Wat gaat goed en wat kan beter bij Cosis? Samenvatting van het kwaliteitsrapport gehandicaptenzorg 2018
Inleiding Alle organisaties in de gehandicapten-zorg schrijven elk jaar een verslag. Hierin staat hoe het met de langdurige zorg aan hun cliënten gaat. Dit is een samenvatting van het verslag van Cosis over het jaar 2018. Cosis biedt hulp aan mensen met een verstandelijke of psychische beperking. Dat doen we vooral in de provincies Groningen en Drenthe. In dit verslag lees je: hoe de kwaliteit van de langdurige zorg aan cliënten bij Cosis was in 2018; waar we trots op zijn en waar we tegenaan lopen; wat we doen met dingen die nog niet zo goed gaan. 2 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 3
De manier waarop Cosis wil werken staat in De bedoeling: Wij helpen kwetsbare mensen met een verstandelijke en/ of psychische beperking grip te krijgen op hun leven. Samen maken we kleine stappen.! In dit verslag kun je ook lezen hoe we daaraan werken Wat vinden cliënten en verwanten van de kwaliteit van de langdurige zorg bij Cosis? 8,2! 8,7! Cosis heeft in 2018 voor de tweede keer het cliënt-ervarings onderzoek Cliënten over Kwaliteit, afgekort CoK, gehouden. Cliënten geven voor werken dagbesteding leren het cijfer 8,7 en voor wonen het cijfer 8,2. Dit is bijna dezelfde uitkomst als in 2017, toen de cijfers 8,2 en 8,6 waren. Hoe willen we dat onze medewerkers werken? Cliënt Wij geven complimenten, aan cliënten en aan elkaar Persoonlijk netwerk begeleider Wij gaan in gesprek, in de driehoek en daarbuiten Wij zijn bereikbaar Dat kun je zien in deze afbeelding:! Wij spreken een heldere taal die aansluit bij onze cliënten en hun familie Wij luisteren en kijken onbevooroordeeld Wij geven alle cliënten een welkom, persoonlijk gevoel Wij nemen niet onnodig verantwoordelijkheden en taken uit handen Waar zijn cliënten en verwanten tevreden over volgens CoK? cliënten Voorbeelden vanuit Wonen: + Overleg over het zorgplan loopt goed + Cliënten voelen zich prettig bij de persoonlijk begeleider + De persoonlijk begeleider houdt rekening met de mening van cliënten Voorbeelden vanuit Werken Dagbesteding en Leren: + Gemakkelijk van de woning naar de dagbesteding kunnen + Hulp krijgen die nodig is op de werk-/ dagbestedingsplek + Tevreden met de activiteiten die je op dagbesteding doet. 4 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 5 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Samenvatting Cosis 2018 Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 5
Waar zijn cliënten en verwanten minder tevreden over volgens CoK? Voorbeelden: - Teveel bemoeienis van begeleiders - cliënten voelen zich niet altijd prettig bij medebewoners; - cliënten voelen zich wel eens eenzaam op de locatie. De punten waar cliënten en verwanten minder tevreden over zijn, zijn bijna dezelfde als in 2017. De teams vertellen dat ze aan het werk zijn met de punten eenzaamheid en te veel bemoeienis van begeleiders. In 2019 gaan we hier verder mee aan de slag. cliëntenraad Aan een aantal cliëntenraden is ook gevraagd wat zij vinden van de langdurige zorg bij Cosis. De Centrale Cliëntenraad noemt als punten die goed gaan: + op veel locaties wordt er goed gewerkt met Driehoekskunde; + we vinden het goed dat we meedoen in verschillende projectgroepen, zoals ervaringsdeskundigheid LVB en cashless bankieren ; + we worden nu als CCR betrokken bij sollicitatie-gesprekken van bijvoorbeeld gedragswetenschappers en artsen. Lokale cliëntenraden noemen als punten die goed gaan; + er is terugkoppeling vanuit het huiskameroverleg naar de cliëntenraad; + er wordt veel gebruik gemaakt van het Inspraakhuis; + de cliëntenraad wordt betrokken bij sollicitatiegesprekken van nieuwe medewerkers. De Centrale Cliëntenraad noemt als punten die beter kunnen: - adviesvragen moeten op tijd gesteld worden; - we willen weten met welke projecten wordt begonnen, en we willen weten hoe die projecten gaan; - sommige cliënten moeten rondkomen met heel weinig geld, Cosis moet hier aandacht voor hebben. 6 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 7
Lokale cliëntenraden noemen als punten die beter kunnen: - pesten tijdens vervoer en gepest worden door schoolkinderen; - te weinig activiteiten voor rolstoelers; - wisselingen in personeel, veel vacatures, veel flexmedewerkers. Ideeën en tips voor Cosis: bespreek deze uitkomsten ook met de lokale cliëntenraden; bekijk hoe je ervoor kunt zorgen dat nog meer locaties het CoK onderzoek gaan invullen met de cliënten. Wat vinden medewerkers van de kwaliteit van de langdurige zorg bij Cosis? Onder de medewerkers van Cosis is ook een tevredenheids-onderzoek gedaan. Dit zijn de belangrijkste uitkomsten: Medewerkers zijn tevreden over: + klantgerichtheid; + samenwerking; + arbeidsomstandigheden. en minder tevreden over: - middelen en systemen; - communicatie; - problemen rond de fusie. De teams hebben met elkaar gekeken hoe ze werken. Dit zijn de belangrijkste uitkomsten: De teams hebben hard gewerkt aan het op orde krijgen van de zorgplannen. Bijna alle teams hebben gewerkt aan het beter met elkaar overleggen. Ze geven elkaar complimenten, maar proberen het ook te zeggen als iemand iets minder goed doet. Bijna alle teams vinden de cursus Driehoekskunde goed en belangrijk. Ze leren daardoor hoe ze nog beter kunnen samenwerken met cliënten en hun verwanten. 8 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 9
Andere belangrijke onderwerpen bij Cosis in 2018 Meer zorgplannen Het is belangrijk dat iedere cliënt van Cosis een zorgplan heeft. Dat zorgplan moet er voor een nieuwe cliënt binnen 6 weken zijn. Ook moeten de doelen en onderwerpen die erin staan kloppen met de wensen van de cliënt. In 2017 hadden 75 van elke 100 cliënten in de langdurige zorg een zorgplan wat daaraan voldoet. In 2018 hadden ongeveer 90 van elke 100 cliënten zo n zorgplan. Een mooie vooruitgang dus! Werken met 8 basis-methodieken Bij de verschillende groepen cliënten die Cosis ondersteunt, passen verschillende manieren van werken. Cosis begon in 2017 met 8 manieren van werken, de basis-methodieken. In 2018 werkten de meeste teams met zo n methodiek. Het helpt begeleiders om cliënten nog beter te ondersteunen. Het is wel belangrijk dat de teams deze manier van werken blijven vasthouden. We gaan goed kijken hoe we hier het beste voor kunnen zorgen. Cliënten en medewerkers vinden het zorgplan vaak wel te lang en lastig om mee te werken. Daar moet in 2019 verbetering in komen door het nieuwe elektronisch cliënt-dossier ONS. Hierover lees je op bladzijde 12. De Ouder Wordende Cliënt (waaronder Urlings) Competatiefgericht werken Oplossingsgericht werken Portage 8 basismethodieken Individuele Rehabilitatie Benadering (IRB) Floorplay Triple-C Vlaskamp 10 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 11
Goede medewerkers zijn belangrijk Cosis vindt het belangrijk om goede medewerkers te hebben en te houden. We merkten in 2018 dat dit wat lastiger wordt, minder mensen in Nederland willen in de zorg werken. Ook waren er vrij veel medewerkers ziek. Dat zorgt voor wisselingen in personeel op locaties, wat vervelend is voor cliënten. Cosis doet er zoveel mogelijk aan om dit te voorkomen. Bijvoorbeeld door goed te kijken naar wat medewerkers willen en kunnen. Aan nieuwe medewerkers wordt eerder een vast contract aangeboden. Ook hebben we veel opleidingen voor medewerkers waardoor hun kennis en werkplezier vergroot worden. Veiligheid De meeste cliënten en medewerkers zeggen dat ze zich veilig voelen op hun woon-en werkplek. Medewerkers van Cosis hebben soms wel te maken met agressie. Bijvoorbeeld door cliënten die gaan schelden of slaan. Dit is natuurlijk niet prettig. Maar veel begeleiders snappen wel waar dat gedrag door komt en ze weten hoe ze moeten reageren. Er wordt meestal een melding gedaan van dat soort gedrag. De veiligheids-commissies bij Cosis onderzoeken dan wat er aan de hand is, en hoe dit voorkomen kan worden. Het is wel belangrijk dat hier dan ook iets mee gedaan wordt. Medewerkers die cliënten met een verslaving of gedragsproblemen ondersteunen, voelen zich vaker onveilig. Daar moeten we goed op letten in 2019. Een nieuw elektronisch cliënt-dossier Cosis heeft in 2018 gekozen voor een nieuw elektronisch cliënt-dossier, het heet ONS. Hierin staan alle gegevens en het zorgplan van de cliënt. We verwachten dat dit het werken met methodieken en zorgplannen makkelijker zal maken in 2019. 12 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 13
Klachten Als een cliënt of verwant ergens niet tevreden over is, kan hij een klacht indienen. Dat kan bij de eigen locatie, maar ook bij de klachten-functionaris of de cliënt- vertrouwenspersonen. Er worden niet zoveel echte klachten ingediend. Meestal komen we er door gesprekken wel uit met elkaar. De meeste klachten gingen over het niet nakomen van afspraken. De klachten-functionaris en de cliënt- vertrouwenspersonen willen er in 2019 voor zorgen dat ze bij nog meer cliënten en verwanten bekend zijn. Tot slot We hopen dat je dit verslag met plezier hebt gelezen! Heb je er nog vragen of opmerkingen over? Dan kun je mailen of bellen met Ernst Paul Faber van de afdeling Kennis Kwaliteit en Onderzoek van Cosis: E-mail e.faber@cosis.nu Telefoon 06 23 97 09 46 14 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 15 Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2017 Samenvatting Kwaliteitsrapport langdurige zorg Cosis 2018 15
Colofon Auteurs kwaliteitsrapport Ernst Paul Faber, Niesje Kats, Mirjam Veldhuis, Inge Koning Schrijver cliënt-samenvatting Inge Koning Eindredactie samenvatting Inge Koning, Rosann Kok Ontwerp en opmaak AlbertsKleve BNO Druk 1 e druk, mei 2019