D I A B E T E S M A N A G E M E N T I N W Z C Carine Corthaut Diabetesverpleegkundige en projectcoördinator 28 september 2016
Project op het InnovAge platform van de Zorgproeftuinen Participanten: Wzc Ter Meeren Wzc De Wingerd Wzc Eduoard Remy Wzc Ter Vlierbeke UZL dienst endocrinologie Remedus bvba
Streven naar verbetering van kwantiteit en kwaliteit van leven van de bewoner met diabetes in een wzc
Identificatie van 3 grote knelpunten Gebrek aan kennis rond diabetes Gebrek aan uniforme en duidelijke afspraken/ richtlijnen Communicatieproblemen
Project steunt op 3 grote peilers Opleiding en educatie Opstellen diabetesprotocol Verbeteren van de communicatie
Peiler 1: Opleiding en educatie: Kennistoets Bij een halfuurtje wandelen daalt het bloedsuikergehalte a. Waar b. Niet waar c. Ik weet het niet Voor het meten van het bloedsuikergehalte met een vingerprik moet je de handen van de bewoner ontsmetten met alcohol. a. Waar b. Niet waar c. Ik weet het niet Kaas en pindanootjes doen het suikergehalte in het bloed stijgen a. Waar b. Niet waar c. Ik weet het niet Wat kan wijzen op een laag suikergehalte in het bloed? a. zweten c, veel plassen b. veel drinken d. ik weet het niet Wat geeft u het best als eerst bij een zeer lage suikerwaarde (< 60 mg/dl)? a. een koekje d. een stukje chocolade b. een glaasje fruitsap e. ik weet het niet c. een boterham met confituur
Algemeen 2% 1% 5% 1% 3% 2% 4% 31% Profiel deelnemers Verpleegkundigen (64) Zorgkundigen (94) Familie/Vrijwilliger (2) 207 deelnemers 1% 5% Ergotherapeut/kinesist (10) Paramedici (3) Onderhoud (8) Animatie (3) Maaltijdbegeleiding (7) 8,7 Gemiddelde score per profiel 7,7 7,1 7,2 6,8 7,0 6,0 6,1 6,3 45% 7,8 Logistiek (5) Student (1)? (10) 4,0 Gemiddelde score: 7,497585 (of 50%)
Peiler 1: Opleiding en educatie Kennistoets (alg score +/- 50%) Educatiesessie 1: 3u voor verpleeg- en zorgkundigen (november 2014 - januari 2015) Basiseducatie diabetes, symptoomherkenning, complicaties, medicatie, voeding, voetzorg, Educatiesessie 2: 3u voor verpleegkundigen (januari -maart 2016) Aandachtspunten rond werking en toediening van medicatie en insuline, correcte injectietechniek en glycemiemeting
Peiler 2: Opstellen diabetesprotocol per wzc Voorstel besproken op een multidisciplinair overleg per wzc met artsen, verpleegkundigen, zorgkundigen, directie, specialisten ( juli- augustus 2014) Consensus over: - Frequentie van parameters (BD, G, cap.glycemiecontrole ) - Frequentie labo (HbA1c, nierfunctie, microalbuminurie ) - Medicatie (wat nog starten of stoppen) - Streefwaarden (HbA1c, glycemie ) - Acties bij hypo- en hyperglycemie
Peiler 2: Opstellen diabetesprotocol per wzc Voorstel besproken op een multidisciplinair overleg per wzc met artsen, verpleegkundigen, zorgkundigen, directie, specialisten ( juli- augustus 2014) Definitieve versie van gemeenschappelijk protocol kwam tot stand op een overleg met de 4 wzc in december 2014. Een herziening/aanvulling van het protocol vond plaats op een overleg met de 4 wzc in november 2015
Peiler 2: Opstellen diabetesprotocol per wzc Website: www.uzleuven.be/diabetescentrum/innovage
Peiler 2: Implementatie van het diabetesprotol Artsen op de hoogte gebracht -via wzc (brievenbus/ dossier bewoner) -via info avonden (april 2015 en november 2015) Duidelijke afspraken met zorgverleners in ieder wzc -op welke dag plannen we het dagprofiel, de bloeddrukmeting -in welke maanden doen we dit en wie plant de halfjaarlijkse controle -waar noteren we de observaties in Care Solutions -waar ligt de glucagen, waar hangen de actiekaarten hypo/hyper..
Peiler 3: Communicatie verbeteren diabetesprotocol wzc communicatietool (Remedus) - Centraliseren per bewoner van belangrijke gegevens rond diabetesbehandeling (BD, glycemie, HbA1c, nierfunctie, medicatie, gewicht ) op een tablet, - Rechtstreekse registratatie van glycemie in Care Solutions - Uittesten van deze functies is gestart in wzc Ter Meeren september 2016 brochures voor bewoners met diabetes en hun familie
Streven naar verbetering van kwantiteit en kwaliteit van leven van de bewoner met diabetes in een wzc Verhogen kwaliteit van leven en werken van alle zorgverleners betrokken in de zorg van de bewoner met diabetes!
Prof. Dr Chantal Mathieu Carine Corthaut diabetesverpleegkundige Projectleider Diabetesmanagement in wzc Projectcoördinator Diabetesmanagement in wzc Chantal.mathieu@uzleuven.be Carine.corthaut@uzleuven.be