Ingekomen post d.d. FORMULIER VERSLAGLEGGING De in dit formulier gestelde vragen moeten zo vo wefder> beafrtweefdr-kkjienfrde in dit verslag opgenomen kwantitatieve gegevens te o Hierbij kan gedacht worden aan jaarverslagen van ondernemingen dan wel afvalverwerkers. Hiervoor kunnen bijlagen worden bijgevoegd ter ondersteuning van uw verslaglegging. Het verslag kan ook gezamenlijk worden ingediend, bijvoorbeeld via een collectieve uitvoeringsorganisatie die dan namens de aangesloten deelnemers verslag doet. De verplichtingen uit het Besluit beheer en papier en karton (hierna: besluit) worden hiermee overigens niet overgedragen aan een collectief maar blijven rusten op de individuele producenten en importeurs. Het volledig ingevulde formulier dient verzonden te worden naar SenterNovem t.a.v. Uitvoering Afvalbeheer / PBA, Postbus 93144, 2509 AC Den Haag. U kunt het formulier ook digitaal opvragen via www.vrom.nl of www.sentemovem.nl zodat het verslag digitaal kan worden ingeleverd. A. Gegevens bedrijf of collectief Naam bedrijf/collectief Postadres/postcode/plaats Nummer KvK Zaaknummer SenterNovem (indien bekend) Contactpersoon Telefoonnummer contactpersoon Datum ondertekening Handtekening B. Algemene vragen 1. Op welk jaar heeft dit verslag bedekking en voor welke periode in dat jaar indien verslaglegging niet het hele jaar betreft? (' Toelichting: Op grond van artikel 7 van het besluit dient een producent of importeur verslag te doen over de uitvoering van het besluit in het voorafgaande kalenderjaar. Het gaat bij deze vraag dus niet om het jaar waarin u verslag doet, maar het jaar waarover u verslag doet. 2. Is dit verslag van een individuele producent of importeur of van een collectief? Ut Individueel O Collectief 3. Indien het een verslag van een collectief betreft: geef de namen, adressen en Kvk-nummers van de betrokken producenten en importeurs. Indien gewenst kan een separate lijst worden bijgevoegd.
4. Heeft dit verslag betrekking op (meerdere antwoorden zijn mogelijk): a. het verstrekken van producten in blanco last-minute, b. het verstrekken van producten in andere dan blanco last-minute c. het zich ontdoen van van geïmporteerde producten, of d. de productie van blanco last-minute? Toelichting: Onder "last-minute" (ook wel "toonbank" genoemd) worden verstaan die op het laatste moment aan producten worden toegevoegd bij het overhandigen aan de consument, zoals draagtasjes, papieren zakken, patatbakjes, cadeau en pakpapier. Onder "blanco last-minute" worden verstaan last-minute die niet voorzien zijn van de naam, het logo of het merkteken van degene die deze op het laatste moment aan producten toevoegt bij het overhandigen aan de consument, alsook last-minute met een naam, logo of merkteken dat niet van de verstrekker is, maar bijvoorbeeld van een toeleverancier, branchevereniging of andere overkoepelende organisatie. Indien u enkel blanco last-minute verstrekt, zijn alleen de verplichtingen uit het besluit over preventie op u van toepassing. In alle andere gevalle^, dus ook indien u uw lastminute voorziet of laat voorzien van uw eigen naam, logo of merkteken, zijn alle verplichtingen van het besluit op u van toepassing (artikel 4, derde lid, van het besluit). Ook indien u blanco last-minute produceert, zijn alle verplichtingen uit het besluit op u van toepassing. Dit verslag heeft betrekking op (meerdere antwoorden zijn mogelijk): C^ het verstrekken van producten in blanco last-minute (indien dit uw enige activiteit is hoeft u van de hierna volgende vragen enkel vraag 5 over preventie te beantwoorden); ü het verstrekken van producten in andere dan blanco last-minute (u dient hiervoor het gehete formulier in te vullen); Q het ontdoen van van geïmporteerde producten (u dient hiervoor het gehele formulier in te vullen); Q de productie van blanco last-minute (u dient hiervoor het gehele formulier in te vullen).
C. Specifieke vragen Preventie 5. Welke maatregelen heeft u in het jaar waarop het verslag betrekking heeft genomen ter bevordering van preventie en wat was het resultaat van deze maatregelen? Toelichting: Het betreft de door u genomen maatregelen ter bevordering van het verminderen van de gewichtshoeveelheid en de schadelijkheid voor het milieu van (artikel 3 van het besluit). Elk van de hieronder aangegeven aspecten moet afzonderlijk aan bod komen. a) Het minimaliseren van het gebruik van verpakkingsmateriaal b) Het ontwerpen van verpakkingsmateriaal opdat nuttige toepassing vergemakkelijkt wordt ^ hr c) Het zoveel mogelijk toepassen van hergebruikt materiaal in nieuwe d) Het zoveel mogelijk voorkomen van het ontstaan van zwerfafval Hoeveelheden in Nederland op de markt gebrachte en ingenomen 6. Hoeveel (in gewicht, gespecificeerd naar verschillende materiaalstromen) heeft u in Nederland aan een ander ter beschikking gesteld en van hoeveel geïmporteerde (in gewicht, gespecificeerd naar verschillende materiaalstromen) heeft u zich ontdaan? Toelichting: Om te kunnen voldoen aan de verslagleggingverplichting met betrekking tot artikel 4 van het besluit is het noodzakelijk dat u de door u in Nederland op de markt gebrachte rapporteert. Onder op de markt gebrachte wordt verstaan de door u aan een ander ter beschikking gestelde hoeveelheid, alsook de hoeveelheid vanuit het buitenland geïmporteerde, waarvan u zich heeft ontdaan, bijvoorbeeld omdat u uitpakt of omverpakt. Het gaat hierbij niet alleen om de gegevens van het jaar waarover u verslag doet, maar ook van het jaar voorafgaand daaraan. De hoeveelheid die a/s materiaal moet worden hergebruikt of op overige wijze nuttig moet worden toegepast, is namelijk afhankelijk van de in het jaar voorafgaand aan het jaar waarover verslag wordt gedaan geproduceerde hoeveelheid (artikel 4, eerste lid, van het besluit). Voor de rapportage dient gebruik gemaakt te worden van tabel 1. In deze tabel wordt onderscheid gemaakt naar de materiaalstromen waarvoor in artikel 4 van het besluit doelstellingen voor nuttige
toepassing en materiaalhergebruik zijn vastgesteld. Tevens dient een zodanige onderbouwing van deze gegevens te worden meegezonden, dat de juistheid van de betreffende gegevens kan worden geverifieerd. Tabel 1 Soort verpakkingsmateriaal Kunststof Hoeveelheid (in gewicht) ter beschikking gesteld of van ontdaan drank (> 5 dl) drank (s 5 dl) overig Glazen Papieren en kartonnen Metalen Houten Hoeveelheid in Nederland op de markt gebrachte in het jaar voorafgaand aan het kalenderjaar waarover verslag wordt gedaan [ton] Hoeveelheid in Nederland op de markt gebrachte in het kalenderjaar zelf waarover verslag wordt gedaan[ton] 7. Hoeveel van de die u in Nederland aan een ander ter beschikking heeft gesteld en hoeveel van de geïmporteerde waarvan u eeft u zich heeft ontdaan (beide in gewicht, gespecificeerd naar verschillende materiaalstromen) heeft u (zelfstandig of met behulp van derden) gescheiden ingenomen of ingenomen en nagescheiden, dan wel gescheiden in laten nemen of laten innemen en nascheiden? Toelichting: Op grond van artikel 2 van het besluit bent u verplicht de door u_ op de markt gebrachte (dus de door u aan een ander ter beschikking gestelde, alsook de vanuit het buitenland geïmporteerde ), gescheiden in te (laten) nemen of in te (laten) nemen en na te scheiden. De inname zal daarbij veelal plaatsvinden bij andere bedrijven dan uw eigen bedrijf (bijvoorbeeld afnemers) of bij consumenten, waar het verpakkingsafval vrijkomt U dient inzicht te verschaffen in deze inname van uw verpakkingsmateriaal. Voor de rapportage dient gebruik te worden gemaakt van tabel 2. Tevens dient een zodanige onderbouwing van deze gegevens te worden meegezonden, dat de juistheid van de betreffende gegevens kan worden geverifieerd.
Tabel 2 Hoeveelheid (in gewicht) verkregen door gescheiden inname of inname en nascheiding Soort verpakkingsmateriaal Kunststof drank (> 5 dl) drank (<s 5 dl) overig Glazen Papieren en kartonnen Metalen Houten Hoeveelheid gescheiden ingenomen [ton] Hoeveelheid verkregen door inname en nascheiding [ton] Nuttige toepassing en materiaalheraebruik 8. Hoe zijn de gescheiden ingenomen of door inname en nascheiding verkregen verwerkt? Toelichting: Op grond van artikel 4 van het besluit bent u verplicht het verpakkingsafval van de door u op de markt gebrachte als materiaal her te gebruiken of anderszins nuttig toe te passen. In uw mededeling heeft u reeds aangegeven welke afspraken u heeft gemaakt om dit te regelen. In dit verslagformulier dienen de resultaten weergegeven te worden. Voorde rapportage dient gebruik te worden gemaakt van tabel 3. Tevens dient een zodanige onderbouwing van deze gegevens te worden meegezonden, dat de juistheid van de betreffende gegevens kan worden geverifieerd. Onder "nuttige toepassing" wordt verstaan de in bijlage IIB bij de Richtlijn 12/2006/EG bedoelde toepasselijke handelingen. Onder "materiaalhergebruik" wordt verstaan het na een be- of verwerking opnieuw gebruiken van materialen voor het oorspronkelijke doel of voor andere doeleinden. "Organisch hergebruik" (compostering of biomethaanvorming) wordt daar niet onder begrepen maar valt onder overige vormen van nuttige toepassing. Ook "terugwinning van energie"en "producth&rgebruik" vallen niet onder materiaalhergebruik. Onder "terugwinning van energie" wordt verstaan het gebruik van brandbaar verpakkingsafval om energie op te wekken door directe verbranding met of zonder andere afvalstoffen, maar met terugwinning van de warmte. Hieronder valt niet de verbranding van afvalstoffen (ook al vindt energieterugwinning plaats) in een afvalverbrandingsinstallatie (AVI). Voor de categorieën glazen, papieren en kartonnen, metalen en houten gelden op grond van artikel 4, tweede lid, van het besluit enkel taakstellingen voor materiaalhergebruik. Via terugwinning van energie of een andere vorm van nuttige toepassing kan derhalve niet aan de taakstellingen voor deze deelstromen worden voldaan. Uiteraard kunnen de overige vormen van nuttige toepassing wel bijdragen aan het realiseren van de overalltaakstellingen uit het eerste lid van artikel 4.
Tabel 3 Wijze van nuttige toepassing of verwerking van gescheiden ingezamelde Materiaal drank (>5 dl) drank (= 5 dl) overig Glazen Papieren en kartonnen Metalen Houten Kunststof Materiaalhergebruik Nuttige toepassing [ton] Terugwinning van energie vormen van nuttige toepassing