Overeenkomst Fondsenplatform zakelijk



Vergelijkbare documenten
Overeenkomst Fondsenplatform voor particulieren

Overeenkomst Fondsenplatform voor minderjarigen

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. zakelijk

Acceptatieformulier beleggingsdiensten. particulieren

Uiteindelijk belanghebbende (UBO) verklaring

Fondsenmozaïek voor particulieren

Verklaring Uiteindelijk Belanghebbende(n)

Instructies voor het direct aanvragen van Perlasplan

Uiteindelijk belanghebbende (UBO) verklaring

Vul mij in en stuur mij op! Rekening openen. Openingsformulieren

Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk

Overeenkomst Schneider Investments Voor veilig beleggen

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor een feitelijke vereniging

Verklaring m.b.t. de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van rechtspersonen en andere juridische constructies

Aanvraagformulier openen Rabo Business Account voor vennootschappen of VZW

Uiteindelijk belanghebbende (UBO) verklaring

Identiteit van de uiteindelijk begunstigden van een vennootschap

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Aanvullende voorwaarden belastingvriendelijk beleggen voor aanvullend pensioen

Omzetting rechtspersoon bedrijf

Verklaring betreffende de identiteit van de uiteindelijke begunstigde(n) van een vennootschap of vereniging

Handleiding de Beleggingsrekening

Allianz Nederland Asset Management B.V.

Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor het raadgevend referendum over het Associatieverdrag tussen de EU en Oekraïne.

Gegevens. 2. Verzekering. Polisnummer. Reden overdracht Datum overdracht. 3. Nieuwe deelnemer

OBLIGATIEOVEREENKOMST Rechtspersonen* familienaam: titulatuur: voornamen voluit: geslacht (m/v): straatnaam: huisnummer:

Allianz Nederland Asset Management B.V.

Klantenovereenkomst Vennootschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

Straat en huisnummer. het afsluiten van een overeenkomst, te weten: het lidmaatschap van een vereniging of brancheorganisatie, namelijk:

Vragen? Kijk op of bel de Kamer van Koophandel als u nog vragen heeft. Bijvoorbeeld over het invullen van dit formulier.

het afsluiten van een overeenkomst, te weten: het lidmaatschap van een vereniging of brancheorganisatie, namelijk:

Bijlage voor feitelijke verenigingen (bij de aansluitingsfiche rechtspersonen en verenigingen)

NV CENTRALE KREDIETVERLENING

Autoriteit Financiële Markten. Captin B.V., statutair gevestigd te Amsterdam. handelsfaciliteit

Tussenpersoonnummer. Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam. Nationaliteit. Geboortedatum : - - Burgerservicenummer : dag maand jaar.

Aanvraagformulier Gedragsverklaring Aanbesteden. 1 Invullen door Aanvrager. 1.1 Gegevens van de rechtspersoon die de GVA verlangt

RENPART VASTGOED HOLDING N.V.

Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Rechtspersonen

Verklaring Uiteindelijk Belanghebbende (UB)

Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Rechtspersonen en Integriteitsverklaring Beroepsvervoer

Aanmeldingsformulier beleggingsrekening ASN Optimaalbeleggen

functionaris voor een stichting, vereniging of vereniging van eigenaars zonder onderneming

Let op: U dient van alle gevraagde bewijsstukken te allen tijde de originele exemplaren te tonen en een kopie in te leveren.

INSCHRIJFFORMULIER INVESTERING VIA ZIB CROWDFUNDING B.V. TER FINANCIERING VAN PROJECT 'ZORGVASTGOED ZEELAND-ZIEKENHUIS VLISSINGEN'

PROJECT AMSTERDAM. VOLMACHT VAN [invullen naam publiekrechtelijke rechtspersoon]

Inbrengovereenkomst Vastgoed Fundament Fonds N.V.

Straat en huisnummer. (Let op: indien het gaat om een aanbestedingsprocedure, zie toelichting bij dit formulier onder 1.1)

Aanvraag Internetspaarrekening

Om de overname spoedig te laten verlopen vragen wij uw aandacht voor het volgende:

Klantenovereenkomst Maatschappen. Exemplaar terug te sturen aan BinckBank met de portvrije envelop

PRIVACYVERKLARING DUISENBURGH

Hartelijk dank voor het kiezen voor LYNX. Voor het spoedig openen van een rekening, vragen wij u vriendelijk onderstaande stappen te volgen:

Aanvraagformulier Expiratie

Triodos Bank. Dit zijn onze voorwaarden voor Triodos Advies op Maat.

Formulier Aanvraag ontslag hoofdelijke aansprakelijkheid

Leningnummer. Gezinssamenstelling

Bibob vragenformulier (Model 2) Bestemd voor natuurlijke personen - vennoot in: Vennootschap onder firma (v.o.f.) Commanditaire vennootschap (c.v.

Aanvraagformulier voor (her)certificatie (DNV GL) en (her)registratie (SCVM) Makelaar Bedrijfsmatig Vastgoed Kamer Bedrijfsmatig Vastgoed

Verklaring m.b.t. de identiteit van uiteindelijke begunstigden van rechtspersonen en hun fiscale situatie (FATCA-CRS)

Vragenformulier wet BIBOB Model Natuurlijk persoon.

In te vullen door Gemeente Migratie Parkeren Opmerking : Zaaknr Migratie : Zaaknr Parkeren : Mutatiedatum : BOP Klantnr :

CONCEPT ADDENDUM DEPOT

Overeenkomst BLG Aanvullend Inkomen Uitkeringsrekening en Mijn BLG

De beleggingsrekening. overlijden. Informatie voor rekeninghouder(s) en nabestaanden

AANVRAAG BEDRIJFSIDENTIFICATIE

Alpha High Performance Fund

Wijziging Gastouderbureau

BinckBank N.V. Barbara Strozzilaan HN Amsterdam. Postbus AA Amsterdam

Gegevens. 2. Verzekering. Polisnummer. Reden overdracht Datum overdracht. 3. Nieuwe deelnemer

Vragenformulier Aanvrager Natuurlijk Persoon

Overdrachtsformulier voor voerequivalenten en/of participatierekening

Eigen verklaring ter vaststelling van fiscale vestigingsplaats (Entiteiten)

Burgerservicenummer : (voorheen sofinummer) Achternaam. Telefoonnummer overdag: mobiel: adres. Geboortedatum/-plaats : / / te.

Algemene Informatie inzake beleggings-en bewaardiensten door ANT-Trust

Openingsformulier Vermogensbeheer

Aanvraagformulier Multi Valuta Rekening (EUR USD RMB)

Belastingdienst/Bureau Toezicht Wwft. Wet ter voorkoming van witwassen en financieren van terrorisme. Handleiding voor Verkopers van goederen

Artikel 3:95, Wet op het financieel toezicht (Wft)

Wijziging Gastouderbureau

Aanvraagformulier contractovername consumenten

1. Aanvrager. Rechtspersoon (bijvoorbeeld: vereniging of stichting) KvK-nummer. vestigingsnummer. statutaire naam. handelsnaam.

2. de vennootschap onder firma: Geldvoorelkaar.nl V.O.F., kantoorhoudende te Heemstede en ingeschreven in het Handelsregister onder nummer ;

SBA-VRAGENFORMULIER BIJ MILIEUVERGUNNING

Naam financieel adviseur O m O v. Straat en huisnummer. Postcode en woonplaats

Bijlagenvel bij het algemeen vragenformulier op grond van artikel 30 van de Wet Bibob

MiFID 2 Nieuwe regels voor beleggen

OBLIGATIEOVEREENKOMST Natuurlijke Personen* familienaam: titulatuur: voornamen voluit: geslacht (m/v): straatnaam: huisnummer:

Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van het Europees Parlement

Transcriptie:

Overeenkomst Fondsenplatform zakelijk Welkom bij Fondsenplatform. Met het ondertekenen van deze overeenkomst gaat u met Fondsenplatform een overeenkomst aan ( Overeenkomst ) en geeft u Fondsenplatform opdracht om voor u een Fondsenplatform Beleggingsrekening te openen voor de bewaring van gelden en deelnemingsrechten in beleggingsinstellingen ( Fondsen ) die voldoen aan de bij of krachtens artikel 4:24(4) Wft gestelde eisen. De woorden geschreven met een hoofdletter hebben voor zover deze in dit formulier niet zijn gedefinieerd de betekenis zoals vermeld in de Algemene Voorwaarden Fondsenplatform en het Reglement Fondsenplatform Beleggingsrekening. De Algemene Informatie inzake Fondsenplatform, Tarievenoverzicht Fondsenplatform, Algemene Voorwaarden Fondsenplatform en het Reglement Fondsenplatform Beleggingsrekening maken integraal onderdeel uit van deze Overeenkomst. Wij adviseren u voorafgaand aan het ondertekenen deze Overeenkomst en bijbehorende bijlagen goed door te lezen. De actuele versies van deze documenten kunt u steeds raadplegen via de Website. A. Voor wie is deze beleggingsdienst beschikbaar? Deze beleggingsdienst is alleen beschikbaar voor ondernemers en organisaties met een eenmanszaak, maatschap, vennootschap onder firma (vof), stichting, vereniging, BV of NV, die gevestigd zijn in Nederland. Deze beleggingsdienst is niet beschikbaar voor ondernemers en organisaties met uiteindelijk belanghebbenden (UBO s of Ultimate Beneficial Owners) die woonachting zijn buiten de EU, of die US persons zijn die niet woonachtig zijn in Nederland. Een US person is in zijn algemeenheid iemand die de Amerikaanse nationaliteit heeft en/of Amerikaans ingezetene is, in de V.S. (Verenigde Staten) is geboren, of onlangs in de V.S. woonachtig is geweest. Wilt u een vermogensbeheerovereenkomst afsluiten voor particulieren of voor een minderjarige? Gebruik daarvoor de overeenkomst Fondsenplatform voor particulieren of Fondsenplatform voor minderjarigen. B. Hoe identificeren wij de zakelijke rekeninghouder? Wij identificeren de zakelijke rekeninghouder aan de hand van een identificatiestorting: de eerste storting op de beleggingsrekening vanaf de u opgegeven Tegenrekening (zie paragraaf 4: Tegenrekening). Wij gaan na of de tenaamstelling van beide rekeningen overeenstemt. Pas wanneer wij deze overboeking hebben ontvangen en geverifieerd, kunnen wij onze dienstverlening starten. Ter vaststelling van de identiteit van de bestuurders(s)/rechtsgeldige vertegenwoordiger(s) en de uiteindelijk belanghebbende(n) verzoeken wij u een kopie van een geldig legitimatiebewijs(zen) mee te sturen. C. Wat accepteert Fondsenplatform als legitimatiebewijs? Fondsenplatform accepteert als legitimatiebewijs een paspoort of identiteitskaart. Van een identiteitskaart is een kopie van voor én achterzijde benodigd. De uiteindelijk belanghebbende die in een ander EU-land dan Nederland woont, moet een bewijs van inschrijving toevoegen van het land waar hij of zij woont. D. Hoe verloopt de identificatiestorting? U doet de eerste overboeking naar de nieuwe beleggingsrekening vanaf de door u opgegeven Tegenrekening. Voegt u een kopie van een recent bankafschrift van deze Tegenrekening toe. E. Overig Wij verzoeken u een kopie van de statuten toe te voegen. Wij vragen een uittreksel van de Kamer van Koophandel op. F. Waar stuur ik de overeenkomst en bijlagen naar toe? FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 1 / 9

Heeft u alle gegevens leesbaar en volledig ingevuld? Zijn alle pagina s onderaan geparafeerd en is de overeenkomst ondertekend door de rechtsgeldige vertegenwoordigers? Is bijlage 3: Beleggersprofiel en Beleggingsbeleid, volledig ingevuld en ondertekend? Is bijlage 4: Verklaring zakelijke rekening ondertekend? Stuurt u dan de ingevulde en ondertekende Overeenkomst en gevraagde bijlagen (bijv. kopie legitimatie, kopie statuten en kopie bankafschrift) naar: Fondsenplatform, Postbus 41081, 9701 CB Groningen Na ontvangst van de Overeenkomst openen wij voor u een Fondsenplatform Beleggingsrekening en nadat identificatie heeft plaatsgevonden, kunnen wij u, op basis van execution only, beleggingsdiensten verlenen. De Overeenkomst vormt de basis voor de door Fondsenplatform en Stichting Noordnederlandse Beleggersgiro te verrichten diensten. Heeft u vragen? Neemt u dan contact op met uw financieel adviseur. Directie en medewerkers van Fondsenplatform wensen u een succesvolle belegging toe. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 2 / 9

In te vullen door Fondsenplatform: nummer Fondsenplatform 1. Gegevens zakelijk rekeninghouder(hierna ook te noemen Belegger) Vestigingsadres: Rechtsvorm: Statutaire zetel: KvK-nummer: RSIN: Telefoon overdag: E-mailadres: Mobiel nummer: Afwijkend correspondentieadres (alleen invullen als u uw post op een ander adres dan uw vestigingsadres wilt ontvangen) Adres: 2. Gegevens rechtsgeldige vertegenwoordiger(s)* Voorletter(s): Voorletter(s): Tussenvoegsel(s): Tussenvoegsel(s): Achternaam: Achternaam: Geboortedatum: Geboortedatum: Geslacht: m v Geslacht: m v Geboorteplaats: Geboorteplaats: Geboorteland: Geboorteland: Nationaliteit: Nationaliteit: Burgerservicenummer: Burgerservicenummer: *indien er sprake is van meer dan 2 rechtsgeldige vertegenwoordigers verzoeken wij u de gegevens van een derde en volgende vertegenwoordigers op een aparte bijlage aan deze Overeenkomst bij te voegen. 3. Identificatie Fondsenplatform heeft een wettelijke plicht om de zakelijke rekeninghouder eerst te identificeren voordat zij diensten kan verlenen. Ter identificatie moet de eerste storting op de nieuwe beleggingsrekening afkomstig zijn vanaf de onder paragraaf 4 opgegeven Tegenrekening. Vervolgstortingen mogen van andere rekeningen afkomstig zijn. 4. Tegenrekening Als u in de toekomst geld wilt opnemen van uw beleggingsrekening, dan kan dat alleen naar 1 vooraf opgegeven Tegenrekening. Deze Tegenrekening moet een bankrekening zijn die wordt aangehouden bij een in Nederland gevestigde bank, en die op naam staat van de zakelijke rekeninghouder. De naam van de bankrekening moet exact gelijk zijn aan de naam van de zakelijke rekeninghouder. De gegevens van uw Tegenrekening zijn: IBAN: Ten name van: Naam bank: Controleer uw IBAN goed. U bent verantwoordelijk voor de eventuele gevolgen, indien u niet het juiste IBAN aan ons doorgeeft. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 3 / 9

Klantonderzoek in kader Wwft De Wwft (Wet ter voorkoming van witwassen en financieren van terrorisme) schrijft een beleggingsonderneming voor een cliëntenonderzoek uit te voeren voordat zij een relatie met u kan aangaan. In dat kader bent u verplicht om de vragen 5 t/m 10 te beantwoorden. Indien u deze niet beantwoordt, kunnen wij geen Overeenkomst met u aangaan. 5. Uw eerste storting bedraagt: 6. Wat is de herkomst van het vermogen dat de zakelijk rekeninghouder gaat beleggen bij Fondsenplatform? (meerdere antwoorden mogelijk) Bij elkaar gespaard Reserves onderneming Beleggingsportefeuille bij een andere beleggingsonderneming Gouden handdruk Verkoop eigen onderneming Erfenis, of anderszins eenmalig ontvangen, namelijk: Anders, te weten: 7. Wat is de hoogst genoten afgeronde opleiding van de rechtsgeldige vertegenwoordiger(s)?* Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1 Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2 Lager onderwijs/vmbo (praktijk) Lager onderwijs/vmbo (praktijk) VMBO (theoretisch)/mbo/havo/vwo VMBO (theoretisch)/mbo/havo/vwo HBO/WO/(post)doctoraal HBO/WO/(post)doctoraal 8. Hebben (of hadden) de rechtsgeldige vertegenwoordiger(s) beroepsmatig te maken met beleggen?* Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1 Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2 Ja Ja Nee Nee 9. In welke van onderstaande categorieën valt/viel het hoofdberoep van de rechtsgeldige vertegenwoordiger(s)?* Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1 Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2 Medewerker in loondienst Medewerker in loondienst Directeur/hoger- of middenkader Directeur/hoger- of middenkader Vrij beroep/zelfstandige/freelancer/dga Vrij beroep/zelfstandige/freelancer/dga 10. Wat is het (laatste) beroep van rechtsgeldige vertegenwoordiger(s)?* Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1: Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2: *indien er sprake is van meer dan 2 rechtsgeldige vertegenwoordigers verzoeken wij u de gegevens van een derde en volgende vertegenwoordigers op een aparte bijlage aan deze Overeenkomst bij te voegen. 11. Morningstar X-ray Ja, ik wil gebruik maken van Morningstar-Xray (zie tarievenoverzicht voor kosten) FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 4 / 9

12. Verpanding ten behoeve van hypotheek (alleen invullen indien van toepassing) Als een lening met onderpand wordt verstrekt, is er sprake van verpanding. Verpanding wil zeggen dat u, in ruil voor een lening, een pandrecht geeft aan uw geldverstrekker. Als gevolg van het pandrecht kan de geldverstrekker onder bepaalde voorwaarden het onderpand opeisen en uit de verkoopopbrengst de vordering verhalen, bijvoorbeeld indien u niet meer aan uw betalingsverplichtingen kunt voldoen. Pandrecht wordt vastgelegd in een pandakte. U geeft in dit geval uw beleggingsrekening in onderpand. U draagt de rechten van uw beleggingsrekening over aan uw geldverstrekker. Dit betekent bijvoorbeeld dat u niet zomaar geld kunt onttrekken uit uw beleggingsrekening: de geldverstrekker moet altijd vooraf toestemming toe geven. Naam geldverstrekker: 13. Doelvermogen U belegt met een bepaald doel. Bijvoorbeeld voor de (gedeeltelijke) aflossing van een hypotheek, aanvulling op uw pensioen of algemene vermogensgroei. Aan dit doel heeft u misschien een bedrag gekoppeld dat u over een bepaalde periode wilt behalen. Wij noemen dit bedrag het doelvermogen. Uw doelvermogen nemen wij graag op in onze administratie. Via onze Website krijgt u dan inzicht of de ontwikkeling van uw belegging kans biedt het door u gewenste doelvermogen te halen. Doelvermogen* in euro: Datum doelvermogen (maand/jaar): * de hoogte van een doelvermogen hoeft niet gelijk te zijn aan de hoogte van een hypotheeklening. 14. Vastlegging profiel Opal en OPAL analysecode Indien gebruik wordt gemaakt van OPAL Wealth Planner/Monitor kan Fondsenplatform een van de volgende door u gekozen OPAL profielen op uw rekening administreren: Zeer Defensief, Defensief, Neutraal, Offensief of Zeer Offensief. Vult u de OPAL analysecode in als u een koppeling wenst tussen OPAL en de beleggingsrekening. Gekozen OPAL profiel: OPAL analysecode: 15. Opdracht en volmacht Fondsenplatform biedt Belegger de mogelijkheid tot het plaatsen van (elektronische) Orders om voor eigen rekening en risico Fondsen te kopen of te verkopen. Belegger geeft hierbij opdracht en volmacht aan Fondsenplatform om voor zijn rekening en risico Orders uit te (laten) voeren alsmede alle overige hiermee samenhangende (bancaire) handelingen te (doen) verrichten. Fondsenplatform verleent voornoemde dienstverlening op basis van execution-only, slechts na uitdrukkelijke opdracht van Belegger of Adviseur. Indien en voor zover van toepassing verstrekt Belegger hierbij opdracht en volmacht aan Adviseur om namens Belegger en voor diens rekening en risico (elektronische) Orders door te geven en onder de onder in de Overeenkomst genoemde voorwaarden te beschikken over de Fondsenplatform Beleggingsrekening ten name van Belegger en voor rekening en risico van Belegger Fondsen te kopen of te verkopen, welke opdracht en volmacht Adviseur aanvaardt door medeondertekening van deze Overeenkomst. Indien van toepassing zal Belegger Fondsenplatform tijdig informeren ten aanzien van wijzigingen of intrekking van de hierboven genoemde volmacht aan Adviseur. Deze volmacht geldt jegens Fondsenplatform tot het moment dat Fondsenplatform is geïnformeerd over een wijziging of intrekking daarvan én Fondsenplatform aan Belegger heeft bevestigd de wijzigingen of de intrekking van de volmacht te hebben ontvangen en verwerkt. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 5 / 9

16. Vergoedingen Fondsenplatform Belegger is Fondsenplatform een vergoeding verschuldigd voor de door Fondsenplatform verrichte diensten, zoals omschreven in het Tarievenoverzicht Fondsenplatform. Belegger machtigt bij deze Fondsenplatform om haar vergoedingen en kosten in geld en/of Effecten te incasseren van de Fondsenplatform Beleggingsrekening van Belegger. 17. Ondertekening Door ondertekening van deze Overeenkomst verklaart u: - dat u deze Overeenkomst, inclusief alle bijlagen, geruime tijd voorafgaand aan de ondertekening van deze Overeenkomst heeft ontvangen en u voldoende tijd heeft gehad om de inhoud te lezen en te begrijpen, en hiermee akkoord gaat; - dat de dienstverlening geschiedt op initiatief van de Belegger, te aanvaarden dat de dienstverlening een execution only karakter ex artikel 4:24(4) Wft heeft en beperkt is tot daaraan gekoppelde Fondsen, en geen beleggingsadvies van Fondsenplatform omvat; - te aanvaarden dat er door Fondsenplatform geen toetsing plaats vindt op het beleggersprofiel van de Belegger (de zogenaamde geschiktheidstoets ), u daardoor op geen enkele wijze door Fondsenplatform gewaarschuwd wordt, indien een Order niet past bij het beleggersprofiel van de Belegger, voor zover de Belegger dat beleggersprofiel aan Fondsenplatform bekend heeft gemaakt, en de daarmee samenhangende risico s te aanvaarden; - omdat Fondsenplatform enkel de mogelijkheid biedt tot beleggen in zogenaamde niet-complexe instrumenten, te aanvaarden dat Fondsenplatform niet de passendheid van de dienstverlening en de daarmee samenhangende risico s voor de zakelijke rekeninghouder heeft beoordeeld (de zogenaamde passendheidstoets ); - te aanvaarden dat Fondsenplatform de Belegger kwalificeert als niet-professionele belegger; - in te stemmen met het orderuitvoeringsbeleid van Fondsenplatform en Fondsenplatform toestemming te geven om: 1) orders uit te voeren anders dan op gereglementeerde markten of via multilaterale handelsfaciliteiten, en 2) niet uitgevoerde limietorders niet onmiddellijk openbaar te maken; - de risico s verbonden aan beleggingen in financiële instrumenten, zoals deze onder meer zijn omschreven in de Algemene informatie inzake Fondsenplatform, en de additionele risico's verbonden aan het beleggen met geleend geld, te begrijpen en te aanvaarden en eventuele verliezen te kunnen dragen; - toestemming te geven om met in achtneming van de in de Overeenkomst opgenomen doelstellingen zijn persoonsgegevens te verwerken en deze aan de (serviceprovider van de) Adviseur te verstrekken; - toestemming te geven om algemene niet persoonlijke informatie inzake de dienstverlening van Fondsenplatform te verstrekken via de Website en persoonlijke informatie op een andere duurzame gegevensdrager dan in plaats van op papier te verstrekken en zich bewust te zijn van de risico s verbonden aan elektronische informatieverstrekking; - dat indien de Fondsenplatform Beleggingsrekening deel uitmaakt van een complex product van een andere aanbieder of dienstverlener dan Fondsenplatform, Belegger van die aanbieder of dienstverlener ter zake een financiële bijsluiter heeft ontvangen en van de inhoud kennis heeft genomen; - dat de uiteindelijk belanghebbenden (UBO s of Ultimate Beneficial Owners) niet woonachtig zijn buiten de EU, en geen US person zijn; en - dat Belegger geen buitenlandse ondernemer of organisatie is. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 6 / 9

Handtekening Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1 Handtekening Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2 Handtekening Adviseur* Handtekening Fondsenplatform Kantoorcode: Plaats: Plaats: Plaats: Plaats: Datum: Datum: Datum: Datum: *beschikt over een vergunning als beleggingsonderneming nationaal regime voor het verlenen van beleggingsadvies en het ontvangen en doorgeven van orders met betrekking tot deelnemingsrechten in beleggingstellingen (Fondsen). FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 7 / 9

Bijlage 1: Verklaring zakelijke rekening Rechtsgeldige vertegenwoordiger(s): Adres: Plaats:, hierna te noemen Belegger Adres: Plaats: Belegger houdt bij Stichting een beleggingsrekening aan onder nummer: (in te vullen door Fondsenplatform) Ondergetekende(n) is/zijn bevoegd Belegger te vertegenwoordigen en verklaart/verklaren in die hoedanigheid, namens Belegger, tegenover Fondsenplatform het navolgende: 1. alle opdrachten aan Fondsenplatform voor een bij Stichting aangehouden beleggingsrekening zijn in overeenstemming met de toepasselijke wet- en/of regelgeving en de statutaire doelomschrijving van Belegger; 2. Belegger zal uitsluitend voor eigen rekening en risico opdrachten aan Fondsenplatform verstrekken, en derhalve geen effectendiensten voor derden verrichten, en zal hierbij niet handelen in strijd met de toepasselijke wet- en/of regelgeving; 3. de uiteindelijk belanghebbende(n)* ter zake de door Belegger bij Stichting aangehouden rekening is/zijn: Voorletter(s): Voorletter(s): Tussenvoegsel(s): Tussenvoegsel(s): Achternaam: Achternaam: Woonadres Woonadres Geboortedatum: Geboortedatum: Geslacht: m v Geslacht: m v Geboorteplaats: Geboorteplaats: Geboorteland: Geboorteland: Nationaliteit: Nationaliteit: Burgerservicenummer: Burgerservicenummer: * Zie hieronder voor een beschrijving van het begrip uiteindelijk belanghebbende. Indien er meer dan 2 uiteindelijk belanghebbenden zijn, verzoeken wij u deze ook aan ons door te geven in een separate brief of e-mail. Ook verzoeken wij u een kopie van het legitimatiebewijs van de uiteindelijk belanghebbende(n) mee te sturen. Rekeninghouder is onderdeel van een groepsmaatschappij bestaande uit de volgende vennootschap(pen) (indien van toepassing) Naam moedermaatschappij: Woonadres: Naam en voorletters rechtsgeldige vertegenwoordiger 1: Naam en voorletters rechtsgeldige vertegenwoordiger 2: Indien Cliënt tot een groep behoort die uit meerdere juridische entiteiten bestaat, verzoeken wij u een organogram aan ons te sturen. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 8 / 9

Ondertekening Handtekening Rechtsgeldige vertegenwoordiger 1 Handtekening Rechtsgeldige vertegenwoordiger 2* Plaats: Datum: Plaats: Datum: *alleen van toepassing bij een gezamenlijke tekenbevoegdheid; *indien er sprake is van meer dan 2 tekenbevoegde bestuurders/ondernemers verzoeken wij u de gegevens van een derde en volgende bestuurders/ondernemers op een aparte bijlage aan deze overeenkomst bij te voegen. Onder uiteindelijk belanghebbende, als bedoeld in de Verklaring zakelijke rekening wordt een natuurlijk persoon verstaan die: 1. een belang houdt van meer dan 25 procent in het kapitaal van de rechtspersoon; 2. meer dan 25 procent van de stemrechten kan uitoefenen in de algemene vergadering van de rechtspersoon; 3. feitelijk zeggenschap kan uitoefenen in de rechtspersoon; 4. begunstigde van 25 procent of meer van het vermogen van de rechtspersoon of een trust is; of 5. een bijzondere zeggenschap heeft over 25 procent of meer van het vermogen van de rechtspersoon; tenzij het gaat om belangen in een beursgenoteerde vennootschap met een beursnotering in de EU of in een staat met een gelijkwaardig regime ter zake de openbaarmaking van informatie. Een percentage van 25 procent geldt als toereikend om aan dit criterium te voldoen. Onder uiteindelijk belanghebbende bij een personenvennootschap wordt hier verstaan een natuurlijk persoon die: 1. bij ontbinding van de personenvennootschap recht heeft op een aandeel in de gemeenschap van meer dan 25 procent; 2. recht heeft op een aandeel in de winsten van de personenvennootschap van meer dan 25 procent; 3. bij besluitvorming ter zake van wijziging van de overeenkomst die ten grondslag ligt aan de personenvennootschap of ter zake van de uitvoering van die overeenkomst anders dan door daden van beheer, meer dan 25 procent van de stemmen kan uitoefenen voor zover in die overeenkomst besluitvorming bij meerderheid van stemmen is bedongen; of 4. feitelijk zeggenschap kan uitoefenen over de personenvennootschap. FONDSENPLATFORM WESTERKADE 15- I 9718 AS GRONINGEN WWW.FONDSENPLATFORM.NL KvK 02017874 V5.2 PAG 9 / 9