Pijnbehandeling. Centrum voor pijngeneeskunde Locatie Eindhoven

Transcriptie

1 Pijnbehandeling Centrum voor pijngeneeskunde Locatie Eindhoven

2 Het centrum voor pijngeneeskunde heeft zijn polikliniek en behandelcentrum op locatie Eindhoven. Binnen dit centrum zijn anesthesiologen/pijnspecialisten werkzaam. Het pijnteam Pijn kan zeer ingewikkeld zijn en door vele factoren worden bepaald of beïnvloed. Door middel van speciale injecties en blokkadetechnieken kunnen bepaalde vormen van pijn behandeld worden. Het pijnteam bespreekt uw behandeling. Het pijnteam bestaat uit: een anesthesioloog, een revalidatiearts, een neuroloog, een klinisch psycholoog, een orthopedisch chirurg, een fysiotherapeut en een pijnverpleegkundige. Zo nodig worden andere specialisten ingeschakeld. Vormen van pijn Pijn wordt in 2 vormen onderscheiden: acute en chronische pijn. Acute pijn wordt veroorzaakt door een weefselbeschadiging en heeft een duidelijke signaal- of waarschuwingsfunctie. Chronische pijn is pijn die meer dan zes maanden aanwezig is. De signaalfunctie van pijn is dan veelal verloren gegaan. De oorzaak van pijn kan door onderzoek vaak wel gevonden worden. Hierop volgt dan een behandeling. Helaas betekent dit niet altijd dat de pijn dan ook is verdwenen. Soms wordt de oorzaak van de pijn wel gevonden, maar kan geen goede behandeling volgen. Soms wordt er geen oorzaak gevonden. Indien de ingestelde behandeling (b.v. operatie, medicijnen of fysiotherapie) onvoldoende of geen verbetering geeft, dan wordt naar verdere mogelijkheden gekeken. Pijnmeting, pijncijfer De ernst van de pijn kan goed met een cijfer aangegeven worden. 0 betekent geen pijn en 10 is de ergste pijn die u zich voor kunt stellen. U kunt nooit een verkeerd cijfer geven. Het gaat immers om de pijn die Pijnmeting/Pijncijfer = geen pijn 10 = ondraaglijke pijn. 1

3 u ervaart en dit is een persoonlijke ervaring. Als u bijvoorbeeld denkt dat uw pijn een 5 is, dan geeft u een 5, ook al denkt u dat een ander daar misschien een 3 of een 7 voor zou geven. Als u geen pijn hebt, geeft u dat aan met een 0. Als u weinig pijn hebt, kunt u een cijfer tussen de 1 en de 4 geven. Als u veel pijn hebt, geeft u een cijfer tussen de 7 en de 10. Wanneer u op meerdere plaatsen pijn heeft, dan kunt u het beste uitgaan van de pijn die u als het ergste ervaart. Welke pijnen kunnen behandeld worden? Er zijn een aantal pijnklachten, welke veelal in aanmerking komen voor deze pijnbestrijding. De meest voorkomende zijn als volgt: 1. Hoofdpijnen, m.n. cervicale hoofdpijn, posttraumatische pijnen b.v. whiplashtrauma. 2. Clusterhoofdpijn of syndroom van Horton. 3. Aangezichtspijn, m.n. trigeminusneuralgie. 4. Nekpijn met uitstraling in de armen. 5. Pijnen uitgaande van de ribben. 6. Rugklachten; lumbago en ischialgie. 7. Gordelroos; Herpes Zoster. 8. Pijnen beïnvloed door het onwillekeurig zenuwstelsel b.v. sympathische reflexdystrofie. 9. Pijnen ten gevolge van carcinomen. Behandeling Bij het eerste polikliniekbezoek worden uw klachten in kaart gebracht en wordt u lichamelijk onderzocht. Indien nodig wordt er een afspraak gemaakt voor verder onderzoek. Het kan voorkomen dat er eerst een afspraak wordt gemaakt voor een testblokkade om te kijken wat voor behandeling het beste is. Als na een eerste blokkade de pijn niet weg of verminderd is, dan kunnen soms meerdere testblokkades worden verricht. Pijnproblemen kunnen bijzonder uitgebreid en complex zijn. 2

4 Testblokkade Bij de testblokkade wordt een kortwerkende, plaatselijk verdovende vloeistof ingespoten, welke anderhalf tot twee uur werkt. U blijft daarna nog één uur in het ziekenhuis om het verloop van de pijn goed te kunnen beoordelen. Het is dan ook van groot belang gedurende deze periode de pijn goed in de gaten te houden. Om het effect van deze testblokkade goed te kunnen beoordelen is het aan te raden om in de periode waarin u minder, of géén pijn hebt, die bewegingen te maken die in normale gevallen de pijn opwekken. Pijnbestrijding door middel van blokkadetechnieken Een van de mogelijkheden om pijn te bestrijden is door middel van speciale blokkadetechnieken. Het geleidingspatroon van de pijn wordt onderzocht door het tijdelijk verdoven (de zogenoemde test- of proefblokkade) van een of meerdere zenuwen. Hiervoor worden hele dunne naaldjes gebruikt. Deze naaldjes worden door de huid geprikt en onder röntgendoorlichting naar de juiste plaats gericht. Daar wordt een lokaal verdovende vloeistof toegediend. Indien de pijn verdwijnt dan volgt later een behandeling met radiofrequente technieken om de pijngeleiding langdurig uit te schakelen. Radiofrequente technieken Bij radiofrequente technieken wordt door middel van radiofrequente stroom zenuwweefsel (zenuw, zenuwbaan of zenuwknoop) gedeeltelijk of geheel uitgeschakeld. Door een nauwkeurige meting kan een precies gedoseerde onderbreking plaatsvinden. Hiermee worden goede resultaten behaald. Gevaren zijn er, in de regel, nauwelijks aan verbonden. Bij 20% van de patiënten kan napijn ontstaan. Deze treedt meestal pas op na 1-2 weken en houdt 2-3 weken aan. U kunt hiervoor de gewone pijnstillers nemen. 3

5 Opname U wordt opgenomen in het ons centrum, route 122. U verblijft ongeveer twee uur in de lounge. Na afloop adviseren wij u met begeleiding naar huis te gaan: ga dus niet zelf fietsen of autorijden. Vragen? Extra informatie kunt u vinden op de website van het centrum voor pijngeneeskunde van het Máxima Medisch Centrum: Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen neemt u dan contact op met ons centrum, telefoon (040)

6 Máxima Medisch Centrum Locatie Eindhoven: Locatie Veldhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 de Run 4600 Postbus Postbus PD Eindhoven 5500 MB Veldhoven De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. MMC _10_13