Samen naar topzorg! Joep Teijink

Transcriptie

1 Samen naar topzorg! Joep Teijink

2

3 Samen naar topzorg! Wat is topzorg? Wat maakt ons een sterk netwerk? Hoe kunnen we ons netwerk nog beter maken?

4 Etalagebenen in de media

5 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio

6 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio Behandelresultaten

7 Het kwaliteitssysteem

8 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Portfolio Behandelresultaten Doelmatigheid

9 Het kwaliteitssysteem

10 Het kwaliteitssysteem

11 Substitutie

12 Het kwaliteitssysteem

13 Het kwaliteitssysteem Vanaf VANDAAG in uw portfolio

14 Het kwaliteitssysteem Pilot intervisie/peer assessment 2017

15 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Geboden behandeling Training Leefstijl coaching

16 How to train? The best exercise program is not yet known Alternative modes of exercise may give equivalent results Therefore, a varied and attractive program should be provided

17 Why not a primary intervention? An intervention helps someone immediately But is that necessary or even wanted? But is this beneficial for the patient in the long term? What about the contralateral leg? What about (cardiopulmonary) endurance capacity, physical function, physical activity and balance? What about the opportunities for resocialisation? What about the opportunities for behavior changes? What about intervention associated risks? What about costs?

18 Added value of SET Next to an increased walking distance, also improvement of balance And reduced risk of falling!!!

19 No behavior changes after PTA 'It would be an illusion to assume that the restoration of peripheral circulation itself leads to behavior changes'

20 BCT = behaviour-change techniques during SET, it does!

21 Effect of psychological interventions SET provides perfect opportunity for brief psychological interventions

22 Effect of psychological interventions

23

24 Wat maakt ons een sterk netwerk? Uniformiteit Geboden behandeling Terugkoppeling op vaste momenten behandeltraject 0, 6, 12 maanden (verwijzer + HA)

25 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Geboden behandeling Training Leefstijl coaching Stimulans tot resocialisatie zelfredzaamheid contact met lotgenoten

26 Treatment goals Improving activities/participation/resocialisation Group walking activities Yearly walk events (PAV 4-daagse) Easter egg / oliebollen walk Weekly walking group

27 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Een betrouwbaar netwerk!!!

28 Een betrouwbaar netwerk... te weinig patienten revalideren De Vries et al. Cijferboek Hartstichting 2015

29 Wat is topzorg? Samen naar topzorg!

30 Integriteit Betrouwbaarheid/ geloofwaardigheid CNet Makkelijker maximale zorg te leveren dan optimale zorg!

31 Integriteit Preventieve looptraining bij asymptomatisch PAV

32 IVT? Integriteit

33 Afstand (meters) IVT NS NS NS Tijd (weken) N=68 IVT - max. LA Sham - max. LA IVT - funct. LA Sham - funct. LA IVT - 6MWT Sham - 6MWT Geen significant verschil in loopafstanden tussen IVT en sham bij baseline, na 6 en 12 weken!

34 Integriteit tapen bij hooikoorts? Stimulatie bloedcirculatie Bindweefselmassage Reflectoire zenuwstimulatie geen enkel bewijs, het is niet eens onderzocht, bevestigt ook het bedrijf Fysiotape

35 Integriteit 2x/wk looptherapie gedurende een jaar, waarna.?

36 Integriteit Rokende claudicatiotherapeut die patiënt moet aansporen te stoppen met roken?

37 If you don t stand for something you will fall for anything. - Gordon A. Eadie

38

39 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Innovatief

40 ClaudicatioNet app: uitkomstmaten Klassieke uitkomstmaten MWD, FWD PROMS, PREM Inzicht in eigen progressie Voorspellen van verwachte resultaat

41 In de nabije toekomst.

42 ClaudicatioNet app: stop roken! Steun bij stop poging Waar / bij wie te krijgen? Informatie medicamenteuze ondersteuning Co-responsibility / lotgenoten Motivatie via app Context afhankelijk (dwz. tijd/locatie/omstandigheden geassocieerd met roken) Gepersonaliseerd op rookgedrag

43 ClaudicatioNet app: Fysieke activiteit Registratie Doelen stellen Progressie registreren Motiverende berichten (MI) Co-responsibility

44 ClaudicatioNet app: lotgenoten Tinder voor claudicanten COPD-patienten, hartfalen, chron. zieken Locale lotgenoten - wandelgroep Progressie delen Complimenten krijgen / geven Incentives ( benefit programma) Co-responsibility

45 ClaudicatioNet app: ideetje Co-responsibility Peers / lotgenoten Mantelzorgers Vrijwilligers Fysiotherapie-studenten Noem 5 mensen die van je Coach / hulp verzoek 1x/week /2 weken / maand ACTIE

46 Wat maakt ons een sterk netwerk? Transparantie Uniformiteit Innovatief.

47