Regionalisering van laboratoria Wat zijn de effecten op de organisatie, de bedrijfsvoering en de informatisering in relatie met het EPD? Hélène Versteeg bedrijfsleider (H)KCL OLVG Oost/West transitiemanager integrale bedrijfsvoering en ICT Newco
Inleiding Gezamenlijk laboratorium in Amsterdam werknaam NewCo. Deelnemende ziekenhuizen zijn: OLVG Oost en West Flevoziekenhuis MC Zuiderzee MC Slotervaart BovenIJ Ziekenhuis Sanquin Diagnostiek Disciplines: Pathologie Medische microbiologie/ moleculaire diagnostiek Klinische chemie IHD Trombosedienst.
Inleiding Gezamenlijk laboratorium in Amsterdam werknaam NewCo. Marktsegmenten: 1-ste lijn (huisartsen/verloskundigen) (Trombosedienst) 2-de lijn (specialisten deelnemende ziekenhuizen) 3-de lijn Omvang:
Landelijke ontwikkelingen Vergoedingen- en bekostigingssystematiek Nederland kende tot enkele jaren geleden een gereguleerde vergoedingensystematiek (NZa-tarieven) Tarieven zijn vrijgegeven zorgverzekeraar probeert de kosten voor diagnostiek te beperken Zorgverzekeraar koopt selectief in en stuurt aan op concentratie van diagnostische laboratoria
Landelijke ontwikkelingen Dynamiek in de huidige markt: Actueel ongeveer 150 laboratoria in de markt Zorgverzekeraars zijn van mening dat het terugdringen van laboratoria en centralisatie de juiste strategie is. Voor de ziekenhuizen blijft een basislaboratorium (24/7 diagnostiek inclusief transfusie) van belang. Concurrentie vanuit België en Duitsland gerelateerd aan de tariefontwikkeling. Kwalitatief hoogwaardige diagnostische dienstverlening kan in de toekomst alleen nog maar kosten efficiënt worden gerealiseerd in een bundeling van kennis en infrastructuur Bron: Ondernemingsplan Newco
Regionale ontwikkelingen In Nederland ontwikkelen zich regionale laboratoria waarvan de omvang en het aanbod divers is. Een aantal voorbeelden zijn: Certe (Groningen) Medlon (Enschede) Labpon (Hengelo) LabWest (Den Haag) ATAL-Medial (Hoofddorp/Leiden) Result (Dordrecht/Gorinchem) Regio Groot Amsterdam NewCo
Ontwikkelingen in de regio groot Amsterdam
Gevolgen van samengaan laboratoria bedrijfsvoering Bedrijfsvoering Concentratie van de productie Consequenties voor de logistiek van de materialen Afstemming van werkprocessen over de locaties heen. Harmonisatie Apparatuur op alle klinisch chemische laboratoria gelijk (generiek concept) Middleware op alle klinisch chemische laboratoria gelijk (centraal ingericht) (ontwikkelingen met leveranciers) Werkprocessen op de diverse laboratoria (vrijwel) gelijk Afspraken met leveranciers
Gevolgen van samengaan laboratoria ICT ICT Centralisatie naar 1 LIS voor klinische chemie en medische microbiologie en 1 LIS voor pathologie Centralisatie naar gelijke middleware Uitgangspunt is generiek.
Gevolgen van samengaan laboratoria voor de ICT
Gevolgen van samengaan laboratoria bedrijfsvoering en ICT Een voorbeeld uit de praktijk locatie MC Slotervaart Projectmanagement Newco Het KCL van de locatie MC Slotervaart heeft voldoende ruimte om een 2-de laboratorium op te bouwen naast het routine laboratorium.
Relatie met de ziekenhuis ICT ZIS/EPD
Relatie met de ziekenhuis ICT De afhankelijkheid tussen de ziekenhuizen en de laboratoriumcombinatie is groot. Een SLA tussen het ziekenhuis en de laboratoriumcombinatie is van groot belang. In de SLA wordt aandacht besteed aan: Stabiliteit van de systemen (zowel vanuit de (ziekenhuis)organisaties als vanuit NewCo) Passende configuratie en capaciteit aan de ziekenhuis kant. Toegankelijkheid van de systemen ICT ondersteuning in een 24/7 dienstverlening Structureel overleg met de ICT afdelingen van de (ziekenhuis)organisaties.
Relatie met de ziekenhuis ICT Integriteit van data: Privacy van patienten dient te worden gewaarborgd conform van toepassing zijnde wet- en regelgeving (ISO normering) Aanvragen en uitslagen garandeert het laboratorium een uniforme, transmurale input en output datastroom De over en weer verleende toestemming tot toegang van systemen wordt wederzijds geregistreerd.
Vragen?