Hoe begin ik erover. Ontneem ik mensen hoop? Marjo van Bommel Huisarts Consulent palliatieve zorg
Wat is hoop? impressies
Jo is op sterven na dood Bedlegerig, afgelopen nacht blind geworden waardoor contact met omgeving nu moeilijk is We hadden 2 dagen ervoor een gesprek over euthanasie maar nu misschien dat de bloedtransfusie die hij nog krijgt nog wat aan zijn klachten en dan vooral de blindheid kan doen morgen maar hij hoop dat het sterven niet te lang duurt Zolang er leven is is er hoop
Marieke is pas 21 jaar En heeft een ascites en ileus vanwege een ovariumcarcinoom! Zij krijgt snachts sondevoeding Maar wil gewoon in Amsterdam op haar kamer, uit met vrienden.tussen de puncties en bestralingen door: les intouchables
Definitie? Hoopis de onzekere verwachtingdat een bepaalde gewenste gebeurtenis zal plaatsvinden wanhoopals de kans op de gewenste gebeurtenis verkeken lijkt; vreesals de (onzekere) verwachting een ongewenste gebeurtenis betreft; valse hoopis de verwachting geheel op fantasiegebaseerd of op een gebeurtenis met een verwaarloosbare kans van optreden. Hoop kan passief zijn, zoals een wens, maar ook actief. In het laatste geval wordt de kans op de gewenste gebeurtenis vergroot door persoonlijke inspanningen.
Citaten Al ziet een mens zijn graf al open, toch moet hij altijd blijven hopen.
Citaten Wie in hoop leeft, danst zonder muziek
Citaten Hoop, is de vrolijke wat schreeuwerige pyjama die we over de schrammen en blauwe plekken van gisteren dragen.
Hope for the best PREPARE FOR THE WORST
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Ziektebeloop 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 Tijd as Oncologie COPD Hartfalen kwaliteit van leven % anticiperen
Modellen en rollen
Hoop niet ontnemen?
Dat zeggen ze nou wel
Waar gaat het over? Mevrouw M, tumorprogressie ondanks chemo, wil over half jaar naar Amerika Heer H, terminaal hartfalen woont in appartement 3 hoog zonder lift met dementerende echtgenote Heer C, regelmatig s nachts via HOV opname i.v.m. exacerbatie COPD, woont alleen Mw D, gaat naar Duitsland voor allerlei alternatieve behandelingen voor pancreasca
Er staat mij wel één meneer voor ogen ( ). Hij had toch de hoop, of in ieder geval het idee dat hij nog beter zou kunnen worden, waarvan je natuurlijk weet ( ): dat gebeurt niet. Dus het is lastig: in hoeverre laat je hem toch in zijn waarde maar moeten wij toch ook die andere kant aan hem laten zien? Kunnen we helemaal meegaan in zijn hoop? vertelde een huisarts (55) die we interviewden. ( uit onderzoek Olsman) Hoop ligt hier dichtbij ontkenning en roept een ethisch dilemma op: meegaan in zijn hoop of hem een andere kant laten zien? Maar er zijn ook andere invullingen van hoop. Ik wil samen verkennen hoe we vormen van hoop tegenkomen in ons werk en hoe we er op een goede manier mee (kunnen) omgaan.
NPCP De Nederlander stelt zijn arts gemiddeld nog geen vier vragen per consult, zo blijkt uit onderzoek van het NIVEL. Uit onze meldactie Patiëntveiligheidblijkt dat patiënten gebrekkige communicatie als een van de belangrijkste oorzaken van onveilige zorg zien. Patiëntgerichte communicatie leidt tot grotere tevredenheid onder patiënten. De meeste patiënten (70%)willen actief betrokken worden bij het nemen van medische beslissingen. Het levert meer tevredenheid en een betere kwaliteit van leven op, en draagt bij aan een betere artspatiëntrelatie.
Wat is er gemeenschappelijk in mijn casuistiek Ik maak me bij deze patiënten zorgen om hun nabije toekomst, hoe dat allemaal moet en wil graag weten hoe zij daar over denken. Willen zij daarin iets van mij? Hebben ze hun ideeën over wat hun te wachten staat in de wat verdere toekomst Wat heeft HOOP voor betekenis voor hun dagelijks leven
Communicatie tips?
Ik heb het toch duidelijk gezegd
Of meer je begevn in een proces?
Oplossingsgericht: patiënt in de kou Verrassing, verbazing, verdieping, verbondenheid verdwijnen in doenerigheid De machtspositie van feiten Afstemming versus protocollair Kennis en vaardigheden ten dienste van de ander De mens in patient en zichzelf geeft arbeidssatisfactie patiënt weet zich gezien
www.presentie.nl
DANK VOOR UW AANDACHT En dan de taal van muziek