DUIMBASIS ARTROSE NA DE OPERATIE Afdeling Handchirurgie T: 0251-265355 Rode Kruis Ziekenhuis www.afdelinghandchirurgie.nl
DUIMBASIS ARTROSE NA DE OPERATIE U bent geopereerd aan uw hand in verband met een pijnlijke duimbasis artrose. Bij de operatie is een kleine snede gemaakt aan de duimzijde van de pols en soms ook halverwege de onderarm. Het versleten gewricht is verwijderd om de pijn te verminderen met zoveel mogelijk behoud van beweeglijkheid. Afhankelijk van de plaatselijke situatie is de ruimte (waar het gewricht zat) wel of niet opgevuld met een pees of een prothese en het gewrichtskapsel is verstevigd.! Het bleek voldoende om alleen het gewrichtskapsel te verstevigen.! Een pees is gebruikt om de ruimte op te vullen en het gewrichtskapsel te verstevigen. U heeft een klein litteken halverwege de onderarm.! Een prothese is gebruikt om het gewricht te vervangen.! U bent geopereerd door!! Hechtingen!! De huid is gesloten met oplosbare hechtingen.!! De huid is gesloten met hechtingen die weer verwijderd moeten worden. Verband! Afspraak! U heeft een drukverband met een (gips)spalk gekregen. Het verband wordt verwijderd bij de eerste controle afspraak. De datum van uw afspraak staat op uw afspraakkaart.!! U heeft een afspraak op de gipskamer. De dokter zal langskomen om de wondgenezing te beoordelen.!! U heeft een afspraak bij de handtherapeut in het RKZ. Voor vragen is altijd een dokter beschikbaar.!! U heeft een afspraak bij dr.!
Wat te doen bij pijn? Het is goed om uw hand rust te geven en hoog te houden. Ook s nachts is het verstandig de hand op een extra kussen te leggen, liefst hoger dan uw borstkas. De eerste paar dagen kan het operatiegebied pijnlijk zijn. In combinatie met het hoog houden van de hand kunt u eventueel een tablet paracetamol 500 mg nemen. Pijn kan ook een signaal zijn dat het verband te strak zit. In dat geval kunnen uw vingers gezwollen en verkleurd raken. De (gips)spalk zit onder het verband en deze mag u niet zelf verwijderen. Als het gipsverband te strak zit neemt u contact op met het ziekenhuis. Wanneer kunt u uw hand weer wassen / douchen? U heeft een gipsverband. Dit mag niet nat worden en moet blijven zitten tot de eerste wondcontrole in het ziekenhuis. U mag het verband niet zelf verwijderen. Bij de eerste afspraak voor de wondcontrole krijgt u te horen wanneer de hand weer nat mag worden. Hoe lang moet uw hand in het gips? De duim heeft in ieder geval 4 weken na de operatie rust nodig om te kunnen genezen. Hiervoor wordt een gipsverband gebruikt. Na deze periode start de nabehandeling waarbij de duim nog beschermd wordt met een afneembare spalk. Over de nabehandeling krijgt u nog specifieke instructies. Wat mag u WEL doen met uw hand? Het is goed om overdag elk uur uw vingers te bewegen. Alleen de vingers die NIET in het (gips)verband zitten kan en mag u bewegen. Als u een mitella of sling draagt moet u deze 3x per dag af doen om uw schouder te bewegen. Gebruik uw hand zo min mogelijk om de wond(en) rustig te kunnen laten genezen. Wat mag u NIET doen met uw hand? Zolang u een (gips)verband heeft mag u maar erg weinig met de geopereerde hand. Steunen op uw hand of stevig knijpen in handgrepen (fiets- autostuur) geeft druk op het operatiegebied. Dit is onverstandig. Alle handelingen waarbij kracht gepaard gaat worden sterk afgeraden gedurende de gipsperiode. Hoe rustiger het litteken geneest, hoe minder last u er van zult hebben.
Handtherapie Handtherapie wordt geadviseerd om het herstel van de duim en het opnieuw inzetten van de hand en duim na de operatie optimaal te begeleiden. Als het gips verwijderd wordt krijgt u van uw behandelend arts een afspraak bij de handtherapeut om de nabehandeling te bespreken. Spalken Mogelijk heeft u voor de operatie al een afneembare spalk gebruikt voor het ontlasten van de duimbasis. Gooi deze nog niet weg. Na de gipsperiode is nog een periode ondersteuning van de duimbasis nodig waar eventueel uw bestaande spalk voor gebruikt kan worden. Indien u geen spalk heeft zal er één voorgeschreven of gemaakt worden. Zijn de klachten meteen weg na de operatie? De klachten zijn nooit meteen helemaal weg na de operatie. De pijn van het versleten gewricht is vervangen door de pijn van het operatiegebied. Als het operatiegebied genezen is zullen de pezen/spieren en gewrichten van de duim en pols nog zeker moeten wennen aan de nieuwe situatie en gemakkelijk pijnklachten geven bij belasting. Dit kan afhankelijk van de ernst van de situatie 3 tot 9 maanden duren voordat het eindresultaat bereikt is. Wanneer moet u contact opnemen met de dokter / het ziekenhuis? Als u twijfelt over de wondgenezing doch zeker in onderstaande gevallen moet u telefonisch contact met ons opnemen. - De vingers en/of de duim verkleuren en worden dikker in het gipsverband; - De pijn in de hand wordt erger ondanks hooghouden en pijnstilling; - Toenemende pijn en koorts door een wondinfectie (3-4 dagen na operatie). Wie moet u bellen bij problemen? Er is 24 uur per dag een dienstdoende plastisch chirurg bereikbaar via de portier van het Rode Kruis Ziekenhuis: 0251-265555. Overdag kunt u ook direkt bellen naar de afdeling Handchirurgie: 0251-265355
Verantwoording Deze folder met informatie en adviezen over de eerste periode na de operatie bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. Deze algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Hebt u na het lezen van de folder nog vragen, dan zal uw arts ze tijdens het spreekuur graag met u doornemen. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten. De tekst van deze folder is geschreven door de plastisch chirurgen van de afdeling handchirurgie in het Rode Kruis Ziekenhuis. Aan de informatie kunnen geen rechten worden ontleent. Wij spannen ons in om de informatie zo volledig en nauwkeurig mogelijk te laten zijn. Bij twijfel of de informatie in deze folder op u van toepassing is dient u contact op te nemen met uw behandelend arts. Vermenigvuldiging in wat voor vorm dan ook en/of verspreiden van deze folder is alleen toegestaan na voorafgaande schriftelijke toestemming van de afdeling handchirurgie van het RKZ.