Verzuim- en reïntegratietraject Q-koorts Juan Bouwmans, bedrijfsarts 30 november
Even voorstellen Bedrijfsarts Arbo Unie Den Bosch en Tilburg Projectleider infectieziekten Brabants Kennisnetwerk Zoönosen Meerdere cliënten met Q-koorts Meerdere malen Q-koorts gemeld als beroepsziekte 28 juni 2011 2
Ziekteverzuim en wetgeving 1 e jaar loondoorbetaling 100% 2 e jaar loondoorbetaling meestal 70% Na 2 jaar keuring bij het UWV Mag maximaal 1 jaar uitgesteld worden Geen, gedeeltelijke of volledige arbeidsongeschiktheidsuitkering (WIA) Gedeeltelijk aan het werk bij eigen werkgever of elders Ontslag en WW 28 juni 2011 3
WVP (Wet Verbetering Poortwachter) Vanaf 1 april 2002 van kracht Doelen Zo snel mogelijk terugkeren op het werk Terugdringen van de WIA instroom Rechten en plichten voor werkgever en werknemer Melding van het verzuim bij de arbodienst en het UWV Verplichte contact- en evaluatiemomenten Aanleggen van een reïntegratiedossier Opstellen van een probleemanalyse, plan van aanpak, reïntegratieverslag Deskundigenoordeel en/of sancties 28 juni 2011 4
WVP (Wet Verbetering Poortwachter) Week 1 Ziekmelding bij de werkgever Week 2 Ziekmelding bij de arbodienst Week 6 Probleemanalyse (bedrijfsarts) Week 8 Plan van aanpak (werkgever en werknemer) Week 42 Ziekmelding bij het UWV Week 52 Evaluatie 1 e ziektejaar (werkgever en werknemer Week 88 Aanvraag WIA bij het UWV Week 104 Beschikking van het UWV over toekenning WIA uitkering 28 juni 2011 5
WIA, WGA, IVA WIA Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen WGA Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten Loongerelateerd en/of vervolg 75% > 70% (gemaximeerd!) 3 tot 38 maanden IVA Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten 28 juni 2011 6
Hoeveel loonverlies? <35% 35% - 80% >80% + herstelkans >80% - herstelkans Geen uitkering WGA uitkering WGA uitkering IVA uitkering 28 juni 2011 7
Doel WVP -> Reïntegratie! Geheel of gedeeltelijk Spoor 1 Terugkeer in eigen werk Terugkeer in ander werk bij de eigen werkgever Spoor 2 Terugkeer in ander werk bij een andere werkgever (vaak via reïntegratiebedrijf) 28 juni 2011 8
Betrokkenen bij WVP Werkgever Arbodienst Reïntegratiebedrijf UWV Werknemer Leidinggevende Personeelsadviseur Casemanager Verzuimconsulent Bedrijfsarts Arbeidsdeskundige Verzekeringsarts 28 juni 2011 9
U heeft geen werkgever Recht op een ziektewet-uitkering van het UWV als Dienstverband eindigt tijdens ziekte Oproepkracht of uitzendkracht (soms!) WW-uitkering Fictief dienstverband (thuiswerker, stagiair, freelancer) Vrijwillig verzekerd voor de ziektewet (eigen bedrijf, alfahulp, tijdelijke werkonderbreking, verblijf in het buitenland) 28 juni 2011 10
www.uwv.nl 28 juni 2011 11
LCI-richtlijn QVS (Q-koortsvermoeidheidssyndroom) Multidisciplinair, diverse organisaties en specialisten Bedoeld voor alle zorgverleners die in contact komen met QVS-patiënten Kwaliteitscriteria voor zorgverleners Nadere uitleg over diagnose en klachten Adviezen Doorverwijzing naar CGT (Cognitieve Gedragstherapie) Verzuimbegeleiding en reïntegratie (taken van de bedrijfsarts) 28 juni 2011 12
LCI-richtlijn QVS Multidisciplinair, diverse organisaties LCI (Landelijke Coördinatie Infectieziekten-bestrijding), Nijmeegs Kenniscentrum Chronische Vermoeidheid GGD Hart voor Brabant Brabants Kennisnetwerk Zoönosen Q-uestion Multidisciplinair, diverse specialisten Internist-infectioloog Huisarts Arts infectieziektenbestrijding Bedrijfsarts Verzekeringsarts Psycholoog Gezondheidskundige 28 juni 2011 13
LCI-richtlijn QVS Kwaliteitscriteria voor zorgverleners Relevante deskundigheid Communicatie, samenwerking en afstemming Mondeling en schriftelijk informatie geven Rekening houden met wetgeving (WVP, WIA) Rekening houden met maatschappelijke gevolgen Denken aan psychosociale ondersteuning Denken aan Q-uestion Ook rol voor de patiënt zelf! 28 juni 2011 14
LCI-richtlijn QVS Adviezen voor patiënten Sociale rol (ook werk dus) vasthouden Vast slaap-waakritme Blijf bewegen Blijf mentaal actief Wissel activiteiten af Stel de vermoeidheid niet centraal Focus meer op dingen die (nog) wel lukken CGT (70% herstelt, met name als men nog werkt!) 28 juni 2011 15
LCI-richtlijn QVS Verzuimbegeleiding en reïntegratie, taken van de bedrijfsarts Arbeidsgeneeskundige anamnese (aard van het werk, arbeidsomstandigheden, infectiebronnen, beroepsziekte) Uitleg geven over ziekte, behandeling (CGT), herstel, reïntegratie CGT adviseren en zo nodig verwijzen Overleg met huisarts en/of medisch specialist Uitleg geven aan de werkgever 28 juni 2011 16
LCI-richtlijn QVS Verzuimbegeleiding en reïntegratie, taken van de bedrijfsarts Stappen in het kader van de wetgeving (WVP, WIA), o.a. opstellen van de probleemanalyse Adviseren over reïntegratie, aanpassing van het werk Vaststellen van de beperkingen (mentaal, sociaal, fysiek, energetisch) Adviseren over spoor 1 en spoor 2 Het actueel oordeel en de medische informatie verzorgen voor het reïntegratieverslag bij de WIA-aanvraag 28 juni 2011 17