Injectie in het schouder- of AC-gewricht

Transcriptie

1 Injectie in het schouder- of AC-gewricht

2 2

3 Uw behandelend arts heeft u geadviseerd om een injectie van het AC-gewricht (acromioclaviculair: gewricht tussen schoudertop en sleutelbeen) of het schoudergewricht te ondergaan om zo uw pijnklachten te verminderen. Deze injecties worden door een anesthesioloog-pijnspecialist uitgevoerd. Wat houdt de behandeling in? Dit is een behandeling waarbij een injectie met een verdovende vloeistof en een ontstekingsremmer in het AC- of schoudergewricht gegeven wordt. Door de injectie wordt het AC- of schoudergewricht tijdelijk minder gevoelig. Dit wordt gedaan om de pijnklachten te verminderen of te laten verdwijnen. Voorbereiding op het onderzoek Er is geen speciale voorbereiding nodig. U mag op de dag van het onderzoek gewoon eten en drinken. Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze gewoon innemen. Bent u overgevoelig voor jodium of contrastvloeistof en/of voor een bepaald medicijn? Meld dit bij de arts die het onderzoek uitvoert. Voor het onderzoek De doktersassistente van de pijnkliniek heeft met u telefonisch een datum voor het gesprek en het onderzoek afgesproken. Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de balie van Meldpunt 3C. De medewerker van het meldpunt geeft aan waar u kunt wachten. U wordt eerst op de polikliniek gezien door een doktersassistente. Zij neemt kort met u een aantal vragen door. Hierna heeft u een kort gesprek met de anesthesioloog-pijnspecialist. De arts onderzoekt u eventueel nog en neemt de behandeling met u door. Na het gesprek zal de behandeling plaatsvinden. De doktersassistente geeft aan wanneer u zich weer mag melden bij de wachtkamer van de behandelkamer. Het kan zijn dat u even moet wachten in deze wachtruimte voordat u door de dokterassistente van de pijnkliniek wordt opgehaald. 3

4 U wordt opgehaald door de doktersassistente zodra er een stoel/ bed vrij is. In de voorbereidingsruimte wordt er naar uw identiteitsbewijs gevraagd, wilt u ervoor zorgen dat u deze bij u heeft? Om de behandelende plaats makkelijker te kunnen bereiken krijgt u een operatiejasje aan. Hierna wacht u in een stoel of in een bed. De zijde die behandeld wordt, zal met een kruisje worden afgetekend. U wordt door een doktersassistente naar de behandelkamer gebracht. Daar stapt u over op een behandeltafel. Tijdens deze procedures wordt er voor uw veiligheid en zorgvuldigheid een aantal keren naar uw naam en geboortedatum gevraagd. Ook wordt er aan u gevraagd aan welke kant de behandeling is afgesproken. Veranderingen in medicatie Zijn er na het maken van de afspraak en de datum van behandeling veranderingen in uw medicijngebruik? Laat dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Het gaat hier met name om starten van bloedverdunnende medicijnen. In overleg met de arts wordt bepaald of u (tijdelijk) met deze medicijnen moet stoppen. Als u bekend bent bij de trombosedienst wordt u eerst gezien op de polikliniek. Er wordt dan met u samen gekeken hoe lang u met de bloedverdunnende medicijnen gaat stoppen. De behandeling wordt dan op een andere dag gepland. Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd? Voordat het onderzoek begint, neemt u plaats op uw rug op de behandeltafel. Naast de behandeltafel staat een röntgenapparaat. Op deze manier kan tijdens het prikken de positie van de injectienaald worden gevolgd. 4

5 De arts ontsmet de huid over de schouder met een roze vloeistof en verdooft de plaats waar geprikt wordt. Onder begeleiding van röntgendoorlichting of echo brengt de arts de injectienaald richting het AC- of schoudergewricht. Om er zeker van te zijn dat de injectienaald het AC- of schoudergewricht heeft bereikt, wordt een kleine hoeveelheid contrastmiddel in het gewricht gespoten. Daarna wordt via dezelfde naald het AC- of schoudergewricht ingespoten met ontstekingsremmer en een verdovingsvloeistof. Na het onderzoek Als u zich goed voelt mag na ongeveer 20 minuten naar huis. Het is verstandig om u te laten ophalen. Het wordt afgeraden om zelf met de auto of fiets naar huis te rijden, omdat er kortdurend een krachtsvermindering in de arm kan optreden. Ook bent u direct na een behandeling niet verzekerd. Na de injectie is het belangrijk dat u tijdens de eerste paar uren juist die activiteiten doet of juist die bewegingen maakt die de meeste pijnklachten veroorzaken. Het is dus het beste om meteen weer in beweging te komen, maar niet te overbelasten. Bijwerkingen Er kan een kortdurende krachtsvermindering in de arm optreden. Daarnaast kan de schouder/arm 2 of 3 dagen iets stijf en pijnlijk aanvoelen. Als u suikerziekte heeft (diabetes) kunnen de bloedsuikers kortdurend ontregeld raken (te hoog worden) door het gebruik van de ontstekingsremmer (corticosteroïd). Als het noodzakelijk is kunt u in overleg met uw huisarts extra medicijnen hiervoor innemen. Door de medicijnen kan er een warm gevoel ontstaan gedurende een paar dagen. Bij vrouwen lijkt dit soms op een opvlieger. Ook kan het zijn dat u een rood gezicht krijgt. Dit kan een paar dagen aanhouden maar trekt vanzelf weer weg. 5

6 Bij vrouwen kan door het gebruik van de ontstekingsremmer de menstruatie korte tijd ontregeld zijn, waardoor u onregelmatig of heviger bloedt. Er komen bij dit onderzoek zelden bijwerkingen voor, maar een infectie of bloeding kan voorkomen. Mocht er toch een sterke zwelling van het AC- of schoudergewricht met pijn optreden, neem dan contact op met de polikliniek orthopedie. Zij zijn op werkdagen te bereiken op telefoonnummer: (024) van uur. Controle na het onderzoek op de polikliniek Ongeveer 6 tot 8 weken na het onderzoek vindt er een controle in de polikliniek bij uw behandelend orthopedisch chirurg plaats. Deze afspraak maakt u zelf telefonisch of op de dag van het onderzoek bij de balie van de polikliniek orthopedie. Bent u verhinderd? Bent u op de dag van het onderzoek verhinderd? Laat dit dan zo snel mogelijk weten. U belt dan naar de pijnkliniek op telefoonnummer (024) (op werkdagen tussen 8.30 en uur). Vragen? Als u na het lezen van deze folder nog dringende vragen heeft, kunt u contact opnemen met de pijnkliniek. 6

7 7

8 Adres en Telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos SZ Nijmegen Pijnkliniek C52 (op werkdagen van 8.30 uur tot uur) Telefoon (024) Website: 8 G719 / 11-15