Operatie aan neustussenschot en neusschelpen neusseptumcorrectie en conchotomie

Transcriptie

1 Operatie aan neustussenschot en neusschelpen neusseptumcorrectie en conchotomie Afdeling keel-, neus- en oorheelkunde

2 In deze folder krijgt u informatie over: de functie van de neus pagina 2 wanneer is een operatie nodig 2 de voorbereiding 2 de neustussenschot operaties 3 1. inwendige neusseptumcorrectie 2. in- en uitwendige neusseptumcorrectie 3. conchotomie na de operatie 5 opnameduur 5 controle afspraak 5 adviezen voor thuis 6 risico s en complicaties 7 belangrijke telefoonnummers 7 Let op: Zijn er stoornissen van de bloedstolling en/of wordt u behandeld met bloedverdunnende middelen, meld dit aan de arts en de verpleegkundige. In overleg met uw arts stopt u tijdelijk met de bloedverdunnende medicijnen. Ook dient u eventuele stollingsproblemen bij uzelf of uw familieleden te melden. 1

3 De functie van de neus De neus heeft een belangrijke functie bij: Ruiken: bovenin de neusholte zitten de reukcellen. Deze cellen geven een signaal door naar de hersenen, waardoor u kunt ruiken. Ademhalen: met het ademhalen zorgt de neus dat de ingeademde lucht verwarmd, bevochtigd en gereinigd wordt. Spreken: de neus heeft eveneens een functie bij de stemvorming. Traanvocht: dit loopt af via de neus. Uiterlijke vorm van de neus: in grote mate bepaalt de vorm van de neus het uiterlijk van iemand. Wanneer is een operatie nodig? De neusfunctie, met name de goede doorgankelijkheid van de neus, kan door verschillende factoren worden beïnvloed. Bijvoorbeeld door een verkoudheid of een allergie. Deze factoren kunnen verergeren door het scheef staan van het neustussenschot (neusseptum), dat beide neushelften van elkaar scheidt. Met een neustussenschot operatie (neusseptumcorrectie) kan de functiestoornis van de neus grotendeels worden verholpen. De voorbereiding Aansluitend aan uw bezoek bij de KNO arts gaat u naar de afdeling opname. Hier krijgt u een afspraak voor de P.O.S. (preoperatief spreekuur). Bij de afdeling opname krijgt u de folder Anesthesie en informatie over de afdeling waar u wordt opgenomen. 2

4 Neustussenschot operaties Bij een neustussenschot operatie (neusseptumcorrectie) wordt de doorgankelijkheid van de neus verbeterd. Er zijn verschillende soorten operaties: 1. De inwendige neusseptumcorrectie Bij deze operatie wordt het kraakbeen en het bot van het neustussenschot vrij gelegd via een klein sneetje binnenin de neus. Het neustussenschot wordt recht gezet, door het verwijderen van uitstekende stukken en het rechtmaken van kromme delen. In de neus worden 2 kunststof plaatjes en tampons aangebracht. De plaatjes zorgen voor steun aan het neustussenschot, zodat slijmvlies, kraakbeen en bot weer aan elkaar kunnen groeien. De tampons zorgen ervoor dat het operatiegebied in de neus niet te lang blijft bloeden. 2. Inwendige en uitwendige neusseptumcorrectie Soms is de neusfunctie onvoldoende door een afwijking van neustussenschot én door een afwijkende vorm van de buitenkant van de neus. Dit laatste heeft ook invloed op het uiterlijk. In dit geval is het mogelijk dat de KNO arts in één operatie de functie van de neus en het uiterlijk kan verbeteren. Bij deze operatie wordt de neus aan de onderkant opengemaakt. Aan de onderzijde van de neus blijft een klein litteken zichtbaar. In de neus worden 2 kunststof plaatjes en tampons aangebracht. De plaatjes zorgen voor steun aan het neustussenschot, zodat slijmvlies, kraakbeen en bot weer aan elkaar kunnen groeien. De tampons zorgen ervoor dat het operatiegebied in de neus niet te lang nabloed. Tevens wordt bij de in- en uitwendige septumcorrectie op de neus met pleisters een kunststof kapje bevestigd. 3

5 3. Conchotomie Conchotomie is een operatie ter verkleining van de neusschelpen (de conchae). Een neusseptumcorrectie wordt vaak aangevuld met een conchotomie. neusschelpen neus bovenkaak met tanden zijaanzicht hoofd, tong In de neus bevinden zich neusschelpen (conchae). Dit zijn botrichels, die met slijmvlies zijn bekleed. De neusschelpen verdelen de binnenkant van de neus in drie gangen. In sommige gevallen zijn deze schelpen (conchae) te groot. Zij belemmeren de doorgankelijkheid van de neus. Bij de conchotomie worden de neusschelpen operatief verkleind. bovenaanzicht neusschelpen 4

6 Na de operatie Alle genoemde operaties worden onder algehele narcose uitgevoerd. Bij terugkomst op de afdeling heeft u: tampons in uw neus; deze blijven één tot drie dagen in de neus zitten. twee kunststofplaatjes tegen het neustussenschot; deze blijven één week in de neus zitten. bij een in- en uitwendige neusseptumcorrectie ook een kunststof kapje met pleisters vastgezet; vaak blauwe verkleuring en zwelling rondom de ogen; soms een wat dof gevoel rondom de neus; soms een licht bloedende neus. Opnameduur U blijft een nacht in het ziekenhuis. De volgende ochtend bekijkt de KNO arts of de tampons op dat moment, of één of twee dagen later, uit uw neus gehaald worden. Daarna mag u naar huis. U mag niet zelf naar huis rijden. Controle Zijn de tampons er uit, dan krijgt u een controle afspraak voor over een week. Tijdens deze afspraak worden de kunststof plaatjes verwijderd. Heeft u wel tampons, dan krijgt u een extra afspraak om de tampons te verwijderen. Dit gebeurt één tot drie dagen later. Reserveer voor deze afspraak een uur. U mag niet zelf naar huis rijden. 5

7 Adviezen voor thuis De eerste week na de operatie mag u de neus niet snuiten. Niezen doet u met de mond open. Soms raadt de arts u aan te spoelen met een zoutoplossing (1 theelepel zout op 2 dl lauw water). U kunt ook een spray met een zoutoplossing bij de drogist halen. Heeft u een recept voor de neusspray gekregen, gebruik deze dan 3 tot 4 x per dag. Bij pijn kunt u paracetamol gebruiken. De kunststofplaatjes blijven tot de controle afspraak (dus een week) zitten. Uw neus kan dan vaak verstopt zijn. Zijn de plaatjes eruit en is de wond hersteld, dan kunt u weer goed door uw neus ademen. We raden u aan de eerste week rustig aan te doen. Gebruik de eerste 3 dagen na de ingreep en/of na het verwijderen van de tampons geen sterk gekruid voedsel of hete dranken. Dit voorkomt het nabloeden van de neus. De eerste zes weken wordt elke contactsport afgeraden. Dit zijn sporten waarbij u uw neus makkelijk kunt stoten. Heeft u een kunststof kapje, dan blijft dit tot de controle afspraak (na een week) dag en nacht zitten. Hierna gebruikt u dit kapje nog zes weken, maar dan alleen tijdens het slapen. 6

8 Risico s en complicaties Bij iedere operatie is er sprake van enig risico. Zo ook bij een neusoperatie. In een enkel geval treedt er een infectie op. Dit gaat meestal samen met temperatuursverhoging en verergering van de pijn. Een dergelijke ontsteking is goed behandelbaar. Soms kan uw neus weer gaan bloeden. Neem in beide gevallen contact op met de polikliniek KNO of de Spoedeisende Hulp (buiten kantooruren). Belangrijke telefoonnummers De polikliniek KNO kunt u tijdens kantooruren bereiken op: (040) Buiten kantooruren belt u met de Spoedeisende Hulp op: (040)

9 Notities Heeft u vragen over uw behandeling? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 8

10 Máxima Medisch Centrum Locatie Eindhoven: Locatie Veldhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 de Run 4600 Postbus Postbus PD Eindhoven 5500 MB Veldhoven De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. MMC _03_11