Ziekte van Dupuytren

Transcriptie

1 Ziekte van Dupuytren Afdeling algemene chirurgie

2 U heeft met uw medisch specialist afgesproken dat u binnenkort wordt behandeld voor de ziekte van Dupuytren. In deze folder informeren wij u daarover. Wat is de ziekte van Dupuytren? De ziekte van Dupuytren is een aandoening van het peesblad in de handpalm. Hier bevindt zich bindweefsel, waardoor de beweeglijkheid van de vingers wordt beperkt. De ziekte kan ook in de voetzolen of in de penis voorkomen. De ziekte begint meestal met een klein knobbeltje of deukje in de palm van de hand. Geleidelijk kan er een streng ontstaan tussen de palm en de vingers, waardoor een verkromming van de hand ontstaat. Op den duur kan de hand niet meer plat op een tafel worden gelegd. In ernstige gevallen ontstaan beperkingen in het dagelijks leven, bijvoorbeeld bij handen wassen, dragen van handschoenen enzovoort. De oorzaak van de ziekte is niet bekend. Het is vaak een familiaire aandoening. Mensen die lijden aan een leverziekte of medicijnen gebruiken tegen epilepsie kunnen hierdoor wel een verergering van de ziekte van Dupuytren krijgen. Behandeling Wanneer er beperkingen in het dagelijks leven ontstaan is dit een reden voor een operatie. Het doel van de operatie is om de normale handbeweging weer mogelijk te maken. Soms is het echter niet mogelijk om weer een volledige strekfunctie te verkrijgen, omdat de gewrichten in de vingers te lang gebogen zijn geweest. Het is dus belangrijk om bij een beginnende kromstand van uw vingers al contact op te nemen met een chirurg. De operatie U kunt met uw specialist en anesthesist overleggen of de operatie onder algehele anesthesie (narcose) of plaatselijke verdoving plaatsvindt. Meer informatie over de narcose vindt u in de brochure Anesthesie. De operatie vindt plaats in de poliklinische operatiekamer (POK) of de operatiekamer. Het abnormale bindweefsel wordt via zigzagsneden verwijderd. 1

3 Na de operatie Na de operatie wordt een vrij dik verband aangelegd. In het verband moeten de vingers al goed bewogen worden, om stijfheid tegen te gaan. Dit verband moet tot de volgende controleafspraak blijven zitten. Na ongeveer twee dagen wordt het verband verwijderd en vervangen door een dunner verband, zodat er nog makkelijk geoefend kan worden. U mag uw hand dan ook weer wassen. Zelfs als de wond nog niet helemaal dicht is, is oefenen van groot belang om verstijving te voorkomen. De hechtingen worden meestal na 10 tot 14 dagen verwijderd. De littekens blijven vaak gedurende langere tijd hard. Bij extreme kromstand van de vingers kan het nodig zijn de hand na te behandelen met een strekspalk en/of fysiotherapie. Controle De polikliniekassistente maakt vooru een afspraak voor nacontrole. Mogelijke complicaties Complicaties zoals bijvoorbeeld nabloeden, infecties, gevoelsveranderingen, extreme littekenvorming kunnen ontstaan maar zijn uiterst zeldzaam. Ondanks zorgvuldige behandeling kan de aandoening na kortere of langere periode terugkomen. Dit kan wederom een indicatie zijn voor een ingreep, waarbij soms de huid van de handpalm inclusief het strengweefsel wordt verwijderd. De wond wordt dan gesloten met een huidtransplantatie. Bij extreme pijnklachten die niet reageren op pijnstilling, bij bloedingen, bij koorts en/of bij ontstekingen is het verstandig contact met ons op te nemen. U kunt de polikliniek chirurgie van maandag tot en met vrijdag bereiken via telefoonnummer (040) Buiten deze uren met de afdeling spoedeisende hulp (EHBO) op locatie Veldhoven, telefoonnummer (040)

4 Heeft u nog vragen? Deze folder is niet bedoeld ter vervanging van mondelinge informatie, maar als aanvulling daarop. Hierdoor kunt u alles nog eens nalezen. Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, stel deze dan aan de verpleegkundige of aan uw specialist. 3

5 Notities Heeft u vragen over uw behandeling? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 4

6 Máxima Medisch Centrum Locatie Eindhoven: Locatie Veldhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 de Run 4600 Postbus Postbus PD Eindhoven 5500 MB Veldhoven De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. MMC _11_08