Passend Vertrouwd Dichtbij Wie betaalt wat? Informatie van Syndion voor cliënten met indicatie verblijf (financiering uit WLZ)
Voorwoord Syndion is er voor mensen met een handicap. Als jij ondersteuning nodig hebt, kun je bij Syndion terecht. Syndion werkt in de volgende gebieden in Nederland: Drechtsteden, Alblasserwaard/Vijfheerenlanden, Rivierengebied. Deze folder is voor mensen met een handicap van 18 jaar of ouder, die met ondersteuning willen wonen bij Syndion. Hiervoor heb je een indicatie nodig. Dat is een bewijs dat je recht hebt op wonen met ondersteuning. Deze indicatie heet: verblijf. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) onderzoekt of jij die indicatie nodig hebt. Als je een indicatie verblijf hebt, kun je in een woonlocatie van Syndion wonen. Syndion krijgt hiervoor geld van de overheid. Dit is geregeld in de Wet Langdurige Zorg (WLZ). Als je zorg vanuit de WLZ krijgt, betaal je daarvoor zelf een eigen bijdrage. Hoeveel dit is, verschilt per persoon. Dit wordt bepaald door de overheid. In deze folder staat wat je wel en niet zelf moet betalen als je bij Syndion woont. Ook kun je lezen welke etra producten en diensten Syndion biedt en wat de kosten daarvan zijn. De folder is zo eenvoudig mogelijk geschreven. Maar als je etra uitleg nodig hebt, kun je die altijd vragen bij je (persoonlijk) begeleider, bij iemand van het Cliëntservicebureau of bij de clustermanager. Deze folder is ingedeeld in 9 hoofdstukken: 1. Wonen bij Syndion in eigen appartement of kamer 2. Eten en drinken 3. Persoonlijke verzorging 4. Wassen, drogen, strijken, opvouwen 5. Verzekeringen 6. Medische kosten 7. Vervoer / begeleiding 8. Vrije tijd en vakanties 9. Diversen
1. Wonen in eigen appartement of kamer met indicatie verblijf Als je in een woonlocatie van Syndion woont, heb je meestal een eigen appartement of kamer. In de locatie is een gezamenlijke woonkamer en een gezamenlijke keuken voor iedereen. Alles in die gezamenlijke ruimtes wordt door Syndion betaald. In je eigen kamer zijn aansluitingen voor kabel, internet en tv. Syndion zorgt voor vloer- en wandbekleding (kleuren in overleg). Verder richt je zelf je appartement of kamer in. Als je financiële problemen hebt, zorgt Syndion voor een basisinrichting. Syndion zorgt voor een aantal verzekeringen (zie ook onder hoofdstuk 6). Als jij door je handicap speciale dingen nodig hebt en je hebt daar ook een indicatie voor (bijvoorbeeld een aangepast toilet, speciale meubels of een alarmsysteem) betaalt Syndion dat. Huisdieren mogen alleen als de dieren geen overlast geven en de cliënt zelf de verzorging doet of regelt. a. Huur b. Gas/water/licht c. Telefoonabonnement en toestel d. Internet en computer e. Kabelabonnement en tv f. Vloer-en wandbekleding h. Inrichting keuken i. Hulpmiddelen of aanpassingen in je huis vanwege je handicap j. Onderhoud k. Schoonmaken l. Huisdieren
2. Eten en drinken In een woonlocatie van Syndion eten de bewoners vaak samen. Soms helpen bewoners met het koken, soms niet. Over het menu mag je meebeslissen. De maaltijden voldoen aan de richtlijnen van het Voedingscentrum. De woonlocatie zorgt voor koffie, thee, zuivel, frisdrank en sap, fruit en tussendoortjes. Wil je zelf koken? Dat kun je afspreken met de begeleiding. Je krijgt dan voedingsgeld. Dit kun je ook krijgen als je een keertje niet mee-eet. Je moet dat van tevoren laten weten. a. Dagelijkse maaltijden en drinken b. Dieet (medisch noodzakelijk) Syndion cliënt bedrag c. Persoonlijke wensen rondom eten in overleg in overleg d. Voedingsgeld bij zelf koken of niet mee-eten na overleg e. Etra s (koek, snoep, alcohol) 3. Persoonlijke verzorging 3,50 voor warme maaltijd en 2,- voor broodmaaltijd Syndion cliënt bedrag a. Kapper b. Medische voetverzorging door pedicure (bepaald door podotherapeut of medisch specialist) of (ZV) c. Kleding (aanschaf) d. Kleding merken e. Verzorgingsproducten die begeleiders nodig hebben voor de verzorging (b.v. handschoenen) f. Verzoringsproducten voor jezelf (shampoo, zeep, deodorant, tandpasta enz.) g. Wasgoed: alles rondom wasgoed staat omschreven in het volgende hoofdstuk
4. Wassen, drogen, strijken, opvouwen In iedere woonlocatie van Syndion is een wasmachine. Iedereen doet zoveel mogelijk zijn eigen was (kleding, beddengoed, handdoeken en washandjes, keukentetiel). Als Syndion voor jou wast, strijkt en je was opvouwt, betaal je daar een vergoeding voor. Als Syndion voor jou wast, en er ontstaat bijzondere schade aan je kleding of ander wasgoed, krijg je die vergoed. Gewone slijtage wordt niet vergoed. a. Syndion wast en strijkt jouw kleding en ander wasgoed en vouwt het op b. Syndion wast jouw kleding en ander wasgoed etra vaak, omdat je kleding snel vies wordt door je handicap of aandoening c. Bijzondere schade door het wassen d. Stomen en chemisch reinigen 12,50 per maand 5. Verzekeringen Sommige verzekeringen zijn verplicht, andere zijn een eigen keuze, maar wel aan te raden. Een ziektekostenverzekering moet je zelf afsluiten en betalen. Er zijn veel verschillende ziektekostenverzekeringen. Afhankelijk van de verzekering die jij hebt gekozen (een basisverzekering of een verzekering met veel etra s) worden kosten wel vergoed, gedeeltelijk vergoed of niet vergoed. a. WA-verzekering b. Brand-en inboedelverzekering (verplicht) c. Ziektekostenverzekering d. Uitvaartverzekering je bent tot 14.000,- verzekerd
6. Medische kosten Via je ziektekostenvereniging krijg je medicijnen, behandelingen bij de dokter, het ziekenhuis of de tandarts (en het vervoer daar naartoe) en gewone hulpmiddelen (zoals een bril of een kunstgebit) vergoed. Meer informatie hierover staat in hoofdstuk 5. Als de cliënt niet zelfstandig naar een huisarts of therapeut kan gaan, zorgt Syndion voor de begeleiding. a. Ziektekostenverzekering (ZV): informatie hierover staat in het vorige hoofdstuk. b. Behandeling (huis)arts, tandarts of therapeut (basiszorg) c. (Regelen van) vervoer naar (huis) arts, tandarts of therapeut (regelen) (ZV) (betaling ZV) d. Behandeling door specialist/ziekenhuis (ZV) e. Vervoer naar specialist/ziekehuis (ZV) f. Medicijnen (ZV) g. Zelfhulpmiddelen (paracetamol, hoestdrank) h. Hulpmiddelen of prothesen (ZV) 7. Vervoer en begeleiding Kun jij zelfstandig reizen? Dan regel en betaal jij je vervoer zelf. In sommige gevallen krijg je vervoer geindiceerd door het CIZ. Als je een indicatie hebt voor vervoer naar dagbesteding, betaalt Syndion het vervoer tot een maimum bedrag per dag. Het maimum aantal kilometers moet worden afgestemd met het Client Servicebureau van Syndion. Andere reis kosten betaal je zelf of ze worden (bij bezoek aan ziekenhuis (bijvoorbeeld) door je ziektekostenverzekering betaald. Dit hangt af de soort verzekering die je hebt. Syndion helpt wel bij het regelen van begeleiding. a. Naar arts, therapeut of ziekenhuis (ZV) b. Op bezoek naar familie of vrienden c. Uitstapjes: alles rondom vervoer bij uitstapjes staat in het volgende hoofdstuk
8. Vrije tijd en vakanties Op vakantie gaan en leuke dingen doen in je vrije tijd zijn dingen die je zelf kiest en betaalt. a. Sporten bij een vereniging b. Hobby s c. Vakantie met bewoners, door Syndion georganiseerd (meegaan niet verplicht) d. Overige uitstapjes en vakanties 9. Diversen Voor etra s die niet onder de WLZ vallen mag Syndion een bijdrage vragen. a. Eigen bijdrage/eigen risico voor etra s b. Na overlijden: schouwen, klaarmaken voor transport, tijdelijk koelen c. Na overlijden: overige kosten of (uitvaartverzekering) (uitvaartverzekering of nabestaanden) d. Geestelijke bijstand gratis