Welkom bij de Gezond & Zeker Innovatiedag 2018
Maatvoering voor ergonomisch ontwerpen van de zorgomgeving. Welke alternatieven heb je als de ruimte te klein is? Elly Waaijer e.m.waaijer@gmail.com
Wetgeving en richtlijnen De Arbo-wet verplicht werkgevers om ervoor te zorgen dat hun medewerkers veilig en verantwoord kunnen werken Arboconvenanten, Arbocatalogi en CAO Afspraken tussen werknemers- en werkgeversorganisaties Zoek voor jouw branche de Arbocatalogus en je bent helemaal op de hoogte Arbeidsinspectie Toetsing en handhaving Praktijkrichtlijnen Het meest praktische handvat ook als leidraad voor de bepaling van ruimtes Info: https://www.arbocatalogusvvt.nl/arbocatalogus https://www.inspectieszw.nl/
Mobiliteitsklassen Bron: https://www.blijfinzetbaar.nl/mobiliteitsklassen/ The use of logs to assess exposure to manual handling of patients, illustrated in an intervention study in home care nursing. Knibbe JJ, Friele RD.International Journal of Industrial Ergonomics 24, 445-454, 1999. A 5-Category Classification System for the Design and Planning of Healthcare Facilities, Waaijer, EM, JJ Knibbe. Proceedings of the 5th International Conference on Applied Human Factors and Ergonomics AHFE 2014, Kraków, Poland 19-23 July 2014, 1841-1846, Edited by T. Ahram, W. Karwowski and T. Marek, 1841-1846.
Praktijkrichtlijnen voor transfers Bron: https://www.blijfinzetbaar.nl/praktijkrichtlijnen-overzicht/
Praktijkrichtlijnen voor statische belasting Bron: https://www.blijfinzetbaar.nl/praktijkrichtlijnen-overzicht/
Naslagwerken, instrumenten Handboek voor toegankelijkheid; over de ergonomie van buitenruimten, gebouwen en woningen, 7 e druk, 184,44 Handboek functioneel ontwerpen van zorgruimtes Arjo. 4 e druk, tot eind 2018 actieprijs 50 Aedes-Actiz Kenniscentrum https://www.zorginwoningen.nl/ 2 maanden gratis proefabonnement 195 per jaar voor leden Aedes en Actiz 325 per jaar voor niet leden
Handboek functioneel ontwerpen van zorgruimtes - Arjo Maakt gebruik van de mobiliteitswijzer, zelfde indeling als de mobiliteits klassen Koppelt op vrijwel dezelfde wijze als de Praktijkrichtlijnen specifieke hulpmiddelen aan een bepaalde mobiliteits klasse Uitvoering van activiteit cliënt, zelfstandig of met hulp, inclusief noodzakelijk hulpmiddel zijn van bovenaf gefotografeerd en bieden de basis voor het ruimtegebruik Foto s zijn gevalideerd door een deskundige fysio- en ergotherapeut en van maatvoering voorzien
Concepten toepassen Aan het bed In de toiletruimte In de badkamer / doucheruimte Zorgomgeving voor de bariatrische cliënt De spoelruimte Gangen en liften Opslagruimte en draaicirkels
Rondom het bed
Rondom het bed, mobiliteits klasse A, B, C
Rondom het bed, mobiliteits klasse D, E
Rondom het bed, horizontale transfers, E
Douchen obese cliënt, A, B
Transfers obese cliënt, D, E
Gangen en de bocht om
Opslag en draaicirkels
Zorginwoningen Direct inzicht in mogelijkheden van bestaande bouw en nieuwbouw Keuzemogelijkheden voor doelgroep en hulpmiddelen Ruimtebesparende alternatieven passend bij arbo-richtlijnen en actuele mensmaten Ontwerpvrijheid om de ruimte te ontwerpen
Zorg in woningen, een voorbeeld, douchen Activiteit kiezen Mobiliteits klasse Uitgangshouding (staand, zittend, liggend) Zelfstandig / met hulp Per matje handige tips, waar je aan kunt denken bij het ontwerpen van de inrichting Tekenprogramma, door slepen matjes en inrichtingselementen, snel visueel mooi resultaat Sluit nauw aan bij GoedGebruik
GoedGebruik
Goed Gebruik http://www.goedgebruik.nl
Hulpmiddelen sites https://www.scouters.nl https://www.hulpmiddelenwijzer.nl
Zelf aan de slag, of? On line veel tekenprogramma s gratis te gebruiken Maar toch altijd wel tijdrovend Alternatief: ruitjespapier, een schaalliniaal en meetlint, maak je eigen ontwerp Maak voor alle inrichtingselementen een tekening op schaal Teken de ruimte die je hebt, of die je kunt creëren in dezelfde schaal En start met schuiven van alle gewenste inrichtingselementen en bekende maten Gebruik de info uit de genoemde instrumenten Ben creatief En denk aan de toekomst Of schakel een ergotherapeut in
Voorbeeld Badkamer mobiliteit B Ruimte 2.80 x 2.80 Zittend en staand douchen Extra steun voor veilig opstaan Lades te bereiken vanuit zit op douchestoel voor kleding en handdoeken Afzetruimte Uitgeschoven lade steun paretische arm Draaicirkel bereikt door vrije ruimte onder kastjes Bad behouden Antislipvloer op afschot, geen drempel
Ruimte een voorwaarde voor zorg Intake Maak tijdens de intake al helder dat er voorwaarden zijn om zorg te verlenen, ruimte is daar een belangrijk element van Voorsorteren Vermindering van functionaliteit te verwachten? Kaart op tijd aan dat dat ook veranderingen met zich meebrengt in de benodigde ruimte Mogelijk ook een verandering van vloerbedekking noodzakelijk Drempels verwijderen Andere hulpmiddelen nodig? Kaart op tijd aan door het laten zien Bespreek ook de gevolgen voor de ruimte Bedenk alternatieven als die ruimte er niet is, of niet snel te realiseren is Folder met leveringsvoorwaarden aanwezig? Check de sectie over ruimte en hulpmiddelen
Maak een praktisch vragenlijstje Waar ga je zorg verlenen? Welke ruimte is handig? Is die ruimte bereikbaar? (route, drempels e.d.) Wat ligt er op de vloer? Staat de ruimte vol met losse spullen? Is de ruimte handig ingericht? Wat moet ik eventueel regelen aan aanpassingen/veranderingen? Wie schakel ik daarvoor in? Hoe lang kan dat proces duren? Wat zijn de (tijdelijke) alternatieven? Denk ook aan hygiëne
Praktijkrichtlijnen zijn leidend! En dat is niet altijd eenvoudig Omdenken is belangrijk Een aantal voorbeelden voor de dagelijkse hygiëne: (Tijdelijk) niet douchen Wassen bij de wastafel / in de keuken? Wassen op hoog/laag bed? Wassen (niet douchen) op hoog/laag douchestoel Wassen op multifunctionele douchestoel? Stuit wassen in toiletband tijdens transfer? Douchetoilet met föhn Denk ook in alle situaties waar je een goed afzetplaats hebt Waar laat je kleding, droge handdoeken Verzorgend wassen
Flexibele badkamerinrichting Klik Klak Bron: Aanpasbare badkamersystemen, Knibbe JJ, Knibbe NE, Business case, Regioplus
Omdenken transfers Verrijdbare lift versus plafond lift Kan de transfer elders plaatsvinden Niet naar de toilet tillen, maar naar (verrijdbare) po / douchestoelstoel Indeling ruimte Opstelling rolstoel bed tillift Slimme bed oplossingen Pakpaal
Wat kan nog meer helpen? Schakel een ergotherapeut in, 10 uur ergotherapie in basispakket Doe melding bij WMO Maak gebruik van kennis leveranciers Tijdelijke uitleen Zoek op internet
Vragen? Dank voor jullie aandacht en deelname, veel werkplezier en creativiteit in het vinden van het pad op weg naar naar gezonde en veilige oplossingen voor jou en je cliënt