plaats te vinden. Deze periode is afhankelijk van de datum van aanmelding van een praktijk en wordt als volgt bepaald: a. Alle praktijklocaties die meedoen hebben een meetperiode van 3 maanden b. Voor locaties die zich in april aanmelden loopt de meetperiode van 1 april 1 juli c. Voor locaties die zich in mei aanmelden loopt de meetperiode vanaf de datum aanmelding 3 maanden. (Dus bij aanmelding op 6 mei loopt de meetperiode van 6 mei tot 6 augustus d. In juni kan men zich niet meer aanmelden, omdat er dan geen 3 maanden meer zijn om te meten. De laatste metingen stoppen namelijk op 31 augustus Bij de brievenbus is bekend wat het moment van aanmelden is van de praktijk. Daardoor zal de webservice op basis van de authenticatie, de correcte begin en einddatum terug kunnen leveren. De te selecteren behandelepisodes moeten vervolhgens aan de volgende voorwaarde voldoen: a. Kwaliefy.Begindatum <= Behandelepisode.Einddatum <= Kwaliefy.Einddatum. Dus de behandelepisode moet zijn afgerond binnen de aan te leveren periode (bijvoorbeeld 6-5-2011 t/m 6-8-2011) b. Of de patiënt is chronisch, dus heeft meer dan 12 zittingen en is nog niet afgerond in de aan te leveren periode. De chronische patiënten worden elk jaar opnieuw aangeleverd, tot en met het jaar dat ze zijn afgerond. 2. Aanmaken aanlevering De geautoriseerde contactpersoon maakt met behulp van zijn softwaresysteem een aanlevering aan. Iedere aanlevering bevat een of meer behandelverslagen die binnen een periode zijn afgerond. Dit kan een set van behandelverslagen voor 1 locatie zijn, maar mag ook voor meerdere locaties tegelijk zijn. Empirion B.V. Pagina 5/25
Een aanlevering kan de behandelverslagen van verschillende therapeuten bevatten, die wel allemaal tot dezelfde praktijk moeten behoren. De contactpersoon dient daartoe een logincode mee te geven aan het bericht, door dit in te geven op het moment van inzenden van het bestand. Mogelijkerwijs kan de softwareleverancier een faciliteit bieden om deze logincode op te slaan. 3. Bericht versturen De aangemaakte aanlevering wordt als XML-bericht naar de brievenbus verstuurd. 4. Bericht ontvangen en valideren Ontvangen berichten worden op volledigheid en consistentie gecontroleerd. De controle wordt in de volgende stappen uitgevoerd: a. Als eerste stap wordt gecontroleerd of de syntax van het bericht correct is. Dat wil zeggen of het correct XML is en of de aanlevering bestaat uit een reeks van behandelverslagen. Indien dat niet het geval is wordt de hele aanlevering afgekeurd. b. Vervolgens wordt aan de hand van het XSD gevalideerd of de aangeleverde behandelverslagen correct zijn. Dat wil zeggen dat per behandelverslag de volledigheid (zijn alle verplichte gegevens aanwezig) en de juistheid (zijn de gegevens van het voorgeschreven formaat) van de aangeleverde gegevens wordt gecontroleerd. Per behandelverslag wordt aangegeven welke gegevens correct c.q. (blokkerend) incorrect zijn en of het verslag in zijn geheel kan worden geaccepteerd. c. Als laatste wordt een inhoudelijke controle uitgevoerd, waarbij op hoofdlijnen de onderlinge consistenties van de gegevens binnen een verslag worden getoetst. Zoals de toetsing of in de aanlevering twee verslagen voorkomen die betrekking hebben op dezelfde behandelepisode. 5. Opslag Goedgekeurde behandelverslagen worden verzameld en doorgestuurd naar de onderzoeksdatabase. 6. Verwerkingsverslag Voor elke aanlevering wordt een verwerkingsverslag opgesteld. Dit verwerkingsverslag kan door de aanleveraar worden opgevraagd. Het verwerkingsverslag bevat in de kop een samenvatting van de verwerking: aantal ingediende verslagen en het aantal afgekeurde verslagen, aantal correctieberichten. Vervolgens bevat het verwerkingsverslag per verslag of het verslag is geaccepteerd en welke gegevens uit het verslag incorrect waren. Zowel de aanleveringen als de verwerkingsverslagen worden gearchiveerd (logboek functionaliteit). 7. Logboek De verwerkingsverslagen worden samen met de ingestuurde berichten in een logboek opgeslagen. 8. Ophalen verwerkingsverslag Het verwerkingsverslag kan met behulp van een webservice opgehaald worden, op basis waarvan de softwareleverancier functionaliteit kan ontwikkelen waarmee de therapeut ondersteund wordt bij het corrigeren van fout ingediende berichten, c.q. kan raadplegen welke berichten zijn ingestuurd. Empirion B.V. Pagina 6/25
3. Toelichting op de specificatie Begrippen Een XML-bericht bevat gegevens over één of meer behandelepisodes. Een behandelepisode betreft een of meer sessies die samen één behandeling vormen. Dat deel van het bericht dat betrekking heeft op precies één behandelepisode noemen we een behandelverslag. In het geval van een niet chronische patiënt betreft het behandelverslag altijd een afgeronde behandelepisode. In het geval van een chronische patiënt omvat het behandelverslag tenminste een tijdsperiode van 3 maanden of tenminste 13 sessies. Het XML bericht waarmee één of meer behandelverslagen worden aangeleverd noemen we een aanlevering. De periode waarvoor aanleveringen dienen plaats te vinden waarvoor dat jaar het onderzoek plaatsvindt, noemen we de aanleveringsperiode Het aantal behandelverslagen in een aanlevering is in principe onbeperkt. Consistentieregels Een behandelverslag kan alleen voor afgeronde delen van de behandeling worden opgesteld en aangeleverd. Het is dus niet mogelijk het behandelverslag gaandeweg de behandeling stukje bij beetje aan te leveren. In het geval van chronische patiënten die doorgaand behandeld worden, wordt ten hoogste eenmaal per jaar een behandelverslag aangeleverd. Alleen voor afgeronde behandelepisoden binnen de opgevraagde aanleveringsperiode kan een behandelverslag worden ingestuurd Per aanlevering kunnen alleen behandelverslagen van dezelfde praktijk worden opgenomen. Wel kan de aanlevering verslagen van verschillende therapeuten en locaties uit die praktijk bevatten. Behandelepisodes (en daarmee behandelverslagen) worden binnen een aanlevering geïdentificeerd met behulp van een volgnummer en zijn niet herleidbaar naar een patiënt. Elk volgnummer mag maar 1 keer voorkomen en dient oplopend te nummeren per aanlevering. Bij elke aanlevering zal gecontroleerd worden of voor de locatie(s) in die aanlevering al voor de aanleveringsperiode behandelverslagen voorkomen. Indien voor een locatie al behandelverslagen aanwezig zijn binnen dezelfde aanleveringsperiode, zullen deze worden verwijderd. Dit om te voorkomen dat dubbele aanlevering van dezelfde behandelepisodes kan plaatsvinden. Indien 1 aanlevering behandelverslagen bevat van meerdere locaties, dan zal per locatie worden beoordeeld of eerdere aangeleverde behandelverslagen moeten worden verwijderd. Ter illustratie volgt hieronder een voorbeeld voor een praktijk met 3 locaties: De aanleveringsperiode is 1-9-2010 t/m 31-8-2011. Op 1-1-2011 is een aanlevering gedaan met behandelverslagen van locatie 1111AA en locatie 2222BB. Op 1-3-2011 wordt een nieuwe aanlevering gedaan met behandelverslagen van locatie 1111AA en locatie 3333CC. In deze situatie zal het volgende gebeuren Empirion B.V. Pagina 7/25
1. Alle behandelverslagen van locatie 1111AA behorende bij periode 1-9-2010 t/m 31-8- 2011 worden verwijderd 2. Voor Locatie 1111AA worden de nieuwe behandelverslagen opgeslagen 3. Voor locatie 3333CC worden de nieuwe behandelverslagen opgeslagen 4. Voor locatie 2222BB gebeurt er niets. De al aanwezige verslagen voor die locatie blijven dus aanwezig. Elke aanlevering zal uniek geïdentificeerd moeten kunnen worden. Daarom moet elke aanlevering de volgende codes bevatten: 1. Lcode: De unieke code voor het softwarepakket van de leverancier, conform de leveranciercodelijst 2. Pcode: De AGB code van de praktijk 3. Tijdstempel: Het tijdstip waarop de aanlevering wordt verzorgd: yyyy-mm-ddhhmm. Voorbeeld: 201010200848. De aanlevering krijgt dan de volgende berichtnaam: <Lcode>_<Pcode>_<Timestamp> Een voorbeeld hiervan is: K100001_P07729100_201010200848 Voor de XML specificatie van de aanlevering wordt een XSD (XML Schema Definitie) versie 1.0 gebruikt. Met behulp van deze schema definitie kan door de softwareleverancier de door hem aangemaakte XML berichten worden gevalideerd. De specificatie van de aan te leveren gegevens bestaat uit twee delen. In het eerste deel wordt de betekenis en de interpretatie van de gevraagde gegevens beschreven. Het tweede deel van de specificatie bestaat uit de formaatbeschrijving van het bericht in XML. Elke leverancier zal een eigen code moeten hanteren. Deze code komt in principe overeen met de code die bij Vektis gehanteerd wordt. Voor partijen die geen declaratiemodule hebben zal echter niet altijd een Vektiscode aanwezig zijn. Daarom zal de code van de leverancier worden verstrekt door KNGF. Een leverancier dient zich altijd aan te melden via leverancierscode@kngf.nl Indien de leverancier ook geregistreerd is bij Vektis, dan wordt de Vektis code gebruikt: Vektis leverancierscodes voorafgegaan door V Anders dient de door KNGF verstrekte code gebruikt te worden voorafgegaan door K Aanlevering Een aanlevering dient alle afgesloten behandelepisoden te bevatten, het is niet mogelijk dat een therapeut een selectie maakt uit behandelepisoden. Afhankelijk van het pakket van de leverancier kan het voorkomen dat in één aanlevering slechts voor één locatie / vestiging de behandelverslagen kunnen worden ingediend. Wanneer de praktijk meerdere locaties heeft, zullen dan meerdere aanleveringen nodig zijn. Het is echter ook mogelijk dat in 1 aanlevering de behandelverslagen van meerdere locaties worden opgenomen. Wanneer een nieuwe aanlevering wordt gedaan voor een praktijk, zal voor die praktijk voor alle locaties waarvan al een aanlevering had plaatsgevonden, de set van behandelverslagen worden overschreven. Als in een nieuwe aanlevering alleen behandelverslagen zijn opgenomen van locaties waarvoor nog geen aanlevering had plaatsgevonden, dan zal dus geen verwijdering plaatsvinden van de bestaande behandelverslagen van de andere locaties. Empirion B.V. Pagina 8/25
Autorisatie en webservice aanroep Per praktijk en / of locatie zal een contactpersoon een logincode krijgen om de behandelverslagen in te kunnen dienen bij IQ. Deze logincode wordt aan hem verstrekt door IQ healthcare en dient gebruikt te worden bij het versturen van het bericht en het opvragen van het terugbericht. De softwareleverancier kan zelf bepalen of er een faciliteit wordt geboden aan de contactpersoon om deze logincode op te kunnen slaan in het softwarepakket. Zodra de contactpersoon een aanlevering wil verzorgen, zal hij zijn logincode moeten opgeven, of zal deze logincode moeten worden opgehaald uit het softwarepakket. Deze logincode dient te worden meegestuurd met de SOAP header van het bericht. De naam van de aanlevering dient als parameter te worden verstrekt. De aanroep van de webservice is (bijvoorbeeld) als volgt: WSaanlevering(NaamAanlevering string, Aanlevering XMLNode) Voorbeeld: WSaanlevering( K100001_P07729100_201010200848, Aanlevering) Webservices De volgende Webservices zullen beschikbaar zijn: De URL voor de Webservices is: https://www.kwaliefyxml.nl/service.asmx De URL voor de laatste versie van het XSD is: https://www.kwaliefyxml.nl/terugbericht1.3.xsd 1. Aanlevering functie Omschrijving authenticationheader returnwaarde 2. Terugbericht functie Omschrijving authenticationheader returnwaarde 3. Instrumenten functie Omschrijving authenticationheader returnwaarde 4. Instrumenten functie Omschrijving authenticationheader returnwaarde WSaanlevering: <NaamAanlevering>string</NaamAanlevering> <aanlevering>xml</aanlevering> Webservice voor aanleveren van berichten <Username>string</Username> <Password>string</Password> XMLNode met als inhoud het terugbericht <WSaanleveringResult>xml</WSaanleveringResult> WSterugbericht: <NaamAanlevering>string</NaamAanlevering> Webservice voor opvragen van terugberichten <Username>string</Username> <Password>string</Password> XMLNode met als inhoud het terugbericht <WSterugberichtResult>xml</WSterugberichtResult> WSinstrumenten Webservice voor opvragen van instrumentencodelijst geen XMLNode met lijst van Instrumenten <WSinstrumentenResult>xml</WSinstrumentenResult> WSdatum Webservice voor opvragen van de aanleveringsperiode <Username>string</Username> <Password>string</Password> XMLNode met als inhoud: Begindatum en einddatum <WSdatumResult>xml</WSdatumResult> Empirion B.V. Pagina 9/25
4. Betekenis en interpretatie van de gevraagde gegevens In deze paragraaf definiëren we de betekenis en interpretatie van de gegevens waaruit het behandelverslag bestaat. De gegevens staan op dezelfde wijze gegroepeerd als ze in het bericht voorkomen. De gevraagde gegevens zijn als volgt georganiseerd. 1. Basisgegevens 2. Datums 3. Screening DTF 4. Diagnostisch proces 5. Meetinstrumentarium 6. Behandelplan 7. Behandelresultaat 8. Tussentijdse evaluaties Een aantal gegevens zullen in de vorm van een code moeten worden aangeleverd. In de bijlagen zijn de bij deze codes behorende coderingssystemen in de vorm van codelijsten opgenomen. In de codelijst staat aangegeven welke codes er zijn en wat ze betekenen. Zo bevat de bijlage een codetabel met de meetinstrumenten Van ieder gegeven wordt aangegeven in hoeverre het gegeven verplicht moet worden aangeleverd. Als een gegeven verplicht moet worden aangeleverd, en het komt niet met een betekenisvolle waarde voor in het behandelverslag, wordt het behandelverslag afgekeurd. Als een gegeven niet verplicht hoeft te worden aangeleverd, en het gegeven ontbreekt of heeft een betekenisloze waarde in het behandelverslag, wordt het behandelverslag er niet op afgekeurd. Wel verschijnt hierover dan een opmerking in het verwerkingsverslag. Als van een gegeven is aangegeven dat het conditioneel (met een C) aanwezig moet zijn, staat in het opmerkingenveld aangegeven onder welke conditie het gegeven verplicht aanwezig moet zijn. Als aan deze conditie is voldaan en het gegeven is niet betekenisvol in het verslag aanwezig wordt het bericht afgekeurd. Als niet aan de conditie wordt voldaan en het gegeven is toch aanwezig, wordt het gegeven genegeerd en wordt een waarschuwing in het verwerkingsverslag opgenomen. Het zal weinig voor komen dat een aanlevering wordt afgekeurd, want de gevraagde gegevens worden uitgevraagd met de volgende betekenis: Is het gegeven opgenomen in het EPD (eventueel middels rubrieken) Deze vraag is altijd met Ja of Nee te beantwoorden. Een verslag wordt dus vooral afgekeurd als de opbouw van de XML niet conform het XSD is. Zodra daar eenmalig aan is voldaan, is de verwachting dat de vervolg aanleveringen vanzelfsprekend goed zullen gaan. Empirion B.V. Pagina 10/25
Praktijk Elke aanlevering wordt voorafgegaan door de identificerende gegevens van de leverancier en de praktijk. AGBPraktijk AGB code van de fysiotherapiepraktijk Integer 8 Ja Volledige AGB code van de praktijk. Codelijst: http://agb.vektis.nl/ CodeLeverancier Code van de software leverancier String: ANNNNNN 7 Ja Code van de leverancier zoals verstrekt door KNGF. Een leverancier dient zich aan te melden via leverancierscode@kngf.nl VersiePakket Versie van het softwarepakket van de leverancier - Indien de leverancier ook geregistreerd is bij Vektis, dan wordt de Vektis code gebruikt: Vektis leverancierscodes voorafgegaan door V - Anders dient de door KNGF verstrekte code gebruikt te worden voorafgegaan door K String 10 Ja De softwareversie zoals deze door de leverancier zelf wordt bijgehouden. Locatie Vervolgens wordt per locatie de set van behandelverslagen doorgestuurd. Deze set is daardoor per locatie te groeperen. Indien voor een locatie al eerder een aanlevering heeft plaatsgevonden, dan zal voor die locatie de gehele set van behandelverslagen worden overschreven. De code van de locatie wordt tevens gebruikt om de koppeling te kunnen leggen met andere gegevens die nodig zijn voor ZIZO, het is daarom van groot belang dat deze gegevens correct zijn. In het geval dat de intake tijdens een huisbezoek is afgenomen, moet de locatie van de fysiotherapiepraktijk worden opgegeven van waaruit de therapeut het huisbezoek heeft afgelegd. PostcodeLocatie Postcode van de vestiging van de fysiotherapiepraktijk String: 1111AA 6 Ja Postcode van de vestiging van de fysiotherapiepraktijk waar de intake van de behandeling heeft plaatsgevonden. HuisnummerLoca tie Huisnummer van de vestiging van de fysiotherapiepraktijk Integer 10 Ja Huisnummer van de locatie ToevoegingLocati e Toevoeging van de vestiging van de fysiotherapiepraktijk String 20 Nee Huisnummer toevoeging van de locatie Empirion B.V. Pagina 11/25
Basisgegevens Volgnummer Het volgnummer van het behandelverslag binnen de aanlevering Integer 4 Ja De volgnummers van de verslagen binnen een aanlevering lopen op met 1, te beginnen bij 1. Geboortejaar Geboortejaar van de patiënt Integer 4 Nee volgens het formaat EEJJ Geslacht Geslacht van de patiënt String 1 Nee Geslacht volgens codering M = man, V = vrouw, O = onbekend Akkoord Akkoord patiënt deelname Kwaliefy. BOOLEAN 1 Ja, patiënt is akkoord, 0 = Nee, patiënt is niet akkoord Als 0, had het verslag niet aangeleverd mogen worden en wordt het verslag daarom niet geaccepteerd Chronisch UZOVI AGBFysiotherape ut DTF SoortVerwijzer Verwijsdiagnose RegioLijst RegioCode Omschrijving RegioCode Heeft de patiënt voor de behandeling de indicatie Chronisch? Nummer zorgverzekeraar waarbij de patiënt verzekerd is, aan het einde van de verslagperiode. AGB code van de fysiotherapeut die als hoofdbehandelaar is opgetreden Heeft er een DTF screening plaatsgevonden? Code waarmee de soort verwijzer wordt aangeduid Verwijsdiagnose volgens DCSPH lijst. Hierbij worden positie I en II opgenomen Naam van de lijst die wordt gebruikt voor de aanduiding van de regioaandoening Aanduiding van de regioaandoening volgens de lijst genoemd bij Regiolijst De volgens de Regiolijst geldende omschrijving voor de RegioCode BOOLEAN 1 Ja 0 = Nee Integer 4 Nee UZOVI code van zorgverzekeraar volgens vektis: http://uzovi.vektis.nl/ Integer 8 Ja De volledige AGB code volgens de AGB codelijst: http://agb.vektis.nl/ Boolean 1 Ja, er heeft een DTF screening plaatsgevonden 0 = Nee, er heeft geen DTF screening plaatsgevonden Integer 2 C Verplicht als DTF = 0 (Nee) De eerste 2 cijfers van de AGB-zorgverlenerscode van de verwijzer Codelijst: http://agb.vektis.nl/ Integer 2 C Verplicht als DTF = 0 (Nee) DSCPH = (diagnose coderingssysteem paramedisch hulp). DCSPH lijst Fysionet String 50 Ja Naam van de gebruikte Regioaandoening lijst. String 10 Ja Indien Regiolijst = DSCPH bevat dit veld altijd de eerste twee posities van de diagnosecode. (I en II) String 100 C Verplicht als Regiolijst <> DSCPH Datums Screening Datum van de screening Date, format: yyyy-mm-dd 10 C Verplicht als DTF = 1 (Ja) Datum waarop de screening is uitgevoerd. Intake Datum van de intake Date, format: yyyy-mm-dd 10 C Verplicht als ConclusiePluis = 1 (Ja) of DTF = 0 (Nee) Datum waarop de intake is uitgevoerd (zowel na verwijzing als screening) Afsluiting Datum van afsluiting van de behandelepisode. Date, format: yyyy-mm-dd 10 C Verplicht indien Chronisch = 0 (Nee) Datum waarop de behandelepisode is afgesloten. Dit is de datum waarop de therapeut besloten heeft dat de behandeling is afgerond. Dit hoeft dus niet de datum te zijn waarop de laatste sessie heeft plaatsgevonden. Empirion B.V. Pagina 12/25
Screening DTF Contactreden Is de contactreden in het BOOLEAN 1 C Verplicht als DTF = 1 (Ja) dossier, contactreden is in dossier vastgelegd 0 = Nee, contactreden is niet in dossier vastgelegd ConclusiePluis ConclusieNPVerbi jzonderd Advies ResultaatDTFovl ResultaatDTFovlE xpliciet Beoordeelt de therapeut de situatie als Pluis? Is de conclusie Niet Pluis nog in onderdelen uitgesplitst? Is in het dossier vastgelegd dat de patiënt het advies heeft gekregen contact op te nemen met de huisarts /ketenpartner? Is in het dossier vastgelegd of het resultaat van de DTF is overlegd met de patiënt? Is ResultaatDTFovl expliciet BOOLEAN 1 C Verplicht als DTF = 1 (Ja) 1 = Situatie is als pluis beoordeeld en dat oordeel is expliciet vastgelegd in het dossier, dan wel impliciet vastgelegd doordat geen van de één of meer in het dossier aanwezigen rubrieken Niet pluis niet zijn aangevinkt. 0 = Situatie is als Niet Pluis beoordeeld, en dat oordeel is expliciet vastgelegd in het dossier, dan wel impliciet vastgelegd doordat de enige rubriek Pluis niet is aangevinkt. BOOLEAN 1 C Verplicht als ConclusiePluis = 0 (Nee), er zijn een of meer rode vlaggen in een lijst met meer mogelijkheden aangevinkt. 0 = Nee, de conclusie is impliciet (de enige rubriek Pluis is niet aangevinkt) óf de enige rubriek Niet Pluis is expliciet wel aangevinkt. BOOLEAN 1 C Verplicht als ConclusiePluis = 0 (Nee) 0 = Nee BOOLEAN 1 C Verplicht als DTF = 1 (Ja), daarvan is een aantekening in het dossier opgenomen 0 = Nee, daarvan is geen aantekening in het dossier opgenomen BOOLEAN 1 C Verplicht als DTF = 1 (ja), dat is als rubriek aangevinkt 0 = Nee, dat is impliciet geconcludeerd uit een ingevuld relevant tekstveld Empirion B.V. Pagina 13/25
Diagnostisch proces (bij zowel DTF als bij verwijzing) Deze en de volgende blokken vragen hoeven niet aanwezig te zijn als de screening tot de conclusie Niet Pluis heeft geleid, d.w.z. als conclusiepluis = 0 (Nee). Er heeft in dat geval wel een screening plaatsgevonden (DTF = 1), echter de conclusie is dat de patiënt niet in aanmerking komt voor behandeling en bijvoorbeeld eerst naar de huisarts moet worden doorverwezen. Ofwel conclusiepluis = 0 Hulpvraag Is de hulpvraag vastgelegd in BOOLEAN 1 C Verplicht als DTF = 0 (Nee) het dossier? 0 = Nee HulpvraagVerbijz onderd Is de hulpvraag verbijzonderd naar één of meer van de rubrieken funct, ernst, fact en beloop? BOOLEAN 1 C Verplicht als Hulpvraag = 1 (Ja) of Contactreden = 1 (Ja) 0 = Nee, hulpvraag is alleen in algemene bewoordingen in een notitieveld vastgelegd. HulpvraagFunc HulpvraagFuncO mschreven HulpvraagErnst HulpvraagErnstO mschreven HulpvraagFact HulpvraagFactO mschreven HulpvraagBeloop HulpvraagBeloop Omschreven Voorgeschiedenis vgverbijzonderd Is de hulpvraag in het dossier verbijzonderd naar ervaren functioneringsproblemen? Is in het dossier HulpvraagFunc ook in een notitieveld Is de hulpvraag in het dossier verbijzonderd naar de ernst van de ervaren functioneringsproblemen? Is in het dossier HulpvraagErnst ook in een notitieveld Is de Hulpvraag verbijzonderd naar factoren die van invloed zijn op de ervaren functioneringsproblemen? Is in het dossier HulpvraagFact ook in een notitieveld Is de Hulpvraag verbijzonderd naar het beloop van de ervaren functioneringsproblemen? Is in het dossier Hulpvraag- Beloop ook in een notitieveld Is de medische voorgeschiedenis uitgevraagd en vastgelegd in het dossier? Is de medische voorgeschiedenis verbijzonderd naar één of Opmerking: Als HulpvraagVerbijzonderd = 1 (Ja) dan moet tenminste een van de velden ContactredenFunc, -Ernst, -Fact of -Beloop ook de waarde 1 (= Ja) hebben. BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagVerbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagFunc = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagErnst = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagFact = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als HulpvraagBeloop = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 Ja 0 = Nee BOOLEAN 1 C Verplicht als Voorgeschiedenis = 1 (Ja) Empirion B.V. Pagina 14/25
meer van de rubrieken: Neven, Eerder, Familie, Medicatie, Medisch? 0 = Nee, voorgeschiedenis is alleen in algemene bewoordingen in een notitieveld vastgelegd. Opmerking: Als vgverbijzonderd = 1 (=Ja), dan moet tenminste een van de velden vgneven, - Eerder, -Familie, -Medicatie of -Medisch ook de waarde 1 (= Ja) hebben. vgneven vgnevenomschre ven vgeerder vgeerderomschre ven vgfamilie vgfamilieomschr even vgmedicatie vgmedicatieomsc hreven vgmedische vgmedischeomsc hreven Is bij de medische voorgeschiedenis in het dossier vastgelegd dat eventuele nevenpathologie aan de orde is gesteld? Is over de bespreking van eventuele nevenpathologie in het dossier ook nog een notitie Is bij de medische voorgeschiedenis in het dossier vastgelegd dat eventuele eerdere ziekten en aandoeningen aan de orde zijn gesteld? Is over de bespreking van eventuele eerdere ziekten en aandoeningen in het dossier ook nog een notitie Is bij de medische voorgeschiedenis in het dossier vastgelegd dat eventuele familiaire ziekten en aandoeningen aan de orde zijn gesteld? Is over de bespreking van eventuele familiaire ziekten en aandoeningen in het dossier ook nog een notitie Is bij de medische voorgeschiedenis in het dossier vastgelegd dat eventueel medicijngebruik aan de orde is gesteld? Is over de bespreking van eventueel medicijngebruik in het dossier ook nog een notitie Is bij de medische voorgeschiedenis in het dossier vastgelegd dat eventuele medische verrichtingen aan de orde zijn gesteld? Is over de bespreking van medische verrichtingen in het dossier ook nog een notitie BOOLEAN 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als vgneven = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als vgeerder = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als vgfamilie = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als vgmedicatie = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt BOOLEAN 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja), dat is zo 0 = Nee, dat is niet het geval BOOLEAN 1 C Verplicht als vgmedische = 1 (Ja) 0 = Nee, rubriek is alleen aangevinkt FTDiagnose DiagnoseVerbijzo nderd Is de fysiotherapeutische diagnose vastgelegd in het dossier? Is de fysiotherapeutische diagnose verbijzonderd naar BOOLEAN 1 Ja 0 = Nee BOOLEAN 1 C Verplicht als FTDiagnose = 1 (Ja) Empirion B.V. Pagina 15/25
één of meer van de rubrieken: Participatie, Stoornis, Lokalisatie, Ernst, Medisch, 0 = Nee, fysiotherapeutische diagnose is alleen in algemene bewoordingen in een notitie vastgelegd. Extern, Persoonlijk of Beloop? Opmerking: Als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (=Ja), dan moet tenminste een van de velden: diagnoseparticipatie, -Stoornis, -Lokalisatie, -Ernst, -Medisch, -Extern, -Persoonlijk of - Beloop ook een waarde >1 hebben. DiagnoseParticip atie DiagnoseStoornis DiagnoseLokalisat ie DiagnoseErnst DiagnoseMedisch Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat functioneringsproblemen in termen van beperkingen en participatieproblemen aan de orde zijn geweest? Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat functioneringsproblemen in termen van stoornissen aan de orde zijn geweest? Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat de lokalisatie van de stoornissen aan de orde is geweest? Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat de ernst van de functioneringsproblemen aan de orde zijn geweest? Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat de onderliggende medische factoren aan de orde zijn geweest? INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet vastgelegd dat er wel, toegelicht met een notitie INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie DiagnoseExtern Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat onderliggende externe factoren aan de orde zijn geweest? INTEGER 1 C Verplicht als vgverbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel Empirion B.V. Pagina 16/25
3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie DiagnosePersoon lijk DiagnoseBeloop IndicatieFysiother apie Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat onderliggende persoonlijke factoren aan de orde zijn geweest? Is bij de fysiotherapeutische diagnose in het dossier expliciet vastgelegd dat het beloop tot nu toe aan de orde is geweest? Is in het dossier vastgelegd dat de indicatie fysiotherapie is afgegeven? INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie INTEGER 1 C Verplicht als DiagnoseVerbijzonderd = 1 (Ja) 0 = Niet aan de orde geweest 1 = Expliciet vastgelegd dat er geen 2 = Expliciet vastgelegd dat er wel 3 = Expliciet aangegeven dat er wel, toegelicht met een notitie BOOLEAN 1 Ja, indicatie is afgegeven 0 = Nee er is geen indicatie afgegeven Meetinstrumenten Onderstaande velden moeten per gebruikt instrument worden opgenomen in het behandelverslag. Deze groep gegevens kan dus 0 of meer keer voorkomen. Per voorkomen is het kwaliefynummer verplicht. In de toekomst zal waarschijnlijk een overstap worden gemaakt naar een deugdelijk (inter)nationale classificatie/coderingsstelsel, dat is echter op dit moment nog niet mogelijk. KwaliefyNummer Meetinstrument Aanduiding gebruikt meetinstrument Integer 3 Ja Geldige code uit de lijst van meetinstrumenten uit de bijlage OmschrijvingMee tinstrument Omschrijving van het gebruikte meetinstrument String 150 C Als KwaliefyNummerMeetinstrument < 999 dan OmschrijvingMeetinstrument; als KwaliefyNummerMeetinstrument = 999 dan korte omschrijving van het gebruikte instrument. (vrije tekst) Empirion B.V. Pagina 17/25
Behandelplan Het behandelplan moet alleen in het behandelverslag worden opgenomen als er een indicatie fysiotherapie is afgegeven. Hoofddoel Is in het dossier het hoofddoel in de vorm van een notitie BOOLEAN 1 Ja 0 = Nee Verwachting SubdoelActiviteit en SubdoelFuncties SubdoelOmgevin g SubdoelPersoonli jk TijdpadSoort TijdpadBehandeli ngen TijdpadDagen Welke verwachting is vastgelegd over het behalen van het hoofddoel? Is voor de rubriek Activiteiten en Participatie een subdoel Is voor de rubriek Functies een subdoel Is voor de rubriek Omgevingsfactoren een subdoel Is voor de rubriek Persoonlijke factoren een subdoel Op welke wijze wordt het tijdpad aangegeven? Wat is de verwachting van het aantal behandelingen waarin het hoofddoel gerealiseerd zal worden? Wat is de verwachting van het aantal dagen waarin het hoofddoel gerealiseerd zal worden? String 1 Ja V = Volledig herstel R = Reductie van klachten S = Stabilisatie, handhaven of verminderen van progressie O = niet te bepalen BOOLEAN 1 Ja het subdoel is in de vorm van een notitie vastgelegd 0 = Nee er waren voor deze rubriek geen bijzonderheden BOOLEAN 1 Ja het subdoel is in de vorm van een notitie vastgelegd 0 = Nee er waren voor deze rubriek geen bijzonderheden BOOLEAN 1 Ja het subdoel is in de vorm van een notitie vastgelegd 0 = Nee er waren voor deze rubriek geen bijzonderheden BOOLEAN 1 Ja het subdoel is in de vorm van een notitie vastgelegd 0 = Nee er waren voor deze rubriek geen bijzonderheden Integer 1 Ja 1 = in aantal behandelingen 2 = in aantal dagen 3 = middels categorieën Integer 5 C Verplicht als tijdpadsoort = 1 Integer 4 C Verplicht als tijdpadsoort = 2 TijdpadRubrieken String 5 C Verplicht als tijdpadsoort = 3 6 = In minder dan 6 weken 6-12 = In 6 weken of meer maar in minder dan 12 weken 12 = In 12 weken of meer 10 = In minder dan 10 behandelingen 10-19 = In 10 behandelingen of meer maar in minder dan 19 behandelingen 19 = In meer dan 19 behandelingen BehandelplanBes proken AkkoordBehandel plan Is in het dossier aangetekend dat het behandelplan met de patiënt is besproken? Is het behandelplan door de patiënt akkoord bevonden? BOOLEAN 1 Ja, daarvan is een aantekening in het dossier opgenomen 0 = Nee, daarvan is geen aantekening in het dossier opgenomen BOOLEAN 1 Ja, de patiënt is akkoord 0 = Nee, de patiënt is niet akkoord Empirion B.V. Pagina 18/25
Behandelresultaat Deze gegevens zijn alleen aanwezig als de indicatie fysiotherapie is afgegeven en de patiënt akkoord is met het behandelplan, dwz als indicatiefysiotherapie = 1 en AkkoordBehandelplan = 1. Realisatie Is het behandelresultaat van het hoofddoel in het dossier String 2 Ja NV = niet vastgelegd J = behandeldoel behaald N = behandeldoel niet gehaald D = behandeldoel gedeeltelijk behaald O = onbekend of behandeldoel is behaald RealisatieSubdoel Activiteiten RealisatieSubdoel Functies RealisatieSubdoel Omgeving RealisatieSubdoel Persoonlijk Is het behandel resultaat van het subdoel Activiteiten en Participatie in het dossier Is het behandel resultaat van het subdoel Functies in het dossier Is het behandel resultaat van het subdoel Omgevingsfactoren in het dossier Is het behandel resultaat van het subdoel Persoonlijke factoren in het dossier String 2 C Verplicht als SubdoelActiviteiten = 1 (Ja) NV = niet vastgelegd J = behandeldoel behaald N = behandeldoel niet gehaald D = behandeldoel gedeeltelijk behaald O = onbekend of behandeldoel is behaald String 2 C Verplicht als SubdoelFuncties = 1 (Ja) NV = niet vastgelegd J = behandeldoel behaald N = behandeldoel niet gehaald D = behandeldoel gedeeltelijk behaald O = onbekend of behandeldoel is behaald String 2 C Verplicht als SubdoelOmgeving = 1 (Ja) NV = niet vastgelegd J = behandeldoel behaald N = behandeldoel niet gehaald D = behandeldoel gedeeltelijk behaald O = onbekend of behandeldoel is behaald String 2 C Verplicht als SubdoelPersoonlijk 1 (Ja) NV = niet vastgelegd J = behandeldoel behaald N = behandeldoel niet gehaald D = behandeldoel gedeeltelijk behaald O = onbekend of behandeldoel is behaald Empirion B.V. Pagina 19/25
Tussentijdse evaluatie Kunnen alleen voorkomen als er een indicatie fysiotherapie is afgegeven, d.w.z. als indicatiefysiotherapie = 1. Onderstaande gegevens hoeven niet verplicht aangeleverd te worden. Ieder aangeleverd evaluatiemoment moet aan onderstaande specificatie voldoen. Deze groep gegevens kan dus 0 of meer keer voorkomen. Per veld is aangegeven of dat veld in een tussentijdse evaluatie verplicht of conditioneel is. EvaluatieDatum Evaluatie is uitgevoerd op Date, format: 10 Ja Geen datum. yyyy-mm-dd HoofddoelGewijzi gd Is bij de tussentijdse evaluatie in het dossier een bijgesteld hoofddoel BOOLEAN 1 Ja, hoofddoel is gewijzigd 0 = Nee, hoofddoel is niet gewijzigd gwsubdoelactivit eiten gwsubdoelfuncti es gwsubdoelomge ving gwsubdoelperso onlijk Is bij de tussentijdse evaluatie in het dossier een bijgesteld subdoel Activiteiten Is bij de tussentijdse evaluatie in het dossier een bijgesteld subdoel Functies vastgelegd.? Is bij de tussentijdse evaluatie in het dossier een bijgesteld subdoel Omgevingsfactoren bij Is bij de tussentijdse evaluatie in het dossier een bijgesteld subdoel Persoonlijke factoren BOOLEAN 1 Ja het subdoel is gewijzigd 0 = Nee het subdoel is niet gewijzigd BOOLEAN 1 Ja het subdoel is gewijzigd 0 = Nee het subdoel is niet gewijzigd BOOLEAN 1 Ja het subdoel is gewijzigd 0 = Nee het subdoel is niet gewijzigd BOOLEAN 1 Ja het subdoel is gewijzigd 0 = Nee het subdoel is niet gewijzigd Empirion B.V. Pagina 20/25
5. Verwerkingsverslag Bij elke aanlevering zal direct terugkoppeling plaatsvinden middels een verwerkingsverslag. Dit verwerkingsverslag is een XML bericht met onderstaande structuur. Het terugbericht is uniek geïdentificeerd door de volgende codes: 1. T : Letter ter aanduiding dat het een Terugbericht betrefd 2. Lcode: De unieke code voor het softwarepakket van de leverancier 3. Pcode: De AGB code van de praktijk 4. Tijdstempel: Het tijdstip waarop het aangeleverde bestand is gegenereerd Het terugbericht zal de volgende berichtnaam te hebben: T<Lcode>_<Pcode>_<Timestamp> Een voorbeeld hiervan is: T K100001_P07729100_201010200848. De naam van het bericht is dus gelijk aan de naam van het aangeleverde bestand, maar wordt vooraf gegaan door een T Het bericht bevat op de eerste regel de samenvatting van de gehele aanlevering. Op deze eerste regel wordt aangegeven of het bericht is verwerkt en als het is verwerkt wat het resultaat daarvan is. Vervolgens wordt voor elk aangeleverd behandelverslag eveneens een samenvattingsregel meegegeven. Deze regel geeft alleen de indicatie of het behandelverslag is afgekeurd of goedgekeurd. Indien het behandelverslag meer dan 1 keer voor komt in de aanlevering, worden beide behandelverslagen afgekeurd. In dat geval wordt het veld volgnummer zelf aangegeven als afgekeurd gegeven. Vervolgens wordt elk veld teruggeleverd per behandelverslag waarop een fout is opgetreden volgens de validatie en consistentieregels. Als bijvoorbeeld het veld geboortejaar niet van het type integer is, dan zal dit veld worden teruggeleverd met de reden: Geen integer Kopregel CodeLeverancier Code van de software leverancier van de aanlevering, behorende bij het verwerkingsverslag String: ANNNNNN 7 Ja Voor iedere aanlevering is er een verwerkingsverslag. Het verwerkingsverslag heeft dezelfde identificerende gegevens als de aanlevering. PraktijkCode Tijdstempel Aanlevering Syntax Authenticatie AantalVerslagen AantalGoedgekeu rd AantalAfgekeurd De AGB-code van de praktijk die de aanlevering heeft gedaan Tijdstempel die de aanlevering bij ontvangst heeft gekregen Indicatie of de syntax van het bericht correct was en het bericht kon worden gelezen Indicatie of de gebruikersnaam en wachtwoord correct waren Aantal aangeleverde behandelverslagen in bericht Aantal goedgekeurde behandelverslagen Aantal afgekeurde behandelverslagen Integer 8 Ja Ter identificatie van de aanlevering waarop het verwerkingsverslag betrekking heeft. Datetime Format: yyyymmddthh:mm:ss Ja Ter identificatie van de aanlevering waarop het verwerkingsverslag betrekking heeft Boolean 1 Ja 0 = Nee, het bericht kon niet worden verwerkt, het bericht kon worden ingelezen Boolean 1 Ja. 0 = Nee, het bericht werd niet verwerkt, het bericht wordt verwerkt Integer 4 Ja Aangegeven wordt hoeveel behandelverslagen in de aanlevering zijn gevonden. Indien de syntax van het bericht fout was, is dit aantal 0 Integer 4 Ja Aangegeven wordt hoeveel behandelverslagen zijn goedgekeurd en verwerkt Integer 4 Ja Aangegeven wordt hoeveel behandelverslagen zijn afgekeurd en dus niet verwerkt Empirion B.V. Pagina 21/25
Vervolgregels Volgnummer Het volgnummer van het behandelverslag binnen de aanlevering Integer 4 Ja Het volgnummer van het behandelverslag zoals deze is aangeleverd AGB_Fysiotherap eut AGB-code van de hoofdtherapeut, als zodanig genoemd in de aanlevering Indicatie of het behandelverslag is goedgekeurd Integer 8 Ja Geen Goedgekeurd Boolean 1 Ja 0 = Nee, het behandelverslag is afgekeurd, het behandelverslag is goedgekeurd Veldnaam Naam van het afgekeurde veld String 50 C Voor elk afgekeurd veld wordt de veldnaam teruggeleverd. String 100 C Voor elk afgekeurd veld wordt de ingevulde waarde teruggeleverd Waarde Waarde van het afgekeurde veld Reden Reden van afkeuren van veld String 100 C Voor elk afgekeurd veld wordt de reden van afkeuren aangegeven. Empirion B.V. Pagina 22/25
6. Bijlagen Bijlage 1: XSD Kwaliefy en terugbericht Voor de encoding van het XML-bericht moet UTF-8 worden gebruikt. Voor de definitie van het XSD-schema, zie bijlage 1 Het XSD document bevat het schema waaraan het XML bericht zal moeten voldoen. Bijlage 2: XML Voorbeeld Voor een ingevuld XML voorbeeld, zie bijlage 2 Bijlage 3: Codelijsten. Meetinstrumenten Kwaliefynummer Meetinstrument OmschrijvingMeetinstrument 1 Visual Analog Scale (getallen) / Numeric Pain Rating Scale (VAS/NPRS) 2 Visual Analog Scale Scorelijst (lijn) (VAS) 3 Intermittent and Constant OsteoArthritis Pain (ICOAP) 4 Patiënt Specifieke Klachten (PSK) 5 6-Minuten wandeltest (MWT) 6 Timed Up and Go test (TUG) 7 Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS) 8 Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) 9 Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index (WOMAC) 10 Algofunctionele Index (AI) 11 Free Running Asthma Screening Test (FRAST) 12 Borg-schaal voor ervaren dyspnoe (BROGDYS) 13 Bruce-test (BRUCE) 15 Shuttle run test (SRT) 16 Motricity Index (MI) 17 Trunk Control Test (TCT) 19 Functional Ambulation Categories (FAC) 20 Tien-meter looptest (TML) 21 Frenchay Arm Test (FAT) 22 Barthel Index (BI) 23 ACSM-schaal voor pijn voor claudicatio intermittens (ACSM) 24 BORG RPE-schaal 25 Ganganalyselijst Nijmegen (GALN) 26 Hand-held dynamometer (HHD) 27 Zutphen Activity Questionnaire (ZAQ) 28 Clinical COPD Questionnaire (CCQ) 29 Chronic Respiratory Disease Questionnaire (CRDQ) 30 St George's respiratory questionnaire (GRQ) 31 Quality of life for respiratory illness questionnaire (QqLRIQ) 32 Karlsson-score (KS) 33 Kaikkonen schaal (KS) 34 Ankle Joint Functional Assessment Tool (AJAT) Empirion B.V. Pagina 23/25
Kwaliefynummer Meetinstrument 35 Functiescore 36 Checklist beïnvloedbare risicofactoren (CBR) 37 Specific Activity Scale (SAS) 38 Angina pectoris schaal (APS) 39 MET-methode (MET) 40 Vragenlijst 'Toepassen van ontspannen' (QTvO) OmschrijvingMeetinstrument 41 Disability of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (DASH) 42 Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS) 43 Lysholm score (LS) 44 Tegner Score (TS) 45 The Tinetti Assesment (TTA) 46 Functional Reach (FR) 47 Berg Balans Schaal (BBS) 48 Get-Up-and-Go-Test (GUGY) 49 Situatie-analyse: 'Veiligheid en valpreventie in en om het huis' (SAVV) 50 Kwaliteit van leven met behulp van de vragenlijst 'Qualeffo' (QUALEFFO) 51 Astrand-fietstest (AF) 52 Vragenlijst valgeschiedenis (QVAL) 53 (gemodificeerde) Falls Efficacy Scale (FES) 54 Retropulsietest (RPT) 55 Freezing Of Gait questionnaire (FOG) 56 LASA Physical Activity Questionnaire (LAPAQ) 57 Parkinson Activiteiten Schaal (PAS) 58 Parkinson's Disease Quality of Life questionnaire (DQUAL) 59 Elbow Function Assessment (EFA) 60 Shoulder Function Assessment (SFA) 61 Timed Chair Stand test (TCST) 62 Neck Disability Index (NDI) 63 Roland Disability Questionnaire (RDQ) / Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) Impact on Participation and Autonomy: de subschalen 'Zelfverzorging' en 'Bezigheden thuis en 64 gezinsrol' (IDA) 65 Photograph series Of Daily Activities (PHODA) 66 Pain Disability Index (PDI) 67 Global Perceived Effect (GPE) 68 Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) 69 Pijn Coping en Cognitie lijst (PCCL) 71 Dyspneu-schaal 72 Quality of life for osteoporisis 74 Acute Low Back Pain Screenings Questionnaire 75 Hoehn & Yar-classificatie 76 Valagenda 77 Modified Ashworth Scale 78 Neutrale-0-methode 79 Brunnstrom Fugl-Meyer Assessment 80 Trunck Impairment Scale 81 Rivermead Mobility Index 82 Shoulder Pain and Disability Index )SPADI 84 4-DKL 85 Self Efficay Scale (SES) Empirion B.V. Pagina 24/25
Kwaliefynummer Meetinstrument OmschrijvingMeetinstrument 86 Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (OLBPDQ) 88 Harris Hip Score (HHS) 89 VISA-A Vragenlijst 90 Shoulder Disability Questionnaire (SDQ) 91 Shoulder Rating Questionnaire (SRQ) 92 UCLA Score 93 Constant-Murley Scale 94 Functionele Handicap Score 95 MRC Score 96 PRAFAB Score 97 Beck Depression Inventory (BDI) 98 Type D persoonlijkheidsvragenlijst (DS-14) 99 Patiëntengezondheidsvragenlijst - 9 (PHQ9P) 100 Rand 36 / Short Form 36 (SF-36) 101 Ziekteperceptie vragenlijst IPQ-K 102 Beightonscore voor hypermobiliteit 103 Hyperventilatie - Nijmeegse Vragenlijst 104 Disability Rating Index (DRI) 105 Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) 106 Hoofdpijn Impact Test (HIT-6) 107 Freezing Of Gait questionnaire 2 (FOG-2) 999 Overig Empirion B.V. Pagina 25/25