Naam evenement Datum evenement Naam organisatie Vestigingsadres organisatie Postadres organisatie IBAN rekeningnummer organisatie Contactpersoon E-mailadres Tel. Uitleg aanvraagformulier Met het compleet invullen van dit aanvraag formulier is de SRh - beoordelingscommissie in staat om uw aanvraag zo goed mogelijk te beoordelen. De SRh vergadert normaal gesproken elk kwartaal, dus 4x per jaar. Wij adviseren u met klem om alle vragen zo compleet mogelijk in te vullen zodat uw aanvraag goed en snel in behandeling kan worden genomen. Beoordelingscriteria - Toegevoegde economische waarde - Toegevoegde waarde voor bevolking Gemeente Borne - Toegevoegde waarde voor positie Gemeente binnen de regio en/of landelijk - Toegevoegde waarde op cultureel gebied - X-factor / innovatie-factor - Toegevoegde waarde met betrekking tot verbinding/duurzaamheid/continuïteit (binnen Borne) 1. Is uw evenement ondergebracht in een rechtspersoon? Wij raden u aan om de organisatievorm aan te passen., toelichting: financiële bijdrage uit het Ondernemersfonds Borne versie december 2018 1/5
2. Vindt het evenement in de gemeente Borne plaats?, ga door naar de volgende vraag Wij raden u aan het nogmaals te proberen in de gemeente waar het evenement plaatsvindt. 3. Bestaat uw evenement uitsluitend uit: - Religieuze of spirituele activiteiten; - Individuele instellingsactiviteiten, (open dag, eigen productie, etc.) - Reguliere programmering van een instelling/organisatie of wijkcentrum; - Sportactiviteiten?, ga door naar de volgende vraag 4. Hoeveel bezoekers en/of deelnemers verwacht u? tussen 0 en 250 tussen 250 en 10.000 meer dan 10.000 5. Wat is de doelgroep? Uitleg Geschat percentage bezoekers van buiten Borne: % Actieve participatie inwoners van Borne? Ja / Nee Uitleg financiële bijdrage uit het Ondernemersfonds Borne versie december 2018 2/5
6. Is het de eerste keer dat u dit evenement organiseert? Voeg een uittreksel van de KvK en de laatste relevante bankafschriften van de rechtspersoon bij deze aanvraag 7. Is er een samenwerkingsverband met andere Bornse partijen? Welke partijen zijn dit? (bijv. andere evenementen / ondernemers / overige) Geldt dit ook voor de inkoop van materialen? Ja/Nee Vul in welke partijen of n.v.t.: 8. Hoe is de personele inzet geregeld met betrekking tot het evenement? alleen vrijwilligers deels op vrijwillige basis / deels betaalde krachten Geschat percentage vrijwillig % Geschat percentage betaald % Volledig betaalde krachten Anders, nl: 9. Hoe gaat u uw evenement promoten? lokaal via: regionaal via: landelijk via: Door middel van: posters website flyers radio/tv krant social media anders, nl: financiële bijdrage uit het Ondernemersfonds Borne versie december 2018 3/5
10. Hoe onderscheidend is uw evenement binnen de gemeente Borne / regio? Toelichting: 11. In hoeverre past het evenement bij het DNA (water, groen, binnenstad) van de stad? Toelichting: 12. Welke doelstelling(en) zijn er geformuleerd voor het evenement? Welke beleving wilt u creëren? Wat wilt u bereiken? 13. Welk bedrag wilt u aanvragen? Bedrag: Hoeveel % is dat bedrag van de totale begroting? Percentage: 14. Heeft u ook bijdragen aangevraagd bij andere organisaties, fondsen en/of gemeente?, van bedrag *, van bedrag *, van bedrag * * bedragen inclusief BTW financiële bijdrage uit het Ondernemersfonds Borne versie december 2018 4/5
15. Eventuele aanvullende opmerkingen: Om deze aanvraag compleet te maken, voegt u de volgende stukken bij: - uittreksel KvK + laatste bankafschriften (indien evenement voor de eerste keer wordt georganiseerd); - projectplan / beschrijving van het evenement; - begroting; Uitsluitend per mail toezenden aan info@borne.nl - communicatieplan; - schetsplan van de ruimte/locatie. Vragen en informatie via: Stuurgroep Reclameheffing (SRh) Postbus 165 7620 AD Borne srh@bboborne.nl met Indien de aanvraag onvolledig is ingevuld en/of indien bijbehorende stukken ontbreken, wordt de aanvraag niet in behandeling genomen. Wij vragen u dit formulier te (laten) ondertekenen door een rechtsgeldige vertegenwoordiger van uw organisatie / instelling (bijv. door de voorzitter, secretaris, penningmeester). Voor eventuele vragen over de aanvraag financiële bijdrage neem contact op Handtekening Datum financiële bijdrage uit het Ondernemersfonds Borne versie december 2018 5/5