Pijnbestrijding SI-blokkade Cooled RF-behandeling

Transcriptie

1 Pijnbestrijding SI-blokkade Cooled RF-behandeling Maatschap Anesthesiologie IJsselland Ziekenhuis

2 Wat is een SI-blokkade? Heeft u pijnklachten die uitgaan van uw wervelkolom? Dan kunt u in bepaalde gevallen in aanmerking komen voor een SI-blokkade. Dit is een behandeling waarbij de pijngeleiding wordt beïnvloed ter hoogte van het gewricht tussen het bekken en het heiligbeen (SI-gewricht). In veel gevallen zal de pijn hierdoor verminderen. Het woord sacro-iliacaal is de medische term die verwijst naar het gewricht tussen het heiligbeen en het bekken. Blokkade geeft aan dat de pijn als het ware geblokkeerd wordt. Eerst wordt een proefblokkade gedaan. Dit is een behandeling waarbij een lokale verdoving wordt ingespoten bij de zenuwtakjes die de pijn van het SI-gewricht geleiden. Als dat nodig is, kan later een Cooled RF-behandeling ter hoogte van de zenuwtakjes worden uitgevoerd. Belangrijk! Bent u zwanger? Informeer ons dan. Gebruikt u bloedverdunners? (bijvoorbeeld Sintrom, Marcoumar of Ascal) Dan moet u hier mogelijk enkele dagen voor de behandeling mee stoppen. Uw behandelend arts zal dit met u bespreken. Bent u allergisch voor röntgencontrastvloeistof of jodium? Meld dit dan! Na de behandeling mag u niet actief aan het verkeer deelnemen. Zorg daarom dat iemand u naar huis brengt. ANE.015 2

3 Voorbereidingen Eten en drinken: Als u de proefblokkade krijgt, mag u op de dag van de behandeling gewoon eten en drinken. Krijgt u de Cooled RF-behandeling, dan is het soms nodig dat u op de dag van de behandeling nuchter bent. De anesthesioloog bespreekt van tevoren met u of u nuchter moet komen of niet. Nuchter betekent: u mag niets meer eten en drinken vanaf 6 uur vóór het tijdstip waarop u zich moet melden voor de behandeling. Overige voorbereidingen: Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze innemen op de gebruikelijke tijden. Wilt u uw medicijnen op de dag van de behandeling meenemen naar het ziekenhuis? Omdat u op de operatiekamer wordt behandeld, krijgt u een operatiejasje of operatieschort aan. Trek dus op de dag van de behandeling comfortabele kleding aan, zodat u zich gemakkelijk kunt omkleden. Op de operatiekamer mogen vanwege de hygiëne geen sieraden worden gedragen. Wij vragen u daarom uw sieraden thuis te laten. Verder adviseren wij u om zo min mogelijk andere waardevolle spullen of geld mee te nemen. ANE.015 3

4 Waar melden op de dag van de behandeling? U meldt zich op het afgesproken tijdstip bij de opnamebalie in de hal (volg routenummer 79). Daarna gaat u naar de afdeling Dagopname (D2). De behandeling vindt plaats tijdens een korte dagopname. Rekent u op een verblijf in het ziekenhuis van 2 tot 3 uur. De behandeling U wordt in een bed naar de operatiekamer gebracht. U gaat op uw buik op een smalle operatietafel liggen. Uw huid wordt verdoofd. Proefblokkade: Een kortwerkend verdovingsmiddel wordt ingespoten ter hoogte van de zenuwtakjes die de pijn van het SI-gewricht geleiden. Dit gebeurt in totaal op 4 plaatsen. Deze behandeling duurt ongeveer 20 minuten. Het verdovingsmiddel werkt ongeveer 2 uur. Cooled RF-behandeling: Hierbij wordt een speciale naald gebruikt. Deze naald wordt geplaatst tegen de zenuwtakjes die de pijn van het SI-gewricht geleiden. Vervolgens wordt de naald door een hoog frequente stroom verwarmd. Hierdoor wordt de geleiding van de pijnsignalen door de zenuwtakjes geblokkeerd en wordt de pijn minder. Dit gebeurt in totaal op 9 plaatsen. Deze behandeling duurt ongeveer 1 uur. ANE.015 4

5 Na de behandeling Na de behandeling wordt u terug in bed geholpen en gaat u naar de verkoeverruimte (uitslaapkamer). Na een kort verblijf in de uitslaapkamer gaat u weer terug naar de afdeling Dagopname. De verpleegkundige daar vertelt u hoe laat u naar huis mag. Bij de Cooled RF-behandeling treedt vaak napijn op. Deze napijn kan enkele weken aanhouden, maar verdwijnt vrijwel altijd. U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller innemen (bijvoorbeeld paracetamol). Als dat nodig is, kan uw behandelend arts of uw huisarts een andere pijnstiller voorschrijven. Resultaat van de behandeling Proefblokkade: Bij de proefblokkade wordt een verdovingsvloeistof ingespoten die ongeveer 2 uur lang werkt. Het is de bedoeling dat u in de 2 uur na de proefbehandeling goed oplet of u minder pijn heeft. De eerste woensdagmiddag na de behandeling belt de pijnverpleegkundige u. Zij vraagt u of de pijn door de behandeling is afgenomen en met hoeveel procent. Ook bespreekt zij met u of de vervolgbehandeling zal plaatsvinden of dat u weer een afspraak op de polikliniek krijgt bij de anesthesioloog. Cooled RF-behandeling: Bij de Cooled RF-behandeling kunt u pas na enkele weken resultaat van de behandeling verwachten. Misschien merkt u al eerder een verbetering van de ANE.015 5

6 pijnklachten. In een aantal gevallen zal een herhaling of een aanvullende behandeling noodzakelijk zijn. Tijdens een controleafspraak zal de anesthesioloog het resultaat en de mogelijke verdere behandeling met u bespreken. Mogelijke bijwerkingen In de buurt van het behandelde gebied kunt u tijdelijk minder gevoel in uw huid hebben. Dit komt omdat er vanuit de behandelde zenuw ook een klein takje naar de huid loopt. Dit is niet hinderlijk en verdwijnt in de loop van enkele weken meestal vanzelf. De kans op complicaties, zoals een infectie of bloeding ter hoogte van de injectieplaats of allergische reacties, is erg klein. Heeft u nog vragen? Dan kunt u deze stellen aan uw behandelend arts of u kunt contact opnemen met de polikliniek Pijnbestrijding: Vragen over de behandeling: Afsprakenbureau pijnpoli: Meer lezen? Kijk voor aanbevolen websites op bij Anesthesiologie/Pijnbestrijding. Deze folder ondersteunt de mondelinge informatie die u van arts of verpleegkundige heeft ontvangen. Heeft u nog vragen over het onderzoek of uw behandeling, eventuele gevolgen en risico s, of over andere behandelmogelijkheden, stel ze dan gerust. ANE.015 6

7 Ruimte voor aantekeningen ANE.015 7

8 ANE.015 / MD