Belang Symptomen bij tekorten Bronnen



Vergelijkbare documenten
Wat is het verschil tussen vitamines en mineralen?

De 27 onmisbare vitaminen en mineralen

Beroepsopdracht Hogeschool van Amsterdam, Fysiotherapie

S C H I J F V A N V I J F

gezond zijn, gezond blijven met vitamines en mineralen

BEWEGING EN VOEDING VOOR OUDEREN

de voedingskundige samenstelling + onderbouwing

GEZONDHEIDSKUNDE-AFP LES 4. Gezonde voeding

Vitaminen. A. van Kooten

van baby naar peuter met vitamines en mineralen

Vitamines en mineralen : nuttig, nodig of platte commercie? Info dag Obesitas

gezond zwanger met vitamines en mineralen

Eiwitten. Voeding en Welzijn

MijnCoach Voedingsleer

Acne. ter ondersteuning bij puistjes gedurende de puberteit (B6) Adem, slecht. verbetert conditie tandvlees. Adhd. bij innerlijke onrust.

Medicinale dranken - Chlorophyl

Online nascholingsinstituut voor de gezondheidszorg

Vitamines & mineralen

Vitamines en mineralen

vitamines & mineralen onmisbaar voor een goede gezondheid

Bloedarmoede. Oorzaken, behandeling en voeding

De 10 Dagen Detox Test

Inhoud. Voeding en leefstijl bij en na kanker. 1. Voeding van vroeger tot nu. 1. Voeding van vroeger tot nu. 2.

Overzicht Hormonen. LYMEHERSTEL Gerrie Hasselaar Hollandsestraat GJ Amersfoort

Behandeling van ijzertekort met Ferinject

Vitamine E Vitamine E draagt bij tot de bescherming van cellen tegen oxidatieve stress

Bloedarmoede tijdens en na de zwangerschap

Behandeling van ijzertekort met Ferinject

Vitaminen en mineralen. Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies. Jouw gezondheid is onze zorg

MELATONINE. Het natuurlijke slaapmiddel

Aan het einde van deze workshop weet u: Welke voedingsaspecten belangrijk zij bij de behandeling en preventie van wonden. Wat de gevolgen zijn van de

Systeem antwoord op de behoefte DIEET SUPPLEMENTEN. 5 unieke programma's

Vitaminen & Mineralen

Voedingsadviezen na een Whipple-operatie

Multi Iron 120 tabletten Verkoopprijs 36,95

Overzicht Hormonen. Love & Teek Care

DIABETISCHE NEUROPATHIE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING

Samenvatting Biologie H7 Biologie Eten

Het woord vitamine is afgeleid. Vitaminen

gezond zwanger met vitamines en mineralen

"Als je weet wat je eet kan je bewuster keuzes gaan maken en een gezondere lifestyle ontwikkelen."

Orthomoleculaire suppletie

Patiënteninformatie. Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel. Wat is hyperventilatie, wat zijn symptomen en hoe bestrijd je een aanval?

INTAKE ADEMSPECIALIST

De gezondheidsvoordelen van Juice Plus+ Omega:

Ontzuren en ontgiften

Sojaproducten - Een bron van hoogwaardige eiwitten

De ziekte van Graves

Disclosure belangen spreker

Voedingenwondzorg. Hanneke van Beek Diëtist

Wil je meer weten over OPS, hieronder vind je de volgende onderwerpen:

Ferinject. Moeder en Kind Centrum. Beter voor elkaar

Een leven lang vitaal. Kwestie van geluk of goede genen? Kun je er zelf iets aan doen?

BEWAAR ADVIES Donker, afgesloten, koel en buiten bereik van jonge kinderen.

Loes Neven, Erika Vanhauwaert en Krista Morren BEWUST ETEN KIEZEN, KOPEN EN KLAARMAKEN

Noten en gedroogde zuidvruchten passen in een gezond voedingspatroon

Weerstandswaaier. zink. ijzer. seleen koper B12 B11. vitamines & mineralen. vitamine. vitamine. vitamine. vitamine. vitamine.

Maarten Verschure, sportarts Diaconessenhuis Leiden

Dogscare. Buys Ballotstraat AP Goes K.v.K

Weerstandswaaier. zink. ijzer. seleen koper B12 B11. vitamines & mineralen. vitamine. vitamine. vitamine. vitamine. vitamine.

Prednison (corticosteroïden)

Ingrediënten: Vitaminen, mineralen, bioflavonoïden, enzymen, aminozuren, plantenextracten, capsule (gelatine), glucosamine 2KCl (schaaldieren).

Ooit nagedacht over wat er gebeurt onder een halsband?


Erfelijke ATTR-amyloïdose Een erfelijke aandoening nader bekeken

Anamneseformulier. Natuurgeneeskundig Centrum Samenwerken aan gezondheid. Naam Geboortedatum Adres Postcode & Woonplaats Telefoon Beroep

Vitamine B12 Brood Glucose Biefstuk Fruitsap Proteïnen Kiwi Zetmeel Calcium Broccoli

Frailty en ondervoeding doet (veel) vallen

Ingrediënten: Vitaminen, mineralen, bioflavonoïden, enzymen, aminozuren, plantenextracten, capsule (gelatine), glucosamine 2KCl (schaaldieren).

Multiple Sclerose en voeding. Kan 't ook

Nut & Veiligheid vitamines en mineralen. Informatiegids voor consumenten. Jouw antwoord op de meestgestelde

Diabetes mellitus. Victoza en voeding

Gynaecologie. Bloedarmoede.

Colofon. Dit e-book is een uitgave van Stichting Gezondheid. Teksten: Stichting Gezondheid

Gezonde Leefstijl: Alcohol

Voeding en Dieet Stomazorg Symposium De Naakte Waarheid

Energie op je bord, voedsel tegen vermoeidheid In de herfst worden we sneller moe dan in het warme seizoen. Welke producten verlossen ons van de

Dit formulier wordt anoniem verstuurd en op basis van het patiëntnummer aan uw dossier gekoppeld. Ter controle graag uw geboortedatum: / / Beroep:

TOP 10 GEZONDE GEFERMENTEERDE GROENTE

Diab-eten. Voeding en hartchirurgie. Jacobien Hiemstra Diëtist, St Antonius Ziekenhuis 9 april 2013

De rol van voeding bij preventie en behandeling van decubitus.

Voedingsadviezen bij een tekort aan ijzer. Diëtetiek

Aanbevolen gebruik Dagelijks één kauwtablet. Geschikt voor kinderen van één tot dertien jaar.

Voorkomen en behandelen van botontkalking

Informatie longkanker. Informatie voor patiënten met longkanker die behandeld worden met Taxotere.

Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Patiëntenfolder

Behandeling met zoledroninezuur

vitamineralize yourself!

PATIËNTENBROCHURE. Imbruvica therapie

SPIJSVERTERINGSKLACHTEN

Zorg bij maagklachten en misselijkheid

Watergebruik van het Lichaam

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Femara, filmomhulde tabletten 2,5 mg Letrozol


Voedingsrichtlijnen zwangerschap

Ontdek wat magnesium voor jou kan doen

Advies voor het gebruik van voedingssupplementen

Maagklachten en misselijkheid. Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies. Jouw gezondheid is onze zorg

Transcriptie:

Alie Wouda van Natuurpraktijk Vitamin en Thiamin e (B-1) Riboflav ine (B- 2) Belang Symptomen bij tekorten Bronnen Thiamine verhoogt de circulatie en bevordert bloedformaties, stofwisseling van koolhydraten en de productie van hydrochlorische zuren, die belangrijk zijn voor een goede spijsvertering. Thiamine optimaliseert ook cognitieve- en hersenfuncties. Het heeft een positief effect op energie, groei, normale eetlust en leercapaciteit en is nodig voor een gezonde spier tonus van de darmen, maag en het hart. Ook dient thiamine als een antioxidant, die het lichaam beschermt tegen degeneratieve verschijnselen door het ouder worden, alcohol consumptie en roken. 21 Thiamine is belangrijk voor zenuwweefsel. Dit is bewezen door lokalisatie van symptomen bij tekort aan thiamine, die hoofdzakelijk neurologisch zijn. Men dacht vroeger dat thiamine te maken zou hebben met de aanmaak van myeline, maar het feit dat de duur van aanmaak van myeline (4 tot 5 dagen) langzamer was dan de respons van thiamine therapie (volledig herstel binnen 24 uur), maakt deze theorie niet waarschijnlijk. Ook een theorie die nu nog hard gemaakt moet worden, is dat thiamine een rol speelt in het onderhoudt van de hersenstam functie die de automatische ademhaling regelt. Deze theorie is ontstaan uit het gegeven dat er vaak deficiënties worden aangetroffen bij mensen met een slaapapneu, zo ook de wiegendood. (SIDS) Riboflavine is belangrijk voor de formatie van rode bloedlichaampjes, productie van antistoffen, cel ademhaling en groei. Het verzacht oogvermoeidheid en is belangrijk bij de behandeling van grijze staar (lenstroebeling) Het helpt de stofwisseling van koolhydraten, vetten en proteïnes. Samen met vitamine A, Beriberi is de benaming van de ziekte die het gevolg is van een grote thiamine deficiëntie. Deze ziekte komt niet veel voor in de westerse landen. De ziekte wordt veel gezien in delen van de wereld waar het hoofdvoedsel van de bevolking bestaat uit witte rijst of witte bloem. Dit betreft onder andere Zuidoost-Azië. De algemene symptomen van beriberi zijn anorexia, vergroot hart, vermoeidheid, spierzwakte (resulterend in ataxie), paresthesieën, verlies van knie en enkel reflexen (met later voet en pols dropping) en inspanningsdispneu. In de westerse wereld wordt dit tekort aan thiamine vaak veroorzaakt door overmatige alcoholconsumptie. Het tekort kan ontstaan op verschillende manieren: - verlaagd thiamine inname door vervanging van thiaminerijk voedsel door alcohol - verzwakte opname van thiamine in de dunne darmen - verzwakte cel opname van thiamine. Deze aandoening wordt het Wernicke- Korsakov syndroom genoemd. De symptomen zijn: ophtalmoplegie (paralyse van 1 of meer motorische zenuwen van het oog), cerebellaire ataxie, psychose en verschillende geheugen- en cognitieve functies. Deze pathologie bevindt zich alleen binnen het centrale zenuwstelsel. Overige a- specifieke symptomen bij een Thiamine deficiëntie: Constipatie, oedeem, vergrote lever, vermoeidheid, vergeetachtigheid, maag/ darmverstoring, veranderingen in grootte van het hart, geïrriteerdheid, dyspneu, verlies van eetlust ( anorexia), spieratrofie, nervositeit, gevoelloosheid van handen en voeten, pijn en gevoeligheid, zwakke coördinatie, paresthesieën, algemene zwakte en zwaar gewichtsverlies. Bij een deficiëntie van riboflavine ontstaan huid- en zenuwaandoeningen. Ook ontstaat er een zwakte in de stofwisseling van aminozuren en vetten. Deze stofwisselingsbeschadigingen worden morfologisch gemanifesteerd in zowel algemene als specifieke klachten. Een riboflavine deficiëntie wordt pas zichtbaar na 3 tot 4 maanden. Symptomen kunnen zijn: Scheuren en zweren bij de mondhoeken, Thiamine komt veel voor in brood en graanproducten, aardappelen, bruine rijst, eigeel, groente, vlees (vooral lever), vis, melk en melkproducten De belangrijkste bronnen zijn melk en melkproducten, maar ook eigeel, vis, groente (vooral snel groeiende groene bladerige groenten), vlees en volkoren granen.

behoudt en verbeterd het de slijmmembranen in de darmen. Riboflavine draagt ook zorg voor zuurstof voor het weefsel van huid, nagels en haar. Daarnaast helpt riboflavine voor de absorptie van ijzer, vitamine en aminozuren. 22 Riboflavine is dus onmisbaar voor de stofwisseling en de energievoorziening van het hele lichaam. Vitamine B3 is nodig voor een goede circulatie en gezonde huid. Het draagt bij in het functioneren van het zenuwstelsel, in de stofwisseling van koolhydraten, vetten en proteïnes en in de productie van hydrochlorische zuren van het spijsverteringstelsel. Het is betrokken bij de aanmaak van gal en maagzuren en in de aanmaak van geslachtshormonen. Niacine verlaagt cholesterol. Daarnaast helpt niacine bij het voorkomen van kanker. Pantotheen zuur wordt ook wel als de antistress vitamine gezien. Het speelt een rol in de productie van adrenale (onder invloed van de bijnieren) hormonen en de formatie van antilichamen, helpt bij opname van andere vitamines en helpt om vetten, koolhydraten en proteïnes om te zetten in energie. Pantotheen zuur is nodig bij alle cellen in het lichaam, maar concentreert zich vooral in de organen. Het bevordert ook de aanmaak van neurotransmitters. Deze vitamine is essentieel voor de stofwisseling. Daarnaast voorkomt het bloedarmoede. De vitamines zouden een positief effect hebben op het cholesterol niveau, reumatische artritis (hoge inname van pantotheenzuur samen met calcium) en uithoudingsvermogen bij sporters.(zuurstof wordt beter benut) Pyridoxine is betrokken bij meer lichaamsfuncties dan bijna alle andere afzonderlijke voedingsstoffen. Het is betrokken bij zowel fysieke als psychische gezondheid. Het is nodig voor de productie van hydrochlorische zuren en de oogafwijkingen, infecties van mond en tong, huid laesies, dermatitis (huidontsteking), duizeligheid, haarverlies, insomnia, zwakke spijsvertering, vertraagde groei, perifere neuropathie in extremiteiten gekarakteriseerd door paresthesieën, kou en pijn en langzame mentale respons. Niacine (B-3) (nicotin ezuur, nicotina mide) Pellagra is een ziekte die veroorzaakt wordt door een niacine deficiëntie. De ziekte komt voor onder mensen die als hoofdvoedsel aangewezen zijn op mais. De aandoening wordt gekenmerkt door huid en slijmvliesontstekingen, diarree en dementie. Andere symptomen van een tekort zijn: meer kans op kanker, blaasjes, dementie, depressie, diarree, duizeligheid, vermoeidheid, stinkende adem, hoofdpijn, stoornissen in de spijsvertering, insomnia, verlies van eetlust, lage suikerspiegel, bloedarmoede, spierzwakte, huiduitslag en infecties. Omdat deze vitamine veelvuldig in voeding voorkomt, is het zeldzaam deficiëntie aan te treffen van deze vitamine. Bij de kleine groep mensen waarbij een deficiëntie optrad werden paresthesieën in handen en voeten, depressie, hoofdpijn, vermoeidheid, insomnia, overgeven, spierzwakte en spijsvertering s problemen gevonden. Ook werden er veranderingen in de suikerspiegel aangetroffen. De hoofdbronnen van niacine zijn vooral te vinden in granen, gist en vlees. Maar ook in groenten en melkproducten. Pantoth een zuur (B-5) De belangrijkste voedingsbronnen voor pantotheen zuur zijn vlees, avocado s, broccoli, granen en gist. Pyridoxi ne (B- 6) (pyrido xal, Omdat pyridoxine in de meeste voeding wel aanwezig is komt een tekort van deze vitamine op zich zelf staand niet vaak voor. Echter bij alcohol gebruik, roken, zwangerschap, menopauze en ook bij ouderen blijkt het absorptievermogen van vitamine in het lichaam te verzwakken. Hierdoor Bijna alle voeding bevat wel enige Vitamine. De volgende producten hebben de hoogste waarden: vlees, volkorenproducten (vooral tarwe), groente en noten.

pyridox amine) absorptie van vetten en proteïne. Het bevordert de formatie van de rode bloedlichaampjes. Pyridoxine is van belang voor het zenuwstelsel, is nodig voor normale hersenfuncties en voor de aanmaak van de nucleaire zuren RNA en DNA, die genetische instructies bevatten voor de aanmaak van alle cellen en normale celgroei. Het activeert vele enzymen en bevordert de opname van vitamine B12, het functioneren van het immuunsysteem en productie van antilichamen. Vitamine helpt als preventie van arteriosclerose. Pyridoxine verlaagt de symptomen van het premenstruele syndroom en het voorkomt niersteen. Ook is deze vitamine behulpzaam bij behandeling van allergieën, astma, artritis, bloedarmoede, ijzerarmoede, als synergie voor andere medicijnen, schizofrenie, herpes, het Chinese restaurantsyndroom ( syndroom met symptomen van hoofdpijn, sensatie van hitte, veranderende hartslag, misselijkheid en beklemming van de nek, veroorzaakt door orale inname van monosodium glutamaat, een 24 smaakversterker die veelvuldig wordt gebruikt in de Chinese keuken.), ochtendmisselijkheid en het carpale tunnel syndroom. Biotine bevordert de celgroei, productie van vetzuren, stofwisseling van koolhydraten, vetten en proteïnes en opname van de andere B-complex vitamines. Verder is biotine belangrijk voor een gezonde huid en gezond haar, gezonde zweetklieren, zenuwweefsel en botmerg. Ook kan biotine spierpijn verzachten. komt een tekort aan pyridoxine regelmatig voor. Ernstig pyridoxine tekort resulteert in de meeste gevallen vooral in huid- en neurologische afwijkingen. Specifieker kunnen de volgende symptomen optreden: Bloedarmoede, stuiptrekkingen, hoofdpijn, misselijkheid, schilferige huid, pijnlijke tong, acne, anorexia, artritis, blindvliesontsteking, scheurtjes en wondjes rond de mond en lippen, depressie, duizeligheid, vermoeidheid, geïrriteerdheid, slechte wondheling, ontsteking van de mond en tandvlees, leerproblemen, beschadigd geheugen en geheugenverlies, haarverlies, hoor problemen, verdoofd gevoel in ledematen, vette huid, achtergebleven groei en hyperparesthesieën. Biotine (B-8) Omdat biotine vrij veel voorkomt in voeding en zelf wordt aangemaakt in de darmen is een tekort aan deze vitamine zeldzaam. 25 De meest voorkomende tekorten van deze vitamine wordt gezien bij baby s. Het komt wel eens voor dat moedermelk onvoldoende voorraad heeft van biotine. De symptomen zijn dan een droge schilferige hoofdhuid, tongontsteking, anorexia, overgeven, depressie, leververvetting en een hoge cholesterol. Er wordt zelfs een link gelegd tussen deze aandoening en de wiegendood. Er wordt vaak een deficiëntie van biotine aangetroffen in de lever van deze baby s. Voor volwassenen is er vooral een lagere circulatie van biotine aangetroffen bij drinkers, epileptische patiënten, ouderen en atleten. De symptomen zijn: Bloedarmoede, depressie, haarverlies, hoge suikerspiegel, ontsteking van huid Biotine is gevonden in bakkersgist, gekookt ei, vlees, melk, zoutwater vis, sojabonen en volkoren graan.

of bleekheid van de huid, insomnia, verlies van eetlust, spierpijn, overgeven en een pijnlijke tong. Een tekort aan deze vitamine komt regelmatig voor. Vooral in arme gebieden en bij alcoholisten. Deficiëntie van foliumzuur resulteert vooral in een gestoorde aanmaak van DNA en RNA, waardoor er een verlaging van cel splitsing plaatsvindt. Dit manifesteert zich in bloedarmoede, huidaandoeningen en groeivertraging. Een tekort aan foliumzuur tijdens de zwangerschap kan resulteren in een vroege bevalling, spini bifida en anencefalie (gedeeltelijke afwezigheid van de hersenen). Verdere symptomen zijn een pijnlijke rode tong, apathie, spijsverteringsproblemen, vermoeidheid, grijzend haar, insomnia, inspanningsdispneu, geheugenproblemen, paranoia en zwakte. Foliumz uur (B- 11) Foliumzuur wordt ook wel gezien als hersenvoeding en is nodig voor productie van energie en de formatie van rode bloed cellen. Het versterkt ook de immuniteit doordat foliumzuur de formatie en functie van de witte bloedcellen bevordert. Omdat het functioneert als een coenzym in DNA en RNA aanmaak, is het belangrijk voor een gezonde splitsing en aanmaak van cellen. Het is betrokken bij de stofwisseling van proteïne en wordt gebruikt als preventie van bloedarmoede en (samen met vitamine B12) arteriosclerose. Deze voedingsstof kan ook depressie en angst tegengaan. Foliumzuur is zeer belangrijk tijdens zwangerschap. Het helpt de zenuwcellen van de foetus te reguleren. Dagelijkse extra inname tijdens zwangerschap kan de kans op spinibifida of anencefalie (gedeeltelijke afwezigheid van de hersenen) voorkomen. Foliumzuur komt in veel voedsel voor. Vooral in: lever, paddenstoelen, granen (vooral tarwe) sojabonen, zaden en groene bladerige groenten. B-12 Cobalami ne Een vitamine B-12 deficiëntie kan het gevolg zijn door een slecht absorptievermogen van het lichaam, wat vooral voorkomt bij ouderen en mensen met een spijsvertering s aandoening. Een tekort aan deze vitamine veroorzaakt abnormale gang, osteoporose, chronische vermoeidheid, constipatie, depressie, spijsverteringsaandoeningen, duizeligheid, slaperigheid, vergroting van de lever, oogaandoeningen, hallucinaties, hoofdpijn (migraine), ontsteking van de tong, geïrriteerdheid, inspanningsdispneu, geheugenverlies, stemmingswisselingen, nervositeit, neurologische schade, myeline degeneratie, perifere neurologische aandoeningen, bloedarmoede, hartkloppingen, oorsuizen en degeneratie van de wervelkolom. De grootse hoeveelheden van vitamine B12 worden gevonden in vlees, bakkersgist, zeevisproducten, ei, lever, melk en melkproducten

Deficiëntie Een vitamine deficiëntie is een tekort aan voorraad van een vitamine evenredig aan wat een bepaald organisme nodig heeft. Deze deficiëntie ontwikkelt zich in 4 fasen Beginnende deficiëntie: Fase I: uitputting van de vitamine voorraad Fase II: veranderingen in stofwisseling op celniveau Observeerbare deficiëntie: Fase III: Klinische mankementen Fase IV: Morfologische veranderingen Alle B vitamines helpen om de gezondheid van de zenuwen, huid, ogen haar, lever en mond te behouden. Zo ook behouden deze vitamines een gezonde spiertonus in het maagdarmgebied en een juiste hersenfunctie. B-vitamines zijn co-enzymen. Dat betekent dat deze de enzymen helpen te reageren op andere stoffen. Waardoor er energie vrij komt. Omdat de B-vitamines samen werken, betekent een deficiëntie van een afzonderlijke B vitamine vaak een deficiëntie van andere B-vitamines. (Balch P.A., 2006) Het is belangrijk om de werking en symptomen van deficiëntie van afzonderlijke vitamines B te kennen om een goede diagnose te kunnen stellen van een vitamine deficiëntie. Omdat alle B- vitamines gerelateerd zijn aan zenuwstofwisseling en functie en omdat dat mogelijk in verband kan staan met het carpaal tunnel syndroom, behandel ik ze allemaal. Dat betekent niet dat de andere vitamines niet belangrijk zijn in verband met het carpale tunnel syndroom Deze informatie wordt aangeboden door Alie Wouda van Natuurpraktijk Aurora Neurologische verschijnselen: Huid & Haarproblematiek: Psychisch/ psychiatrisch Aard Symptomen Betrokken vitamine - paresthesieën - verlies van reflexen - gevoelloosheid van handen - zwakke coördinatie - perifere neuropathie - stuiptrekkingen - scheuren en zweren bij mondhoeken - infectie van mond en tong - dermatitis ( huidontsteking) - haarverlies - zweren - huiduitslag - schilferige huid - vette huid - pijnlijke tong - acne - slechte wondheling - ontsteking mond- en tandvlees - bleekheid huid - grijzend haar - Anorexia - psychose - dementie - leerproblemen - cerebellaire ataxie - geheugenverlies - geïrriteerdheid - nervositeit - duizeligheid B1, B5,, B8, B12 B1, B12 B1,, B12 B1, B12 B1, B2,, B8, B11, B12 B2, B2 B2, B3, B8, B11 B2,, B8 B3 B3, B8, B8, B11, B12 B8 B11 B1, B3,, B8 B1, B11, B12 B3, B11, B12 B1 B1,, B11, B12 B1,, B12 B1, B12 B2, B3,, B12

- insomnia - depressie - apathie - paranoia - slaperigheid - hallucinaties - stemmingswisselingen B2, B3, B5, B11 B3, B5,, B8, B11, B12, B11 B11, B12 B12 B12 B12 Enkele voorbeelden van B vitamines verkrijgbaar bij Change 23, 95 14,95 23,49