Life. Chart. Sociaal Ritme Meter

Vergelijkbare documenten
Life Chart & Sociaal Ritme Meter

Life Chart Methode Zelfrapportage

K-LCM: De Child Life Chart Method Scoreformulier voor ouders dagelijks vooruitblikkend K-LCM

Informatieavond Bipolaire stoornis. Bart van den Bergh, verpleegkundig specialist GGz Ronald Vonk, psychiater

Gestructureerd Slaapklachten Interview 1. Demografische informatie. Geslacht: M / V. Burgerlijke staat: Telefoon: 1. Aard van de slaapklacht

Behandelgroep zelfmanagement manisch depressieve stoornis

Manisch depressief of bipolaire stoornis

Cognitieve gedragstherapiegroep voor mensen met een bipolaire stoornis

Vragenlijst geheugenpolikliniek

Psychologische behandeling van bipolaire patiënten. Dinsdag 17 januari 2017 Dr. Manja Koenders PsyQ Rotterdam/Universiteit Leiden

PANDORA. Vragenlijst. Kwaliteit van leven bij patiënten met een neuroendocriene tumor van de alvleesklier. Studie nummer: Ziekenhuis: Versie: Datum:

Inhoud informatie voor de patiënt pijnanamnese pijndagboek medische gegevens medicatielijst rapportage

Vier op de tien slaapt slecht Bijlage

GGzE Centrum Bipolair. Centrum Bipolair. Specialistisch behandelcentrum voor mensen met een bipolaire stoornis. cliënten >>

Aan de slag met psychose en bipolaire stoornis

Dagelijkse Vermelding van de Ernst van Problemen bij Premenstruele Dysfore Stoornis

Bipolaire stoornissen PUNTP KAN U HELPEN

Bipolaire stoornissen

Hoofdpijn bij kinderen

Welkom bij Djoke.nl Kraamzorg bij Psychische klachten

ZELFINVULLIJST DEPRESSIEVE SYMPTOMEN (INVENTORY OF DEPRESSIVE SYMPTOMATOLOGY: IDS-SR) 1 (In te vullen door patiënt)

Thuiszorgcafé. Depressie. Astrid Petiet, verpleegkundig specialist GGZ Heleen Steunenberg, Coördinator deskundigheidsbevordering

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 2. 2 maanden na ontslag (telefonisch)

Depressie. Meer dan een somber gevoel. Deze folder is voor doven en slechthorenden die meer willen weten over depressie

Vragenlijsten. Instructies: De volgende 11 vragen gaan over uw standpunten t.a.v. uw algemene gezondheid.

Hartelijk dank voor uw deelname aan de TULYP-studie en de TULYP-studie patiënten vragenlijst.

Vragenlijst bij nekpijn

Zwangerschap en bipolaire stoornis avontuur voor patient en behandelaar. Anja Stevens

Vragenlijst Voortgezet Onderwijs. Regio Nijmegen

Depressie, dysthymie en de bipolaire stoornis

Slaapproblemen? Een aantal feiten. Gezonde slaap. Soorten Slecht Slapen

De vragenlijst bestaat uit enkele vragen over uw algehele gesteldheid en specifieke vragen over mogelijke buikklachten die u ervaart.

Gezondheidsvragenlijst. Nederlandse versie voor Nederland. (Dutch version for the Netherlands)

Terrorisme en dan verder

Kwaliteit van leven vragenlijst

Register. concentratie- en geheugenproblemen

[PILOT] Aan de slag met de Hoofdzaken Ster

Anamnese Formulier Pijn

Cognitieve gedragstherapie en bipolaire stoornissen Thema s uit de praktijk Máasja Verbraak GZ-psycholoog SCBS 19 juni 2018

Niet uitgeslapen? Jongeren en slapeloosheid. Jeugd en Gezin Gooi en Vechtstreek

regio Gooi en Vechtstreek Niet uitgeslapen? Jongeren en slapeloosheid

De lifechart-methode. Hoe vullen patiënten zelf een retrospectieve lifechart in met behulp van een handleiding

Persoonlijke gegevens. Naam: Adres: Woonplaats: Geboortedatum: Overig medicijngebruik (anders dan hoofdpijnmedicatie):

Gedwongen opname met een IBS of RM *

Vraag 1 Lees de tekst Internaliserend gedrag en co-morbiditeit en beantwoord daarna de vraag.

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 3. 3 maanden na ontslag (telefonisch)

Patiënteninformatie. Slaap bevorderende adviezen Slaap bevorderende adviezen.indd 1

Heeft u één of meerdere langdurige of chronische ziektes (bijvoorbeeld suikerziekte, hoge bloeddruk, reuma, longziekte of kanker)?

Stemmingsstoornissen. Van DSM-IV-TR naar DSM-5. Johan van Dijk, klinisch psycholoog-psychotherapeut Max Güldner, klinisch psycholoog-psychotherapeut

Delirium op de Intensive Care (IC)

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Depressie bij ouderen

Terrorisme en dan verder Wat te doen na een aanslag?

No part of this book may be reproduced in any way whatsoever without the written permission of the publisher.

Dit doe je zelf tegen stress. Informatiekit om uw medewerkers te helpen bij het voorkomen van werkstress

Chronobiologie en de bipolaire stoornis

Vragenlijst Voortgezet Onderwijs

Mastocytose klachten lijst

INSTRUCTIES VRAGENLIJSTEN STATEC

Slaapproblemen? Gezonde slaap

Leren balanceren: CGT bij bipolaire stoornissen Wibke Franzen

BEOORDELINGSSCHAAL DEPRESSIEVE SYMPTOMEN 1 (INVENTORY OF DEPRESSIVE SYMPTOMATOLOGY: IDS-C) (in te vullen door behandelaar/onderzoeker)

Cognitief functioneren en de bipolaire stoornis

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Uitgave van Stichting Be Aware Januari 2015 WIL JE MINDER GAMEN?

Behandeling bij angsten stemmingsstoornissen

Social rhythm therapy voor mensen met een bipolaire stoornis

Worthy Assistants onderzoek: Vragenlijst 3

STAPPENPLAN SLAAPSTOORNIS IN DE EERSTE LIJN

Afdeling Sociale Geneeskunde. Casuïstiek GGZ. Eerste fase dossieronderzoek Triggers

Algemene folder Zorgprogramma Bipolaire Stoornissen

Correcties DSM 5 : Beknopt overzicht van de criteria

Slachtoffers van mensenhandel en geestelijke gezondheidszorg

5. Heb je een vraag over slapen of je fit voelen? 0 Ja 0 Nee Je kunt je vraag hier invullen

Veranderingen in de DSM-V stemmingsstoornissen. R.A. van Elmpt AIOS psychiatrie

4. In uw dagelijks leven (bijvoorbeeld bij het uit bed stappen, douchen, aankleden) voelt u dan:

Y-BOCS. Alvorens te beginnen met het stellen van de vragen, geef eerst een definitie van dwanggedachten en dwanghandelingen.

PROMs vragenlijst Knie

Hoofdpijndagboek voor kinderen

De Life-Chart methode en bipolaire stoornis: Inzicht en behandeling

Mindfulness-Based Cognitieve Therapie (MBCT) Aandachttraining/Mindfulnesstraining

Vragenlijst Hoofdpijn Centrum Zutphen

Wil jij minderen met social media?

VOORBEELD CRISISPLAN. Telefoonnummer

Slaapstoornissen bij ouderen

Slaapstoornissen bij ouderen

De volgende vragen gaan over uw gezondheidstoestand

Correcties DSM 5 : Beknopt overzicht van de criteria

Zelfmanagement & Dialoog

Schizofrenie. Leven in een andere wereld. Deze folder is voor doven en slechthorenden die meer willen weten over schizofrenie

Bijlage 4. Signaleringsvragenlijsten

Depressief syndroom Persoonlijke Psychiatrie,

Weer stabiel? Tijd om het signaleringsplan te ontwikkelen of bij te stellen

Al een paar maanden voel ik me somber en lusteloos. Ik heb echt nergens zin in.

RAND 36 Vragenlijst (Kwaliteit van leven)

General information of the questionnaire

Kennisquiz 1 Alcohol

Informatie over de behandeling van Depressie met Seroquel XR

Zelfredzaamheidsmeter Uniek cliëntnummer

Transcriptie:

Life & Chart Sociaal Ritme Meter

Wat is SRT? SRT staat voor Sociaal Ritme Therapie en is een gedragstherapie voor mensen met een bipolaire stoornis. Deze therapie richt zich op het stabiliseren van het sociaal ritme. Het sociaal ritme blijkt bij mensen met een bipolaire stoornis sterke invloed te hebben op het ontstaan van klachten. Verstoringen van bijvoorbeeld het slaap- en eetpatroon, maar ook overstimulatie of juist onderstimulatie in werk of sociale contacten, kunnen gevolgen hebben voor de stemming. SRT bestaat uit het dagelijks bijhouden van het tijdstip van een aantal activiteiten, zoals opstaan; naar het werk of andere bezigheid gaan; eten en naar bed gaan. Ook wordt geregistreerd hoe de stemming die dag was. De bedoeling is dat het sociaal ritme zoveel mogelijk stabiel blijft, om daarmee ook de stemming zo stabiel mogelijk te houden. SRT kan duidelijk maken hoe veranderingen in het sociaal ritme en veranderingen in de stemming elkaar beïnvloeden. Hierdoor is het mogelijk om meer controle te krijgen over manische en depressieve symptomen. Een voorbeeld is een situatie waarbij het tijdstip van naar bed gaan steeds later wordt. Dit is een verstoring van het sociaal ritme, er ontstaat slaapgebrek, en dit kan weer leiden tot manische symptomen. Wat is Interpersoonlijke en sociaal ritme therapie (IP-SRT)? IP-SRT is een combinatie van IPT en SRT. IPT staat voor Interpersoonlijke Psychotherapie en gaat uit van het principe dat problemen in onze relaties met anderen kunnen leiden tot psychische klachten. Deze therapie werd oorspronkelijk toegepast bij mensen met een depressieve stoornis. Sinds het begin van de jaren negentig van de vorige eeuw is in de VS door Ellen Frank de combinatie van SRT en IPT ontwikkeld, specifiek voor de behandeling van mensen met een bipolaire stoornis. Het idee achter de combinatie van IPT en SRT is, dat bij mensen met een bipolaire stoornis beide therapievormen noodzakelijk zijn. SRT is de basis, het zorgen voor een stabiel sociaal ritme om manische en depressieve symptomen te voorkómen. Maar als er interpersoonlijke problemen of veranderingen zijn, kan dat ook weer leiden tot stemmingsklachten, of tot verstoring van het sociaal ritme. Zo ontstaat er een wisselwerking die de klachten in stand houdt. Gebleken is dat medicatie alleen vaak niet voldoende is om manische en depressieve episoden te voorkómen. Er is behoefte aan psychotherapeutische methoden om het functioneren van mensen met een bipolaire stoornis te verbeteren. Uit deze behoefte is de IP-SRT ontstaan. Onderzoek naar de effectiviteit van deze therapievorm wees uit dat mensen na IP-SRT minder snel een terugval kregen (dus minder manische en/of depressieve episoden doormaakten) in vergelijking met mensen die alleen werden behandeld met medicatie en ondersteunende begeleiding.

gebeurtenissen: SOCIAAL RITME METER Wat is de Life Chart methode? De Life Chart Methode kan het verloop van de stemmingsstoornis in beeld brengen. Ook laat deze methode zien welke invloed eventuele veranderingen in de behandeling en gebeurtenissen in het leven hebben op de stemming. Dit maakt het mogelijk om het effect van behandelingen beter te beoordelen. Uitgeklapte versie van het boekje Invulinstructies aan de binnenzijde van de omslag Sociaal Ritme Meter (SRM) en gedeelte van de Life Chart Vervolg Life Chart Vervolg van de invulinstructies aan de binnenzijde van de omslag LIFE CHART Toelichting Sociaal Ritme Meter (SRM): Richttijd: Stel een haalbare richttijd waarop je de activiteit wilt uitvoeren. Tijd: Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde. P: Noteer welke personen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0 = alleen, 1 = anderen aanwezig, 2 = anderen deden ook mee, 3 = anderen stimuleerden mij Toelichting op de Activiteiten: Opstaan: Hieronder wordt verstaan: uit je bed, wassen, aankleden en ontbijten. Het eerste contact met een andere persoon: Dit kan ook plaatsvinden tijdens het opstaan ritueel. Van belang is dat er direct contact is met een ander. Er vindt dus een kort gesprek plaats. Telefonisch contact telt voor een halve punt. Mail en chat contact tellen niet mee, er is geen wezenlijk contact. Begin school / (vrijwilligers)werk / gezinszorg / hobby: Het gaat hier om een terugkerende activiteit, die je helpt om de stemming positief te beïnvloeden. Het is niet gebruikelijk dat er 7 punten per week gescoord worden omdat een werkweek uit maximaal 5 dagen bestaat. Als er diezelfde week nog een tweede activiteit is kan deze worden toegevoegd aan de regel school/(vrijwilligers)werk/gezinszorg/hobby. Er kan echter maar één richttijd worden gebruikt. Avondeten: Hieronder wordt verstaan: het aan tafel eten met of zonder anderen. Naar bed: Hieronder wordt verstaan: het tijdstip waarop je daad werkelijk het licht uit doet en probeert te gaan slapen. Eventueel daarna nog een tijdje wakker liggen maakt daarbij niet uit. De kwaliteit van de slaap is het beste tussen 23.00 en 4.00 uur. De voorbereiding is van groot belang. Tot 1 uur voor het slapen gaan kan er op de computer worden gewerkt of TV gekeken. Daarna is het van belang om je voor te bereiden op de nacht. Stap je in bed, neem dan geen eten meer, en neem geen laptop mee. Als je toch nog even wilt lezen bepaal dan vooraf wanneer het boek echt dicht gaat. Doe de verlichting uit. Voor sommige mensen is bij het inslapen een licht muziekje een goede voorbereiding. Wel is het dan van belang dat een vooraf ingestelde timer de radio na 20 minuten uitzet. SRT score: Er wordt per activiteit één punt toegekend als het tijdstip waarop de activiteit werd uitgevoerd, niet meer dan 45 minuten afwijkt van de richttijd, naar boven of naar beneden. Wanneer jouw richttijd voor het opstaan bijvoorbeeld 8.00 uur is, dan kan er een punt worden toegekend wanneer je deze activiteit afrondt tussen 7.15 en 8.45 uur. Alles wat later of eerder is levert geen punten op. Per week zijn er maximaal 35 punten haalbaar (7 dagen x maximaal 5 punten per dag). Voor bepaalde activiteiten is het niet gebruikelijk dat er 7 punten per week gescoord worden omdat een werkweek uit maximaal 5 dagen bestaat. Voor het weekend gelden dezelfde richttijden als doordeweeks. Het gaat erom een stabiel sociaal ritme te krijgen, dat zowel doordeweeks als in het weekend zoveel mogelijk kan worden volgehouden. Toelichting op andere onderdelen van SRT en Life Chart: Alcohol (stimulerende middelen): Deze regel kun je gebruiken voor de registratie van alcohol- en druggebruik. Deze registratie telt niet mee bij de puntentelling voor de score van de sociaal ritme meter maar geeft wel informatie over de mogelijke invloed op de stemming. Aantal uren slaap: Noteer het aantal uren dat je werkelijk hebt geslapen en niet de uren die je in bed hebt gelegen. Stemming: Voor het scoren van je gevoel/stemming staan hieronder de cijfers die je kunt geven, uiteenlopend van -5 tot +5. + 5 In de war, psychotisch, opname noodzakelijk. + 4 Fors manisch, tegen de grens van een psychose. + 3 Druk, veel dingen tegelijk doen, veel praten, kort slapen. + 2 Gehele dag te druk, minder slaap nodig. + 1 Momenten op de dag drukker, actiever dan gewoonlijk. 0 STABIEL - 1 Dingen met tegenzin doen, stemming licht gedaald. - 2 Sommige dingen blijven liggen, stemming licht somber. - 3 Stemming gehele dag somber. - 4 Alles kost veel moeite, neiging om de hele dag op bed te liggen. - 5 Niet in staat voor zichzelf te zorgen, opname noodzakelijk. Het scoren van de stemming kan je helpen om kleine veranderingen in je stemming op te merken. Als je stemming over de dag verandert, bijvoorbeeld wanneer het hoogste niveau van de stemming enigszins manisch is (bijv. +2) en het laagste niveau duidelijk depressief (bijv. -3), dan kun je deze verandering gesplitst aangeven door het invullen van +2/-3 in het vakje stemming. Stemmingsveranderingen binnen één dag kunnen ook in dezelfde fase liggen, bijvoorbeeld van licht depressief naar ernstig depressief en dan weer terug naar licht depressief. De gesplitste stemmingsstoornis is dan bijvoorbeeld -4/-1. Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Activiteiten: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / gezinszorg / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog Stabiel Matig hoog Ernstig Depressie GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Functioneren met GROTE moeite Ernstige beperkingen of Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen invloed (-4 tot +4) Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) Markeer de dagen van de menstruatie SRM - uit: Treating Bipolar Disorder Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post (E. Frank, Guilford Press 2005). Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Copyright 2009 PsyQ, depressie ambulant Aangepast voor PsyQ Toelichting op de Life Chart: Ontstemde manie: Als jouw stemming tijdens de manie onplezierig is, kruis dan het vakje ontstemde manie aan. Dit geeft aan dat je ondanks de manie je ongelukkig voelt. Je hebt wel toegenomen energie, weinig behoefte aan slaap, versnelde gedachtegang etc. maar jouw stemming is prikkelbaar, angstig, boos, depressief of gejaagd. Aantal stemmingsomslagen binnen één dag: Noteer hier het aantal plotselinge, duidelijk grote stemmingsveranderingen (d.w.z. ten minste 2 niveaus of 3 punten verschil) die binnen één enkele dag voorkomen. Invloed op functioneren: Bepaal welke invloed je stemming heeft gehad op jouw sociaal of beroepsmatig functioneren en op je omgang met anderen, thuis, op het werk of op school. je stemmingssymptomen, en niet de beperkingen die verband houden met andere medische problemen. streepjes. Manie: Gebruik het bovenste gedeelte voor de manische symptomen (stemming kan ook geïrriteerd of ontstemd zijn). Trek een lijn langs de streepjes in overeenstemming met de ernst van de beperkingen die je ervaart. Ernstig Familie en vrienden willen dat ik opgenomen word. Matig hoog Ik krijg veel opmerkingen dat mijn gedrag overdreven en bizar is. Ik heb veel moeite om mijn aandacht ergens bij te houden. Ik krijg enkele opmerkingen dat mijn gedrag vreemd is of problemen geeft. Erg energiek, verhoogd functioneren of een beetje ongeordend. Normale stemming: Trek een lijn door de streepjes in het midden. Depressie: Gebruik het onderste gedeelte voor depressieve symptomen. Trek een lijn langs de streepjes in overeenstemming met de ernst van de beperkingen die je ervaart. Verlaagde stemming maar geen wezenlijke beperk ingen in het gebruikelijke functioneren. Enige extra inspanning is nodig om gebruikelijke taken te vervullen. Matig hoog Veel extra inspanning is nodig om de gebruikelijke taken ten minste een beetje te vervullen. Ernstig Vrijwel onmogelijk om te functioneren. Andere psychische klachten of verschijnselen: Wanneer je naast jouw klachten van manie of depressie andere psychiatrische klachten of verschijnselen hebt, kan je die apart vermelden. Medicatie: Noteer de naam, de dosering per tablet/capsule (bijvoorbeeld in mg), en per dag de dosering (bijvoorbeeld 4 tabletten per dag) op de desbetreffende lijn. Ingrijpende gebeurtenissen: Noteer hier belangrijke gebeurtenissen in je leven en de verwachte of mogelijke invloed daarvan op jouw stemming uitgedrukt in een cijfer: van uiterst positief (+4) tot neutraal (0) tot uiterst negatief (-4). Menstruatie: Omcirkel hier de dagen van je menstruatie (alleen voor vrouwen).

SOCIAAL RITME METER Naam: Weekdoel: Mw. Saskia Voorbeeld 12 Week: gewicht: 78 startdatum: 19-11-2010 Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten Stabiel ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen richttijd 8 00 11 00 13 30 18 30 23 00 tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p 10 00 1 8 30 0 9 00 0 8 15 0 8 30 0 9 00 0 10 0 1 10 30 2 10 00 1 13 30 22 10 30 2 10 00 22 11 00 2 0 2 13 30 13 30 11 00 19 00 2 18 00 0 18 30 0 19 00 2 18 00 2 19 00 2 2 24 00 0 22 30 0 22 00 0 23 00 0 21 00 0 24 00 0 19 0 2 2 3 2 4 3 2 2 2x 1x 2x 6 7 70 9 1 /2 8 11 8 1 1 0-1 1-1/ 2 0 2 WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie angstig ingevuld voorbeeld

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: woordenwisseling met vriend afspraak psychiater etentje met vriendin hoofdpijn!! bioscoop ingevuld voorbeeld wandelen op het strand Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) -1 1-2 Lithium Temazepam Paracetamol 400 20 500 mg mg mg 2 2 2 2 2 2 2 1 1 14 Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie

LIFE CHART SRM - uit: Treating Bipolar Disorder (E. Frank, Guilford Press 2005). Lifechart - oorspronkelijk ontwerp: G. L. Leverich en R. M. Post Nederlandse bewerking: G.W. Akkerhuis, R.W. Kupka en W.A. Nolen Markeer de dagen van de menstruatie gebeurtenissen: Ingrijpende gebeurtenissen (ruzie met collega, ruzie bijgelegd, opname in..., ontslagen uit..., dochter geslaagd voor..., enz.) invloed (-4 tot +4) Naam medicatie Noteer hieronder het totaal aantal tabletten / capsules dat u per dag heeft ingenomen

SOCIAAL RITME METER Naam: Week: gewicht: startdatum: Weekdoel: Noteer de idelale richttijd die je zou willen voor elke activiteit Noteer de tijd waarop je de activiteit werkelijk uitvoerde Noteer welke (p)ersonen betrokken waren bij elke activiteit en hoe: 0= alleen 1= anderen aanwezig 2= anderen deden ook mee 3= anderen stimuleerden mij Activiteiten: richttijd tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p tijd p opstaan eerste contact met een andere persoon begin school / (vrijwilligers)werk / hobby avondeten naar bed SRT score alcohol (stimulerende middelen) aantal uren slaap stemming -5 0 +5 Uiterst depressief Neutraal Uiterst manisch ontstemde manie (indien ja: x) aantal stemmingsomslagen/dag Manie Ernstig Ernstige beperkingen of Matig hoog GROTE moeite met doelgerichte activiteiten ENIGE moeite met doelgerichte activiteiten Energiek en productief met WEINIG of geen beperkingen Stabiel WEINIG of geen beperkingen Funcioneren met ENIGE moeite Matig hoog Functioneren met GROTE moeite Ernstig Ernstige beperkingen of Depressie