Pijnbestrijding Algemene informatie
U heeft zich tot ons gewend, omdat u al sinds een tijd pijn heeft. Pijn die uw functioneren in het dagelijkse leven beïnvloedt. Wij hopen door middel van onze behandeling voor langere tijd, of misschien wel voorgoed, uw pijn te kunnen verminderen. In deze brochure hebben wij voor u informatie op een rijtje gezet die betrekking heeft op pijn in het algemeen, de soorten pijn die door ons behandeld kunnen worden en de algemene gang van zaken rondom de behandeling. Een folder met informatie over uw specifieke behandeling krijgt u voor (of vlak na) uw behandeling. Die folder kunt u dan ook gebruiken om bijvoorbeeld uw huisarts of werkgever te informeren over uw behandeling. De Pijnkliniek Drs. V.C.P.C. van Dongen, drs.d.f.p.m. Peek, dr. L.H.H.M. Ubags, en drs W.Th.A. Walraeven zijn de artsen die medisch eindverantwoordelijk zijn voor de patiënten. Het verpleegkundig team staat onder leiding van Ludy Willems. Zij is verantwoordelijk voor de zorgverlening aan de patiënt en is tevens het aanspreekpunt voor de patiënt en zijn familie met betrekking tot verpleegkundige aangelegenheden. Wat is pijn? Het begrip pijn is op veel manieren uit te leggen. Er zijn in de afgelopen jaren veel verschillende definities voor geformuleerd, de één uitvoeriger dan de ander. Pijn is een ingewikkeld verschijnsel, waarbij meerdere factoren een rol spelen. Eén ding is in elk geval zeker: pijn is vrijwel altijd een signaal dat er in uw lichaam iets niet in orde is. Het lichaam reageert hierop door een signaal te geven aan de hersenen via het centrale zenuwstelsel. U ervaart dit als een gevoel van pijn. In welke mate u dit ervaart is heel persoonlijk. De ene dag zult u meer last hebben dan de andere. Voor ons geldt: pijn is wat u ervaart als pijn en is zo erg als u zegt dat het is. Pijnbestrijding De pijnbestrijding zoals die door ons wordt uitgevoerd, heeft betrekking op het onderbreken of blokkeren van de prikkel die door de zenuwen wordt geleid. Meestal brengt de arts één (of meerdere) naaldjes in om de betreffende zenuw te behandelen. Door de punt van de naald wordt een (hoogfrequente) stroom gezonden. Deze stroom wekt warmte of een elektromagnetisch veld op. Hierdoor is het mogelijk de prikkels die de pijn veroorzaken te onderbreken. Het is niet zo dat de zenuw wordt doorgebrand. Een aantal dunne vezels in de zenuw die de pijn doorgeven aan de hersenen wordt onderbroken, terwijl de dikke vezels intact blijven. Dit heeft tot resultaat dat de (hinderlijke, chronische) pijn verdwijnt, maar de zenuw zijn eigenlijke functie behoudt. Hierdoor kan de zenuw u bijvoorbeeld wel nog waarschuwen bij overbelasting. patiënteninformatie 2
Wie kan door ons behandeld worden? Helaas kunnen door onze vormen van pijnbestrijding niet alle soorten pijn behandeld worden. Deze vormen van pijnbestrijding kunnen alleen toegepast worden bij patiënten, bij wie de pijn veroorzaakt wordt door een te groot aanbod van prikkels. Patiënten die in aanmerking komen voor een behandeling zijn patiënten met: aangezichtspijn, zowel de trigeminusneuralgie, als de zogenaamde atypische aangezichtspijn. clusterhoofdpijn, ook wel genoemd 'de neuralgie van Horton'. chronische hoofdpijn, mits bij onderzoek is gebleken dat er geen ziekte aan ten grondslag ligt, maar er sprake is van pijn waarvan de oorzaak ligt in de halswervelkolom. migraine. Deze is dikwijls, maar helaas niet altijd te behandelen. nekpijn, pijn in schouder en arm, gewrichtspijn (bijvoorbeeld knie en heup). Bij gewrichtspijn is er vaak sprake van schade aan het kraakbeen, bijvoorbeeld door artrose. Door middel van een injectie in het gewricht kan er een ontstekingsremmer en een kraakbeengel worden ingespoten. Hierdoor verminderen de gewrichtsklachten langdurig. pijn in borst en buik. Hiervoor geldt eveneens dat uit onderzoek moet zijn gebleken dat er geen ziekte of aandoening de onderliggende oorzaak is. lage rugpijn, al dan niet met uitstraling in een been, mits er oorzaken zijn die anders te behandelen zijn. acute gordelroos (Herpes Zoster). Het is van groot belang dat de behandeling plaatsvindt binnen een paar dagen, nadat de gordelroos zich geuit heeft. Als er te lang wordt gewacht met de behandeling zijn er al te veel zenuwvezels beschadigd, om de pijn nog te kunnen behandelen. pijn bij kanker, Complex Regionaal Pijnsyndroom (sympatische reflexdystrofie). Dit is een overprikkeling van het onwillekeurig zenuwstelsel die meestal ontstaat door (kleine) verwondingen, bijvoorbeeld een polsbreuk. Hierbij kunnen optreden: pijn, zwelling, een gestoorde functie, een blauwrode verkleuring van de huid en een gestoorde zweetafscheiding. De gang van zaken rondom de behandeling De gang van zaken rondom de behandeling is voor de meeste behandelingen gelijk. U krijgt voor de controle afspraak een vragenlijst toegestuurd die u in een bijgevoegde antwoordenvelop kunt retourneren. In de vragenlijst wordt u gevraagd naar een beschrijving van uw klachten. Het is een uitgebreide lijst met vragen (de zogenaamde anamnese ) We willen van u graag zo exact mogelijk een beschrijving krijgen van uw pijn: hoe lang heeft u al pijn? patiënteninformatie 3
waar heeft u pijn en straalt deze pijn uit? hoe zou u de pijn omschrijven? (als een doffe pijn, scherpe pijn, etc.). Bovendien is het noodzakelijk dat wij zoveel mogelijk gegevens over uw ziekte kunnen verzamelen, zoals eventuele röntgenfoto's, uitslagen van onderzoeken, en dergelijke. U zult uitgebreid lichamelijk worden onderzocht. Aan de hand van de verkregen resultaten zal door de arts een voorstel worden gedaan voor de verdere behandeling. Voorbereiding thuis Voor de meeste behandelingen is het niet noodzakelijk om u thuis op een speciale manier voor te bereiden. Als dit wel het geval is zal de arts dit van tevoren met u bespreken. Alleen wanneer u bloedverdunnende middelen slikt, zoals Sintrom of Marcoumar, moet u deze tijdelijk achterwege laten. De arts zal hierover met u overleggen. Als u bloedverdunnende middelen slikt wordt u gevraagd om 1,5 uur van te voren bloed te laten prikken in het ziekenhuis, bij Bloedafname. De voorbereiding op de behandeling De behandeling vindt plaats in de behandelkamer van Pijnbestrijding. Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij meldpunt Oost 13. Een verpleegkundige zal u komen ophalen. Uw eventuele begeleider mag mee naar binnen komen in de voorbereidingsruimte. Hij/zij kan hier bij u blijven en op u wachten, terwijl u wordt behandeld. De verpleegkundige zal u vragen zich uit te kleden op uw onderbroek en sokken na. U krijgt van de verpleegkundige een blauw hemd om aan te trekken. Dit hemd is aan de achterzijde open. Eventueel kunt u een badjas van thuis meenemen, u kunt deze dan zolang over het hemd aantrekken. Als u het hemd draagt, is het lichaamsdeel dat behandeld moet worden goed bereikbaar voor de arts en wordt voorkomen dat uw eigen kleding vuil wordt. Daarna krijgt u een bed toegewezen. U wordt met uw eigen bed de behandelkamer binnengereden en zult daar verzocht worden over te stappen op de behandeltafel. De behandeling Bij de behandeling zijn in ieder geval aanwezig de arts, een verpleegkundige en een röntgenlaborant. Mogelijk zijn er ook nog andere artsen of stagiaires aanwezig. Als u hier bezwaar tegen hebt dan kunt u dat aangeven. De arts heeft u tijdens het eerste bezoek al het één en ander verteld over de specifieke behandeling zoals die bij u wordt uitgevoerd. Die informatie kunt u nog eens rustig nalezen in een aparte folder die u voor (of kort na) de behandeling ontvangt. Duur van de behandeling Afhankelijk van de soort behandeling zal deze 5 tot 40 minuten duren. Na de behandeling moet u enige tijd in het ziekenhuis blijven, totdat u geen last meer heeft van eventuele nawerkingen. patiënteninformatie 4
Nazorg Het is mogelijk dat u na de behandeling gedurende enkele uren last hebt van duizeligheid of een doof/slap gevoel in uw arm of been. Wij raden het u dan ook aan om te zorgen voor vervoer en/of begeleiding naar huis. Het dove/slappe gevoel in uw arm of been is niet blijvend. Na de behandeling kunt u enige tijd, in het uiterste geval zes tot acht weken, last hebben van napijn door irritatie en herstel van de zenuw. U mag zonodig de pijnstillers gebruiken die u tot nu toe slikte Nacontrole De arts spreekt na de behandeling een nacontrole met u af. De afspraak hiervoor wordt direct na de behandeling met u gemaakt. Rechten en plichten Informatie over uw rechten en plichten als patiënt, evenals allerhande praktische informatie over een bezoek aan Zuyderland Medisch Centrum, kunt u vinden in de brochure Een bezoek aan het spreekuur. Mocht u de brochure nog niet ontvangen hebben, dan kunt u deze tijdens het spreekuur opvragen of bij de afdeling. Let op! Als u op het moment van de behandeling zwanger bent, of vermoedt dit te zijn, verzoeken we u dit vóór de behandeling te melden. Als u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dient u het gebruik hiervan, in overleg met uw arts, enkele dagen voor de behandeling te stoppen. Voor de behandeling moet dan uw bloed gecontroleerd worden. Andere bloedverdunners altijd melden! Informeert u ons vóór de behandeling over verandering in medicijngebruik. Na de behandeling is het onverantwoord dat u zelf actief aan het verkeer deelneemt. U dient er zelf voor te zorgen dat u onder begeleiding van een familielid of kennis naar huis gaat. Is er géén begeleiding dan kan de behandeling niet doorgaan. Het is de bedoeling dat u op onze afdeling wordt opgehaald. Geef altijd door als u een pacemaker, ICD of neurostimulator heeft. Voor de meeste behandelingen hoeft u niet nuchter te blijven. Tenslotte Wij zullen ons zo goed mogelijk inzetten om uw verblijf op onze afdeling voor u zo voorspoedig mogelijk te laten verlopen. Hierbij staan we altijd open voor kritiek, suggesties of opmerkingen waardoor de kwaliteit van zorgverlening verbeterd kan worden. Wanneer u tijdens uw verblijf klachten of opmerkingen heeft, schroom dan niet deze met de zorgcoördinator of een van de verpleegkundigen te bespreken. Wij stellen het ten zeerste op prijs dat, als u klachten heeft, u deze tijdens uw verblijf met ons patiënteninformatie 5
bespreekt. Wanneer dit om welke reden dan ook niet mogelijk is, kunt u zich wenden tot Patiëntenservice. Mocht u na het lezen van deze brochure nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met Pijnbestrijding. Het telefoonnummer vindt u op de achterkant van deze folder. patiënteninformatie 6
Geef uw mening! Deel uw ervaring over Zuyderland Medisch Centrum op www.zorgkaartnederland.nl, een onafhankelijk kwaliteitsplatform voor de zorg. Op basis van uw ervaring kunnen wij onze zorgverlening verder verbeteren. Pijnbestrijding Meldpunt Oost 13 Afsprakennummer: 088-459 52 84 Op werkdagen: 9.00-12.00 uur en 14.00-16.00 uur Informatienummer: 088-459 52 85 Op werkdagen: 8.30-12.00 uur en 13.30-16.30 uur Bezoekadres Zuyderland Medisch Centrum Dr. H. van der Hoffplein 1 6162 BG Sittard-Geleen Postadres Zuyderland Medisch Centrum t.a.v. afdeling Pijnbestrijding Antwoordnummer 27 6130 WB Sittard Internet www.zuyderland.nl 034 07-2015