pagina 1 van 10 Stichting EKO-keurmerk CONCEPT Vragenlijst behorende bij programma licentiehouders EKO-keurmerk primaire productie Het doel van het beschikbaar stellen van de concept-vragenlijst is tweeledig: 1. Het ontwikkelen van een assessment vragenlijst die de bovenwettelijke aspecten in kaart brengt. 2. De individuele invuller inzicht geven in zijn status voor bovenwettelijke aspecten Het voorleggen van deze lijst past in deze eerste fase van consultatie. Met het ontwikkelen van deze concept vragenlijst wil Stichting EKO-keurmerk de biologische sector en de EKO-keurmerk licentiehouders ondersteunen in dienstverlening. Naam onderneming: Naam contactpersoon Straat: Plaats: Postcode Invuldatum dd-mm-jjjj Telefoon E-mail: ALGEMEEN Is uw bedrijf door Skal gecertificeerd? Zie Reglement EKO-keurmerk In welke sectoren is uw bedrijf actief?, volledig, deels, want primaire productie (veehouder, tuinder, akkerbouwer) bereiding handel en opslag import overige landbouw nl. In welke categorie valt uw bedrijf? vollegrondsgroenten akkerbouw glastuinbouw fruit bomen of sierteelt rundvee

pagina 2 van 10 varkens pluimvee overige veeteelt nl Wat is de arlijkse omzet van uw bedrijf (EUR)? < 50.000 50.000-100.000 100.000-250.000 250.000-500.000 500.000-1.000.000 1.000.000-2.500.000 2.500.000-5.000.000 > 5.000.000 Welk percentage van deze omzet is biologisch? < 20% 20-40% 40-60% 60-80% 80-99% 100% Over welke aanvullende certificaten beschikt uw bedrijf? Global GAP Milieukeur IKB-certificaat KAT Demeter Klimaatneutraal Overigen, te weten IFOAM principes GEZONDHEID, vragen over gezonde bodem, dieren en mensen BODEMVRUCHTBAARHEID Op welke soort grond(en) worden de gewassen geteeld? zand veen löss klei zavel anders te weten Wat is het % organische stof in de grond? < 2% 2-5% 5-8% 8-12% 12-16% >16%

pagina 3 van 10 Welke maatregelen of acties ondermt u op het gebied van bodemvruchtbaarheid? periodiek meten organisch stofgehalte (monitoren) verbeterplan bodemvruchtbaarheid is aantoonbaar aanwezig gebruik van vaste mest en compost aangepaste grondbewerkingen mechanisatie aantoonbaar erosie Het organisch stofgehalte is op peil (voldoende / goed) te laag maar met een positieve ontwikkeling te laag zonder positieve ontwikkeling Motiveer of onderbouw uw bovenstaande antwoord DIERGEZONDHEID Welk beleid en acties ondermt u op het gebied van dierengezondheid en antibiotica? raskeuze fokprogramma door dierenarts goedgekeurd diergezondheidsplan (ziektereductie) meten en analyseren antibiotica reductie (monitoren antibiotica) op schrift gesteld beleid om antibiotica vrij te realiseren binnen 3 ar aantoonbaar antibiotica vrij De hoeveelheid gebruikte antibiotica is minder dan 1/3 van gangbare tegenhanger minder dan 1/2 van gangbare tegenhanger minder dan gangbare tegenhanger vergelijkbaar of meer dan gangbaar NATUURLIJKHEID Welk beleid en acties ondermt u op het gebied van natuurlijkheid? residubeleid en monitoring sterilisatie van de bodem vindt niet plaats er wordt gebruik gemaakt van koper het gebruik van koper is gemaximaliseerd op <3 kg/hectare, ar gebruik vsn chemische synthetische pyrines gebruik van synthetische vitamines / AZ

pagina 4 van 10 Welk beleid en acties ondermt u op het gebied van natuurlijkheid van dieren? GGO-vaccins expliciet verbod op embryo transfer gebruik van gesext sperma KI / natuurlijke dekking PROJECTEN Neemt u in 2012 en/of 2013 deel aan gemeenschappelijke projecten op het gebied van gezondheid (bodemvruchtbaarheid, gezonde dieren, natuurlijkheid)? nvt Aan welke projecten mt u deel Project LTO Ketengroepen Collegiale toetsing (bv. DEMETER) Antibiotica vrij Geef de na(a)m(en) van de projecten waar u aan deelmt? En geef een korte omschrijving. U mag verwijzen naar een website of een bijlage toevoegen Voeg evt. bestand over project bij Bladeren... Onderscheidt uw onderneming zich aantoonbaar ten opzichte van andere boeren op het gebied van gezondheid van de bodem / dieren / mensen? weet niet Beschrijf kort waarin u zich aantoonbaar onderscheidt VRAGEN OVER ECOLOGIE (MILIEU) MATERIALENKRINGLOOP Op welke gebieden binnen materialenkringloop heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen? meststoffenbalans : min 50% van eigen bodem of coöperatie alle mest komt van eigen bodem of coöperatie inputs: maakt gebruik van niet biologische inputs zoals meel van bloed, beenderen, etc) inputs: gebruikt stringentere composteerregels dan de bio-wetgeving

pagina 5 van 10 beschikt over een gesloten mineralenkringloop beschikt over een P-berekening afval water AFVAL Welke maatregelen op het gebied van afvalbeheersing heeft u gerealiseerd? klein chemisch afval gaan retour met leverancier worden ingeleverd bij milieustraat of gecertificeerde inzamelaar afvalscheiding (klein chemisch afval, papier, plastic, etc) registratie afvalhoeveelheden verbeteracties vermindering van afval overigen WATER Welke maatregelen op het gebied van waterbeheersing heeft u gerealiseerd? zuinig gebruik water beheer afvalwater opvang regenwater waterkringloop beregening gewassen alleen beregening bij gewasafsterving beregeningsplan overigen Welke klimaatvriendelijke maatregelen/acties zijn er ondernomen? reductie energieverbruik inzicht in CO2- eq. footprint reductie CO2-eq footprint biovergistingsinstalatie houtkachel good housekeepingsmaatregelen stalsysteem periodiek onderhoud aan installaties, huisvesting inkopen groene stroom inkopen groen gas installatie zonnepanelen / zonnecollectoren windmolen gebruik restwarmte apparatuur verlichting koeling warm water voorziening overig Wat is uw energieverbruik? Electriciteit (kwh) Elektriciteitskosten (EUR) Gas (m3 aardgas) Gaskosten (EUR) 2010

pagina 6 van 10 2011 2012 (prognose) 2013 (doelstelling) Betreffende CO2-equivalenten is uw bedrijf in te delen in: klimaatneutraal beter dan gemiddeld niet beter of slechter dan gemiddeld niet bekend BIODIVERSITEIT, NATUUR en LANDSCHAP Op welke gebieden binnen biodiversiteit heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen? agrarisch natuurbeheer zoals weidevogelbeheer maakt deel uit van een beschermd gebied (natuur of landschappelijke waarde) of van cultuur erfgoed natuur of landschapselementen zoals aanleg houtwallen of kruidenranden lid van AHV % braakliggend terrein per ar (>5%) % braakliggend terrein per ar (>7%) maatregelen bevordering aantal soorten (bv. nestkasten) fokken of telen van oude rassen biodiversiteitsverbeterplan overig PROJECTEN Aan welke projecten mt u deel nvt Bloeiend Bedrijf HLH Project LTO Collegiale toetsing (bv. DEMETER) Boer en klimaat Meetlat Biodiversiteit Meetlat klimaat Geef de na(a)m(en) van de projecten waar u aan deelmt? En geef een korte omschrijving. U mag verwijzen naar een website of een bijlage toevoegen Voeg evt. bestand over project bij Bladeren... Onderscheidt uw bedrijf zich aantoonbaar ten opzichte van andere ondernemingen op het gebied van ecologie(milieu)? Materialenkringloop (inputs, verbruik, outputs, afval, wijze van gebruik). Incl. water en verpakking Kllimaat (CO2-equivalenten en energie) Biodiversiteit Nee

pagina 7 van 10 Weet niet Overig, te weten Beschrijf kort waarin u zich aantoonbaar onderscheidt VRAGEN OVER EERLIJK betrokkenheid? weet niet Beschrijf kort waarin u zich aantoonbaar onderscheid op sociaal gebied MENSVRIENDELIJK Op welke gebieden binnen EERLIJKE PRIJS heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen? lid van coöperatie langdurige samenwerking met de afnemers (min. 3 ar voor 80% van de afnmers) eerlijke prijs, die mede gebaseerd is op kostprijs en inspanning van de boer overigen te weten Op welke gebieden binnen SOCIAAL heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen? voldoen aan nederlandse wettelijke verplichtingen voor arbeiders alle werknemers en inleenkrachten worden betaald volgens de nederlandse CAO (of indien nederl. minimum lonen) goede arbeidsomstandigheden veiligheid en gezondheid eerlijke beloning van medewerkers (gelijk werk, gelijke beloning) werkend systeem voor inventarisatie veiligheid en gezondheid medewerkers werkend systeem voor meting en evaluatie veiligheid en gezondheid medewerkers opleidingen in biologische en of biologisch-dynamische landbouw participatie minderheidsgroepen overigen te weten SCHAALGROOTTE Aan welke onderstaande elementen voldoet uw onderneming aantoonbaar? klanten / leveranicers worden direct betrokken dooor bijvoorbeeld abbonnementen, adoptie, etc er wordt duidelijk samengewerkt met collega's of afnemers samengewerkt om vraag en aanbod op elkaar af te stemmen directe verkoop speelt een belangrijke rol uw onderneming wordt gezien als een kleine onderneming : REGIONAAL Op welke gebieden binnen REGIONAAL heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen?

pagina 8 van 10 goede buur / rol in de samenleving initiatieven met de lokale omgeving op het gebied van duurzaamheid eigen verkoopkanaal voor (eigen) producten (verkoop aan huis) samenwerken met regionale leveranciers (min. 75% van de aankoopwaarde) samenwerken met regionale afnemers (min 75% van de verkoopwaarde) werknemers komen voor >95% uit de regio inleenkrachten komen voor >95% uit de regio overigen te weten DIERENWELZIJN ondernomen? nvt calamiteitenplan opgesteld en geimplemteerd (ter voorkoming van stalbranden, verstikking bij stroomuitval, etc) gecertificeerd diervoer (biologisch of met biologische ingrediënten) % ruwvoer hoger dan volgens biologische wet- en regelgeving jonge dieren blijven langer bij de moeder dan volgens biologische wet- en regelgeving animal welfare project familieopstellingen stringerte eisen dierentransport uitval biggenreductie (varkens) weidegang varkens eisen inrichting uitloop (pluimvee) afleidingsmateriaal in stal (pluimvee) verplicht graanstrooien (pluimvee) verplicht gebruik maagkiezel (pluimvee) wintergarten verplicht (pluimvee) uitstoot haantjes/bokjes (pluimvee/geiten) aanbindstal (rundvee) onthoornen tegengaan en niet hoornloos fokken (rundvee / geiten) overig te weten PROJECTEN Aan welke projecten op het gebied van eerlijk mt u deel Project LTO Ketengroepen Collegiale toetsing (bv. DEMETER) Geef de na(a)m(en) van de projecten waar u aan deelmt? En geef een korte omschrijving. U mag verwijzen naar een website of een bijlage toevoegen Voeg evt. bestand over project bij Bladeren... Onderscheidt uw bedrijf zich aantoonbaar ten opzichte van andere ondernemingen op het gebied van EERLIJK?

pagina 9 van 10 weet niet Beschrijf kort waarin u zich aantoonbaar onderscheid op het gebied van zorg VRAGEN OVER ZORG Beschikt u over een beleids- of intentieverklaring ondertekend door de directie aantoonbaar bekend gemaakt aan uitzendkrachten aantoonbaar bekend gemaakt aan leveranciers aantoonbaar ingevoerd in de onderneming aantoonbaar bekend gemaakt aan het persol aantoonbaar bekend gemaakt aan klanten aantoonbaar bekend gemaakt aan derden (die op of rond de onderneming werkzaamheden verrichten) in opdracht van de onderneming arlijks herijkt door de directie (management review) Op welke gebieden binnen u eigen management heeft u een beleid geformuleerd en acties ondernomen? medezeggenschap consumentenparticipatie duurzaamheidsbeleid transparante ketens korte afzetketens managementstructuur / verantwoordelijkheden dierenwelzijn duurzaamheidsdoelstellingen eerlijke ketens Onderscheidt uw bedrijf zich aantoonbaar ten opzichte van andere ondernemingen op het gebied van eerlijk? weet niet Beschrijf kort waarin u zich aantoonbaar onderscheid op het gebied van zorg GEGEVENS VOOR DE WEBSITE EKO-KEURMERK Alle licentiehouders kunnen hun bedrijf toelichten op de website van Stichting EKO-keurmerk. De website wordt gevuld met onderstaande gegevens Geef een globale omschrijving van uw bedrijf in max. 150 woorden Noem maximaal drie bijzondere punten van uw bedrijf 1. 2. 3. Geef de belangrijkste (1e) verbeterdoelstelling weer?

pagina 10 van 10 naam: omschrijving: verantwoordelijk: Wat zijn de vorderingen in 2013 (meetdatum 01-07--2013) Zend een tot maximaal 3 foto's mee van uw bedrijf. Bladeren... Hartelijk dank voor het naar waarheid invullen deze vragenlijst. Deze ingevulde vragenlijst wordt gebruikt om de meerwaarde van licentiehouders in kaart te brengen. Het laatste deel van de vragenlijst wordt gebruikt om de bedrijfsgegevens van de website van Stichting EKOkeurmerk te vullen. Indien u nog vragen of opmerkingen heeft dan horen wij het graag: Stichting EKO-keurmerk info@eko-keurmerk.nl T: +31(0)384268170 (algemeen) M: +31(0)648494509 Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl