ADVIES WMO VERVOERSVOORZIENING Observatie: Project Indicatieproces: Advies WMO vervoersvoorziening SRE digitaal begrepen Kader VWS Wmo pilot File: AdviesWMOvervoersvoorziening_v05.xls Versie doc.: 0.5 Status: Submitted Draft Request for Comments after testing for implementation Final Standaard: HL7 Versie 3 (januari 2007) Auteurs: Dr. William Goossen [Results 4 Care b.v. results4care@cs.com] Danny Carapiet [SRE] Drs Marinka de Jong-Fintelman [Acquest B.V.] Drs Lisanne van Beek [Acquest B.V.] Brondocument: Formulierenset voor indicatiestelling AWBZ en Wvg (juli 2002) 1. Versie beheer versie datum wijzigingen auteurs 0.5 18-02-2007 Check OIDs en eindcontrole Dr. William Goossen 0.4 13-02-2007 Toevoeging mappingtabel en OID s Drs Marinka de Jong- Fintelman 0.3 18-12-2006 Verdere aanscherping Drs Marinka de Jong- Fintelman 0.2 09-10-2006 Omzetting van Wvg naar WMO Drs Marinka de Jong- Fintelman 0.1 21-07-2006 Eerste opzet Drs Lisanne van Beek 2. Doel Indien het advies voor een vervoersvoorziening gegeven wordt, worden aanvullende gegevens verzameld om te kunnen komen tot een advies over het soort vervoersvoorziening. Deze aanvullende gegevens worden in het onderhavige bericht verzameld en verstuurd. 3. Onderbouwing Bij een aanvraag van een klant voor WMO-voorzieningen dient vraagverheldering plaats te vinden. In de fase daarop kan worden geconcludeerd dat het advies wordt: WMO-voorziening accepteren en leveren. Het besluit tot verstrekking van een vervoersvoorziening ligt bij de gemeente, deze neemt dit besluit op basis van aanvullende gegevens. De gemeente kan er voor kiezen de afhandeling van deze typen vragen door een indicatieorgaan te laten uitvoeren. In dat geval is aanleveren van gegevens naar bijvoorbeeld Argonaut, Centrum Indicatiestelling Zorg of GGD aangewezen en wordt na indicatie een advies gegeven aan de gemeente. blad 1 van 9 blad(en)
4. Beschrijving variabelen In de onderstaande tabel worden de variabelen en de bijbehorende scoremogelijkheden gegeven voor het advies voor een vervoersvoorziening binnen de WMO. Domein Item Score Vervoersvoorziening: type voorziening en programma van eisen Algemeen Beoogd gebruik meer zelfstandigheid dagelijks leven contact met familie en vrienden vrijetijdsbesteding buitenshuis naar school gaan naar werk of dagactiviteit gaan Bestemming van gebruik binnen woonplaats binnen regio bovenregionaal Frequentie van gebruik dagelijks meerdere keren per week ongeveer 1 keer per week enkele keren per maand incidenteel Noodzaak van begeleiding bij het vervoer geen noodzaak wel noodzaak ADL-afhankelijkheid ADL geen aandachtspunt Specifiek Hulp informele zorger bij het vervoer Specifieke beperking of belemmering Andere bijzondere beperking of belemmering Belemmering mbt openbaar vervoer Belemmering streekvervoer bus Belemmering vervoer per trein ADL wel aandachtspunt hulp niet nodig wel nodig, wel aanwezig wel nodig, niet aanwezig Vrager heeft beperking in energetisch vermogen Vrager heeft problemen met romp- en hoofdbalans Vrager heeft voortdurend probleem van decubitus Vrager heeft allergieprobleem Vrager kan/mag zich niet in openlucht verplaatsen Vrager behoeft liggend vervoer Vrager behoeft tijdens vervoer hulpapparatuur voor verzorging Overige beperking of belemmering Vrij tekstveld Afstand van woning tot OV-halte is niet te overbruggen Tijd om vanuit woning OV-halte te bereiken: meer dan 30 min wachten bij OV-halte is fysiek niet mogelijk onvermogen tot zelfstandig met streekvervoer reizen Onvermogen tot streekvervoerreizen met in- en uitstaphulp begeleiding nodig bij reizen met streekvervoer onvermogen tot zelfstandig met trein reizen Onvermogen tot treinreizen met in- en blad 2 van 9 blad(en)
Advies voorziening 5. Werkinstructie Zitondersteuning Specifieke ondersteunende elementen Vermogen tot verkeersveilig gedrag Toelichting verkeersveiligheid Type vervoersvoorziening Toelichting type vervoersvoorziening Gewenste start van gebruik vervoersvoorziening Verwachte duur van gebruik Bepaalde tijd: verwachte einddatum Specificatie uitstaphulp begeleiding nodig bij reizen met trein Specifieke zithouding (semi-actief, passief, rust, slaap) Specifieke ondersteunende elementen Armondersteuning Hoofdondersteuning bijzondere elementen (bv. werkblad) meeneembare loophulpmiddelen zijn nodig Ja/nee Vrij tekstveld Collectieve vervoersvoorziening Individuele tegemoetkomingen Voorzieningen in natura Vrij tekstveld Datum Onbekend Bepaalde tijd Onbepaalde tijd Datum Vrij tekstveld Op grond van de vraagverheldering in het loket kunnen klant en loketmedewerker tot de conclusie komen dat een vervoersvoorziening noodzakelijk is. Er wordt dan een advies vervoersvoorziening verstrekt. In dat geval is een verzameling van gedetailleerde gegevens nodig. Die gegevens zijn in de vorige paragraaf uitgesplitst. Indien het geven van dergelijk advies door een gemeente aan een indicatieorganisatie is uitbesteed, krijgt het loket/de gemeente een bericht van het indicatieorganisatie. Indien het advies van de indicatieorganisatie aan de gemeente inhoudt dat er voldoende gronden zijn voor een vervoersvoorziening, dan omschrijft de indicatiesteller welk type vervoersvoorziening de goedkoopst adequate verstrekking is in de vorm van een programma van eisen. Deze eisen worden in dit bericht verzameld. Na de advisering vervoersvoorziening dient in de ZIM productenboek_vervoersvoorziening de inhoud en details van de vervoersvoorziening aangeduid te worden. Het advies WMO vervoersvoorziening komt voort uit het WVG materiaal, namelijk het advies WVG-vervoersvoorziening. Vooralsnog wijkt de werkwijze binnen de WMO nog niet af van die van de vroegere WVG-advisering/toekenning. Derhalve kan de uitgebreide handleiding, zoals beschreven in het document Handleiding formulierenset voor indicatiestelling AWBZ en WVG van het CIZ, nog gebruikt worden. 6. Interpretatierichtlijnen Op basis van de vraagverheldering maakt de loketmedewerker de afweging of een WMOvoorziening noodzakelijk is. In het advies geeft de loketmedewerker aan of er voldoende gronden zijn om een WMO-voorziening te verstrekken (de toegang tot WMO-voorzieningen) en de motivatie hiervoor. In dit document omschrijft de loketmedewerker welke voorziening de goedkoopst adequate verstrekking is in de vorm van een programma van eisen. blad 3 van 9 blad(en)
Indien dit werk aan een indicatieorganisatie is uitbesteed wordt het indicatieonderzoek door de indicatiesteller uitgevoerd en geldt het advies als opdracht voor de gemeente. 7. Bronvermelding CIZ, Formulierenset voor indicatiestelling AWBZ en advisering Wvg, juli 2002 blad 4 van 9 blad(en)
8. Een voorbeeld van het instrument NB: dit is een voorbeeld van het instrument zoals gebruikt binnen de WVG. blad 5 van 9 blad(en)
blad 6 van 9 blad(en)
9. Model en beschrijving Voor de beschrijving van het advies voor een WMO-vervoersvoorziening kan gebruik worden gemaakt van het model voor items met een vaste lijst met antwoordmogelijkheden. Organizer (Can be used to group any kind of clinical information) classcode*: <= ActContainer id: SET<II> [0..*] statuscode: CS CNE [1..1] <= ActStatus effectivetime: IVL<TS> [0..1] availabilitytime: TS [0..1] component typecode*: <= COMP contextconductionind: BL [0..1] sequencenumber: INT [0..1] localvariablename: ST [0..1] ((Observatie kan deel uitmaken van een groep bij elkaar horende observaties, bijvoorbeeld ADL. Deze kunnen via deze component relatie tot een condition node bijeen worden gehouden.) seperatableind: BL [0..1] 0..* organizer (Can be used to group any kind of clinical information) Observation based on Ordinal scale (UUDD_RMnnnnnn) Description Observatie ordinaal CS classcode*: <= OBS (Any code from any code system, mostly ICF codes from CVA Table) effectivetime: GTS [0..1] value: CS [0..1] methodcode: SET<CE> CWE [0..*] <= ObservationMethod (Any Ordinal Scale) Daarnaast kan gebruik worden gemaakt van het model voor items die worden ingevuld door middel van vrije tekst. blad 7 van 9 blad(en)
Organizer (Can be used to group any kind of clinical information) classcode*: <= ActContainer id: SET<II> [0..*] text: ED [0..1] (Can be used to group any kind of clinical information) statuscode: CS CNE [1..1] <= ActStatus effectivetime: IVL<TS> [0..1] availabilitytime: TS [0..1] component typecode*: <= COMP contextconductionind: BL [0..1] sequencenumber: INT [0..1] localvariablename: ST [0..1] ((Observatie kan deel uitmaken van een groep bij elkaar horende observaties, bijvoorbeeld ADL. Deze kunnen via deze component relatie tot een condition node bijeen worden gehouden.) seperatableind: BL [0..1] 0..* organizer (Can be used to group any kind of clinical information) Observation_General_Freetext (UUDD_RMnnnnnn) Description VrijeTekstObservatie classcode*: <= OBS (Any code from any code system) effectivetime: GTS [0..1] value: ST [0..1] methodcode: SET<CE> CWE [0..*] <= ObservationMethod (Free text entry) Er kan gebruik worden gemaakt van het model voor items met een Boolean antwoordmogelijkheid (ja/nee). Organizer (Can be used to group any kind of clinical information) classcode*: <= ActContainer id: SET<II> [0..*] statuscode: CS CNE [1..1] <= ActStatus effectivetime: IVL<TS> [0..1] availabilitytime: TS [0..1] component typecode*: <= COMP contextconductionind: BL [0..1] sequencenumber: INT [0..1] localvariablename: ST [0..1] ((Observatie kan deel uitmaken van een groep bij elkaar horende observaties, bijvoorbeeld ADL. Deze kunnen via deze component relatie tot een condition node bijeen worden gehouden.) seperatableind: BL [0..1] 0..* organizer (Can be used to group any kind of clinical information) TrueFalseObservation (UUDD_RMnnnnnn) Description ObservatieBoolean classcode*: <= OBS (Any code from any code system, mostly ICF codes from CVA Table) effectivetime: GTS [0..1] value: BL [0..1] methodcode: SET<CE> CWE [0..*] <= ObservationMethod (true = patient has the condition specified by the code; false = patient does not have the condition specified by the code (as deliberate observation that has been checked) null is this has not been observed at all.) blad 8 van 9 blad(en)
10. Mapping tabel uittreksel en OID voor vocabulaire Een belangrijk onderdeel in het advies voor een vervoersvoorziening zijn aanvullende gegevens om te komen tot een advies over het soort vervoersvoorziening. Voor de opname van een deze gegevens in een HL7 v3 bericht is een correcte weergave van het instrument, de codes en de mapping naar HL7 v3 noodzakelijk. Die is in de mapping tabel opgenomen. De hier in opgenomen codes zijn verplicht. Een tweede belangrijk onderdeel hier is de HL7 OID (unique Object Identifiers). De OID voor WMO is: 2.16.840.1.113883.2.4.4.45. Voor doel, opbouw en functie van de OIDs wordt naar de implementatiehandleiding verwezen. De mapping tabel is in een separaat Excel file opgenomen. AdviesWMOrolstoelvoorziening_v07.xls 11. Nadere toelichting Deze ZIM betreft het Advies tot een WMO vervoersvoorziening. Dit zijn in HL7 termen observaties. In het ZIM productenboekwmo_vervoersvoorziening wordt gespecificeerd welke vervoersvoorziening verstrekt of geadviseerd wordt. Dat zijn in HL7 termen supply s en Products. blad 9 van 9 blad(en)