ATP NVLF congres 18 november 2011 R. Bastiaanse M.M.V.M. Van Groningen-Derksen S. Nijboer M. Taconis N. Verwegen M.Zwaga
275,- Verkrijgbaar bij Bohn Stafleu van Loghum
Opzet presentatie Wat is het auditief taalbegripsprogramma (ATP) Hoe kun je het ATP gebruiken Effectstudie
Therapieprogramma Wat is het ATP Voor mensen met een afasie Die een ernstige stoornis hebben in het auditief taalbegrip Die stoornis manifesteert zich op woordniveau
Geschiedenis In de jaren 80 ontwikkeld Toen gericht op zelfstandige naamwoorden - auditieve processen versterken - semantische processen versterken - gecombineerd Inmiddels was dit programma niet meer verkrijgbaar en wat gedateerd
Het programma van nu Uitbreiding met categorie werkwoorden Afbeeldingen zijn digitaal bijgevoegd en dus zijn oefeningen flexibel aan te passen aan de individuele patiënt
Theoretische achtergrond Taalmodel van Ellis en Young
Auditieve Fonologische Analyse Abstracte Letteridentificatie Fonologisch Input Lexicon Orthografisch Inputlexicon Semantisch Systeem Fonologisch Output Lexicon Orthografisch Output Lexicon Foneem Niveau Grafeem Niveau
Auditieve Fonologische Analyse Abstracte Letteridentificatie Fonologisch Input Lexicon Orthografisch Inputlexicon Semantisch Systeem Fonologisch Output Lexicon Orthografisch Output Lexicon Foneem Niveau Grafeem Niveau
Gesproken taal * Onderscheid geluid / klanken Auditieve Fonologische Analyse * Onderscheid Nederlands / buitenlands Fonologisch inputlexicon Semantisch systeem
Gesproken taal Auditieve fonologische analyse Fonologisch input-lexicon * is gehoorde klankreeks een woord? Semantisch systeem
Gesproken taal Auditieve fonologische analyse Fonologisch input-lexicon * Betekenis koppelen aan gehoorde woord Semantisch systeem
Ezel
[k.a.t] /kap/ /kat/ /gat/ hond kat staart
Het ATP-programma 4 afbeeldingen per item Onderverdeeld in blokken Oplopend aantal afleiders CD-rom met alle afbeeldingen
Eerst testen: - AAT - WEZT - PALPA - SAT Toepassing
Toepassing Moeilijkheidshiërarchie vaststellen Instapniveau bepalen Moeilijkheidsgraad verhogen Vorderingen bijhouden (door systematisch werken is therapie makkelijker aan te bieden door meerdere behandelaren)
Toepassing Wees creatief Gebruik de CD-rom - maak gebruik van meer of minder afbeeldingen - gebruik woordfrequentie
Toepassing Korte helder instructies Vermijd benoemen van de afleiders Semantisch uitdiepen Categoriseren
Semantisch uitdiepen Gebruik Categorie Actie Afbeelding Eigenschap Associatie Locatie
Categoriseren Welk plaatje past erbij (bij één afleider) Welk plaatje past er niet bij (bij twee afleiders)
Reeksen Welke woorden beginnen met Logische reeksen
8 patiënten Effectstudie In normale revalidatiesetting: spontaan herstel nog mogelijk Multiple baseline across behaviour design: dus geen controlegroep
Inclusiecriteria tussen 18 en 70 jaar belastbaar moet belangen kunnen afwegen enkelvoudige laesie cognitieve stoornissen beperkt
Inclusiecriteria AAT auditief woordbegrip < 20/30 Auditief woordbegrip PALPA < 28/40 WEZT werkwoordbegrip < 42/60 Stabiele base-line
Onderzoeksopzet Baseline bepaling: - begrip van zelfstandige naamwoorden - begrip van werkwoorden - niet gerelateerde PALPA-taak
ATP-protocol 6 weken training V / N 6 weken training N / V 3 maal per 30 minuten therapie na 3 behandelingen herhaling base-line inclusief ongerelateerde taak Twee maal hertest na therapievrije periode
Wanneer was herstel therapiegegenereerd? Vooruitgang in begripstaak maar niet in ongetrainde controletaak Verbetering op PALA en WEZT Verbetering op TB-AAT
Verwachting Verbetering van begrip van werkwoorden geeft ook verbetering op begrip zelfstandige naamwoorden Verbetering van begrip van zelfstandige naamwoorden geeft geen verbetering van begrip van werkwoorden
Conclusies Behandeling met ATP leidt tot verbetering van auditief begrip van zelfstandige naamwoorden en werkwoorden De volgorde maakt niet veel uit Begrip van werkwoorden lijkt van belang voor algehele vooruitgang van taalbegrip gemeten met AAT
Plannen Begrijpen van werkwoorden in zinnen Intransitieve werkwoorden Intransitieve werkwoorden met bijwoordelijke beplaing Transitieve werkwoorden In alle drie condities: Infinitief Finiete werkwoorden
Plannen Zinsverwerkingsproces Vier condities Actieve zin Passieve zin Vraagzin Bijzin
Meer lezen Lo&fo 2010 nummer 6, pagina 196 e.v.