OPDRACHTFORMULIER Verpleegplan opstellen Naam student: Datum: 1 Bekijk het verpleegplanformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met een medestudent of je docent. 2 Kijk in de bronnen welke informatie je kunt gebruiken bij het oefenen van deze vaardigheid. 3 Beantwoord onderstaande vragen: a Kun je bij het opstellen van een verpleegplan altijd gebruikmaken van een standaard verpleegplan? b Op welk moment kun je het beste een evaluatiemoment vastleggen? Opdracht Je gaat een verpleegplan maken. Daarbij worden alle tot nu toe behandelde onderdelen verwerkt, namelijk: - uit een anamnese relevante verpleegproblemen destilleren; - verpleegproblemen correct omschrijven; - verpleegdoelen formuleren volgens de RUMBA-eisen en formuleringscriteria; - verpleegactiviteiten plannen; - een evaluatiemoment vastleggen. Je kunt in deze oefening uitgaan van onderstaande casus. Jeroen is een 28-jarige man met een licht verstandelijke handicap en heeft diabetes. Hij woont samen met zeven andere bewoners in een woning op het terrein van de instelling. Jeroen werkt van 09.00-12.00 uur en van 14.00-16.00 uur op de werkplaats van de instelling. Hij is redelijk handig en maakt kinderspeelgoed. Jeroen woont al achttien jaar in de instelling en heeft het redelijk naar zijn zin. In het weekend gaat Jeroen meestal een dagdeel naar zijn ouders. Zijn oudere broer haalt en brengt hem. Jeroen heeft moeite met het omgaan met geld en staat onder curatele van zijn oudste broer. Jeroen krijgt nu wekelijks zakgeld. Dit gaat meestal direct op aan waardeloze dingen, zoals snoep. Soms koopt hij wat voor zijn vriendin, die ook in de instelling woont. Jeroen heeft vaak spijt van zijn aankopen. Hij zou graag een mountainbike hebben. De broer van Jeroen heeft de begeleiders van Jeroen verzocht hem te helpen met het leren omgaan met wat geld. De broer is bereid het zakgeld te verdubbelen (Jeroen krijgt nu E 25,-, dat is m 11,34 per week), zodat Jeroen kan gaan sparen voor een mountainbike. Zo leert Jeroen mogelijk iets beter met geld omgaan, wordt hij misschien minder impulsief in zijn aankopen en leert hij tegelijkertijd de waarde van bijvoorbeeld een product als een fiets. Iedereen is enthousiast over dit plan. Jeroen zegt graag zelf te gaan sparen voor een mountainbike. Er wordt jou als begeleider gevraagd een plan op te stellen om dit spaartraject te begeleiden. Houd er rekening mee dat Jeroen een lange adem moet hebben en dat dit hem niet zal meevallen. Er is afgesproken dat Jeroen toch de beslissende stem heeft in wat er met het zakgeld gebeurt. Vooraf Maak voor deze oefening gebruik van het formulier Individueel verpleegplan. Noordhoff Uitgevers bv 1
Uitvoering Noteer de verpleegproblemen Schrijf de verpleegdoelen op. Houd daarbij rekening met de formuleringseisen en de RUMBA-critria. Bedenk vervolgens de nodige verpleegactiviteiten en noteer wie er nog meer bij deze verpleegactiviteiten betrokken moeten worden. Stel een evaluatiedatum vast. Verwerk al deze gegevens op het formulier Verpleegplan. Nabespreking Vergelijk je verpleegplan met dat van twee medestudenten. Bespreek met elkaar de gemaakte keuzes. Vul het verpleegplan zo nodig aan of verbeter het. Noteer naar aanleiding van de nabespreking je persoonlijke leerdoelen en op het handelingsformulier. Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen: 2 Noordhoff Uitgevers bv
HANDELINGSFORMULIER Verpleegplan opstellen Naam student: Naam observator: Datum: Beoordeling: Voor alle handelingen geldt: Raadpleeg het dossier; Zorg voor voldoende privacy; Was je handen volgens de WIP-procedure; Pas de voorschriften toe; Observeer en controleer de zorgvrager. Verpleegplan Formulier: ZOZ Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen: Noordhoff Uitgevers bv 3
Verpleegplanformulier Naam: Bijgewerkt op: Verpleegkundige:.... Verpleegprobleem Verpleegdoel Evaluatie Verpleegactiviteiten 4 Noordhoff Uitgevers bv
TOETSFORMULIER Verpleegplan opstellen Naam student: Naam beoordelaar: Datum: Beoordeling: Kruis aan hoe de handelingen zijn uitgevoerd. Kies uit: V = Voldoende; O = Onvoldoende Kruis aan door wie de beoordeling is gedaan. Kies uit: B = BPV; S = School Opdracht Je stelt voor een zorgvrager een verpleegplan op. Criteria V O B S 1 Verwerkt alle verpleegproblemen uit de anamnese. 2 Omschrijft de verpleegproblemen correct (zie vaardigheid Uit anamnese en observatie zorgproblemen afleiden). 3 Formuleert de verpleegdoelen correct (zie vaardigheid Verpleegdoelen formuleren). 4 Plant de zorgactiviteiten correct (zie vaardigheid Plannen van zorgactiviteiten). 5 Stelt een evaluatiedatum vast. 6 Houdt rekening met de wijze waarop in deze instelling een verpleegplan wordt opgesteld. Aandachtspunten / Persoonlijke leerdoelen: Noordhoff Uitgevers bv 5