PSYCHIATRISCHE THUISVERPLEGING DEEL 1

MEI 2014

Respons Respons van pleeggezinnen Totaal aantal pleeggezinnen Aantal pleeggezinnen in de enquête Percentage (%) 296 198 67% Totaal aantal patiënten Aantal patiënten in de enquête Percentage (%) 385 266 69%

Wijk Totaal aantal patiënten Aantal in de enquête Aantal mannen Percentage mannen in de enquête Aantal mannen in de enquête Aantal vrouwen Percentage vrouwen enquête in Aantal vrouwen in enquête 11 36 29 22 77.27% 17 14 85.71% 12 12 31 13 21 38.1 8 10 50.0 5 13 32 20 19 63.16% 12 13 61.54% 8 21 23 11 14 57.14% 8 9 33.33% 3 22 34 15 20 40.0 8 14 50.0 7 23 45 30 27 62.96% 17 18 72.22% 13 31 31 22 18 72.22% 13 12 69.23% 9 32 36 27 24 66.67% 16 12 91.67% 11 33 28 14 15 73.33% 11 13 23.08% 3 41 31 22 27 66.67% 18 4 10 4 42 26 15 17 52.94% 9 9 66.67% 6 43 41 21 21 80.95% 17 11 38.36% 4 50 0 21 0 0 10 0 0 11

Geslacht van pleeggezinnen: vrouw 78%, man 22% 56% van de pleeggezinnen zijn geboren voor 1941 37% van de pleeggezinnen zijn alleenstaanden 93% van de pleeggezinnen hebben kinderen waarvan 88% van de kinderen reeds volwassen zijn Opleiding pleeggezin: lagere school 43%, beroepsonderwijs 36%, secundair onderwijs 16%

Voornaamste bezigheid van de pleeggezinnen Aantal in percentage 10 3 2 1 2,78% Voltijds werkzaam in loondienst 14,93% Deeltijds werkzaam in loondienst 2,08% Werkzaam als zelfstandige 18,75% Werkzaam als huisman(vrouw) 1,74% Werkzoekend 15,63% Opvang pleegzorg 41,67% Gepensioneerd 1,04% 1,39% Langdurig ziek Andere

5.61% van de pleeggezinnen

Hebben de pleeggezinnen ooit betaald werk verricht? Aantal in percentage 10 3 2 1 Nee Betaald werk 35,86% 64,14% Ja

Aantal in percentage 10 3 2 1 Waarom zijn de pleeggezinnen gestopt met betaald werk? 7,87% Ik ben gestopt om aan pleegzorg te doen 30,71% Ik heb gestopt om voor het huishouden en /of onze /mijn kinderen te zorgen 9,45% Mijn baan/functie is opgeheven of ik ben ontslagen 51,97% Andere

Hoe flexibel zijn de werktijden van de pleeggezinnen? Aaantal in percentage 10 3 2 1 Volledig vast Voor een deel vast Volledig zelf te bepalen Flexibiliteit 7,07% 6,06% 86,87%

Is het pleeggezin hoofdkostwinner? Aantal in percentage 10 3 2 1 Nee Ja Aantal 48,48% 51,52%

Hoe hoog is het netto-inkomen per maand van het pleeggezin? Aantal in percentage 10 3 2 1 < 1200 Tussen 1200 en Tussen 1600 en Tussen 2000 en Tussen 2500 en Tussen 3500 en Netto-inkomen 65,66% 19,19% 8,59% 2,53% 3,03% 1,01%

Wat vinden de pleeggezinnen van hun inkomen? Aantal in percentage 10 3 2 1 Ruim voldoende Voldoende Te w einig Veel te w einig Aantal 1,01% 27,78% 59, 11,62%

Hoe gelukkig voelen de pleeggezinnen zich? Aantal in percentage 10 3 2 1 Zeer gelukkig Tamelijk gelukkig Niet zo gelukkig Aantal 27,27% 18,69% 47,47% 3,03% 3,54%

Warme maaltijden biedt ieder pleeggezin (98% )aan Kleding wassen : vaak 87%, regelmatig 12% Medicatie geven: vaak 78%, nooit 9% Huishoudelijk werk: vaak, nooit 12% Boodschappen doen: vaak 65%, nooit 5% Op bezoek gaan met patiënten naar hun familie, vrienden: vaak 7%, nooit Buiten wandelen: vaak 21%, nooit 35% Actief bezig met eigen hobby: vaak 27%, nooit 3 Op reis gaan: vaak 1%, regelmatig 3%, soms 12%, nooit 79%, nvt 7% Uitstapjes of tochtjes : vaak 1, regelmatig 14%, soms35%,

Hebben de pleeggezinnen veel aanpassingen gedaan in hun huis? Aantal in percentage 10 3 2 1 Ja, veel Ja Nee Aantal 3,54% 29,29% 67,17%

Hoeveel aparte kamers heben de pleeggezinnen ter beschikking voor pleegzorg? Aantal in percentage 10 3 2 1 Slaapkamers met Slaapkamers Aparte badkamers Andere Aantal 15,97% 61,62% 17,09% 5,32% Hoeveel ruimte nemen deze ruimtes in bij de pleeggezinnen? Aantal in percentage 10 3 2 1 < 1 1-2 21% - 3 31% - 41% - > Reeks1 29,08% 38,78% 18,88% 6,12% 3,57% 3,57%

Hebben de patiënten internet op hun kamer? Aantal in percentage 10 3 2 1 Ja Nee Aantal 11,22% 89, Hebben de patiënten TV op hun kamer? Aantal in percentage 10 3 2 1 Ja Nee Aantal 41,12% 58,88%

Mantelzorg Aantal in percentage 10 3 2 1 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R Mantelzorg 45% 2% 1% 1% 2% 29% 18% 9% 4% 2% 2% 2% 1% 1% 1% 1% 1% 7% A= partner B= moeder C= vader D= schoonmoeder E= schoonvader F= dochter G= zoon H= schoondochter I= schoonzoon J= zus K= broer L= schoonzus M= zwager N= nicht of neef O= vriend of vriendin P= buren Q= vrijwilligers R= andere

95 pleeggezinnen

41 pleeggezinnen

85 pleeggezinnen

Krijgen de pleeggezinnnen hulp van een verpleegkundige? Aantal in percentage 10 3 2 1 Nee Aantal 64,47% 36,04% Ja

De beoordeling van de pleeggezinnen naar de kwaliteit van de verpleegkundige Aantal in percentage 10 3 2 1 Zeer goed Goed Redelijk Slecht Zeer slecht Aantal 62, 34,72% 2,78% 0,0 0,0

Bij welke werkzaamheden kregen de pleeggezinnen hulp van een professionele hulpverlener? Aantal in percentage 10 3 2 1 Medicatie geven Boodschappen doen Wassen / kleden Aantal 5,64% 2,06% 5,61%

Antwoord van 14 pleeggezinnen

Kregen de pleeggezinnen sociale ondersteuning? Aantal in percentages 10 3 2 1 Van andere pleegzorgers Van OPZ Geel Van w ijkverpleegkundigen Aantal 1,02% 5,1 40,82%

Slechts 1.02% van pleeggezinnen

5.1 van pleeggezinnen

40.82% van pleeggezinnen

Wensen de pleeggezinnen extra hulp? Aantal in percentages 10 3 2 1 Nee Aantal 92,42% 7,58% Ja

Bij welke taken willen de pleeggezinnen extra hulp? 10 Aantal in percentages 3 2 1 Huishoudelijke w erkzaamheden Wassen / kleden patiënten Mobiliteit buitenshuis Organisatorische zaken Sociale ondersteuning Andere Aantal 46,67% 26,67% 13,33% 0,0 26,67% 26,67%

Hoe gelukkig voelen de pleeggezinnen zich op het moment? Aantal in percentage 10 3 2 1 nul één tw ee drie vier vijf zes zeven acht negen tien Hoe gelukkig? 1% 1% 2% 1 9% 23% 21% 16% 17% Hoe gelukkig zouden de pleeggezinnen zich voelen zonder hulp? Aantal in percentage 10 3 2 1 nul één tw ee drie vier vijf zes zeve acht nege tien Hoe gelukkig? 8% 4% 7% 9% 6% 17% 11% 16% 1 4% 7%

"Mensen in Geel hebben een goed leven. " Aantal in percentage 10 3 2 1 nul één tw ee drie vier vijf zes zeven acht negen tien Reeks1 1,51% 0, 0, 0, 2,51% 19,1 5,03% 9,55% 26,63% 17,59% 16,58%

Hoe hebben de pleeggezinnen hun vragenlijst ingevuld? Aantal in percentage 10 3 2 1 In overleg met familie In overleg met w ijkcentrum Geheel zelfstandig Gezamenlijk Aantal 17,26% 2,54% 54,82% 25,38%

Geslacht van de patiënten Aantal in percentage 10 3 2 1 Man Aantal mannen in w ijken Vrouw Aantal vrouw en in w ijken Aantal 62,84% 63,64% 37,16% 36,36%

Leeftijd van patiënten Aantal in percentage 10 3 2 1 18-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 61-65 66-70 71-75 76-80 81-85 86-90 Reeks1 0,0 0,37% 0,74% 1,12% 3,72% 2,97% 3,35% 8,18% 10,04% 18,59% 13,75% 14, 11,52% 8,92% 2,23%

Gaan de patiënten naar therapie aangeboden door het wijkcentra of ziekenhuis? Aantal in percentage 10 3 2 1 Dagelijks, de Dagelijks, een Tw eew ekelijks Drie of Nooit Aantal 54,51% 1,23% 3,28% 2,87% 46,31%

In het algemeen Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing In het algemeen 0,75% 1,13% 23,68% 41,35% 33,08% Voor medische behandeling Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing voor medische behandeling 28,95% 3,76% 16,54% 10,53% 40,23%

Voor verpleegkundige zorg Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing Voor verpleegkundige zorg 15,41% 8,27% 20,3 13,16% 42,48% Voor lichamelijke verzorging 10 Aantal in percentage 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing Voor lichamelijke verzorging 3,01% 2,63% 24,06% 36,84% 33,46%

Om te communiceren met de patiënt Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing Communicatie 0,38% 5,64% 27,44% 33,83% 32,71% Om supervisie / toezicht te garanderen? Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing toezicht 1,13% 1,13% 18,05% 42,11% 37,59%

Om cognitieve stoornissen op te vangen Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing Cognitieve stoornissen 0,75% 3,76% 27,44% 28,2 39,85% Om gedragsproblemen aan te pakken Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing gedragsproblemen 2,63% 3,01% 27,44% 29,32% 36,84%

Om emotioneel te ondersteunen Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing emoties 0,75% 4,14% 24,81% 27,07% 43,23% Om in functie van de handicap aangepaste accomodatie / leefruimte en materiaal ter beschikking te stellen Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing aangepaste accomodatie 2,26% 4,51% 14,66% 16,54% 61,65%

Op vlak van mobiliteit Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing mobiliteit 2,63% 4,14% 21,05% 22,56% 49,62% Om dagelijkse activiteiten aan te bieden aangepast aan interesse, leeftijd en aanwezige mogelijkheden/beperkingen van de patiënt Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing dagelijkse activiteiten 0,75% 3,76% 29, 16,92% 48,

Om sociale contacten te garanderen met leeftijdsgenoten Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing sociale contacten 5,64% 4,89% 25,19% 12,03% 52,26% Om vakanties aan te bieden Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing vakanties 13,16% 6,02% 14,29% 14,29% 52,26%

Om patiënt financieel te ondersteunen en of te begeleiden Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing financiële ondersteuning 5,26% 4,14% 21,05% 24,81% 44,36% In verband met juridische en / of administratieve problemen 10 Aantal in percentage 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing juridische en administratieve problemen 13,53% 6,77% 14,29% 8,65% 56,77%

Om privacy te garanderen Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing privacy 2,26% 0,75% 22,18% 28,2 46,62% Om de familie te begeleiden Aantal in percentage 10 3 2 1 helemaal niet onvoldoende voldoende helemaal niet van toepassing familie begeleiden 6,39% 3,76% 13,53% 12,03% 64,29%

Vertonen de patiënten emotionele problemen bij confrontatie met andere patiënten in huis? Aandeel in percentage 10 3 2 1 ja nee niet van toepassing ouder dan 65 jonger dan 65 ouder dan 65 12,12% 45,45% 42,42% jonger dan 65 11,49% 43,68% 44,83%

OVERZICHT VAN DE MEEST BETROKKEN ACTOREN IN HET CHRONISCH ZORGLANDSCHAP VOOR ZWAAR ZORGBEHOEVENDE (PSYCHIATRISCHE) PATIENTEN IN BELGIE INTRAMURAAL TRANSMURAAL EXTRAMURAAL Ziekenhuissector: Sp-diensten : Ouderenzorgsector: (psychiatrische)thuiszorgsector - Dagverzorgingscentra, Kortverblijf brede en zeer gedifferentieerde waaier van Gehandicaptensector: Ouderenzorgsector: Rust- en verzorgingstehuizen (RVT) Geestelijke Gezondheidszorgsector: Beschut Wonen Psychiatrische ziekenhuizen PVT Gehandicaptensector: Nursingtehuizen Vlaanderen (VAPH) Wallonië (AWIPH) Brussel (SBFPH) Duitstalige Gemeenschap (BDP) Psychiatrische gezinsverpleging Integratie- en coördinatiemechanismen tbhv complexe thuiszorg Federaal : Geïntegreerde Diensten voor Thuiszorg (GDT s - SIDS)

VASTSTELLING Psychiatrische gezinsverpleging een extra dimensie in het GGZ landschap (enquête) Meerwaarde van genormaliseerd wonen - vermaatschappelijking Belang van vermaatschappelijkte zorg, met belangrijke meerwaarde voor ontwikkelingskansen, integratie en kwaliteit van leven. Psychiatrische gezinsverpleging Onderfinanciering Pleeggezinnen OPZ Geel Gevolgen naar bezetting (daling in afgelopen jaren) Noodzakelijk actualisatie KB 1991

Ideale vergoedingen voor pleeggezinnen Ontoereikende vergoedingen voor de gezinnen Voorstel 1 (volgens berekening steekproef) 32 euro (voor 1 patiënt) 28 euro (voor 2 patiënten) 25 euro (voor 3 patiënten) Voorstel 2 op basis van de zorgzwaarte (zie steekproef) 36 euro (zorgzwaarte 1) 23 euro (zorgzwaarte 5) Voorstel 3 combinatie zorgzwaarte en tijdsbesteding pleeggezin (zie steekproef) 35 euro (voor waarde 1) 25 euro (voor waarde 4) Er wordt geopteerd om te gaan voor voorstel 1, herallocatie budget maar in verschillende fasen

Personeel 1,9 miljoen euro boven de toegekende normen Voorstel: indexering en herallocatie budget Geel engageert zich - Evidence based werking transparant maken - Benchmarking europese initiatieven - Jaarlijkse rapportage Infrastructuur noodzakelijke extra m² mee op te nemen in B1? Medische kosten - omzendbriefbrief VI 2004/141 ook voor gezinsverpleging

Apotheek verlies te compenseren door bedden gezinsverpleging te ponderen als T-bedden? Vervoerskosten (kosten 500.000 euro) Ten laste van OPZ Geel

Vraag tot dringende aanpassing herallocatie budget Om pleeggezinnen te blijven motiveren Weergave evidence based werking Mogelijkheden onderzoeken van alternatieve modellen O.a. Gezinsverpleging voor jongeren Resultaten tegemoetkoming pleeggezinnen Evaluatie met europese initiatieven