IMPLEMENTATIE VAN INFORMATIESTANDAARDEN IN EEN EPD AMC/VUMC

Transcriptie

1 IMPLEMENTATIE VAN INFORMATIESTANDAARDEN IN EEN EPD AMC/VUMC Reino Petrona Informatiemanager Patiëntenzorg Vumc Lindsay Chang Informatiearchitect Patiëntenzorg AMC

2 INHOUD Achtergrond informatie programma EVA en Informatiemanagement De reis Resultaat Lessons learned

3 PROGRAMMA EVA: EPD VUMC/AMC 1 EPD (Epic) voor twee Amsterdamse academische ziekenhuizen 25 oktober 2015 AMC 13 maart 2016 VUmc Concerndoelstellingen waar het nieuwe EPD aan bij moet dragen: Medicatieveiligheid Kwaliteit van data Patiëntparticipatie Meer dan alleen implementatie van een nieuw applicatie Veel ambities, uitgebreide scope Procesverbetering Andere manier van werken Verandering Dat stelt eisen aan governance waaronder positionering van Informatiemanagement Zorg AMC/VUmc

4 PROGRAMMA EVA: GOVERNANCE Informatiemanagement Verantwoordelijk dat EPD aansluit bij doelstellingen programma Implementatie Inrichting Techniek Stuurinformatie Verantwoordelijk voor aansluiting bij de behoefte van beide organisaties en begeleiden van de organisatie bij de ingebruikname Verantwoordelijk voor werkend, goed ingericht EPD Verantwoordelijk dat technische randvoorwaarden zijn ingevuld Verantwoordelijk dat technische randvoorwaarden zijn ingevuld Verantwoordelijk voor continuïteit vernieuwing van management- en stuurinformatie

5 INFORMATIEMANAGEMENT ZORG Informatiemanagement is verantwoordelijk voor het bewaken van de kaders en beleid met betrekking tot de informatievoorziening voor het domein zorg. Ondersteunt de business met het in kaart brengen van de informatiebehoefte en monitoren van het realiseren van doelstellingen. Daarnaast verantwoordelijk voor bewaken van fasering en scope van het EPD programma. Bewaker van het uitgangspunt: Patiëntgegevens worden gestandaardiseerd, gestructureerd en op uniforme wijze vastgelegd

6 DE REIS Visie Blauwdruk Ontwerp Hyperspace

7 DE REIS: STARTPUNT In het EPD is er één geïntegreerd patiëntdossier, waar de verschillende beroepsgroepen en disciplines op uniforme manier patiëntgegevens vastleggen en naslaan. Patiëntgegevens worden zoveel mogelijk eenmalig en eenduidig aan de bron vastgelegd en de gegevens kunnen meermalen worden gebruikt. Patiëntgegevens worden overzichtelijk gepresenteerd, waardoor medische besluitvorming wordt ondersteund. Het EPD is betrouwbaar, eenduidig en eenvoudig in gebruik. Patiëntgegevens worden transmuraal uitgewisseld en zijn (anoniem) beschikbaar voor onderzoek en onderwijs. Het EPD faciliteert bewaking en monitoring van de voortgang van de patiënt in het zorgproces. Er vindt integrale en 100% digitale planning van mensen, middelen en orders plaats. De performance van de gehele organisatie is tot op detail inzichtelijk en wordt gebruikt voor permanente verbetering. Kennis is vanuit elke plek in het dossier te benaderen. Tot slot heeft de patiënt een rol in zijn eigen zorgproces en dossiervoering, bijvoorbeeld door middel van een portaal waarin hij zijn gegevens kan inzien, vragenlijsten kan invullen en administratieve gegevens zelf kan bijwerken.

8 DE REIS: CONSEQUENTIES Optimalisatie van het zorgproces voor de patiënt gaat boven de optimalisatie van het zorgproces binnen een individuele afdeling. Datacontinuïteit over alle afdelingen Volledig digitale, gestructureerde en gestandaardiseerde dossiervoering door alle zorgverleners op alle locaties. Enkelvoudige registratie, meervoudig gebruik. Er wordt een klinisch datawarehouse ingezet ter verhoging van de kwaliteit van zorg en patiëntveiligheid. Medische, paramedische en verpleegkundige registratie komen samen in één zorgdossier. Geen geïsoleerde informatieverzamelingen. Identieke inrichting voor AMC en VUmc. Klinische informatie wordt gestandaardiseerd elektronisch uitgewisseld met andere zorginstellingen. Gebruik van patiëntenportaal om de patiëntparticipatie in het zorgproces te verhogen. Afleiden van informatie uit het EPD ten behoeve van bedrijfsvoering en onderzoek. Wij gaan dus daadwerkelijk met standaarden werken!

9 DE REIS: RACE (1) Blauwdruk (gestart 2012): systeemonafhankelijke blauwdruk voor het inrichten van de (generieke) functionaliteit van de Zorgsuite en de te hanteren standaarden benoemen Ontwerp (gestart 2013): uitgebreide gegevensset. Input: Resultaten WG Gegevensstandaardisatie/ Basisdossier NFU zorginformatiebouwstenen (ZIB) Huidige registraties Wensen/ eisen kwaliteitsindicatoren en stuurinformatie Eisen vanuit JCI en NIAZ The sky is the limit

10 Inrichting Epic (gestart 2014) DE REIS: RACE (2) Aanpak generieke basisdossier: Aparte groep bestaande uit afvaardiging vanuit diverse (inrichting) teams Werkverdeling gemaakt Afweging eigen inzicht vs. Epic NFS Hoe krijgen wij die standaarden erin? Wat leveren we op: Documentatie (beschrijving onderwerp en bel. besluiten) Datadictionary met hetgeen is ingericht What s in Epic?

11 Wie heb je nodig: DE REIS: WIE EN WAAROM Afvaardiging zorgverleners en andere gebruikers aansluiting praktijk Beleidsmakers voldoen wet- en regelgeving en beleid Informatiedeskundigen vertalen standaarden naar (impact) inrichting van het EPD Epic folk mogelijkheden van het systeem

12 RESULTAAT: WELKE STANDAARD Zorginformatiebouwstenen (ZIB) als uitgangspunt gehanteerd: In een ZIB wordt ook verwezen naar standaarden Definities zoals beschreven in de ZIB s als input genomen en vertaald naar de inrichting van Epic Belangrijkste standaarden: DHD diagnosethesaurus NIC, NOC, NANDA G- standaard SNOMED CT CBV lijst NFU valuesets Postcodetabel AGB BIG ISO (LOINC) NTS (triage)

13 RESULTAAT: WAT KUNNEN WE ERMEE Eenheid van taal: afgesproken definities en eenduidige betekenis Meervoudig gebruik van data: Binnen zorgproces: patiëntbejegening en overdracht van informatie Proces- en beslissingsondersteuning Voor administratieve/ financiële doeleinden: DBC s Stuurinformatie en indicatoren Research

14 LESSONS LEARNED: TAKE HOME Bedenk welke standaarden van toepassing zijn in de eigen organisatie Welke doelen steef je na? Begrijp de (bedrijfs)processen waarbinnen je de standaarden gaat gebruiken en de consequenties van standaardisatie ZIB s zijn een goed uitgangspunt Stakeholders Denk wie je moet betrekken en doe dat op tijd Zorgprofessional in de lead Governance: Eigenaarschap en beheer organiseren

15 VRAGEN? Reino Petrona: Lindsay Chang: