Pak die rugklachten aan bij de basis!
Zorg voor een goed fundament!
Ingrid Janssen Sportpodotherapeut Manueel therapeut Praktijk Profysic te Einhoven SMA Mediweert te Weert Bottom up of top down!?!?
Wat gaan we doen? Wat zijn rug/heup/si-klachten? Ons fundament Relatie fundament, lopen en rugklachten Hoe herken ik dit in de praktijk? Samenvatting
Rugpijn Pijnklachten in het gebied Onder schouderbladen Boven bilplooien Merendeel aspecifiek Pijn kan uitstralen tot in de voeten
Heupklachten Klachten in liesregio Kunnen uitstralen naar de knie
SI-klachten pijn rondom het SIgewricht Drukpijn bij palpatie van het SI gewricht. Pijn klachten meestal aan één zijde. Pijn kan uitstralen naar het been
Wij gaan het hebben over rugklachten Dus alle klachten tussen schouderbladen en bilplooi
Ons fundament 26 botten voet 25% van botten lichaam! 33 gewrichten 107 ligamenten 19 spieren en pezen
Wist je dat. Mens is enige zoogdier dat permanent op zijn voeten staat Schoenen ondersteunen de voet Bij lichaamstaal/houding hebben voeten grote rol stabiliteit hoe stevig sta je in je schoenen
Boogconstructie voet
Fundament belangrijk bij staan
En bij lopen
Als het fundament scheef gaat.
Invloed van de voeten op rug Scheefstand bekken Beenlengteverschil Unilaterale pro- / supinatie Pro- en supinatie Demping (let op pronatie is niet per se slecht!!! Noodzakelijk voor demping)
Basis voor WK Basis voor je rug is je bekken Wervelkolom staat loodrecht op (heiligbeen) bekken Bij scheefstand zal lichaam compenseren om hoofd boven middelpunt te houden
Beenlengteverschil Absoluut Coxa vara (na #, Perthes, epifysiolyse) Coxa valga (polio) Heupluxatie Coxartrose Oude # femur Oude # tibia Lengteverschil femur / tibia.. Schijnbaar Bekkenverwringing Adductiecontractuur heup Flexiestand heup Flexiestand knie Pronatiestand voet Supinatiestand voet
Bv door bekkenscheefstand bekkenverwringing!! Bv Absoluut lengteverschil Eenzijdige pro/supinatiestand
bekkenverwringing Cristae L < R SIPS L < R Heup L = R SIAS L > R
Pronatie/supinatie voet Lengte-verschil 7,5-10 mm!!!
Effect hogerop
Enkel Knie Pes anserinus Heup/bekken M. Gluteus medius M. Iliopsoas Lage rug M. quadratus lumborum M. Iliopsoas
Rug M. Iliopsoas M. Quadratus lumborum
Bewegingskoppeling voet-(onder)been Volledig in het subtalaire gewricht Pro/supinatie endo/exorotatie tibia
Dus supinatie voet Exorotatie tibia Varisatie knie Exorotatie femur Achterover kanteling ilium Nutatie sacrum
En pronatie voet Endorotatie tibia Valgisatie knie Endorotatie femur Voorover kanteling ilium Contra nutatie sacrum
Praktisch in de kliniek Inspectie Looppatroon Functie-onderzoek Palpatie
Inspectie
Inspectie ventraal SIAS Knieën Luchtfiguur Schouders Hoofd boven midden steunvlak
Inspectie dorsaal Luchtfiguur SIPS Scoliose Schouders Hoofd boven midden steunvlak. Mensen voorover laten buigen (vorlauf)
Inspectie lateraal Kyfose / lordose Stand schouderbladen (A)symetrie li-re.
Voetstand
Voeten
De (sport)podotherapeut meet waarden
Loopanalyse Bv mbv app Ubersense Kinovea
Funktie-onderzoek Mobiliteit rug en OE Testen op beenlengteverschil Testen op SI-problematiek
Palpatie Pijnlijke structuren in kaart brengen
Nav onderzoek sportmasseur Is onderstaand gewenst? = afhankelijk van je bevindingen Training unilaterale en core stabiliteit Coördinatie training Krachtraining (Sport)zolen
Sportpodotherapie Biomechanisch onderzoek Sportspecifieke analyse Interventie vanuit voet middels Sportzooltherapie Schoenaanpassing
www.nvvsp.nl hhhhhhhh
(Sport)zool Correctie van de voetstand balans herstellen Belastbaarheid verhogen Altijd Of op bepaalde momenten, bv enkel met sport of werk
Samenvattend Een goede basis is belangrijk Bewegingskoppeling voet been -> pronatie endo en supinatie - exo Interventie sportpodotherapeut kan meerwaarde bieden als basis Zorg voor een goed fundament!!
Vragen?