Verslag van Mandema Update Zorg & Verzuim

Transcriptie

1 Verslag van Mandema Update Zorg & Verzuim De overheid trekt zich steeds meer terug als het gaat om zaken rond ziekte en verzuim van werknemers. Na het ontstaan van het WAO-gat in 1993 is alles in een stroomversnelling gekomen. Zelfs op de dag van de eerste Update Zorg & Verzuim waren er nieuwe zaken te melden waar werkgevers mee te maken gaan krijgen. Dat het onlangs afgesloten Sociaal Akkoord nog geen wet is, maakt het allemaal nog complexer. Toch is het goed om niet op de definitieve wetgeving te wachten. Ook al weten we de precieze draagwijdte niet, de werkgevers kunnen en moeten zich al voorbereiden op wijzigingen die er zeker zullen komen. Deze conclusie is te trekken na de presentaties over de ontwikkelingen op het gebied van Zorg & Verzuim. 1

2 Ontwikkelingen in de zorg Sinds de verandering van het zorgstelsel in 2006 blijft een substantieel deel van de verzekerden hun polis veranderen. De trend hierbij is dat men om de kosten te drukken veelal kiest voor een hoge vrijwillige eigen bijdrage (7%) én minder aanvullende verzekeringen (van 87% naar 84%). De trend van de hoge eigen bijdrage en minder aanvullende verzekeringen zal ten koste gaan van de gezondheid van medewerkers. Bijvoorbeeld wanneer een medewerker die door zijn rug is gegaan niet naar de fysiotherapeut gaat omdat hij de kosten hiervoor zelf moet betalen. Apothekers signaleren dat het steeds vaker voorkomt dat mensen de medicijnen die hun arts voorschrijft niet komen ophalen. Kortom de duurdere zorg zal uiteindelijk leiden tot meer verzuim. Collectieve verzekeringen Een andere opvallende trend is de wildgroei aan collectieve ziektekostenverzekeringen. Inmiddels heeft 70% van de mensen zich aangesloten bij een collectieve verzekering. Tussen al deze aanbieders zitten grote verschillen. Er zijn aanbieders die zich puur richten op de administratieve afhandeling, maar ook steeds belangrijker worden de zorgorganisatie en de service. Zo kunnen verzekeraars zich profileren door bij inkoop van de zorg nadrukkelijk te selecteren op kwaliteit. Maar de belangrijkste reden om deel te nemen aan een collectieve zorgverzekering is in de meeste gevallen toch prijs. Werkgevers kunnen hun medewerkers een collectieve verzekering aanbieden die het beste aansluit bij het bedrijf. Medewerkers zijn nooit te verplichten om mee te doen, maar werkgevers kunnen wel zorgen voor een aanbod dat interessant genoeg is om in te stappen. Bijvoorbeeld door aanvullende verzekeringen op te nemen die gerelateerd zijn aan het werk, zoals extra fysiotherapie of preventieve zorg (sportmedisch advies) of door een werkgeversbijdrage te geven. 2

3 Sociale zekerheid in beweging Wet BeZaVa en andere ontwikkelingen op het gebied van sociale zekerheid Door Janthony Wielink, Directeur ENgage Werkgeversadvies De Wet BeZaVa (Beperking Ziekteverzuim en Arbeidsongeschiktheid Vangnetters) wordt meestal de modernisering ziektewet genoemd. Een onjuiste benaming want het gaat niet alleen om ziekte, maar ook om (gedeeltelijke) arbeidsongeschiktheid. In grote lijnen komt de modernisering van de ziektewet erop neer dat risico van ziekte en arbeidsongeschiktheid verder verschuift van de overheid naar de werkgever. De werkgever is tot 12 jaar na de datum van de eerste ziektedag verantwoordelijk voor de kosten. Was het tot voor kort zo dat de verantwoordelijkheid alleen gold voor vaste medewerkers, met de herziening geldt deze ook voor flexibele arbeidskrachten (onafhankelijk van de contractvorm). Dus als een flexibele medewerker ziek wordt en ziek uit dienst gaat, in de ziektewet komt of zelfs in de WGA terechtkomt, zijn de kosten voor de werkgever. Zelfs als hij of zij ziek wordt binnen 28 dagen na uitdiensttreding. De verzuimbegeleiding van zieke vangnetters is lastig voor werkgevers. De mensen zijn immers niet meer in dienst. Een werkgever kan ervoor kiezen eigenrisicodrager te worden voor de ziektewet. Het is dan vervolgens mogelijk om dit risico zelf te dragen of hiervoor een verzekering af te sluiten. Doet hij dat niet dan is de werkgever automatisch verzekerd bij het UWV. Kleinere werkgevers betalen een standaardpremie die branche-afhankelijk is. Bij grote werkgevers is de premie afhankelijk van de schadelast uit het verleden. De premies worden bepaald op basis van de parameters die 1 september bekend worden gemaakt. Ook voor de WGA-flex zal vanaf 2016 de mogelijkheid komen om een eigenrisicoverzekering af te sluiten. De premie voor 2014 wordt aan het einde van 2013 vastgesteld door het UWV. Het UWV bepaalt de hoogte van de premie op basis van het aantal ziektewetuitkeringen van flex-medewerkers in Het UWV laat deze zomer (vakantietijd) weten welke gegevens ze hierover in hun systeem hebben staan. Tip: controleer de gegevens van het UWV zorgvuldig. De praktijk leert dat er veel fouten worden gemaakt, dus voorkom dat het UWV u een te hoge premie toekent. Kloppen de gegevens niet? Vraag dan binnen 4 weken de beschikkingen op. Na ontvangst van de beschikkingen heeft u nog 6 weken de tijd om bezwaar aan te tekenen. WW op de schop in Sociaal Akkoord Hoe de regelingen uit het Sociaal Akkoord uiteindelijk in een wet zullen komen, is nog niet duidelijk. Het is wel duidelijk dat de veranderingen in de werkeloosheidswet ook consequenties zullen hebben voor de duur van de loongerelateerde WGA-uitkering. En automatisch dus ook voor de hieraan gekoppelde verzekeringen. De WW zal gaan naar maximaal 2 jaar (een maand per gewerkt kwartaal), waarna een aanvulling kan plaatsvinden voor de resterende periode (anderhalf jaar) volgens afspraken die nog moeten worden vastgelegd in CAO s. Andere interessante zaken in het akkoord hebben betrekking op de contractduur van flexwerkers. 3

4 Herbeoordeling door verzekeraar Tot nu toe hadden verzekeraars geen mogelijkheid om een herbeoordeling van een verzekerde bij het UWV op te vragen. Terwijl de verzekeraar wel de uitkering van de verzekerde moet betalen. Dit is veranderd met het convenant voor herbeoordeling. Voor het aanvragen van een herbeoordeling heeft een verzekeraar wel de goedkeuring van de werkgever nodig. Uniform loonbegrip Door de invoering van het uniform loonbegrip met ingang van 1 januari 2013, telt de auto van de zaak ook mee in het loon voor de werknemersverzekeringen. Wielink ging in zijn presentatie ook nog in op de gevolgen van de verschuiving van de pensioenleeftijd. Voor meer informatie hierover verwijzen we graag naar de samenvatting van de Mandema Update sessie over Pensioen. Neem voor meer informatie over de gevolgen van de veranderingen in de de BeZaVa en wijzigingen als gevolg van het Sociaal Akkoord contact op met uw vaste contactpersoon of bel Of kijk op onze website voor de volgende informatie: Informatie over het controleren van de WGA en Ziektewet premie toekenning (incl. checklist). Whitepaper Modernisering ziektewet Het sociaal akkoord: wat komt er op u af? Verslag Mandema Update Pensioen mei

5 Is uw verzuim onder controle? Pak zelf de regie voor meer grip en minder kosten Door Henny Versteeg, Sr. Consultant Zorg & Verzuim bij Mandema & Partners Om de kosten te beheersen moet de werkgever grip zien te krijgen op de zorg en het verzuim. Omdat werknemers minder aanvullende verzekeringen nemen en hun vrijwillige eigen risico verhogen, neemt de kans op verzuim van werknemers toe. Een collectieve zorgverzekering met een goede dekking voor arbeidsrelevante zorg helpt u het verzuim in de hand te houden. De terugtrekkende overheid zorgt dat taken en lasten die met verzuim te maken hebben steeds meer op het bordje van de werkgevers komt te liggen. Nu ook als het gaat om flexwerkers. Dit maakt het extra belangrijk om grip te krijgen op de verzuimkosten. Allereerst door te zorgen dat u het verzuim onder controle heeft. De overheid heeft hier de Wet Poortwachter voor in het leven geroepen. Maar die is vooral tijdgedreven, met name als het gaat om het aantal contactmomenten. Veel effectiever is het om de medewerker zelf centraal te zetten. Preventie heeft nut: 1 euro preventie levert u 2,5 euro op Een verzuimbeleid begint met preventie. Verzekeraars kunnen hier als uw partner een goede rol in spelen. En preventie levert ook werkelijk iets op. Een grove berekening laat zien dat investering van 1 euro in preventie uiteindelijk 2,5 euro oplevert. Voorbeelden van preventiemaatregelen: Stimuleren van beweging en goede voeding (bijvoorbeeld in de kantine). Gezonde, ergonomisch verantwoorde werkplekken. Tijdig herkennen welke medewerkers risico s lopen. Invoeren leeftijdsbewust personeelsbeleid. Bespreekbaar maken van de cultuur (bijvoorbeeld spreken over het aanvragen van verzuimverlof in plaats van je ziek melden). Wordt een medewerker toch ziek, dan is het goed om vast te leggen wie wat doet richting de zieke medewerker. Niet alleen omdat het moet, maar omdat het heel effectief is om contact te hebben en te houden. Hoe langer het verzuim duurt, hoe hoger de drempel wordt om weer aan het werk te gaan. Verzuim en arbeidsongeschiktheid vormen een complex geheel Als je een overzicht maakt van wat de werkgever allemaal in de gaten moet houden rond het verzuim van medewerkers, dan is dat een lange lijst. Bovendien gaat het om complexe wet- en regelgeving die ook nog voortdurend verandert, ingewikkelde financiële zaken, een breed palet aan HR-verantwoordelijkheden en een complexe administratie. Terwijl verzuim en arbeidsongeschiktheid wel een enorme impact hebben op uw organisatie. Uiteindelijk draait alles om goede coördinatie tussen de verschillende partijen, zodat er inzicht ontstaat, een heldere structuur komt en kosten actief worden beheerst. Zo ontstaat een keten, waarvoor de werkgever de uiteindelijke verantwoordelijkheid draagt en waarbij hij deze ook kan dragen vanwege het overzicht dat hij heeft. Meer informatie over hoe de verzuimketen in de hand kan worden gehouden en over collectieve zorgverzekeringen is te krijgen bij uw vast contactpersoon of bel