(art. 2:25 APV) 1. GEGEVENS VAN DE AANVRAGER Naam organisatie/persoon Naam contactpersoon : de heer mevrouw Adres Postcode Plaats Telefoonnummer (kantooruren) Telefoonnummer mobiel E-mailadres : NAAM EVENEMENT Datum/periode evenement TOELICHTING Algemeen U dient het aanvraagformulier, voorzien van de verplichte bijlagen, ten minste acht weken voor aanvang van het evenement in te dienen bij de afdeling Regels en Veiligheid. De genoemde termijn van 8 weken hebben wij nodig om externe adviezen (van bijvoorbeeld de politie en de Veiligheidsregio) in te kunnen winnen. Indien de ingevulde gegevens niet voldoende zijn voor een goede beoordeling van de voorgenomen activiteiten, kan worden verzocht om de gegevens aan te vullen. Wanneer uw aanvraag, eventueel na verzoek om aanvulling, niet compleet is, wordt deze niet in behandeling genomen. Voor het in behandeling nemen van de aanvraag zijn leges verschuldigd. Indien de aanvraag korter dan acht weken voor het evenement wordt ingediend, worden er dubbele leges in rekening gebracht. 1
(pagina 2 van 6) 2. NADERE GEGEVENS EVENEMENT Korte omschrijving van het te organiseren evenement: Een volledige beschrijving van het evenement en alle te houden activiteiten dient u aan te leveren in de vorm van een programmaboekje of een draaiboek. Wanneer u een rondrit of optocht organiseert, dient u een routebeschrijving bij deze aanvraag te voegen. Verwacht aantal bezoekers/deelnemers Is het een jaarlijks terugkerend evenement? Nee Ja, op/omstreeks (periode) Locatie van het evenement: Plaats Straat en huisnummer Op grasveld, plein e.d. Oorspronkelijke bestemming (tent, loods, schuur e.d.) N.B.: Wanneer de locatie particulier terrein betreft, s.v.p. een schriftelijke toestemming van de eigenaar van de grond bij deze aanvraag voegen. Data en tijdstippen van het evenement: Datum/periode evenement op (datum), of van t/m (periode) Tijdstip(pen) evenement van uur tot uur bij een meerdaags evenement graag de tijdstippen per dag in een bijlage aangeven Opbouwen en afbreken: Datum opbouwen op van uur tot uur (niet op zondag en niet tussen 24.00 en 07.00 uur) Datum afbreken op van uur tot uur (niet op zondag en niet tussen 24.00 en 07.00 uur) 2
(pagina 3 van 6) 3. VOORWERPEN DIE WORDEN GEPLAATST VOOR HET EVENEMENT Welke voorwerpen worden geplaatst op, aan of boven de weg of evenemententerrein? N.B. een privé-terrein waar een evenement wordt gehouden, behoort ook tot de weg. Kraam/kramen, aantal Podium, afmetingen Tribunes, afmetingen Toiletunits/-wagens, aantal N.B. Het is niet toegestaan toiletunits aan te sluiten op de gemeentelijke riolering. Terras aantal tafels : aantal stoelen : Ander bouwwerk, Wordt er gebruik gemaakt van bak- en braadapparatuur? Nee Ja Worden er vuurkorven en/of tonnen geplaatst? Nee Ja 4. TENTEN EN OVERKAPPINGEN Wordt er een tent/overkapping geplaatst? Nee Ja Zo ja: wat zijn de afmetingen van de tent/overkapping? Is er sprake van een open tent/overkapping? Nee* Ja Hoeveel zijden van de tent/overkapping zijn gesloten? zijn er meer dan 50 personen tegelijk aanwezig in de tent/overkapping? Nee Ja* * Zie toelichting pag. 7 5. VERKEER Wilt u wegen, pleinen of gedeelten daarvan afsluiten? Nee Ja Zo ja: welke wegen (aangeven op situatietekening) u dient een verkeersplan aan te leveren N.B. wanneer u tijdens het evenement gebruikt wilt maken van een provinciale weg dient u hiervoor toestemming te vragen aan de afdeling Wegbeheer van de provincie Groningen. Maakt u gebruik van parkeervoorzieningen? Nee Ja Zo ja, op welke locatie (vermelden op situatietekening) N.B. Wanneer de locatie particulier terrein betreft, s.v.p. een schriftelijke toestemming van de eigenaar van de grond bij deze aanvraag voegen. 3
(pagina 4 van 6) 6. MUZIEK EN GELUID Wordt er tijdens het evenement geluid/muziek ten gehore gebracht? Nee Ja Zo ja, voor het doen van aankondigingen achtergrondmuziek optreden / playback show / festival anders Geef aan op welke wijze de muziek of het geluid ten gehore wordt gebracht. Versterkt Niet versterkt Via een omroepinstallatie Op welke dagen en gedurende welke tijden wordt het geluid/de muziek ten gehore gebracht? maandag van uur tot uur dinsdag van uur tot uur woensdag van uur tot uur donderdag van uur tot uur vrijdag van uur tot uur zaterdag van uur tot uur zondag van uur tot uur Is er een soundcheck? Nee Ja, van uur tot uur 7. ALCOHOL Wordt er tijdens het evenement zwak-alcoholische drank verstrekt? Nee Ja Tegen vergoeding? Ja Nee, namelijk Gaat u drank schenken op een bestaand terras behorend bij café, restaurant of ander horecabedrijf? Nee Ja, adres Gaat u een eigen terras of tappunt/verstrekpunt inrichten, niet horende bij een horecabedrijf? Nee Ja, op welke manier (kraam/tent/terras) op welk adres Door wie wordt de alcoholhoudende drank verstrekt (leidinggevende)*: Achternaam Volledige voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Adres Postcode en woonplaats N.B. De genoemde leidinggevende dient in het bezit te zijn van een geldige Verklaring Sociale Hygiëne. Een kopie van deze verklaring dient bij deze aanvraag te worden gevoegd. * Indien er meerdere leidinggevenden zijn, dient u dit in een bijlage aan te geven. Van elke leidinggevende dient een kopie van de Verklaring Sociale Hygiëne ingeleverd te worden. 4
(pagina 5 van 6) 8. VEILIGHEID Is er EHBO aanwezig? Nee Ja, (aantal) Worden er tijdens het evenement verkeersregelaars ingezet? Nee Ja (aantal) De in te zetten verkeersregelaars moeten worden aangegeven op een postenplan behorend bij het verkeersplan. Beveiliging: Worden er tijdens het evenement beveiligingsmedewerkers ingezet? Nee Ja Zo ja: de beveiligers moeten gecertificeerde evenementenbeveiligers zijn. Van welk beveiligingsbedrijf maakt u gebruik? Neemt u nog andere voorzorgsmaatregelen? Nee Ja Zo ja, welke 9. VERLOTING Organiseert u een loterij, bingo, rad van avontuur of een activiteit met dezelfde strekking? Nee Ja, Zo ja, u moet een vergunning aanvragen/melding doen op grond van de Wet op de Kansspelen. Het formulier hiervoor kunt u vinden op de website van de gemeente Zuidhorn. 10. OVERIG Zijn er toiletten aanwezig? Nee Ja, (aantal) Is de locatie toegankelijk voor rolstoelgebruikers? Nee Ja Wilt u vuurwerk afsteken? Nee Ja Zo ja, dan dient u uiterlijk 8 weken voordat het vuurwerk wordt afgestoken een verklaring van geen bezwaar aan te vragen bij Gedeputeerde Staten van de Provincie Groningen. Worden er heliumballonnen opgelaten? Nee Ja, (aantal) Zo ja, LET OP, hieraan zijn voorwaarden verbonden. Wilt u een heteluchtballon oplaten? Nee Ja Zo ja, dan dient de ballonvaarder een verklaring van geen bezwaar aan te vragen bij de provincie Groningen. Wilt u driehoeks-/aankondigingsborden plaatsen? Nee Ja, (aantal) Zo ja, locatie(s) Heeft u een evenementenverzekering afgesloten? Nee Ja Zo ja, u dient een kopie van de polis aan te leveren. Zo nee, waarom niet? 5
(pagina 6 van 6) 11. ONDERTEKENING Aldus naar waarheid ingevuld, Plaats Datum Handtekening Welke bijlage(n) zijn toegevoegd? Verplicht: Programma / draaiboek Situatieschets indeling evenemententerrein Verplicht indien van toepassing: tekening indeling tent (op schaal en voorzien van afmetingen) Route (bij optocht of wedstrijd) Verkeers- en bebordingsplan (indien er wegen afgesloten worden en bij grote evenementen) Postenplan (indien gebruik wordt gemaakt van verkeersregelaars) Namenlijst verkeersregelaars Verklaring sociale hygiëne, aantal Verklaring toestemming gebruik grond Aanvraagformulier voor het organiseren van een kansspel Overig, namelijk Dit formulier kan worden verzonden naar: Gemeente Zuidhorn, t.a.v. Vergunningen APV, Postbus 3, 9800 AA Zuidhorn Via de mail: gemeente@zuidhorn.nl 6
Toelichting vergunning Uw aanvraag voor een evenementenvergunning dient minimaal 8 weken voorafgaand aan het evenement ingediend te zijn. Wanneer uw aanvraag niet compleet is en/of niet is voorzien van de benodigde (verplichte) bijlagen, wordt u verzocht om uw aanvraag aan te vullen. De tijd die nodig is om uw aanvraag aan te vullen, schort de behandelingstermijn van uw aanvraag op. Hierdoor kan het voorkomen dat uw aanvraag niet tijdig afgehandeld kan worden. Indien uw aanvraag ook na een verzoek om aanvulling niet compleet is, wordt uw aanvraag niet in behandeling genomen. Zonder geldige evenementenvergunning kan het door u te organiseren evenement geen doorgang vinden. Voor een evenementenvergunning zijn leges verschuldigd. Wanneer een aanvraag te laat wordt ingediend, worden dubbele leges in rekening gebracht. Geluidsontheffing Het is verboden om toestellen of geluidsapparaten in werking te hebben of handelingen te verrichten die geluidhinder veroorzaken. Wanneer u in het bezit bent van een geluidsontheffing mag u op de aangegeven tijdstippen meer geluid produceren dan wettelijk is toegestaan. Voor het in behandeling nemen van een aanvraag voor een geluidsontheffing zijn leges verschuldigd. Verkeersbesluit Indien een evenement van invloed is op het doorgaande verkeer is het mogelijk dat er een verkeersbesluit genomen moet worden. De organisator van een evenement dient zelf zorg te dragen voor het op een juiste manier afsluiten van wegen, het plaatsen van bebording en /of het plaatsen van verwijsborden. Wanneer het noodzakelijk is om tijdens een evenement een aantal wegen af te sluiten, dient u een verkeers- en bebordingsplan aan te leveren. Ontheffing artikel 35 Drank- en Horecawet Voor het schenken van zwak-alcoholische drank is een ontheffing op grond van artikel 35 van de Drank- en Horecawet (DHW) nodig. De ontheffing kan door de organisator van het evenement worden aangevraagd. De verstrekking van de zwakalcoholhoudende drank mag alleen plaatsvinden onder de onmiddellijke leiding van personen in het bezit zijn van een Verklaring Sociale Hygiëne. Een kopie hiervan dient bij de aanvraag ingeleverd te worden. N.B. het is niet toegestaan om tijdens een evenement buiten een horeca-inrichting sterke drank te schenken. Voor het in behandeling nemen van de aanvraag voor een ontheffing artikel 35 DHW zijn leges verschuldigd. Tenten en overkappingen Wanneer u tijdens een activiteit/evenement gebruik maakt van een tent zijn er enkele zaken van belang. Op grond van de Brandbeveiligingsverordening van de gemeente Zuidhorn moet een gebruiksvergunning tijdelijke inrichting worden verleend wanneer: er meer dan twee zijden van een tent gesloten zijn, dat wil zeggen dat aan meer dan twee zijden van een tent zijwanden zijn aangebracht; er meer dan 50 personen tegelijk in de tent aanwezig (kunnen) zijn. Indien het bovenstaande van toepassing is, dient u een duidelijke tekening/plattegrond van de tent (op schaal en voorzien van afmetingen) aan te leveren. Op deze tekening dienen de nooduitgangen (incl. afmetingen), locatie van brandblussers en eventuele vaste objecten (podium, bar e.d.) te zijn aangegeven. Voor het in behandeling nemen van een aanvraag gebruiksvergunning tijdelijke inrichting zijn leges verschuldigd. Aankondigingen Het is mogelijk om reclame voor uw evenement te maken. Het is niet toegestaan om zonder ontheffing reclame-uitingen of verwijzingsborden aan te brengen. Geplaatste aankondigingsborden waarvoor geen toestemming is gegeven, worden dan ook zonder waarschuwing vooraf, op kosten van de vergunninghouder, verwijderd. Voor het in behandeling nemen van een aanvraag voor het plaatsen van aankondigingsborden (driehoeks-)borden zijn leges verschuldigd. Verkeersregelaars De bij een evenement in te zetten verkeersregelaars dienen in het bezit te zijn van een geldige aanstelling van de gemeente Zuidhorn of van de minister (beroepsregelaars). De organisator van een evenement dient zelf zorg te dragen voor het opleiden van de (beoogde) verkeersregelaars. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de afdeling Regels en Veiligheid van de gemeente Zuidhorn of via de website: www.verkeersregelaarsexamen.nl. 7