Aanvraagformulier Subsidieregeling Regionale Investeringssteun Groningen 2014 RIG 2014

Transcriptie

1 Aanvraagformulier Subsidieregeling Regionale Investeringssteun Groningen 2014 RIG 2014 Contact? Informatie kunt u vinden op onze website Neemt u voor vragen contact op met de provincie Groningen. Dit kan via rig2014@provinciegroningen.nl of telefonisch op werkdagen via telefoonnummer (050) Bijlagen Op de laatste pagina van dit aanvraagformulier vindt u het overzicht van alle verplichte bijlagen. De modellen voor de bijlagen kunt u vinden op Deze subsidieregeling wordt mogelijk gemaakt door ministerie van Economische Zaken en de provincie Groningen

2 2 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen 2014 Deel A Gegevens van de aanvrager Als dit een aanvulling is op een onvolledige aanvraag, graag hier het projectnummer invullen: Projectnummer Gegevens van de onderneming Naam onderneming (voluit en inclusief rechtsvorm) Postadres Postcode en plaats Land Bezoekadres Postcode en plaats Land Inschrijfnummer KvK Website* IBAN BIC-code Ten name van * Geen website? Dan graag bijlage 1 meezenden. Bijlage 2 en 3 meezenden. Gegevens van de contactpersoon Naam contactpersoon de heer mevrouw Functie Telefoonnummer Mobiel adres Gegevens van de gemachtigde (Indien van toepassing) Naam onderneming Postadres Postcode en plaats Naam gemachtigde de heer mevrouw Functie Telefoonnummer Mobiel adres Bijlage 4 meezenden.

3 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen Deel B Kenmerken van de onderneming B.1 Maakt de onderneming deel uit van een verband van ondernemingen? Info Bijlage 5 meezenden en ga naar vraag B.2. Ga verder met vraag B.4. B.2 Voldoet het verband van ondernemingen in zijn geheel aan de normen van een kleine onderneming? Info Ga verder met vraag B.4. Ga verder met vraag B.3. B.3 Voldoet het verband van ondernemingen aan de normen van een middelgrote onderneming? Info B.4 Voldoet de onderneming in zijn geheel aan de normen van een kleine onderneming? Info Ga verder met vraag B.6. Ga verder met vraag B.5. B.5 Voldoet de onderneming in zijn geheel aan de normen van een middelgrote onderneming? Info B.6 Is de onderneming een publiekrechtelijk lichaam? Uw onderneming komt niet in aanmerking voor subsidie.

4 4 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen 2014 Deel C Gegevens van het project C.1 Naam van het project C.2 Soort project (volgens artikel 2 RIG2014: doel en reikwijdte) - Alléén verplicht voor MKB: Een vestigingsproject. Een diversificatieproject. Een fundamenteel wijzigingsproject. Een uitbreidingsproject. - Alléén verplicht voor grote ondernemingen: Een vestigingsproject. Een diversificatieproject. Voor de inhoud en begroting van de projectaanvraag vragen wij u bijlage 6 en 7 mee te zenden C.3 Wordt het investeringsproject financieel ondersteund door andere partijen? Bijlage 8 meezenden. C.4 In geval van buitengebruikstelling in de provincie Groningen: vindt er afstoot of buitengebruikstelling van grond, bedrijfsgebouwen en/of duurzame bedrijfsuitrusting plaats? Ja, binnen een periode van één jaar voorafgaand aan de ontvangst van de aanvraag. Ja, tijdens de uitvoering van het project. Let op. Dit geldt zowel voor de subsidieontvanger als ondernemingen binnen het concern in het gebied, genoemd in artikel 7, lid 3 van de regeling, zie Worden er gehuurde bedrijfsgebouwen afgestoten c.q. huurcontracten beëindigd? Indien uw antwoord op vraag C.4 Ja is, vragen wij u bijlage 9 mee te zenden.

5 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen C. 5 In geval van buitengebruikstelling in de EER: vindt er afstoot of buitengebruikstelling van grond, bedrijfsgebouwen en/of duurzame bedrijfsuitrusting plaats bij de subsidieontvanger en / of andere ondernemingen binnen het concern waartoe de subsidie ontvanger behoort? Ja, binnen een periode van twee jaar voorafgaand aan de ontvangst van de aanvraag. Ja, tijdens de uitvoering van het project. Ja, binnen een periode van twee jaar nadat het project is afgerond. Let op. Dit geldt zowel voor de subsidieontvanger als ondernemingen binnen het concern in het gebied, genoemd in artikel 3 onder c (EER) van de regeling, zie Worden er gehuurde bedrijfsgebouwen afgestoten c.q. huurcontracten beëindigd? Indien uw antwoord op vraag C.5 Ja is, vragen wij u bijlage 9 mee te zenden.

6 6 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen 2014 Deel D Ondertekening Door ondertekening van dit aanvraagformulier accepteert u de voorwaarden van de RIG2014 en verklaart u dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld. U verklaart er kennis van te hebben genomen dat in geval van (vermoeden van) onregelmatigheid en/of fraude in alle gevallen aangifte zal worden gedaan. Naam ondergetekende de heer mevrouw Functie Plaats Datum Handtekening Wij wijzen u op het volgende: Alleen een ondertekend en geprint formulier inclusief de vereiste bijlagen geldt als rechtsgeldige aanvraag. Het plaatsen van een digitale handtekening volstaat niet. Verzending Voor een spoedige afhandeling van uw verzoek adviseren wij u dit formulier juist en volledig in te vullen, te ondertekenen en alle gevraagde bijlagen bij te voegen. Omdat wij een dossier aanleggen van uw aanvraag, verzoeken wij u de bijlagen niet in te binden, maar wel voorzien van tabbladen bij ons aan te leveren. U kunt de stukken sturen naar: Provincie Groningen o.v.v. RIG 2014 Postbus AP Groningen U kunt uw aanvraag tevens per indienen via rig2014@provinciegroningen.nl óf langsbrengen bij onderstaand adres: Provincie Groningen Sint Jansstraat JN Groningen Heeft u vragen over de aanvraag? Neemt u dan contact op met de provincie Groningen via (050)

7 Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen Mee te sturen bijlagen (voor zover van toepassing) Deel A 1. Alleen indien u niet beschikt over een website: Beschrijving van het ondernemingsprofiel of een ondernemingsbrochure. 2. Kopie bankafschrift 3. Jaarrekening: meest recente van de vennootschap waar subsidie voor wordt aangevraagd. Alléén indien van toepassing ook de geconsolideerde jaarrekening 4. Machtigingsformulier; u kunt hiervoor gebruik maken van het model dat wij hebben opgesteld. Dit model vindt u op Dit model is echter niet verplicht. Deel B 5. Juridische organisatiestructuur van het verband van ondernemingen, schematisch weergegeven, inclusief deelnemingspercentages en een opgave van het aantal werknemers, de jaaromzet en het balanstotaal per onderneming Deel C 6. Projectplan; de onderdelen van het projectplan hebben wij voorgedefinieerd. Voor het invullen kunt u gebruikmaken van het door ons opgestelde model, deze vindt u op 7. Specificatie van de investeringsbegroting en het financieringsplan. 8. Kopie schriftelijke besluiten betreffende verleende subsidies, andere overheidssteun en overige co-financiers voor (een gedeelte van) het voorgenomen project, dan wel een kopie van de aanvraag daartoe. 9. Toelichting op buitengebruikstelling in de provincie Groningen óf in de EER.