Flow Cytometry: Pitfalls and Artefacts. BVAC/ABCA Workshop 5-6 May 2011, Mol, B.
|
|
- Nele de Ruiter
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 BVAC/ABCA Workshop 5-6 May 2011, Mol, B. Dirk Van Bockstaele, Ph.D. Global Director Flow Cytometry & Cell Analysis Flow Cytometry: Pitfalls and Artefacts
2 FCM FCM is very much different from automated lab testing
3 FCM FCM is very different from automated lab testing Automated testing: Sample Sample entry into dedicated machine Result output into lab information system Client reporting Quick TAT, if not batch tests Laboratory Instrument One patient specimen Result out
4 Flow Cytometry testing Several flow assays, prep SOP Several tubes per assay Acquired on prepping Flow Cytometer One patient specimen From 1 hour to a whole working day! Raw data (listmode data) on server From 1 to > 20 tubes!
5 List mode data (raw data)
6 Flow Cytometry testing: day of specimen arrival Several flow assays, prep SOP Several tubes per assay Acquired on prepping Flow Cytometer One patient specimen From 1 hour to a whole working day! Raw data (listmode data) on server From 1 to > 20 tubes!
7 Flow Cytometry testing: Analysis of listmode data using dedicated software and assay specific dedicated macro s to obtain the end reportables
8 Flow Cytometry testing: Expert review and sign off Analysis of listmode data using dedicated software and assay specific dedicated macro s to obtain the end reportables Specimen specific folder with print out of all analysis procedures (different assays) and the resulting reportables
9 Flow Cytometry testing: Expert review and sign off Analysis of listmode data using dedicated software and assay specific dedicated macro s to obtain the end reportables Specimen specific folder with print out of all analysis procedures (different assays) and the resulting reportables Or return to sender
10 Flow Cytometry testing: day of specimen arrival Several flow assays, prep SOP Several tubes per assay Acquired on prepping Flow Cytometer One patient specimen From 1 hour to a whole working day! Raw data (listmode data) on server From 1 to > 20 tubes!
11 Flow cytometrie Relatief uniek instrument in het klinisch laboratorium het enige platform binnen het klinisch onderzoek met een open architectuur en volledig operator modificeerbare instellingen levert geen afgewerkte resultaten aan Noodzaak tot NADENKEN voor, tijdens en na de run!! Een raar onverwacht resultaat is meestal een gevolg van een artefact
12 Interne kwaliteitsbewaking Preanalytisch Monsterafname, transport en bewaring Staalvoorbereiding Kwaliteitscontrole handelingen Analytisch Validatie van het instrument Validatie van de "test" Postanalytisch Postrun data-interpretatie kwaliteitscontrole handelingen:
13 Pitfalls Preanalytic Monsterafname, transport en bewaring Aan dode cellen blijft zowat alles plakken Dode cellen plakken aan elkaar: aggregeren niet blindstaren op viabiliteitscriteria grote aberrante subsets kunnen geen gevolg zijn van aanwezigheid van weinig dode cellen Kleine aberrante subsets echter wel
14 Do not trust perfectly correlated events Perfectly correlating CD34+KDR+ ves are no EPC s Everything perfectly along the diagonal is suspect!
15 Dead cells are no EPC s
16 Interne kwaliteitsbewaking Preanalytisch Monsterafname, transport en bewaring Staalvoorbereiding Analytisch Validatie van het instrument Validatie van de "test" Postanalytisch Postrun data-interpretatie
17 Pitfalls Preanalytic Monsterafname, transport en bewaring Aan dode cellen blijft zowat alles plakken Dode cellen plakken aan elkaar: aggregeren niet blindstaren op viabiliteitscriteria grote aberrante subsets kunnen geen gevolg zijn van aanwezigheid van weinig dode cellen Kleine aberrante subsets echter wel Staalvoorbereiding Kan zeer bewerkelijk zijn Vergissingen zijn menselijk en zullen dus voorkomen
18 RBC s no null cell blasts Before you tell the clinician that the blasts returned: go and visually check the tube, it might be just RBC s Naive cells after BMT
19 Interne kwaliteitsbewaking Preanalytisch Monsterafname, transport en bewaring Staalvoorbereiding Analytisch Validatie van het instrument Validatie van de "test" Postanalytisch Postrun data-interpretatie
20 Pitfalls Analytic Validatie van het instrument Validatie van opt. uitlijning en hydrodynamische focusering Uitlijningspartikels Validatie van de instrumentinstellingen voor immunofenotypering Drempelwaarde- en lichtverstrooiinginstelling: patientenstaal Achtergrondfluorescentie Versterking Fluorescentiecompensaties / spectrale overspraak
21 Bad trigger threshold no B-cells Before you tell the clinician that a patient has no or few B-cells: go check the trigger threshold R1 R2
22 Pitfalls Analytic Validatie van het instrument Validatie van opt. uitlijning en hydrodynamische focusering Uitlijningspartikels Validatie van de instrumentinstellingen voor immunofenotypering Drempelwaarde- en lichtverstrooiinginstelling Achtergrondfluorescentie: isotype neg. controle meestal overbodig Versterking Fluorescentiecompensaties / spectrale overspraak
23 Isotype matched negative controls Throw out isotype matched negative controls A mab is MONO clonal and thus can not be compared against any other ab Negativity should be checked within the run on cell populations that do not express the a-gen Or Use FMO controls (multicolor FCM / broadening of background by compensation procedures) Except for cytoplasmic staining Lower S/N ratio
24
25 Histogram 1 CD3+ gated Set RA+/- based on this neg. population Set RO+/- based on this neg. population Histogram 10 Histogram 12 Bo2om biparametric: CD4 or CD8 gated Lymph gated Arrows: Make sure you set the boxes in the biparametric 3, 4, 5 based on these quadstat readings along the axis from biparametric 12 This biparametric 12 allows for correct seang of RO+/- and RA+/- Histogram 3 Histogram 4 Histogram 5
26 Pitfalls Analytic Validatie van het instrument Validatie van opt. uitlijning en hydrodynamische focusering Uitlijningspartikels Validatie van de instrumentinstellingen voor immunofenotypering Drempelwaarde- en lichtverstrooiinginstelling Achtergrondfluorescentie Versterking (analoge) logaritmische versterkers zijn soms verre van perfect! pareltjes met gekende verschillende fl. intensiteitsniveaus Fluorescentiecompensaties / spectrale overspraak
27 Logarithmic amplifiers (signal out) = c. (signal in) a log (signal out) = a. log (signal in) + log(c) y = ax + b
28
29 (signaal uit) = c. (signaal in) a y = 0,984.x - 1,1942 R 2 = 0,9997 Slope: 1: dynamic range logamp = 4 decades >1: dyn. range logamp < 4 decades <1: dyn. range logamp > 4 decades Logoffset: 1.21 Dynamic range: 4.06 decades = -b/a = [-log(c)]/a
30 Amplification Hallo!... Er worden geen logaritmische versterkers meer gebruikt in de nieuwe generatie apparatuur!!
31 Analoog naar Digitaal Conversie (ADC) resolutie Bit data Nieuwe mogelijkheden: Lineair versterkt signaal, Met hoge resolutie gedigitaliseerd Logaritmische conversie via software / opzoektabellen
32 Amplification: calibration beads Hallo!... Er worden geen logaritmische versterkers meer gebruikt!! En lineaire versterkers zijn quasi perfect.
33 Amplification: calibration beads Hallo!... Er worden geen logaritmische versterkers meer gebruikt!! En lineaire versterkers zijn quasi perfect. M.a.w.: de calibrator wordt gecontroleerd!
34 (signal out) = c. (signal in) a y = 0,984.x - 1,1942 R 2 = 0,9997 Detection threshold: 1.51 or = 33 PC5 molecules
35
36
37 Relevance of different intensities calibration beads Hallo!... Er worden geen logaritmische versterkers meer gebruikt!! En lineaire versterkers zijn quasi perfect. M.a.w.: de calibrator wordt gecontroleerd! Wie calibreert er de calibrator???? Not relevant anymore for checking the amplifiers Only relevant for reporting of instrument sensitivity, logoffset and dynamic range And when reporting fluorescence intensities: Conversion of MFI into MESF
38 Instrument independent quantification E E E E Voltage = 681 Slope = Inter. = Rsq = Decades = 3.97 Zero Value = 334 Max Value = Avg % Resid = 1.6% Coef Resp = 64.4
39 Analytisch Validatie van het instrument Validatie van opt. uitlijning en hydrodynamische focusering Uitlijningspartikels Validatie van de instrumentinstellingen voor immuno- fenotypering Drempelwaarde- en lichtverstrooiinginstelling: patientenstaal Achtergrondfluorescentie Versterking Fluorescentiecompensaties / spectrale overspraak Kwaliteitscontrole handelingen ivm instrumentkalibratie Instrumentinstellingen zijn robuust Borging instrumentinstellingen: wekelijkse controle met testpartikels Borging compensatieinstellingen: occasionele controle met patientenstalen
40 Fl. compensation: pitfalls Increased background fluorescence when opt. path compensated for, exhibits strong fluorescence. Nl. Expression on B-cells Low background on T-cells aggregates Tube Tube 5 exhibits normal CD19 profile How come tube 5 looks normal, whereas other tubes exhibit high background?? compensation artefact (FL3-% FL4)
41 Nl. Expression on B-cells Low background on T-cells aggregates
42 Req , changed instr/ seangs, slightly overcompensated: much be2er disnncnon between background and CD19+ lymphocytes Req , standard instr/ seangs, slightly undercompensated: no disnncnon between background and CD19+ lymphocytes
43 Pitfalls Analytic Validatie van het instrument Validatie van opt. uitlijning en hydrodynamische focusering Uitlijningspartikels Validatie van de instrumentinstellingen voor immuno- fenotypering Drempelwaarde- en lichtverstrooiinginstelling: patientenstaal Achtergrondfluorescentie Versterking Fluorescentiecompensaties / spectrale overspraak Kwaliteitscontrole handelingen ivm instrumentkalibratie Instrumentinstellingen zijn robuust Borging instrumentinstellingen Borging compensatieinstellingen
44 Settings are robust Running calibration beads gives a false sense of security
45 Instrumentinstellingen zijn robuust een gegeven instelling van een moderne flowcytometer is zeer stabiel en robuust, maar... volledig onverwachte en snel voorbijgaande anomalieën kunnen optreden (ten gevolge van verstoring van laminaire condities van de fluidiek zoals luchtbelletjes, verstoppingen, passage van kleine stolsels etc ) Geen enkel QC materiaal garandeert dat het toestel perfect is blijven functioneren tussen twee acceptabele passages van dit materiaal. Enkel informatief voor evaluatie van lange termijn verloop van de instellingen
46 Instrumentinstellingen zijn robuust een gegeven instelling van een moderne flowcytometer is zeer stabiel en robuust, maar... volledig onverwachte en snel voorbijgaande anomalieën kunnen optreden (ten gevolge van verstoring van laminaire condities van de fluidiek zoals luchtbelletjes, verstoppingen, passage van kleine stolsels etc ) Geen enkel QC materiaal garandeert dat het toestel perfect is blijven functioneren tussen twee acceptabele passages van dit materiaal. Enkel informatief voor evaluatie van lange termijn verloop van de instellingen Elke flowcytometrische acquisitie is een experiment op zich, waarvan de kwaliteit tijdens de acquisitie zelf moet geëvalueerd worden
47 Within run QC Leave the operator in front of the machine to continuously follow the acquisition(s)
48 Phywe AG, Göttingen, 1970 Impulsfluorometrie bei Einzelezellen in Suspensionen. Z-Naturforsch-B. 1969; 24: : ICP-11, impuls cytophotometer
49 Esoterix FCM: acquisitions, reportables in Europe acquisitions, reportables in USA > 100 bioassays for ca. 37 clients Global production: 4 CantoII s and 10 Facscaliburs daily up and running Carroussel driven acquisition Time and pulse shape as within-run QC
50 Within run QC Leave the operator in front of the machine to continuously follow the runs Tijd als in-run kwaliteitscontroleparameter
51 Empty tube problem Before you tell the clinician that a patient has an enormous eosinophilia, go check SSC versus time; it might be air bubbles
52 Tijd als in-run kwaliteitscontrole parameter controle op het mogelijk acuut malfunctioneren van het apparaat redding van het correct gedeelte van de run door plaatsen van tijdsvenster(s)
53 Within run QC Leave the operator in front of the machine to continuously follow the runs Tijd als in-run kwaliteitscontroleparameter Pulsvormanalyse als in-run kwaliteitscontroleparameter
54 Pulsvormanalyse als in-run kwaliteitscontroleparameter systematisch meten en stockeren van niet alleen FSCpiek maar eveneens FSC-integraal of FSC-breedte aggregaatartefacten kunnen onderscheiden worden van reële (abnormaal) grotere cellen (via analyse van de pulsvorm). aggregaten
55 aggregaten Pulsvormanalyse PCR: TcR-γ keten, genherschikking
56 Pitfalls & artefacts de meeste fouten die kunnen optreden zijn een gevolg van acute, plots optredende en transiënte within-run problemen elke flowcytometrische acquisitie is een experiment op zich, waarvan de kwaliteit tijdens de acquisitie zelf moet geëvalueerd worden. in-run QC technieken en QC technieken gebaseerd op de postrun datainterpretatie van alle individuele acquisities uitgevoerd op een gegeven patiëntmonster. Een raar onverwacht resultaat is meestal een gevolg van een artefact Aandacht voor alles wat fysiologisch / biologisch absurd of inconsistent overkomt. Aandacht voor het reëel voorkomen van pathologische populaties met aberrante eigenschappen qua lichtverstrooiing en/of antigenexpressies
57 Absolutes (c/µl) in Single Platform Beads: at know concentration (beads/µl) Blood: unknown concentration cells Acquire: #beads / # cells = conc beads / conc cells
58 Vanishing counting beads Brando, B., Göhde, W., Scarpati, B. and D'Avanzo, G. (2001), The vanishing counting bead phenomenon: Effect on absolute CD34+ cell counting in phosphate-buffered saline-diluted leukapheresis samples. Cytometry, 43:
59 hν Nme
60 hν Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame Nme Red excited signal
61 hν Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame blue excited signal Nme
62 hν Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame Extremely bright red fluorescent parncle Red fluorescence internal reflecnons on wall of chamber blue excited signal Nme
63 hν prepuls Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame Extremely bright red fluorescent parncle Red fluorescence internal reflecnons on wall of chamber blue excited signal Nme Red light gets into collecnon opncs for red excited signals
64 hν prepuls Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame Nme Coincidence!! And abort
65 hν Time delay Δ t Event acquisinon Nme frame Nme Bead events are selecnvely aborted ArNficially decreased bead counts ArNficially increased cell concentranons!!
MyDHL+ Van Non-Corporate naar Corporate
MyDHL+ Van Non-Corporate naar Corporate Van Non-Corporate naar Corporate In MyDHL+ is het mogelijk om meerdere gebruikers aan uw set-up toe te voegen. Wanneer er bijvoorbeeld meerdere collega s van dezelfde
Nadere informatieRECEPTEERKUNDE: PRODUCTZORG EN BEREIDING VAN GENEESMIDDELEN (DUTCH EDITION) FROM BOHN STAFLEU VAN LOGHUM
Read Online and Download Ebook RECEPTEERKUNDE: PRODUCTZORG EN BEREIDING VAN GENEESMIDDELEN (DUTCH EDITION) FROM BOHN STAFLEU VAN LOGHUM DOWNLOAD EBOOK : RECEPTEERKUNDE: PRODUCTZORG EN BEREIDING VAN STAFLEU
Nadere informatieGeneral info on using shopping carts with Ingenico epayments
Inhoudsopgave 1. Disclaimer 2. What is a PSPID? 3. What is an API user? How is it different from other users? 4. What is an operation code? And should I choose "Authorisation" or "Sale"? 5. What is an
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieSettings for the C100BRS4 MAC Address Spoofing with cable Internet.
Settings for the C100BRS4 MAC Address Spoofing with cable Internet. General: Please use the latest firmware for the router. The firmware is available on http://www.conceptronic.net! Use Firmware version
Nadere informatieL.Net s88sd16-n aansluitingen en programmering.
De L.Net s88sd16-n wordt via één van de L.Net aansluitingen aangesloten op de LocoNet aansluiting van de centrale, bij een Intellibox of Twin-Center is dat de LocoNet-T aansluiting. L.Net s88sd16-n aansluitingen
Nadere informatieSocio-economic situation of long-term flexworkers
Socio-economic situation of long-term flexworkers CBS Microdatagebruikersmiddag The Hague, 16 May 2013 Siemen van der Werff www.seo.nl - secretariaat@seo.nl - +31 20 525 1630 Discussion topics and conclusions
Nadere informatieSUPPLEMENTARY FIGURES AND TABLES
Altered RECQL5 expression in urothelial bladder carcinoma increases cellular proliferation and makes RECQL5 helicase activity a novel target for chemotherapy SUPPLEMENTARY FIGURES AND TABLES Supplementary
Nadere informatieSAMPLE 11 = + 11 = + + Exploring Combinations of Ten + + = = + + = + = = + = = 11. Step Up. Step Ahead
7.1 Exploring Combinations of Ten Look at these cubes. 2. Color some of the cubes to make three parts. Then write a matching sentence. 10 What addition sentence matches the picture? How else could you
Nadere informatieActivant Prophet 21. Prophet 21 Version 12.0 Upgrade Information
Activant Prophet 21 Prophet 21 Version 12.0 Upgrade Information This class is designed for Customers interested in upgrading to version 12.0 IT staff responsible for the managing of the Prophet 21 system
Nadere informatieANT S KINGDOM Here is some advice for setting up your Master Ant Farm!
ANT S KINGDOM Master NL EN Instructies Mierenboerderij Master Bedankt voor je bestelling van de Mierenboerderij Master. De beste keus! Installatie NL Naast de informatie die te lezen is in ons boekje
Nadere informatieFunction checklist for the ML-350 or XL-350 with a print set. Missing loop.
Function checklist for the ML-350 or XL-350 with a 260217 print set. Below mentioned check-point should resolve function problems of the lift systems. Missing loop. When a lift is connected to an external
Nadere informatieLeeftijdcheck (NL) Age Check (EN)
Leeftijdcheck (NL) Age Check (EN) [Type text] NL: Verkoopt u producten die niet aan jonge bezoekers verkocht mogen worden of heeft uw webwinkel andere (wettige) toelatingscriteria? De Webshophelpers.nl
Nadere informatieCHROMA STANDAARDREEKS
CHROMA STANDAARDREEKS Chroma-onderzoeken Een chroma geeft een beeld over de kwaliteit van bijvoorbeeld een bodem of compost. Een chroma bestaat uit 4 zones. Uit elke zone is een bepaald kwaliteitsaspect
Nadere informatieIntroductie in flowcharts
Introductie in flowcharts Flow Charts Een flow chart kan gebruikt worden om: Processen definieren en analyseren. Een beeld vormen van een proces voor analyse, discussie of communicatie. Het definieren,
Nadere informatieQuick start guide. Powerbank MI Mah. Follow Fast All rights reserved. Page 1
Quick start guide Powerbank MI 16.000 Mah Follow Fast 2016 - All rights reserved. Page 1 ENGLISH The Mi 16000 Power Bank is a very good backup option for those on the move. It can keep you going for days
Nadere informatieBathySurvey. A Trimble Access hydrographic survey module
BathySurvey A Trimble Access hydrographic survey module Contents 1. Introduction... 3 2. Installation... 4 3. Main Screen... 5 4. Device... 6 5. Jobs... 7 6. Settings Odom Echotrac... 8 7. Settings Ohmex
Nadere informatieB1 Woordkennis: Spelling
B1 Woordkennis: Spelling Bestuderen Inleiding Op B1 niveau gaan we wat meer aandacht schenken aan spelling. Je mag niet meer zoveel fouten maken als op A1 en A2 niveau. We bespreken een aantal belangrijke
Nadere informatieAanbeveling Kalibratie flowcytometer met behulp van PMT settings
Aanbeveling Kalibratie flowcytometer met behulp van PMT settings 1. Doel Dit document heeft als doel een aanbeveling te geven voor het vaststellen van de optimale voltages op de fotomultiplier tubes (PMTs),
Nadere informatieHandleiding Zuludesk Parent
Handleiding Zuludesk Parent Handleiding Zuludesk Parent Met Zuludesk Parent kunt u buiten schooltijden de ipad van uw kind beheren. Hieronder vind u een korte handleiding met de mogelijkheden. Gebruik
Nadere informatieShipment Centre EU Quick Print Client handleiding [NL]
Shipment Centre EU Quick Print Client handleiding [NL] Please scroll down for English. Met de Quick Print Client kunt u printers in Shipment Centre EU configureren. De Quick Print Client kan alleen op
Nadere informatieProcedure Reset tv-toestellen:
Procedure Reset tv-toestellen: Volgende procedure is te volgen wanneer er een tv-toestel, op een van de kamers niet meer werkt. TV Re-installation Factory Default Her-installeren van de TV Fabrieksinstellingen
Nadere informatieHANDLEIDING - ACTIEVE MOTORKRAAN
M A N U A L HANDLEIDING - ACTIEVE MOTORKRAAN MANUAL - ACTIVE MOTOR VALVE Model E710877 E710878 E710856 E710972 E710973 www.tasseron.nl Inhoud / Content NEDERLANDS Hoofdstuk Pagina NL 1 ALGEMEEN 2 NL 1.1
Nadere informatieThe first line of the input contains an integer $t \in \mathbb{n}$. This is followed by $t$ lines of text. This text consists of:
Document properties Most word processors show some properties of the text in a document, such as the number of words or the number of letters in that document. Write a program that can determine some of
Nadere informatieOpgave 2 Geef een korte uitleg van elk van de volgende concepten: De Yield-to-Maturity of a coupon bond.
Opgaven in Nederlands. Alle opgaven hebben gelijk gewicht. Opgave 1 Gegeven is een kasstroom x = (x 0, x 1,, x n ). Veronderstel dat de contante waarde van deze kasstroom gegeven wordt door P. De bijbehorende
Nadere informatieClassification of triangles
Classification of triangles A triangle is a geometrical shape that is formed when 3 non-collinear points are joined. The joining line segments are the sides of the triangle. The angles in between the sides
Nadere informatieEngels op Niveau A2 Workshops Woordkennis 1
A2 Workshops Woordkennis 1 A2 Workshops Woordkennis 1 A2 Woordkennis 1 Bestuderen Hoe leer je 2000 woorden? Als je een nieuwe taal wilt spreken en schrijven, heb je vooral veel nieuwe woorden nodig. Je
Nadere informatieInstallatie van Windows 10 op laptops. Windows 10 installation on laptops
Installatie van Windows 10 op laptops In mei vindt de migratie naar Windows 10 plaats op de laptops. Per dag worden ongeveer 25 laptops gemigreerd. Elke laptop heeft een ISSC-sticker met een laptop-nummer.
Nadere informatieAdVISHE: Assessment of the Validation Status of Health- Economic Decision Models
AdVISHE: Assessment of the Validation Status of Health- Economic Decision Models Pepijn Vemer, George van Voorn, Isaac Corro Ramos, Maiwenn Al, Talitha Feenstra Rationale In theorie: Doe alles! Een model
Nadere informatieFirewall van de Speedtouch 789wl volledig uitschakelen?
Firewall van de Speedtouch 789wl volledig uitschakelen? De firewall van de Speedtouch 789 (wl) kan niet volledig uitgeschakeld worden via de Web interface: De firewall blijft namelijk op stateful staan
Nadere informatieLaboratory report. Independent testing of material surfaces. Analysis of leaching substances in treated wood samples conform guide line EU 10/2011
Independent testing of material surfaces Laboratory report Analysis of leaching substances in treated wood samples conform guide line EU 10/2011 Customer Wasziederij De Vesting BV Trasweg 12 5712 BB Someren-Eind
Nadere informatiePrognostische toepassing van flowcytometrie bij het myelodysplastisch syndroom
Workshop Flowcytometrie in MDS 5 september 2012 Prognostische toepassing van flowcytometrie bij het myelodysplastisch syndroom Canan Alhan VU Medisch Centrum Cancer Center Amsterdam Klinische prognostische
Nadere informatieANGSTSTOORNISSEN EN HYPOCHONDRIE: DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING (DUTCH EDITION) FROM BOHN STAFLEU VAN LOGHUM
Read Online and Download Ebook ANGSTSTOORNISSEN EN HYPOCHONDRIE: DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING (DUTCH EDITION) FROM BOHN STAFLEU VAN LOGHUM DOWNLOAD EBOOK : ANGSTSTOORNISSEN EN HYPOCHONDRIE: DIAGNOSTIEK STAFLEU
Nadere informatieHet beheren van mijn Tungsten Network Portal account NL 1 Manage my Tungsten Network Portal account EN 14
QUICK GUIDE C Het beheren van mijn Tungsten Network Portal account NL 1 Manage my Tungsten Network Portal account EN 14 Version 0.9 (June 2014) Per May 2014 OB10 has changed its name to Tungsten Network
Nadere informatieOUTDOOR HD BULLET IP CAMERA PRODUCT MANUAL
OUTDOOR HD BULLET IP CAMERA PRODUCT MANUAL GB - NL GB PARTS & FUNCTIONS 1. 7. ---- 3. ---- 4. ---------- 6. 5. 2. ---- 1. Outdoor IP camera unit 2. Antenna 3. Mounting bracket 4. Network connection 5.
Nadere informatieGlobal TV Canada s Pulse 2011
Global TV Canada s Pulse 2011 Winnipeg Nobody s Unpredictable Methodology These are the findings of an Ipsos Reid poll conducted between August 26 to September 1, 2011 on behalf of Global Television. For
Nadere informatieFlowcytometrie in MDS Marisa Westers
Flowcytometrie in MDS Marisa Westers Amsterdam Standaardisatie van flowcytometrie in MDS 2005 start werkgroep Flow in MDS binnen de Nederlandse Vereniging voor Cytometrie 8 deelnemende laboratoria VU Medisch
Nadere informatieVoorbeelden van machtigingsformulieren Nederlands Engels. Examples of authorisation forms (mandates) Dutch English. Juli 2012 Versie 2.
Voorbeelden van machtigingsformulieren Nederlands Engels Examples of authorisation forms (mandates) Dutch English Voorbeelden machtigingsformulieren standaard Europese incasso Examples of authorisation
Nadere informatieUniversity of Groningen Educational value of digital examination
University of Groningen Educational value of digital examination Benefits Digital Examination HANDWRITING CORRECTING 1 2 3 Do you remember the Correcting the essay exams in handwriting from your students
Nadere informatieMyDHL+ ProView activeren in MyDHL+
MyDHL+ ProView activeren in MyDHL+ ProView activeren in MyDHL+ In MyDHL+ is het mogelijk om van uw zendingen, die op uw accountnummer zijn aangemaakt, de status te zien. Daarnaast is het ook mogelijk om
Nadere informatieCambridge Assessment International Education Cambridge International General Certificate of Secondary Education. Published
Cambridge Assessment International Education Cambridge International General Certificate of Secondary Education DUTCH 055/02 Paper 2 Reading MARK SCHEME Maximum Mark: 45 Published This mark scheme is published
Nadere informatieZo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition)
Zo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition) C.R.C. Huizinga-Arp Click here if your download doesn"t start automatically Zo werkt het in de apotheek (Basiswerk AG) (Dutch Edition) C.R.C.
Nadere informatieFOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 25/2/2016. Biocide CLOSED CIRCUIT
1 25/2/2016 Biocide CLOSED CIRCUIT 2 Regulatory background and scope Biocidal products regulation (EU) nr. 528/2012 (BPR), art. 19 (4): A biocidal product shall not be authorised for making available on
Nadere informatiePreschool Kindergarten
Preschool Kindergarten Objectives Students will recognize the values of numerals 1 to 10. Students will use objects to solve addition problems with sums from 1 to 10. Materials Needed Large number cards
Nadere informatieQuality requirements concerning the packaging of oak lumber of Houthandel Wijers vof (09.09.14)
Quality requirements concerning the packaging of oak lumber of (09.09.14) Content: 1. Requirements on sticks 2. Requirements on placing sticks 3. Requirements on construction pallets 4. Stick length and
Nadere informatieEsther Lee-Varisco Matt Zhang
Esther Lee-Varisco Matt Zhang Want to build a wine cellar Surface temperature varies daily, seasonally, and geologically Need reasonable depth to build the cellar for lessened temperature variations Building
Nadere informatiePIR DC-SWITCH. DC Passive infra-red Detector. Model No. PDS-10 GEBRUIKSAANWIJZING/INSTRUCTION MANUAL
PIR DC-SWITCH DC Passive infra-red Detector Model No. PDS-10 GEBRUIKSAANWIJZING/INSTRUCTION MANUAL Please read this manual before operating your DETECTOR PIR DC-Switch (PDS-10) De PDS-10 is een beweging
Nadere informatieHet is geen open boek tentamen. Wel mag gebruik gemaakt worden van een A4- tje met eigen aantekeningen.
Examen ET1205-D1 Elektronische Circuits deel 1, 5 April 2011, 9-12 uur Het is geen open boek tentamen. Wel mag gebruik gemaakt worden van een A4- tje met eigen aantekeningen. Indien, bij het multiple choice
Nadere informatieOUTDOOR HD DOME IP CAMERA PRODUCT MANUAL GB - NL
OUTDOOR HD DOME IP CAMERA PRODUCT MANUAL GB - NL GB PARTS & FUNCTIONS 2. ---- 1. ---- 3. ---- 7. ---------- 5. 4. 6. 1. Outdoor IP camera unit 2. Antenna 3. Mounting bracket 4. Network connection 5. Power
Nadere informatieTHE WORK HET WERK HARALD BERKHOUT
THE WORK During the twenty years of its existence Studio Berkhout has evolved into the number one studio specialized in still life fashion photography. All skills needed for photography and styling, including
Nadere informatieMarine Biotoxins in Shellfish
Marine Biotoxins in Shellfish Arjen Gerssen, Hester van den Top and Hans van Egmond Arjen.Gerssen@wur.nl Background Certain algae can produce toxins These algae can end up in filter feeding shellfish like
Nadere informatie8+ 60 MIN Alleen te spelen in combinatie met het RIFUGIO basisspel. Only to be played in combination with the RIFUGIO basicgame.
8+ 60 MIN. 2-5 Alleen te spelen in combinatie met het RIFUGIO basisspel. Only to be played in combination with the RIFUGIO basicgame. HELICOPTER SPEL VOORBEREIDING: Doe alles precies hetzelfde als bij
Nadere informatieAcademisch schrijven Inleiding
- In this essay/paper/thesis I shall examine/investigate/evaluate/analyze Algemene inleiding van het werkstuk In this essay/paper/thesis I shall examine/investigate/evaluate/analyze To answer this question,
Nadere informatieValue based healthcare door een quality improvement bril
Rotterdam, 7 december 2017 Value based healthcare door een quality improvement bril Ralph So, intensivist en medisch manager Kwaliteit, Veiligheid & Innovatie 16.35-17.00 uur Everybody in healthcare really
Nadere informatieTelenet Hotspot: login flow. Baalse Hei
Telenet Hotspot: login flow Baalse Hei SSID s op Baalse Hei Drie SSID s van Telenet zijn zichtbaar op de camping: Baalse Hei Telenethotspot Dit zijn twee SSID namen voor hetzelfde open portaal waar een
Nadere informatieComics FILE 4 COMICS BK 2
Comics FILE 4 COMICS BK 2 The funny characters in comic books or animation films can put smiles on people s faces all over the world. Wouldn t it be great to create your own funny character that will give
Nadere informatieBISL EEN FRAMEWORK VOOR BUSINESS INFORMATIEMANAGEMENT (DUTCH LANGUAGE) (GERMAN EDITION) (DUTCH EDITION) BY REMKO VAN DER POLS, RALPH DONA
Read Online and Download Ebook BISL EEN FRAMEWORK VOOR BUSINESS INFORMATIEMANAGEMENT (DUTCH LANGUAGE) (GERMAN EDITION) (DUTCH EDITION) BY REMKO VAN DER POLS, RALPH DONA DOWNLOAD EBOOK : BISL EEN FRAMEWORK
Nadere informatieLichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and
Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa Physical factors as predictors of psychological and physical recovery of anorexia nervosa Liesbeth Libbers
Nadere informatie! GeoNetwork INSPIRE Atom!
GeoNetwork INSPIRE Atom GeoNetwork INSPIRE Atom 1 Configuration 2 Metadata editor 3 Services 3 Page 1 of 7 Configuration To configure the INSPIRE Atom go to Administration > System configuration and enable
Nadere informatieOnline Resource 1. Title: Implementing the flipped classroom: An exploration of study behaviour and student performance
Online Resource 1 Title: Implementing the flipped classroom: An exploration of study behaviour and student performance Journal: Higher Education Authors: Anja J. Boevé, Rob R. Meijer, Roel J. Bosker, Jorien
Nadere informatieMy Inspiration I got my inspiration from a lamp that I already had made 2 years ago. The lamp is the you can see on the right.
Mijn Inspiratie Ik kreeg het idee om een variant te maken van een lamp die ik al eerder had gemaakt. Bij de lamp die in de onderstaande foto s is afgebeeld kun je het licht dimmen door de lamellen open
Nadere informatieAanbeveling voor het instellen van PMT settings
Aanbeveling voor het instellen van PMT settings Doel Een aanbeveling geven voor het vaststellen van de optimale voltages op de fotomultiplier tubes (PMTs), de zgn. PMT settings. Hierbij zullen de verschillende
Nadere informatieUitleg geven hoe men een VPN connectie kan opzetten i.c.m. een RSA token.
Pagina 1 van 7 Inhoudsopgave 1 Doel Nr. Naam Pagina 1 Doel 1 2 Toepassingsgebied 1 3 Verantwoordelijkheden 1 4 Procedure gebruik Juniper VPN client 2 4.1 Starten van VPN verbinding 2 4.2 Stoppen van VPN
Nadere informatieTrends in Laboratory Informatics
LIMS,SDMS,CDS & ELN in één systeem? Mr.Roel de Hoop RAAK Lab Informatics B.V. roel@raakbv.com Laboratory Informatics Laboratory Informatics Laboratory Informatics is the specialized application of information
Nadere informatieFigure 1 Shares of Students in Basic, Middle, and Academic Track of Secondary School Academic Track Middle Track Basic Track 29 Figure 2 Number of Years Spent in School by Basic Track Students 9.5 Length
Nadere informatie04/11/2013. Sluitersnelheid: 1/50 sec = 0.02 sec. Frameduur= 2 x sluitersnelheid= 2/50 = 1/25 = 0.04 sec. Framerate= 1/0.
Onderwerpen: Scherpstelling - Focusering Sluitersnelheid en framerate Sluitersnelheid en belichting Driedimensionale Arthrokinematische Mobilisatie Cursus Klinische Video/Foto-Analyse Avond 3: Scherpte
Nadere informatieSummary 136
Summary 135 Summary 136 Summary The objectives of this thesis were to develop of a mouse model of neuropathic pain and spinal cord stimulation (SCS) and to increase the efficacy of spinal cord stimulation
Nadere informatie2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED
2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED 0 - -19 1 WELCOME TO SUNEX DISTRIBUTOR PORTAL This user manual will cover all the screens and functions of our site. MAIN SCREEN: Welcome message. 2 LOGIN SCREEN:
Nadere informatieALGORITMIEK: answers exercise class 7
Problem 1. See slides 2 4 of lecture 8. Problem 2. See slides 4 6 of lecture 8. ALGORITMIEK: answers exercise class 7 Problem 5. a. Als we twee negatieve (< 0) getallen bij elkaar optellen is het antwoord
Nadere informatieTentamen T1 Chemische Analysemethoden 6 maart 2014
Tentamen T1 Chemische Analysemethoden 6 maart 2014 Naam: Student nummer: Geef uw antwoord op dit papier. U mag uw tekstboek, aantekeningen, liniaal en een rekenmachine gebruiken. 1) De stralingsdosis van
Nadere informatieAppendix A: List of variables with corresponding questionnaire items (in English) used in chapter 2
167 Appendix A: List of variables with corresponding questionnaire items (in English) used in chapter 2 Task clarity 1. I understand exactly what the task is 2. I understand exactly what is required of
Nadere informatiePower Quality aspecten van LED-lampen.
Power Quality aspecten van LED-lampen. Hoe meet je die en wat betekent het voor de praktijk? Mark Vloemans AR Benelux Timothy Hertstein ZES ZIMMER Onderwerpen o Aanleiding o Wat is de Power Factor? o Hoe
Nadere informatieGraphic Design. Keuzevak GD1. Raul Martinez-Orozco (r.d.martinez.orozco@hro.nl / raul@thecombine.nl)
Graphic Design 1 Graphic Design Keuzevak GD1 Raul Martinez-Orozco (r.d.martinez.orozco@hro.nl / raul@thecombine.nl) Graphic Design 2 Expectations Attendance, creativity, motivation and a professional attitude
Nadere informatieIssues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010
Issues in PET Drug Manufacturing Steve Zigler PETNET Solutions April 14, 2010 Topics ANDA process for FDG User fees Contract manufacturing PETNET's perspective Colleagues Michael Nazerias Ken Breslow Ed
Nadere informatieDe causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de. modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie
Causale Relatie tussen intimiteit en seksueel verlangen 1 De causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie The causal
Nadere informatiez x 1 x 2 x 3 x 4 s 1 s 2 s 3 rij rij rij rij
ENGLISH VERSION SEE PAGE 3 Tentamen Lineaire Optimalisering, 0 januari 0, tijdsduur 3 uur. Het gebruik van een eenvoudige rekenmachine is toegestaan. Geef bij elk antwoord een duidelijke toelichting. Als
Nadere informatieAgenda: Rotary Industry Group
KiC MPI 21juni 2018 Rotary Industry Group Agenda: a) Korte introductie: wie zijn wij wat doen wij? b) Nieuwe ontwikkelingen binnen Rotary Industry Group c) Contactloze magnetische koppeling d) Business
Nadere informatieAngststoornissen en hypochondrie: Diagnostiek en behandeling (Dutch Edition) Click here if your download doesn"t start automatically
Angststoornissen en hypochondrie: Diagnostiek en behandeling (Dutch Edition) Click here if your download doesn"t start automatically Angststoornissen en hypochondrie: Diagnostiek en behandeling (Dutch
Nadere informatieUser Centred Development. UCD Werkcollege blok 1 week 4
User Centred Development UCD Werkcollege blok 1 week 4 Agenda Introductie Huisregels Blok beschrijving Observatie opdracht & huiswerk Introductie Aranea Felëus Industrieel Ontwerpen Strategic Product Design
Nadere informatieOutline. International Child Abduction Incoming Cases. A comparison between the Netherlands, England & Wales, Sweden and Switserland
International Child Abduction Incoming Cases A comparison between the Netherlands, England & Wales, Sweden and Switserland Merel Jonker Christina G. Jeppesen de Boer 26 November 2015 Outline Background
Nadere informatieCTI SUITE TSP DETAILS
CTI SUITE TSP DETAILS TAPI allows an application to access telephony services provided by a telecom PABX. In order to implement its access to ETRADEAL, a TAPI interface has been developed by Etrali. As
Nadere informatie(1) De hoofdfunctie van ons gezelschap is het aanbieden van onderwijs. (2) Ons gezelschap is er om kunsteducatie te verbeteren
(1) De hoofdfunctie van ons gezelschap is het aanbieden van onderwijs (2) Ons gezelschap is er om kunsteducatie te verbeteren (3) Ons gezelschap helpt gemeenschappen te vormen en te binden (4) De producties
Nadere informatieFOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE. Toets Inleiding Kansrekening 1 8 februari 2010
FOR DUTCH STUDENTS! ENGLISH VERSION NEXT PAGE Toets Inleiding Kansrekening 1 8 februari 2010 Voeg aan het antwoord van een opgave altijd het bewijs, de berekening of de argumentatie toe. Als je een onderdeel
Nadere informatieThe genesis of the game is unclear. Possibly, dominoes originates from China and the stones were brought here by Marco Polo, but this is uncertain.
Domino tiles Dominoes is a game played with rectangular domino 'tiles'. Today the tiles are often made of plastic or wood, but in the past, they were made of real stone or ivory. They have a rectangle
Nadere informatieUCXLog. Log en Contest programma. www.veron.nl. UCXLog by DL7UCX
UCXLog Log en Contest programma UCXLog by DL7UCX Versie: : 24 mei 2008 Agenda 08:00 Presentatie 08:45 Demonstratie 09:15 Pauze 09:30 Workshop Wat is een logboek programma? Digitaal opslaan van je papieren
Nadere informatieData Handling Ron van Lammeren - Wageningen UR
Data Handling 1 2010-2011 Ron van Lammeren - Wageningen UR Can I answer my scientific questions? Geo-data cycle Data handling / introduction classes of data handling data action models (ISAC) Queries (data
Nadere informatieIt-servicemanagement op basis van Itil 2011 Editie (Dutch Edition)
It-servicemanagement op basis van Itil 2011 Editie (Dutch Edition) Click here if your download doesn"t start automatically It-servicemanagement op basis van Itil 2011 Editie (Dutch Edition) It-servicemanagement
Nadere informatieCalculator spelling. Assignment
Calculator spelling A 7-segmentdisplay is used to represent digits (and sometimes also letters). If a screen is held upside down by coincide, the digits may look like letters from the alphabet. This finding
Nadere informatieContinuous testing in DevOps met Test Automation
Continuous ing in met Continuous testing in met Marco Jansen van Doorn Tool Consultant 1 is a software development method that emphasizes communication, collaboration, integration, automation, and measurement
Nadere informatieICARUS Illumina E653BK on Windows 8 (upgraded) how to install USB drivers
ICARUS Illumina E653BK on Windows 8 (upgraded) how to install USB drivers English Instructions Windows 8 out-of-the-box supports the ICARUS Illumina (E653) e-reader. However, when users upgrade their Windows
Nadere informatieAe Table 1: Aircraft data. In horizontal steady flight, the equations of motion are L = W and T = D.
English Question 1 Flight mechanics (3 points) A subsonic jet aircraft is flying at sea level in the International Standard Atmosphere ( = 1.5 kg/m 3 ). It is assumed that thrust is independent of the
Nadere informatieAim of this presentation. Give inside information about our commercial comparison website and our role in the Dutch and Spanish energy market
Aim of this presentation Give inside information about our commercial comparison website and our role in the Dutch and Spanish energy market Energieleveranciers.nl (Energysuppliers.nl) Founded in 2004
Nadere informatieKoninklijk ontbijt. Croissant met boter en jam. Yoghurt met granola en rood fruit. Oerbrood met ham en kaas. Roerei Supplement met zalm 2,50 extra
Ontbijt menu voor groepen 2017 Koninklijk ontbijt Croissant met boter en jam Yoghurt met granola en rood fruit Oerbrood met ham en kaas Roerei Supplement met zalm 2,50 extra Een glas verse jus d orange
Nadere informatieDe Samenhang tussen Dagelijkse Stress en Depressieve Symptomen en de Mediërende Invloed van Controle en Zelfwaardering
De Samenhang tussen Dagelijkse Stress en Depressieve Symptomen en de Mediërende Invloed van Controle en Zelfwaardering The Relationship between Daily Hassles and Depressive Symptoms and the Mediating Influence
Nadere informatieDuiding Strafuitvoering (Larcier Duiding) (Dutch Edition) Click here if your download doesn"t start automatically
Duiding Strafuitvoering (Larcier Duiding) (Dutch Edition) Click here if your download doesn"t start automatically Duiding Strafuitvoering (Larcier Duiding) (Dutch Edition) Duiding Strafuitvoering (Larcier
Nadere informatiede Rol van Persoonlijkheid Eating: the Role of Personality
De Relatie tussen Dagelijkse Stress en Emotioneel Eten: de Rol van Persoonlijkheid The Relationship between Daily Stress and Emotional Eating: the Role of Personality Arlette Nierich Open Universiteit
Nadere informatieEU keurt nieuw Programma veiliger internet goed: 55 miljoen euro om het internet veiliger te maken voor kinderen
IP/8/899 Brussel, 9 december 8 EU keurt nieuw Programma veiliger internet goed: miljoen euro om het internet veiliger te maken voor kinderen Vanaf januari 9 zal de EU een nieuw programma voor een veiliger
Nadere informatieTOEGANG VOOR NL / ENTRANCE FOR DUTCH : https://www.stofs.co.uk/en/register/live/?regu lator=c&camp=24759
DISCLAIMER : 1. Het is een risicovolle belegging / It is an investment with risc. 2. Gebruik enkel geld dat u kan missen / Only invest money you can miss. 3. Gebruik de juiste procedure / Use the correct
Nadere informatieFAAC DRIVER. Driver install procedure for FAAC boards. Installatieprocedure voor driver voor FAAC-kaarten.
FAAC DRIVER Driver install procedure for FAAC boards Installatieprocedure voor driver voor FAAC-kaarten www.record-toegangstechniek.nl 1 When a FAAC board (E124 or E145) is connected to the USB port, it
Nadere informatieScript. Good health starts with good food. That s true for people as much as it is for animals.
Script Good health starts with good food. That s true for people as much as it is for animals. Livestock and fish health influence human health, since animal protein is an indispensable part of our food
Nadere informatie