Tekeningen hersenstam Van Loon Neuro-anatomie herhaling 1
2 Nupie 't Olifantje
3 Nupie 't Olifantje
4 Nupie 't Olifantje
5 Nupie 't Olifantje
6 Nupie 't Olifantje
7 Nupie 't Olifantje
8 Nupie 't Olifantje
Zone van Broca en Wernicke 9
Capsula interna 10
Ruggemerg 11
12 Nupie 't Olifantje
Bevloeiing (Opmerking: splitst in a. cerebri media en a. cerebri anterior) 13
cerebri 14
15 Nupie 't Olifantje
Verloop banen 1) Motorisch systeem Tractus corticospinalis (lateralis en anterior): in motorische cortex Tractus rubro-, vestibulo-, tecto-, reticulospinalis: in hersenstam Tractus corticospinalis Motorische cortex capsula interna midden crus cerebri in mesencephalon tss nc. pontis pyramis kruising thv decussatio pyramidum gekruiste vezels in laterale streng RM: tractus corticospinalis lateralis (motorneuronen arm en been) Niet gekruiste vezels: tractus corticospinalis anterior/ventralis (beweging nek- en schouderspieren Tractus rubrospinalis Nr ruber kruist in mesencephalon verder met tr. corticospinalis Tractus reticulospinalis Pontiene en bulbaire FR gekruist en ongekruist nr funiculus anterior (pontiene) en funiculus lateralis (medullaire) (beïnvloeding werking anti-zwaartekracht reflexen) Tractus vestibulospinalis lateralis Nc. vestibularis lateralis interneuronen voorstreng ~ motorneuronen axiale en lidmaatspieren (+ extensor responsen, - flexor responsen ~ rechtopstaande houding, behoud evenwicht) Tractus vestibulospinalis medialis Nc. vestibularis medialis FLM ))> thoracale RM (hoofd en nekbewegingsrepons op vestib input) Tractus tectospinalis CS FLM blikcentra en neuronen nekspieren (blik richten nr object op retina en draaien hoofd nr visuele stimulus) 16
17 Nupie 't Olifantje
18 Nupie 't Olifantje
Opmerking: Die laatste had ik toen blijkbaar niet getekend... Roze bolletje: tractus corticospinalis Andere banen v motorisch systeem hebben we niet echt nodig vr neurologie dit jaar denk ik 19
2) Basale ganglia 3) Somatosensorisch systeem Anterolateraal Grove tastzin, pijn en temperatuur Nociceptoren & thermoreceptoren met cellichaam in ggl spinale (1 ste neuron) radix posterior RM Dorsale hoorn RM: synaps met 2 de neuron axon kruist middellijn en stijgt 2 segmenten op tractus spinothalamicus anterior (grove tastzin) en lateralis (pijn en temp) Hersenstam: lemniscus spinalis MO: dorsolateraal van nc. oliv inferior Pons: lateraal van lemniscus medialis Mesencephalon: lateraal van lemniscus medialis Verder nr thalamus en hypothalamus (autonome reacties) In thalamus: 3 de neuron somatosensorische cortex Somatotopie: OL > BL 20
21 Nupie 't Olifantje
Opmerking: syringomyelie 22
Lemniscaal Proprioceptie, vibratiezin, fijne tastzin 1 ste neuron: cellichaam in ggl spinale radix dorsalis RM stijgt ipsilateraal op in dorsale streng fasciculus gracilis en cuneatus 2 de neuron: nc. gracilis en cuneatus axonen nr ventraal kruisen middellijn als fibriae arcuatae internae= decussatio lemniscorum stijgen op al lemniscus medialis thalamus 3 de neuron: thalamus corticale projectievezels in crus post van capsula interna somatosensorische cortex Somatotopie: Afferenten OL ~ mediaal 23
24 Nupie 't Olifantje
Opmerking: Brown-Sequard 25
4) Cerebellum Vestibulocerebellum Afferente banen: N. vestibularis, nc. vestibulair via PCI = tr. vestibulocerebellaris Oogspierkernen Efferente banen: Nc. fastigii Nc. van Deiters (nc. vestib lateralis) tr. vestibulospinalis lat cornu anterior RM (evenwicht bewaren) Andere vestib kernen tr. vestibulospinalis (rol bij beweging hoofd) Oculomotorische kernen via vestibulaire kernen en FLM Spinocerebellum Afferenten: *Spinocerebellaire verbindingen (onbewuste proprioceptie en info vr correctie inaccurate bewegingen) *Tr. spinocerebell ant: cornu anterior kruisen in commissura grisea anterior opstijgen in funiculus lateralis MO en pons PCS cerebell, kruisen middellijn ipsilaterale cerebell cortex (correctie verkeerde beweging OL) *Tr. spinocerebell rostr: ~ verloop (info feedback OL) *Tr. spinocerebell post: Nc. van Clarke funic laterlais MO PCI cerebell (niet bewuste proprioceptie OL en romp) *Tr. cuneocerebell: analoog vorige vr BL: radix posterior fasciculus cuneatus MO nc. cuneatus lateralis PCI cerebell *Mechanoreceptoren ledematen en romp: tr. corticospin nc. reticulairs lateralis *Indirect via FR en nc. oliv inferior info van RM cerebell *Info uit vestib, visueel en auditief systeem vermis 26
Efferenten: Cx nc. globosus, emboliformis en fastigii *Vermis nc. fastigii mediale descenderende motorische banen via PCI: verbinding met FR en nc. vestib via PCS: projectie nr nc. ventralis lateralis motorische cortex *Pars intermedia nc. interpositus ))> laterale descenderende motorische banen via PCS contralaterale nc. ruber ook nc. ventralis lateralis motorische cortex Functies: Houding voortbeweging Globale spiertonus Uitvoeren stereotiepe bewegingen 27
Pontocerebellum Afferenten: * Tr. pontocerebell: cerebrale cx Corticopontiene vezels afdalen in caps interna en pedunc cerebri nc. pontis PCM contralaterale cerebell hemisfeer *Tr. olivocerebell: nc. oliv inferior kruising middellijn PCI cerebell cx diepe cerebell kernen verbinding nr nc. ruber via PCS (gekruist) Efferenten: *Cerebell cx nc. dentatus tr. dentatorubrothal PCS HS kruist in mesenceph nc. ruber, oculmot kernen, thalamus motorische cortex 28
29 Nupie 't Olifantje
5) Auditief systeem N. cochlearis in hersenstam aan overgang pons en MO In rostrale MO: nc. cochl dors en ventr Nc. cochl ventr striae acusticae ventrales ipsilat en gekruist nr nc. oliv superior (kruising: corpus trapezoideum) opstijgen in contralat lemniscus medialis Nc. cochl dors striae acusticae dorsales contralat lemniscus lateralis Lemniscus lateralis CI CGM radiatio acustica auditieve cortex lateralis 30
6) Vestibulair systeem N. vestib pons Axonen nr nc. vestib: overgang pons-mo (nc. inferior, superior, medialis en lateralis) ~ cortex nc. vestib sup, lat en med thalamus cortex vr bewuste gewaarwording evenwicht, bepalen positie hoofd, controle nekspieren of nr parietale en insulaire cortex voor oriëntatiezin ~ cerebell vezels 2 de neuron nc. vestib sup, med en inf PCI vestibulocerebell nc. vestib lat: input uit vestibulo- en spinocerebell, output langs tr. vestibulospin lat ~ RM tr. vestibulospin lat: nc. vestib lat ipsilat tot sacraal RM tr. vestibulospin med: nc. sup, med, inf FLM voorstreng RM gekruist en ongekruist tot in cervic en hoogthorac RM 31
~ oogspierkernen verbindingen met kernen II, IV, VI (stabiliseren blikrichting) vestib banen PPRF nc. abducens motorische cellen n. VI FEF en CS PPRF (controle horizontale saccadische oogbewegingen) SC en vestib kernen nc. interstitialis rostralis FLM nc. oculomot en nc. trochlearis (controle vertic sacc oogbewegingen) 32
33 Nupie 't Olifantje
6) Visueel systeem Retina n. opticus chiasma opticum (kruising vezels van nasaal) tractus opticus CGL (bewuste perceptie) en CS, area pretectalis (oogbewegingen, pupilreacties) CGL input: retinofugale vezels, visuele cx en FR output: radiatio optica (lagere vezels: temp kwab, hogere vezels: pariet kwab) prim visuele cx (V1) V1 output nr area 18, 19 en pariet en temp kwab verbindingen met contralat via forceps major en splenicum CS input: brach collic sup, cortico-subcorticale vezels van V1 en V2 output: oogbewegingskernen: tr. tecto-oculomotorius nekspieren cervic RM: FLM pulvinar (wederzijdse verbinding met verschillende corticale gebieden in occ, temp en pariet kwabben) area pretectalis vezels in brachium coll sup bilat nr nc. pretectales (sommige kruisen middellijn) output: nc. van Edinger-Westphal PS efferenten nr ggl ciliare ( m. sfincter pupillae) 34
FR 35
Craniale zenuwen 1) N. olfactorius 2) N. opticus 3) N. oculomotorius in laterale deel mesencephalon thv CS 36
4) N. trochlearis 5) N. trigeminus 37
1. nc. mesencephalicus (proprioceptie) 2. nc. sensorius principalis (fijne tastzin) 3. nc. tractus spinalis (pijn, temp, drukgevoeligheid) 4. nc. motorius 38
39 Nupie 't Olifantje
6) N. abducens 40
7) N. facialis 8) N. vestibulocochlearis 41
9) N. glossopharyngeus 10) N. vagus 11) N. accessorius 42
12) N. hypoglossus 43